惠州市第六人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表.docx

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1、编号 ：IIP-2019- 1 0 1核技术利用建设项目惠州市第六人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(报批稿)惠州市第六人民医院2019 年6 月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源7表 3 非密封放射性物质7表 4 射线装置8表 5 废弃物（重点是放射性废物库）9表 6 评价依据10表 7 保护目标与评价标准12表 8 环境质量和辐射现状16表 9 项目工程分析与源项22表 10 辐射安全与防护25表 11 环境影响分析31表 12 辐射安全管理41表 13 结论与建议46表 14 审批48附件 1 委托书49附件 2 原有核技术利用项目环评批复和验收批复50附件

2、3 辐射安全许可证63附件 4 辐射工作人员的培训情况表66附件 5 拟建项目环境辐射本底检测报告68附件 6 辐射安全管理相关制度80附件 7 辐射工作人员个人剂量监测报告105附件 8 类比 DSA 项目机房检测报告116附件 9 类比项目辐射工作人员个人剂量监测报告123附图 地下一层至地上二层平面图纸137表 1 基本项目情况建设项目名称惠州市第六人民医院核技术利用扩建项目建设单位惠州市第六人民医院法人联系人联系电话注册地址广东省惠州市惠阳区淡水街道爱民东路 2 号项目建设地点广东省惠州市惠阳区淡水街道爱民东路 2 号新住院大楼一层立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1410

3、项目环保投资（万 元）76投资比例（环保投资/总投资）5.3%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（） -应用 类 型放射源销售 类 类 类 类 类使用 类（医疗使用） 类 类 类 类非密封性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产 类 类销售 类 类使用类 类其他/1. 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1 单位概况惠州市第六人民医院，位于惠州市惠阳区淡水街道爱民东路 2 号， 为非营利性全民 所有制单位，三级综合医院。医院占地面积 37300 平方米，总建筑面积 135800 平方米（含 新住院大楼），业务用房达 130000 平方米。1995 年，

4、医院通过国家二级甲等医院评审， 2014 年 5 月，医院升格为三级综合医院。医院的政府核定床位数为 1200 张，实际开放 床位数 1058 张，开设有门诊、病房及预防保健三大区域，2018 年门诊量达 162 万人次， 年住院床日数达 318693 床日，手术量达 20955 例，年业务收入达 8.3 亿元。医务人员 1678 人，其中高级职称 141 人，中级职称 231 人，博士 1 人，硕士研究生 55 人，全院设有内、 外、妇、产、儿、眼、耳鼻喉、口腔、肛肠、中医康复等临床科室 22 个，以及 B 超、 放射、心电图、检验、胃肠镜等功能科室， 另设有土湖分院和崇雅路分院。另外， 医

5、院 于 2009 年启用的妇儿中心大楼，建筑面积约 21000 平方米，开设有妇科、产科、儿科等临床科室以及妇儿预防保健门诊。目前医院正积极开展创建三级甲等医院工作。1.2 项目建设规模1医院新住院大楼一层扩建 1 个 DSA 机房及其相关配套功能房间，并在其中使用 1台数字减影血管造影装置（以下简称 DSA）。此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。表 1-1 此次环评项目射线装置一览表序号设备 名称型号数量（台)最大管电压kV最大管电流mA泄漏射线 剂量率mGy/h安装位置所在科室备注1DSA西门子Artis zeeIIIceiling110010000.44新住院大 楼一层介入血管 科

6、1.3 目的和任务医院现有的 GE-DSA 机器已使用 14 年余，机器陈旧，故障频发，急需更换。为适 应惠州市人民对医疗卫生服务的需求，为周围公众提供更好的放射诊疗服务，医院已于 2018 年 10 月通过了国家级标准版胸痛中心认证，更换数字减影血管造影装置，对保障 我院介入治疗安全具有重要意义。医院拟扩建 1 台 DSA。根据关于发布射线装置分类 的公告（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号），医院拟购的 DSA 为类医用射线装置。根据关于修改建设项目环境影响评价分类管理名录部 分内容的决定（生态环境部令 第 1 号，自 2018 年 4 月 28 日起实施）

