遵义医科大学第五附属(珠海)医院核技术利用改扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号 :21DLFSHP034核技术利用建设项目遵义医科大学第五附属 (珠海) 医院核技术利用改扩建项目环境影响报告表(送审版)遵义医科大学第五附属(珠海)医院 (盖章)2022年 3月生态环境部监制目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源11表 3 非密封放射性物质11表 4 射线装置12表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 13表 6 评价依据14表 7 保护目标与评价标准16表 8 环境质量和辐射现状20表 9 项目工程分析与源项28表 10 辐射安全与防护37表 11 环境影响分析 45表 12 辐射安全管理62表 13 结论与建议70表 14 审 批72附件 1 建设单位辐射安全许
2、可证73附件 2 建设单位历史项目批文77附件 3 辐射工作人员培训情况表85附件 4 年度评估报告87附件 5 现场检测报告95附件 6 辐射安全管理制度102附件 7 个人剂量检测报告111表 1 项目基本情况建设项目名称遵义医科大学第五附属(珠海) 医院核技术利用改扩建项目建设单位遵义医科大学第五附属(珠海) 医院法人代表联系人联系电话注册地址广东省珠海市斗门区珠峰大道 1439 号项目地点广东省珠海市斗门区珠峰大道 1439 号住院楼一楼西南侧(东经:113.302637北纬: 22.164383)立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)2000项目环保投资(万元)100投资比例
3、(环保 投资、总投资)5.00%项目性质新建 改建 扩建 其它占地面积(m2)/应用类型放射源销售类 类 类 类 类使用类(医疗使用) 类 类 类 类非密封放射 性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类 使用类 类其它1.1 建设单位概况及项目建设概述1.1.1 建设单位概况遵义医科大学第五附属(珠海)医院(以下简称“建设单位”),别称珠海市斗 门区人民医院,位于广东省珠海市斗门区珠峰大道 1439 号,是遵义医科大学直属附 属医院,由遵义医科大学(原遵义医学院)和珠海市斗门区人民政府于 2003 年在斗门区人民医院的基础上合作建设的,是贵州省卫健委所属
4、的正县级事业单位,是珠第1页海市西区唯一一家集医疗、教学、科研、防治为一体的现代化三级综合医院。目前, 建设单位占地面积约 7.4 万平方米,编制床位 1000 余张,在岗职工 1200余人, 其中高级职称 122 人,博士、硕士研究生共 127 人,年门急诊量约 70 万人次、出院量约 3.5 万人次、手术量约 1.7 万台次,现有 37 个临床科室和 12 个医技科 室。拥有两个国家级培训中心,分别为“ 中国医师协会基本消化内镜医师培训基地”及 “ 临床技能综合培训中心(国家级大学生校外实践教育基地) , 一个院士工作站(李 兆申院士工作站),四个市级重点专科, 一个市级特色专科,十个区级
5、重点专科, 一 个区级特色专科,是“广东省珠海市全科医学临床实践培训基地” 、“贵州省住院医师 规范化培训基地协同单位” 、“广东省食源性疾病监测医院” 、“广东省珠海市全科医学 临床实践基地” 、“珠海市危重症孕产妇救治西部中心” 、“珠海市危重症新生儿救治西部中心” 、“珠海市斗门区医疗联合体牵头单位”。建设单位原有老院区(原珠海市斗门区人民医院) 位于珠海市斗门区井岸镇港 霞东路 268 号, 现已变更为具有独立法人代表的珠海九明老年病医院,已许可的 1 台 DR 、1 台 CT 共计 2 台类射线装置均已停用, 建设单位拟将该 2 台类射线装 置划拨至老院区使用, 待新、老院区完成资产
6、划分交接,且老院区完成辐射安全许 可证的办理之后启用。建设单位新院区位于珠海市斗门区珠峰大道 1439 号,许可有1 台 DSA(类射线装置)和 16 台类射线装置, 建设单位已开展核技术项目多年,现有核技术利用项目详见表 1-3 。本评价项目位于新院区, 下文所指“建设单位”均代表新院区。1.1.2 项目来源和依据受建设单位委托,针对遵义医科大学第五附属(珠海)医院拟改扩建的 2 台DSA 进行环境影响评价,编制本评价文件。根据关于发布射线装置分类的公告(环境保护部 国家卫生和计划生育委员会 公告 2017 年 第 66 号)的分类办法,本项目使用的 2 台 DSA 属于类射线装置。 根据
