阳西县人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表.docx

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1、编号：ZFHK-FB 18220074核技术利用建设项目阳西县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表( 报批稿)阳西县人民医院2018年12月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源 8表 3 非密封放射性物质 8表 4 射线装置 9表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 10表 6 评价依据 11表 7 保护目标与评价标准 13表 8 环境质量和辐射现状 17表 9 项目工程分析与源项 21表 10 辐射安全与防护 26表 11 环境影响分析 34表 12 辐射安全管理 40表 13 结论与建议 44表 14 审批 47附图附图 1DSA 机房所在楼层平面图附图 2DSA

2、机房下方楼层平面图附图 3周围环境照片附件附件 1委托书附件 2辐射安全许可证附件 3新建住院大楼的环评批复文件附件 4原有核技术利用项目的环评批复文件附件 5本项目辐射环境现状监测报告附件 6-1 类比项目辐射工作人员个人剂量检测报告附件 6-2 类比项目机房验收监测报告附件 7 已制定的辐射安全管理制度附件 8 应急预案附件 9 辐射工作人员个人剂量报告附件 10 辐射工作人员培训证书清单附件 11 专家意见附表建设项目环评审批基础信息表表 1 项目基本情况建设项目名称阳西县人民医院核技术利用扩建项目建设单位阳西县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址广东省阳江市阳西县人民大道 151 号

3、项目建设地点广东省阳江市阳西县人民大道 151 号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1500项目环保投 资（万元）30投资比例（环保 投资/总投资）2%项目性质口新建 口改建 区扩建 口其他占地面积(m2)/应用类型放射源口销售口I 类 口II 类 口III 类 口IV 类 口V 类口使用口I 类（医疗使用） 口II 类 口III 类 口IV 类 类口V 类非密封放射性物质口生产口制备 PET 用放射性药物口销售/口使用口乙 口丙射线装置口生产口II 类 口III 类口销售口II 类 口III 类区使用区II 类 口III 类其他/1.1 建设单位简介阳西县人民医院是一间现代化综合

4、医院， 是阳江市医疗系统文明单位， 阳西县“120” 急救中心在本院成立， 医院技术力量雄厚， 现有医务人员 263 人， 医院设有内科、外科、 肿瘤科、妇产科、儿科、五官科、口腔科、皮肤科、中医科、放射科、检验科、高压氧治疗中心、血液透析中心、理疗、病理、手术室、 ICU 等科室。1.2 项目建设目的和任务由来为满足群众日益提高的就医需求和医院进一步发展的需要， 提升医院服务水平， 扩展医疗服务项目，阳西县人民医院拟新增 1 台数字减影血管造影 X 线机（DSA）。根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（环境保护部令第 3 号， 2017 年修正） ，项目建设单位在申请辐射安全许可证前，

5、 应组织编制或者填报环境影响评价文件，并依照国家规定程序报环境保护主管部门审批。1对照关于发布射线装置分类的公告（环境保护部 国家卫生和计划生育委 员会 公告 2017 年第 66 号），该设备属于血管造影用 X 射线装置的分类范围，应为 II 类射线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录（环境保护部令第 44 号） 及关于修改建设项目环境影响评价分类管理名录部分内容的决定（生态环境部 令第 1 号） ，本项目属于“五十、核与辐射” 中“191、核技术利用建设项目使用 II 类射线装置” ，环境影响评价文件形式应为编制环境影响报告表。为此，阳西县人民医院委托中辐环境科技有限公司（国环评证乙

6、字第 2056 号）开 展“ 阳西县人民医院核技术利用扩建项目（简称本项目）” 的环境影响评价工作（委托 书见附件 1）。在接受委托后， 我单位组织相关技术人员进行了现场勘察、资料收集等 工作，并结合项目特点，按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响 评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）中环境影响报告表的内容和格式，编制了本项目的环境影响报告表。1.3 项目建设内容和规模本次项目拟在住院楼 11 层新建 DSA 机房，将在该房间设置 1 台 DSA，属 II 类射 线装置。该住院楼为新建楼房，暂未投入使用。本项目 DSA 机房墙体拟采用 50mm 玻镁板+40mm 防护涂