7、，该评价项目应 该编制环境影响报告表，须报广东省生态环境厅审批。医院于 2019 年 3 月 6 日委托核工 业二七研究所进行环境影响评价（委托书见附件 1），核工业二七研究所接受委托 后， 组织工程技术人员现场踏勘与调查，充分收集相关资料，依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表，呈报广东省生态环境厅审批。2 项目周边环境概述以及选址合理性分析惠州市第六人民医院位于惠州市惠阳区淡水街道爱民东路 2 号，医院东面为星河西 五路，南面为爱明东路，西面长安南路，北面为商业居民区，惠州市第六人民医院的地理位置图详见图 1-1。本次项目所在大楼为新住院大楼，项目所在大楼东面约 35m 为星河西五

8、路、南面约 40m 为肿瘤放疗中心和住院部、西面约 42m 为妇儿中心、北面约 33m 为街道和居民商用混合区， 项目所在位置图见图 1-2。根据现场调查及建设单位提供的设计图纸，拟建的 DSA 机房位于新住院大楼一层，2东侧为设备间、污物通道、无菌物品库、缓冲间，南侧为过道，西侧拟建操作间、介入 科办公室，北侧为车辆通道，地下为停车场，楼上为中心药房。新住院大楼地下一层的平面图见附图 1，地上一层平面图见附图 2，地上二层平面图见附件 3。综上所述， 项目选址位于院区内部位置新住院大楼，医院核技术利用项目主要在大 楼中间位置， 且远离医院行政、住院功能的场所，符合辐射工作场所集中建设的原则，

9、 项目选址周围 50 米范围内，无中小学等环境敏感目标。DSA 机房及其配套的功能房间 齐全，周边主要为操作间、设备间、道路等， 属人员很少经过和逗留区域， 项目选址及平面布置合理，基本符合防护最优化原则和工艺流程的要求。图 1-1 医院地理位置图3图 1-2 项目所在位置、评价范围示意图3.原有核技术利用项目许可情况惠州市第六人民医院持有辐射安全许可证（粤环辐证 01241 号，见附件 3），许可的种类和范围为使用 II 类、 类射线装置。目前医院原有核技术利用项目中，许可证共 16 台射线装置，目前在用共有 16 台（分 别是 2 台类射线装置，14 台类射线装置），已于 2016 年和

10、2017 年经广东省环保厅 验收， 医院原有核技术利用项目的环评批复及验收批复见附件 2（其中 192 铱后装机项目未建设）。 医院原有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1-2。表 1-2 医院原有射线装置环保手续统计情况4序号型号名称数量类别工作场所状态环评验收1医科达 precise 医用电子 直线加速器1放疗中心在用粤环审 2012 113 号粤环审 2017 362 号2四川核动力 HMD-IB 模拟 定位机1放疗中心在用粤环审 2012 113 号粤环审 2017 362 号3GE Advantx LCE+ DSA 机1介入室在用见遗失 证明粤环审 2017 155 号4美国长

11、青 RD-2000 胃肠机1放射科 3 室报废见遗失 证明5GE prospeedA螺旋 CT 机1放射科 CT 室在用6岛津 WHA-200 移动 C 臂机17 楼手术室在用7GE OPTIMAXR220AMX 移动 DR 机放射科在用8东和 DHT01 车载遥控 X 射 线透视机1体检车在用9GE lightspeedVCT 全身 X 射线计算机断层扫描系统1放射科 CT 室在用10GE Definium 6000 数字化 X 射线摄影系统2单板放体检中心/ 双板放崇雅路分院在用11登士柏ORTHORALIX920OPLUS 全景牙片机1崇雅路分院报废12伊士通 EX5000SC DR 机

12、1土湖分院在用13GE ALO1C DR 机1放射科 1 室在用14GE Senographe DS 乳腺机1放射科 2 室在用15飞利浦 Digital Diagnost 平板 DR 机1放射科 4 室在用16西诺德 ORTHOPHOS XG 3D口腔三维体层 X 射线机1崇雅路分院在用17岛津 Uni-Vision 平板数 字胃肠机1放射科 3 室在用18奇目 Ziehm Vison FD 移动 式 C 形臂 X 射线机1手术室在用注：医院原有 III 类设备已经过省厅和市局的验收，医院已遗失相关设备的环评和验收文件，医院已出示遗失证明。4、原有核技术利用项目的回顾性评价5（1）医院针对原