7、建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 年版)中五十五、核与辐射 172 核技术利用建设项目中内容,本项目应编制环境影响报告表。1.2 项目周边环境概述1.2.1 项目位置及布局第2页建设单位位于广东省珠海市斗门区珠峰大道 1439 号,主体建筑包括:专家门诊 综合楼、门急诊医技楼、住院楼、食堂、附属功能用房等建筑, 地理位置如图 1- 1、1-2,总平面布局如图 1-3。评价项目所在地图 1-1 建设单位地理位置图建设单位本项目 DSA机房拟建位置图 1-2 建设单位地理位置图(卫星图)第3页空地食堂本项目 DSA珠海市理工职业技术学校(斗门校区)珠峰大道建设单位停车场空地停车场门 急
8、诊停车场空地内院医技楼停车场通道原有 DSA住院楼高压氧舱绿化带、停车场通道绿化带通道高压氧舱珠海市理工职业技术学校(斗门校区)停车场停车场绿化带机房拟建位置图 1-3 建设单位总平面布局图空 地手术1.2.2 核技术利用建设项目规模及内容为进一步优化斗门区周围群众的医疗环境, 满足周围群众医疗需求和兼顾遵义医科大学临床教学和科研需求,进一步提升医疗水平和满足学科建设、专业人才团队的培养, 根据建设单位的发展规划, 建设单位拟在住院楼一楼西南侧位置新增 1台 DSA 用于介入诊断和治疗,同时为优化 DSA 介入机房布局、统一管理,拟将住院 楼一楼西北侧放射科原有的 DSA 搬至住院楼一楼西南侧
9、新增 DSA 机房相邻区域,并 配备相关辅助用房, 2 间机房分别命名为 DSA1 室、 DSA2 室,本项目设备相关参数见表 1- 1。表 1-1 建设单位拟配备设备参数名称型号最大管电压最大管电流类别数量医疗用途拟安装位置备注数字减影血 管造影装置 (DSA)AlluraXperFD20125kV800mA类1台介入住院楼一楼 DSA1 室搬迁数字减影血 管造影装置(双臂DSA)Artiszee biplane125kV1000mA类1台放射显像住院楼一楼 DSA2 室新增(拟购)建设单位拟利用新院区住院楼一楼西南侧 2 间预留房间改建为本项目的 2 间第4页DSA 机房。 建设单位原有其
10、它核技术利用项目与本项目各自独立,分开运行,使用 共同的管理制度、管理机构人员。建设单位拟为本项目调配 6 名原有 DSA 项目辐射工作人员,同时后期按照实际使用和教研需求为本项目新配 4 名辐射工作人员。本项目 2 间 DSA 机房均位于住院楼一楼西南侧,机房东南侧约 1.5 米为绿化 带,约 6.5 米为室外通道,约 16.5 米为停车场、绿化带; 东北侧约 80 米为住院楼检 验科;西北侧约 33 米为住院楼室外空地、绿化带,约 76 米为门急诊医技楼;西南侧 约 32 米为室外通道,约 48 米为停车场、绿化带;本项目机房 50 米范围内均为建设 单位内部场所,详见图 1-4 所示;其
11、西南侧约 90 米、 东南侧约 50 米处为珠海理工职业技术学校, 200 米范围周边环境关系详见图 1-5 所示。绿化带通道通道通道食堂门 急 诊医技楼停车场内院高压氧舱50m 范围空地原有 DSA珠海市理工职绿化带33m高压氧舱空地绿化带通道 住院楼业技术检验科学 校(斗门校区)32m 38m6.5m通道停车场本项目 DSA 机房拟建位置绿化带停车场停车场珠海市理工职业技术学校(斗门校区)图 1-4 DSA 项目周边环境关系图(50m)第5页停车场门 急 诊医技楼110m本项目 DSA 机房拟建位置高压氧舱 住院楼90m50m珠海理工200m 范围室外空地食堂停车场珠海理工图 1-5 DS
12、A 项目周边环境关系图(200m)DSA 项目四至图如图 1-6 所示, 机房位置区域对应楼上、楼下平面布局图如图 1- 7 、1-8 所示。 本项目拟建 2 间 DSA 机房紧邻区域均为医院内部区域, 相邻区域无妇科,儿科等敏感科室, 机房与周围毗邻关系见表 1-2。污物暂 存间污洗间设备间 1DSA1 室护士站控 制 室 1控 制 室 2便利店苏醒间设备间 2污物通道换鞋 更衣间值班室卫生间 1医办卫生间 2更衣 柜办公室阅片室值班室男卫女卫更衣间会诊中心治疗室无 菌物品通道洁净通道缓冲间 通道DSA2 室风井室外绿化带、通道图 1-6 DSA 项目四至图第6页库房DSA1 室 楼下区域空
13、压机房排风机房库房消防水箱防化值班室水泵房楼梯通道库房排风机房DSA2 室 楼下区域图 1-7 住院楼负一层(DSA 项目对应位置楼下区域)平面布局图DSA1 室 楼上区域标本制作切片存档 染色免疫细化 分子病理手术室值班室医生办公室手术室卫生通过主任办公室卫生间换鞋 前室通道DSA2 室 楼上区域病理诊断图 1-8 住院楼二层(DSA 项目对应位置楼上区域) 平面布局图 表 1-2 机房与周围区域毗邻关系一览表机房名称东北侧东南侧西南侧西北侧楼上楼下DSA1 室DSA1 室 操作室污物走廊污物暂存间、 污洗间、设备间 1洁净走廊、医护人员内部通道分子病理室、免疫细化室库房DSA2 室DSA2
