南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号; ZFHK-FB23220081核技术利用建设项目南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)2023年9月环境保护部监制目录表 1 项目基本情况1表 2 放射源20表 3 非密封放射性物质20表 4 射线装置21表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 22表 6 评价依据23表 7 保护目标与评价标准25表 8 环境质量和辐射现状28表 9 项目工程分析与源项34表 10 辐射安全与防护42表 11 环境影响分析54表 12 辐射安全管理68表 13 结论与建议73表 14 审批76附件 1 辐
2、射安全许可证77附件 2 原有核技术利用项目的环评批复和登记表84附件 3 原有核技术利用项目自主验收意见104附件 4 原有辐射工作人员的个人剂量检测与培训情况统计表108附件 5 个人监测剂量调查登记表116附件 6 环境辐射现状监测报告118附件 7 辐射安全防护管理制度125附件 8 辐射事故应急预案140I表 1 项目基本情况建设项目名称南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 核技术利用扩建项目建设单位南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)法人代表联系人联系电话注册地址佛山市顺德区伦教街道办事处荔村村委会甲子路 1 号项目建设地点广东省佛山市顺德区伦教街道办事处荔
3、村村委会甲子路 1 号南方医科 大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 号楼(住院部) 一层立项审批部门/批准文号/建设项目总投 资(万元)2000项目环保投 资(万元)150投资比例(环保 投资/总投资)7.5%项目性质新建改建区扩建其他占地面积(m2)/应 用 类 型放射源销售类类类类类使用I 类(医疗使用) 类类IV 类V 类非密封 放射性 物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙丙射线装置生产类类销售类类区使用区类区类其他/1.1 建设单位概况南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院),始创于上世纪二十年代, 2017 年 2 月 28 日, 顺德区人民政府与南方医科大学
4、签订合作协议, 医院正式纳入南方 医科大学直属附属医院体系。医院占地面积 200 亩,建筑面积 26 万平方米,编制床位 1500 张,开放床位 2100 张。经过九十多年的发展, 南方医科大学顺德医院成为集医疗、 教学、科研为一体的现代化三级甲等综合医院。医院是首批国家级住院医师规范化培训 基地, 拥有心血管内科、呼吸内科、肿瘤科和普通外科 4 个广东省临床重点专科, 康复 医学科为广东省中医特色专科。医院重症医学科是全国十大卓越 ECMO 中心, 2021 年 成为首批中国医师协会体外生命支持全国培训基地。医院大型设备配套齐全,拥有 PET/CT 、SPECT/CT 、3.0T 磁共振机、
5、直线加速器等一批高精尖设备, 为临床诊断、治疗、急危重症的监护和抢救工作提供了可靠的保证。11.2 项目由来为满足群众日益提高的就医需求, 优化手术流程, 提升手术效率和安全性, 更好地 利用先进医疗设备为人民群众提供更加优质的服务。医院拟将号楼(住院部) 急诊科 的急救手术室、 5 号创伤诊室和 8 号诊室等区域改造为 DSA-CT 复合手术室、 CT 扫描 室及其配套功能用房。在 DSA-CT 复合手术室安装使用 1 台数字减影血管造影装置(简 称“DSA”),用于介入手术中的放射诊断,在 CT 扫描室安装使用 1 台医用 X 射线计算 机断层扫描装置(简称“CT”),用于放射诊断。CT
6、设置滑轨,借助滑轨可以移动到 DSA-CT 复合手术室, 用于辅助介入手术中的放射诊断。在两室之间建造防护墙和电动防护门,防护门关闭时,可作为 2 间独立运行的 DSA 机房和 CT 机房。根据中华人民共和国环境影响评价法第三条规定: “在中华人民共和国领域和 中华人民共和国管辖的其他海域内建设对环境有影响的项目, 应当依照本法进行环境影 响评价”。根据建设项目环境保护管理条例第九条第一款规定:“依法应当编制环境 影响报告书、环境影响报告表的建设项目, 建设单位应当在开工建设前将环境影响报告 书、环境影响报告表报有审批权的环境保护行政主管部门审批; 建设项目的环境影响评 价文件未依法经审批部门