13、有的核技术应用项目，已制定了惠州市第六人民医院辐射防护安 全管理制度、辐射安全事故应急预案、关于成立放射防护工作领导小组的通知、 惠州市第六人民医院放射工作人员健康管理制度、惠州市第六人民医院放射防护检查制度等一系列基本规章制度，并严格按照规章制度执行，至今未出现过辐射事故。（2）为加强对辐射安全与防护管理工作，医院成立了辐射安全管理委员会，明确辐 射防护责任，并加强对射线装置的监督和管理，同时医院积极落实原有核技术利用项目的环保手续，规范申报。（3）医院配备辐射防护管理员和辐射安全监督小组，定期组织工作人员接受辐射防 护法律法规、专业技术知识培训，提高守法和自我防护意识。惠州市第六人民医院现

14、有 19 名辐射工作人员，参加了辐射防护与安全培训班并取得辐射防护与安全培训考试合格证。 该医院原有辐射工作人员培训情况表见附件 4。（4）辐射工作期间，要求辐射工作人员佩戴个人剂量计，所有辐射工作人员接受剂 量监测，建立剂量健康档案并存档，个人剂量计每三个月送检一次，严格按照辐射监测 计划对原有核技术利用项目场所进行常规检查，以保护工作人员和控制对周围环境的影 响。医院最近 4 个季度所有辐射工作人员均参加了剂量监测，个人剂量监测报告见附件 7。由报告结果可以看出医院所有辐射工作人员最近 4 个季度的个人剂量监测结果符合 电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）中对辐射工作

15、人员要求的剂量限值。（5）医院辐射工作场所设置有电离辐射警示牌、报警装置和工作指示灯等。根据不同项目进行分区管理。（6）制度了设备定期保养维护制度，每年由设备厂家进行定期预防性保养。所有设备质控协议，每天、每周、每月检测设备状况，记录设备日常运行和异常情况。除此之外，医院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。 并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。6表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物

16、质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注： 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。7表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额度电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二）X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数 量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）泄漏射线 剂量率mGy/h用途工作场所备注1DSA类射线装置1西门子Arti

17、s zee IIIceiling10010000.44放射诊断新住院大楼一楼介入血管科/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/8表 5 废弃物（重点是放射性废物库）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为 mg/L，固态为 mg/kg，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）

18、9表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过。 2014 年4 月 24 日修订， 2015 年 1 月 1 日起施行）（2）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第 48号，2016 年 7 月 2 日修订，2016 年 9 月 1 日起施行，2018 年 12 月 29 日修正）（3）中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第 6号， 2003 年 6 月 28 日通过， 2003 年 10 月 1 日起施行）（4）国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定（国务院第 682 号令， 2017 年 6 月 21 日通过

19、， 2017 年 10 月 1 日施行）（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第 449 号，2005 年 8 月 31 日通过， 2005 年 9 月 14 日发布， 2005 年 12 月 1 日起施行）（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令18 号，2011 年 3 月 24 日公布，2011 年 4 月 18 日公布，2011 年 5 月 1 日施行）（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（国家环境保护总局 令第 31 号， 2005 年 12 月 30 日通过， 2006 年 1 月 18 日公布， 2006 年 3 月 1日起实施）（8）关

20、于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的决定 （环境保护部令 3 号，2008 年 11 月 21 日，2008 年 16 月 6 日公布施行。2017 年 12 月 12 日环境保护部第五次部务会议通过的环境保护部关于修改部分规章的决定第二次修正）（9）建设项目环境影响评价分类管理名录（中华人民共和国环境保护部令第 44 号， 2016 年 12 月 27 日通过， 2017 年 9 月 1 日起实施）（10）关于修改建设项目环境影响评价分类管理名录部分内容的决 定（生态环境部令 第 1 号，2018 年 4 月 28 日通过，2018 年 4 月 28 日公布实施）（11）关于明确核

21、技术利用辐射安全监管有关事项的通知（环办辐射10函2016430 号）（12）射线装置分类（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017 年第 66 号，2017 年 12 月 5 日公布实施）技术标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）（2）医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ 130-2013）（3）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T 14583-93）（4）辐射环境监测技术规范（HJ/T 61-2001）（5）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）其他（1）中国环境天然放射性水平（国家环境保