14、 室 操作室污物走 廊、风井DSA1 室操作 室、 污物走廊洁净走廊病理诊断室排风机房评价项目拟建位置 50m 范围内主要保护目标为其四周相邻的医护人员,患者及可第7页能进入 50 米范围内的公众。根据以上分析可知, 评价项目拟建位置 50m 范围内都是医院内大楼、通道、室外道路、绿化带和停车场、空地等,无中小学、幼儿园等环境敏感点,项目选址合理。1.3 建设单位原核技术应用项目许可情况建设单位持有广东省生态环境厅核发的辐射安全许可证,证书编号为粤环辐证 03186号,见附件 1,许可种类和范围为使用类、 类射线装置,有效期至 2023 年08 月 08 日。目前建设单位原有核技术利用项目均按
15、照要求履行了环评手续, 所有核技术利用 项目均已经通过环保验收或备案。建设单位原有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1-3 ,建设单位相关环评批复、验收文件、备案文件见附件 2。表 1-3 现有射线装置 山西西万D西卡飞东门门S东门瓦A利浦新子子新东子机O华CoSODPA装D30(方emM本f胃llin置备p0uA1项肠cridT名tLi0o机OMLC称移动AHu搬F片式XTan机20Cyu臂e 新新射新新新新口院放放科院院射院院腔工院区射射区区D科区区DCT室作科医区急科科手SA粤碎体R3场放放技诊室47号术C检号石手号所射射3室C室机中术室室17科三室一楼一T9房心室楼5 【(【)
16、第8页机10 、11 、12室18西门子 Cios Connect 移动式C 臂机119西门子 Cios Alpha 移动式C臂 机1注:“粤环审【2016】107 号”中验收的关于旧院区的 3 台类设备中,已有 1 台报废, 故不在此列表和建设单位最新的辐射安全许可证中。建设单位开展核技术利用项目以来,针对核技术项目成立放射防护管理领导小 组作为辐射安全与环境保护管理机构,明确相关部门的分工职能和人员职责。放射 防护管理领导小组积极发挥作用,多次召开会议及时解决放射防护工作中存在问题。建设单位针对已使用的射线装置制定了相应的操作规程、针对辐射工作人员制 定了辐射工作人员培训计划、针对辐射工作
17、场所制定了辐射监测方案,针对辐射应 急事故制定了辐射事故应急预案。建设单位已落实放射性同位素与射线装置安全许可管理办法中对于使用射线装置的单位提出的相关要求。建设单位现有辐射工作人员 94 人, 其中 73 人已按要求参加辐射安全培训(辐射 工作人员培训情况表见附件 3),建设单位承诺在本项目竣工验收前安排所有未及时 参加培训的辐射工作人员的参加培训。在岗放射工作人员每人至少配备 1 枚, 对室 内操作 DSA 手术的辐射工作人员配备 2 个人剂量计, 铅围裙外面衣领上和铅衣内侧 各佩带一个,并且每季度送检,所有辐射工作人员均按要求佩戴个人剂量计上岗,个人剂量计每季度送检。根据建设单位 202
18、0 年 10 月至 2021 年 9 月等最新的 4 个季度个人剂量检测报告 (见附件 7),近一年的所有辐射工作人员的年有效剂量均低于 5mSv 的辐射工作人员剂量约束值,个人剂量检测结果统计分析见表 1-4。表 1-4 建设单位最近四个季度的个人剂量检测结果统计分析数值类型检测结果 Hp(10)(mSv)四个季 度合计 (mSv)2020 年 10 月 -2020 年 12 月2021 年 1 月 -2021 年 3 月2021 年 4 月 -2021 年 6 月2021 年 7 月 -2021 年 9 月最大值0.240.360.470.151.23最小值0.020.020.020.02
19、0.08注: *1.根据职业性外照射个人剂量监测规范(GBZ128-2019)对手术工作人员受照剂量进行计算,计算 方法为 E=H 内+H 外 (建设单位已为本项目辐射工作人员配备铅围脖,所以 取 0.79 , 取 0.051),上述统计结 果已对手术工作人员的受照剂量进行统计换算。2.仅统计四个季度均有剂量值的人员, MDL=0.03mSv,当检测结果MDL 时,取 0.02mSv。建设单位每年均委托第三方对其辐射工作场所进行了辐射检测,并将检测结果第9页作为辐射安全和防护年度评估报告的一部分递交至生态环境主管部门,2021 年年度评估报告见附件 4。根据对建设单位已有核技术利用建设项目的回
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