7、料，目前还未开始建设。本次评价项目的建设内容和规模见表 1-1。表 1-1 本项目建设内容和规模一览表名称型号数量拟安装位置类别主要参数DSAArtis ZeeCeiling1 台新建住院楼 11 层 DSA 机房II 类最大管电压 125kV最大管电流 1000mA1.4 项目地理位置及周围环境概况1.4.1 地理位置阳西县人民医院位于广东省阳江市阳西县人民大道 151 号，本项目位于新建住院楼11 层内，地理位置图见图 1-1。医院北侧为明珠西路， 隔路为居民区； 医院东侧为人民大道， 隔路为居民区； 医院西侧、南侧均与居民区相邻。阳西县人民医院周边环境关系图见图 1-2。1.4.2 项目

8、周围环境概况1.4.2.1 项目机房与外部建筑四至环境关系阳西县人民医院院区总体呈长方形， 现状主体建筑物包括门诊楼、医技楼、住院楼、2行政办公楼、门卫及停车场等。本项目拟新增的 DSA 安装于新建住院楼 11 层南部 DSA 机房，楼下为病房， 楼上为屋顶。机房南距居民区水平距离约 150m（直线距离约 155m）； 西距居民区水平距离约 80m（直线距离约 90m）；北距居民区水平距离约 100m（直线 距离约 105m）；东距居民区水平距离约 260m（直线距离约 265m）；东距住院楼水平 距离约 70m（直线距离约 80m）；东距门诊楼水平距离约 140m（直线距离约 145m），

9、原有射线装置均位于门诊楼一楼； 东南距医院行政办公楼水平距离约 70m（直线距离约 80m）；西北距阳西县卫生局水平距离约 55m（直线距离约 70m）；西侧距临时施工板 房水平距离约 25m（直线距离约 45m）。项目拟建场址外 50m 的范围内主要为院区内部建筑，项目拟建场址 50m 范围四至图见图 1-3。1.4.2.2 项目机房周边环境关系本项目 DSA 机房北侧为过道，东侧为控制室，南侧为设备间与污物走廊，西侧为手术室，楼下为病房，楼上为屋顶。机房平面布置图见图 1-4。本项目位置图 1-1 项目地理位置图3人 民 大 道居 民 区居 民 区明 珠 西 路100m本项目位置80m26

10、0m150m居 民 区图 1-2 医院周边环境关系图本项目机房位置门诊楼50m140m70m住院楼 70m25m原有机房位置行政楼本项目评价 范围20m县卫生局55m临时施工板 房图 1-3 项目拟建场址 50m 范围四至图4图 1-4 拟建 DSA 机房平面布置图1.4.3 项目周边环境保护目标及选址合理性本项目新增 1 台 DSA，机房选址于新建住院楼 11 层内 DSA 机房，机房外 50m 范 围内主要为医院内部建筑，机房距居民区边界最近水平距离约 80m （距该处地面约 90m），机房建设时采取满足医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）要求 的屏蔽措施和安全防护措施

11、， 充分考虑了对周围环境和人员的安全防护。因此， 本项目的选址合理。1.5 建设单位原有核技术利用项目许可及环保手续履行情况阳西县人民医院现持有辐射安全许可证（见附件 2），证书编号： 粤环辐证Q0039， 许可种类和范围： 使用类射线装置； 发证日期： 2014 年 8 月 15 日； 有效期至： 2019 年 8 月 14 日。许可使用的类射线装置 3 台，项目原有核技术利用项目均取得了辐射安全许可。2009 年，建设单位编制了医用诊断 X 射线机项目环境影响登记表，包括 3 台 类射线装置， 该项目于 2009 年 5 月 13 日取得了阳江市环境保护局的审批意见； 由于 医院对竣工验收