22、护总局 1995 年）（2）广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究（辐射防护，1991. 第 1期）（3）委托书（附件 1）（4）业主提供的相关资料11表 7 保护目标与评价标准评价范围根据辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格 式（HJ10.1-2016）的要求，以及结合本项目的评价分析，该建设项目评价范围为 DSA机房实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。保护目标经现场调查，拟建 DSA 机房位于新住院大楼一楼介入血管科，项目所在大楼共 17 层。项目所在大楼东面约 35m 为星河西五路、南面约 40m 为肿瘤放疗中心和住院部、 西面约 42m 为妇儿中心、北面约

23、33m 为街道和居民商用混合区，DSA 机房东侧为设备 间、污物通道、无菌物品库、缓冲间，南侧为过道，西侧拟建操作间、介入科办公室， 北侧为车辆通道，地下为停车场，楼上为中心药房。项目所在位置、评价范围示意图。 地下一层的平面图见附图 1，地上一层平面布局图见附图 2，地上二层平面图见附件 3。 因此评价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员及在 DSA 机房周边偶尔停留的其他非辐射工作人员。该建设项目的环境保护目标见表 7-1：表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所居留因子保护目标DSA机房/DSA 机房内-介入手术医生、护士（辐射工作人员） 、患者东面墙外相邻设备间、污

24、物通道、无菌物品库、缓冲间1/4医生、护士（辐射工作人员）南面墙外相邻过道1/16病人及家属、护士、医生等（公众）西面墙外相邻操作室、介入科办公室1操作人员、医生、护士（辐射工作人员）12北面墙外相邻车辆通道1/16病人及家属、护士、医生等（公众）东面约 35 米星河西五路1/16社会人员（公众）南面约 40 米肿瘤放疗中心和住院部1/16病人及家属、护士、医生等（公众）西面约 42 米妇儿中心1/16病人及家属、护士、医生等（公众）北面约 33 米街道和居民商用混合区1/16社会人员（公众）楼上顶面相邻中心药房1/16病人及家属、护士楼下地面相邻停车场1/16暂时等待的车主及公众人员评价标准

25、1、剂量限值（电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）表 7-2 剂量限值的相关内容相关条款具体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之 不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作 任何追溯性平均） 20mSvB1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量 估计值不应超过下述限值：a ）年有效剂量， 1mSv本项目管理目标值：按防护与安全的最优化要求，结合本项目实际情况，取职业照 射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量管理目标值，即不超过 5mSv

26、；取公众照射年有效剂量的十分之一作为公众成员的年有效剂量管理目标值，即不超过 0.10 mSv。2 、X 射线设备机房防护设施的技术要求（按医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）5.1X 射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员13防护和安全。5.2 每台 X 射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载 X 射线机）应设有单独 的机房，机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的 X 射线机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表 7-3 要求。表 7-3 X 射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积机房内

27、最小单边长度单管头 X 射线机b20 3.5mb 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个球管各安装在 1 个机房内。5.3X 射线设备机房屏蔽防护应满足如下要求：a ）不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护应不小于表 7-4 要求。b）医用诊断 X 射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录 D。表 7-4 介入 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量非有用线束方向铅当量介入 X 射线设备机房2 mm2 mmc ）应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的 防护厚度。设于多层建筑中的机房（不含顶层）顶棚、地板（不含下方无建筑物的）应满

28、足相应照射方向的屏蔽防护厚度要求。d)带有自屏蔽防护或距 X 射线设备表面 1m 处辐射剂量水平不大于 2.5Gy/h 时，可不使用带有屏蔽防护的机房。5.4 在距机房屏蔽体外表面 0.3m 处，机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求（其检测方法及检测条件 7.2 和附录 B 中 B.6 的要求） ：a ）具有透视功能的 X 射线机在透视条件下检测时， 周围剂量当量率控制目标值应不大于 2.5Sv/h；测量时， X 射线机连续出束时间应大于仪器响应时间。b)CT 机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影和全身骨 密度仪机房外的周围剂量当量率控制目标应不大于 2.5Sv/h；其余各