7、审查或者审查后未予批准的, 建设单位不得开工建设”。根据 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法第七条规定:“辐射工作单位在申请领 取许可证前, 应当组织编制或者填报环境影响评价文件, 并依照国家规定程序报生态环 境主管部门审批”。因此本项目建设前, 应组织编制或者填报环境影响评价文件,并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批。对照关于发布射线装置分类的公告(环境保护部国家卫生和计划生育委员 会公告 2017 年第 66 号),DSA 属于血管造影用 X 射线装置的分类范围, 为类射线装 置;CT 属于医用 X 射线计算机断层扫描(CT)装置, 为类射线装置。 根据建设项 目环境影响评价分类管
8、理名录(2021 年版)(生态环境部令第 16 号),本项目包含“五 十五、核与辐射 ”中“ 172、核技术利用建设项目使用类射线装置 ”,环境影响评价类别应为编制环境影响报告表。为此,南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 委托中辐环境科技有 限公司开展“南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 核技术利用扩建项 目 ”的环境影响评价工作。在接受委托后, 评价单位组织相关技术人员进行了资料收集、现场勘查、辐射环境现状的委托监测等工作, 并结合项目特点, 按照辐射环境保护管2理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)中环境影响报告表的内容和
9、格式, 编制了本项目的环境影响报告表。1.3 建设内容及规模本次核技术利用扩建项目位于广东省佛山市顺德区伦教街道办事处荔村村委会甲 子路 1 号南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 内。项目主要内容为: 将医院号楼急诊科的急救手术室、设备间、仪器室、观察室、无菌室等区域(号楼 一层拟改造区域见图 1- 1)改造为 1 间 DSA-CT 复合手术室、 1 间 CT 扫描室及配套功 能用房, 并在 DSA-CT 复合手术室内新增安装使用 1 台 NeuAngio 43C 型数字减影血管 造影装置(最大管电压为 125 千伏, 最大管电流为 1000 毫安, 属 II 类射线装置) 用于
10、 介入手术中的放射诊断,在 CT 扫描室新增安装使用 1 台 NeuViz Extra 型滑轨 CT(最 大管电压为 140 千伏,最大管电流为 667 毫安,属 III 类射线装置) 用于 CT 扫描室中 的放射诊断(使用时为隔室操作)以及在 DSA-CT 复合手术室(不与数字减影血管造影装置同时出束)内辅助介入手术中的放射诊断。DSA 和 CT 为同一系列、两套独立的设备,由东软医疗系统股份有限公司生产, DSA 固定安装在 DSA-CT 复合手术室内, CT 安装在 CT 扫描室, 底部带有滑轨。两室 之间设置防护墙和电动防护门,防护门关闭时,两室可作为 2 间独立运行的 DSA 机房
11、和 CT 机房。当防护门打开时, CT 可通过滑轨移动到 DSA-CT 复合手术室隔室使用,不与 DSA 同时出束。 本项目建设内容和规模见下表。表 1-1 本项目建设内容和规模一览表名称型号数量 (台)拟使用位置类别主要参数备注DSANeuAngio 43C1DSA-CT 复合手术室类最大管电压 125kV 最大管电流 1000mA固定使用CTNeuVizExtra1DSA-CT 复合手术室、 CT 扫描室类最大管电压 140kV 最大管电流 667mA通过滑轨移 动使用本项目改造工程具体如下: 拟将急救手术室、设备间、仪器室、观察室、无菌室等 区域的现有内部墙体、门、窗均拆除, 仅保留改造
12、区域的外围墙体(即男更衣间、仪器 室、缓冲、卫 1、谈话间、 5 号创伤诊室东墙;缓冲、谈话间、 8 号诊室、观察室、 5 号创伤诊室、无菌室南墙;设备间、急救手术室、无菌室、 5 号创伤诊室、 8 号诊室西 墙; 设备间、缓冲 1、污物间、女更衣间、男更衣间北墙) ,并对拆除后区域重新布局,布置成 DSA-CT 复合手术室、 CT 扫描室、控制室、设备间、洁净走廊、复苏室、无菌3库房、换床间及空调机房。本项目拟建场所改造前后的平面布局对照图见图 1-2。本项目 DSA-CT 复合手术室及 CT 扫描室改建前后规格参数、屏蔽参数对比情况见表 1-2 和表 1-3。表 1-2 拟建 DSA-CT