29、种类型的摄影机房 外人员可能受照射的年有效剂量约束值应不大于 0.25mSv；测量时，测量仪器读出值应经一起响应时间和剂量检定因子修正后得出实际剂量率。5.5 机房应设有观察窗或摄影装置，设置的位置便于观察到患者和受检者的状态。5.6 机房内布局要合理，应避免有用线束，直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。145.7 机房门外应有电离辐射标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯 箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相同的门能有效联动。5.8 患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者

30、不应滞留在机房内。5.9 每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表 7-5 基本种类要求的工作 人员、患者和受检者防护用品与辅助设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至 少配备铅防护衣；防护用品和辅助设施的铅当量应不低于 0.25mmPb；应为不同年龄儿 童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助设施的铅当量应不低于 0.5mmPb。表 7-5 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防 护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡 胶帽子、铅橡胶颈 套、铅防护眼镜 选配：铅橡胶手套铅悬挂防护屏、铅防

31、护吊帘、床侧防护帘床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围 裙（方型）或方巾、 铅橡胶颈套、铅橡胶 帽子、阴影屏蔽器具/注： “/”表示不需要求。15表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理和场所位置惠州市第六人民医院位于广东省惠州市惠阳区淡水街道爱民东路 2 号，本项目位于新住院大楼一层介入血管科，地理位置图见图 1-1。项目大楼东面为星河西五路，南面为住院部和肿瘤放疗中心，西面为妇儿中心，北面为街道和居民商用区，周边关系见图 1-2。为了解评价项目所在区域的环境现状，评价单位到项目现场进行了资料收集和环境调查，项目周围环境现状照片见图 8-1。拟建 DSA 机房区域拟建 DSA 机

32、房东侧（设备间，无菌药品库，缓冲间）拟建 DSA 机房南侧走廊拟建 DSA 西侧操作室和办公室16拟建 DSA 北侧车辆通道拟建 DSA 机房楼下地下车库拟建 DSA 机房楼上空置房间（拟建为静脉注射室）图 8-1 环境现状图8.2 环境现状监测本次项目环境现状监测的对象为项目拟建工作场所及周围环境 X-辐射空气吸收剂量率背景 水平，为此医院委托核工业二七研究所对拟建工作场所及周围环境 X-辐射空气吸收剂量率背景 水平进行监测。2019 年 3 月 13 日核工业二七研究所委派专业技术人员到评价项目现场进行环境现 状监测，监测因子为环境 X-辐射空气吸收剂量率。检测布点图见图 8-2 ，监测结

33、果见表 8-1 ，监测报告见附件 5。171、监测布点图 8-2 现场监测布点示意图18图 8-3 现场监测布点示意图2 、监测仪器与规范：电离辐射监测仪器的参数及规范见表 8-1。表 8-1 监测仪器与监测规范表19仪器名称环境监测用 X 、 辐射剂量率仪仪器型号FD-3013H仪器编号6254仪器技术参数能量响应：0.043.0MeV30%测量范围：0.01200Sv/h响应时间：1s监测规范辐射环境监测技术规范（HJ/T61-2001）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T14583-93）监测单位核工业二七研究所监测时间2019 年 3 月 13 日检定证书编号2018H21-20-15

34、95674003有效日期2018 年 9 月 29 日-2019 年 9 月 28 日检定单位上海市计量测试技术研究院华东国家计量测试中心3、监测质量保证措施（1）严格按照日常监测计划的布点要求布置监测点位，确保布点合理性及科学性。（2）监测方法采用国家有关部门颁布的标准。（3）监测仪器每年定期经计量部门检定，检定合格后方可使用。（4）每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常，并用检验源对仪器进行校验。（5） 由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录。4 、监测结果与评价：表 8-2 环境 X-辐射空气吸收剂量率背景水平监测结果测点编号测点位置监测结果(Sv/h）备注1拟建 DSA 机房0.