13、 复合手术室的规格参数、屏蔽参数对比表对比项目DSA-CT 复合手术室改建前DSA-CT 复合手术室改建后房间功能仪器室和急救手术室、清洁走廊、女更衣间、男更衣间、缓冲、观察室部分区域DSA-CT 复合手术室尺寸(m)/面积(m2)/6.3m8.3m=52.3m2;四周墙体东侧200mm/120mm 灰砂砖原有 200mm/120mm 灰砂砖+新增钢结构龙骨+新增 4mm 铅板其余 3 侧/新增钢结构龙骨+新增 4mm 铅板门/新增 3 樘 4mmPb 防护门新增 1 樘 4mmPb 三叠防护门窗/新增 1 扇 4mmPb 观察窗顶棚120mm 混凝土结构楼板原有 120mm 混凝土结构楼板+
14、新增钢结构龙骨+新增 2mm 铅板地面120mm 混凝土结构楼板原有 120mm 混凝土结构楼板 +新增 40mm 硫酸钡水泥注: 由于灰砂砖密度较小,不考虑其对 X 射线的防护效果;混凝土密度不小于 2.35g/cm3 ;硫酸钡水泥密度不低于 2.79g/cm3。表 1-3 拟建 CT 扫描室的规格参数、屏蔽参数对比表对比项目CT 扫描室改建前CT 扫描室改建后房间功能急救手术室部分区域CT 扫描室尺寸(m)/面积(m2)/6.1m6.4m=39.0m2四周墙体西侧200mm 灰砂砖原有 200mm 灰砂砖+新增钢结构龙骨+新增 4mm 铅板其余 3 侧/新增钢结构龙骨+新增 4mm 铅板门
15、/新增 2 樘 4mmPb 防护门新增 1 樘 4mmPb 三叠防护门窗/新增 1 扇 4mmPb 观察窗顶棚120mm 混凝土结构楼板原有 120mm 混凝土结构楼板+新增钢结构龙骨+新增 2mm 铅板地面120mm 混凝土结构楼板原有 120mm 混凝土结构楼板 +新增 40mm 硫酸钡水泥注: 由于灰砂砖密度较小,不考虑其对 X 射线的防护效果;混凝土密度不小于 2.35g/cm3 ;硫酸钡水泥密度不低于 2.79g/cm3 。 4汽车坡道下 上下 上值班 卫护士站仪器室清洁走廊护士护室外道路上上上上急救入口平台前室前室前室上前室下 上司机住院总值班室 卫 卫ICU手术室 工作服暂存排
16、值班 就餐区卫主任护长 办公室ICU女值班ICU男值班室留观男 值班室应急通道 医生护士办公 抢救室 女(抢)值(救)班(室)烟女更衣留观 留观 留观 留观 留观 留观 留观留观 留观 留观 留观男值班 送风井强制病房 强制病房通道警卫室卫仓库污物暂存ICU进餐室男更衣卫浴 卫浴仓库仓库 卫浴卫卫浴卫浴卫浴 卫浴卫浴卫浴 卫浴卫浴 卫浴卫浴 卫浴卫 卫卫卫 卫醒酒换鞋 男更缓冲2配药 治疗 处置 女更污物 处理缓冲 1值班值班库房设备间资料室值班室治疗室纤支镜 清洗槽处置室走廊B超卫 卫护士站准备间卫处 置污物出口配药卫预留区机房双源CT机房骨密度仪 机房抢救室1DR机房急诊ICU 护士站急救
17、手术室值班卫医护办公室卫值班无菌室 观察室缓冲 卫1 卫2气动物流示教室气动物流复苏室卫 卫男更女更5号 创伤 诊室急诊检验8号 缓 诊室 谈话间 冲 3清创 石膏室女更衣男更衣6号 诊室7号 诊室男卫生间洗胃办公就餐室应急隔离抢救室女卫生间无障碍 卫生间通向医技楼 B 栋安全通道洗消工 具间无障碍 厕所水 井分诊台入院处理上 送风挂号 收费上 送风诊室 诊室诊室 诊室下上 下合用前室杂物间合用前室男厕所前室等候室休息室 水井成人等候药房等候上住院大堂休息区6号诊室治疗室电井电 井值班室卫更衣更衣茶水间卫值班5米卫办公急诊药房自助挂号3号 诊室1号 诊室办公 办公2号 诊室5号 诊室进餐室住院
18、入口住院入口拟建CT扫描室区域比例尺急诊入口司机值班司机值班 卫 值班室 候诊上上留观女 值班室污洗 污物本次拟改造区域更衣 值班疑似 门诊更衣急诊输液急诊留观室缓冲应急物品仓库谈话间儿童门急诊上出入院手续办公家属等候社保险B超 通道办公 心电图通道值班 值班卫 卫医生办公拟建DSA-CT复合手术室区域试剂室办公室就餐票据女厕所成人门急诊急诊配液 护士站排烟送风送风送风 排烟下送风卫卫下前室水井 弱电安全通道0图 1-1 号楼一层现有平面布置图5清洁走廊仪器室污物 处理设备间缓冲 1纤支镜 清洗槽处置室改造前拟建CT扫描室男更缓冲2 配药 治疗 处置 女更走廊抢救室1急救手术室急诊ICU护士站
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