35、17室内2拟建 DSA 机房东侧0.16室内3拟建 DSA 机房南面走廊0.15室内4拟建 DSA 机房西侧0.15室内5拟建 DSA 机房北面车辆通道0.18室外6拟建 DSA 机房楼下停车场0.16室内7拟建 DSA 机房楼上空置房间（准备做静脉注射 室）0.15室内8拟建 DSA 机房东面约 35m 的星河西五路0.19室外209拟建 DSA 机房南面约 40m 的肿瘤放疗中心0.20室外10拟建 DSA 机房西面约 42m 的妇儿中心0.20室外11拟建 DSA 机房北面约 33m 商用住宅混合区0.20室外注：1、测量时仪器探头垂直向下，距离地面约 1m 高，每个测量点测量 10 个

36、读数。 2、以上数据均未扣除宇宙射线的贡献。由监测结果表明，拟建项目场所室内辐射空气吸收剂量率水平在 0.150.17Sv/h 之间，拟建项目场所周边的辐射空气吸收剂量率水平在 0.180.20Sv/h 之间。对于该项目本底监测主要辐射因子为射线，根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002），光子的辐射权重因子。R =1，当量剂量跟吸收剂量在数值上是相等的，即 1Sv 数值上等于 1Gy。对照中国环境天然放射性水平（国家环境保护总局 1995 年）对广东省环境天然贯穿辐射水 平调查研究结果：惠州地区的室内辐射剂量率水平为 70260.2nGy/h ，惠州地区的道路辐射剂量率

37、 水平为 50170.6nGy/h。可见本评价项目拟建区域室内及周边的环境辐射空气比释动能率与本底相当，说明拟建区域环境质量状况未见异常。21表9 项目工程分析与源项工程设备和分析9.1. DSA9.1.1 工作原理及用途DSA 装置主要是利用影像增强器将透过已衰减的未造影图像的 X 线信号增强，再用高分辨率的摄像机对增强后的图像作一系列扫描，所得到的各种不同的信息经模 拟/数字转换器转换成不同值的数字储存于记忆盘中，称作蒙片。然后将注入造影剂后 的造影区的透视影像也转换成数字，并减去蒙片的数字，将剩余的数字经数/模转换成 各种不同的灰度级，在显示器上构成图像，即成为除去了注射造影剂前透视图像

38、上所 见的骨骼和软组织影像，剩下的只是清晰的含有造影剂的纯血管影像。主要应用于心 脏和大血管检查，对全身各部位血管畸形、血管瘤、血管狭窄、闭塞或发育异常以及 肿瘤的血供和染色情况的诊断有独特的作用，另外还被广泛应用于介入放射领域，并为介入放射学的飞快发展提供了广阔的前景。9.1.2 设备组成DSA 主要由机架、导管床、高压发生器、 X 线球管、影像增强器、电视摄像系 统、影像数字处理系统、图像显示和外部数据存储等部分组成。产生 X 射线的装置主 要由 X 射线管和高压电源组成。 X 射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成， 阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发 ”

39、出来，而聚 焦杯使这些电子聚焦成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击（靶体一般采用高原子 序数的难熔金属制成），高电压加在 X 射线球管的两极之间，供电子在射到靶体之前 被加速达到很高的速度，高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。 常见DSA 的设备外观图见图 9-1 、DSA 装置工作原理流程见图 9-2。9.1.3 操作流程及产污环节DSA 在进行曝光时有两种情况：第一种情况：透视。进行介入手术治疗时，为更清楚的了解病人情况时会有连续 曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作医师位于铅帘后身着铅服、铅眼镜在曝光室内 对病人进行直接的介入手术操作。该情况在实际运行中占绝大多数，是本次评价

40、的重点。第二种情况：拍片。操作人员采取隔室操作的方式（即技师在控制室内对病人进22行曝光），医生通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况。介入放射诊断的工作流程及产污环节示意图见图 9-3。图 9-1 常见 DSA 装置整体外观示意图图 9-2 DSA 工作原理示意图23图 9-3 介入放射诊断工作流程及产污环节示意图9.1.4 工作负荷及人员配置计划根据医院提供的相关资料，医院预估 DSA 项目建成后年手术量为 1800 台，介入 手术医生年最大工作量为 350 台，该项目已配备 5 名主治医师、3 名主任医师、7 名副主任医师和 4 名技师。污染源项描述9.2 主要放射性污染物和污染途径1、正常工况DSA 装置正常运行时产生的主要污染源项为 X 射线， X 射线随着射线装置的开 关而产生和消失。X 射线在辐射场中可分为三种射线：由 X 射线管窗口出射的用于诊断检查的有用射线；有 X 射线管防护套泄漏出来的漏射射线。除此之外，DSA 装置运行中可能产生非放射性有害气体二氧化氮（NO2）和臭氧 （O3）等非辐