12、政策不了解， 又重新对原有三台设备进行了环评， 并 2014 年 1 月 22 日 取得阳江市环境保护局的审批意见。现对医院提出要求， 对以上三台未验收设备， 尽快组织进行自主验收。5表 1-2 现有核技术利用项目许可情况序号名称型号类别数量环评批复辐射安全许可环保验收1双层螺旋 CT西门子1 台阳江市环保局审批意见已上证粤环辐证Q0039正在组织 验收2诊断 X射线机XED150L-201 台3诊断 X射线机F51-8C1 台1.6 原有核技术利用项目回顾性评价阳西县人民医院严格遵守中华人民共和国放射性污染防治法和放射性同位素 与射线装置安全和防护条例等相关辐射防护法律、法规， 配合各级环保

13、部门监督和指 导， 辐射防护设施运行、维护、检测工作良好， 在辐射安全和防护制度的建立、落实以及档案管理等方面运行良好。（1）医院已成立辐射安全与环境保护管理机构（机构内设立了领导小组），建立了一系列辐射安全管理制度，并严格执行。医院有针对性地制定了阳西县人民医院辐射安全与防护管理机构及其职责、放射科 辐射安全防护管理制度、辐射岗位工作职责、射线装置使用登记制度、 DSA 操作规程 及流程、 CT 机操作规程、辐射监测方案、辐射工作人员教育培训制度、设备检测、维 修及保养制度、辐射事故应急预案等。医院将在辐射实践中不断总结和完善辐射防护安全管理制度，进一步细化各项辐射安全管理制度。（2）该医院

14、目前相关辐射工作人员共 24 名，本次 DSA 项目辐射工作人员在现有 人员中调配，目前医院辐射工作人员均于 2018 年 8 月参加广东省辐射防护协会组织的辐射安全与防护培训班，并取得合格证书。（3）医院为每位辐射工作人员配备了个人剂量计，每 3 个月送检一次，根据医院 提供的最新连续 4 个季度的监测报告， 辐射工作人员所受最大年剂量率为 1.62mSv/a（陈文昆），人员个人剂量未出现异常，满足标准要求。（4）医院已于 2016 年 10 月安排医院辐射工作人员在阳江市疾病预防控制中心进行了职业健康检查，检查结论为“在检查周期内可从事放射工作”。环评要求： 医院应尽快安排 2 年内未进行

15、职业健康体检的辐射工作人员到有资质单位进行职业健康检查。（5）医院辐射工作场所设置有电离辐射警示牌、工作指示灯等。根据不同项目实6际情况划分辐射防护控制区和监督区，采取分区管理，进行积极、有效的管控。（6）医院对本单位辐射工作安全和防护状况进行年度评估， 并于每年 1 月 31 日前 向辐射安全许可证发证机关提交上一年度的评估报告。医院已委托广州南方医大医疗设 备综合检测责任有限公司对辐射工作场所进行年度监测； 根据广州南方医大医疗设备综 合检测责任有限公司 2018 年对医院机房的防护检测报告（182186-BGCR18069 、 182186-BGCR18160 、182186-BGCR1

16、8148）可知， 医院已采取的辐射工作场所防护措施 能够满足已开展核技术利用项目的辐射安全防护要求。自原有核技术利用项目开展以来，未发生过辐射事故。7表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/ 活度（Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注以下空白注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点以下空白注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）8表

17、4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号装置名称类别数量型号加速粒籽最大能量额定电流（mA）/ 剂量率（Gy/h）用途工作场所备注以下空白（二） X 射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号装置名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSAII 类1 台Artis Zee Ceiling1251000影像诊断和 介入治疗住院楼 11 层DSA 机房/以下空白（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类 别数 量型号最大管电 压（kV）最大靶电 流(A）中子强度 (n/s)用途工作场所氚靶情况备注活

18、度（Bq）贮存方式数量以下空白9表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称排放口浓度月排放量年排放总量暂存情况最终去向无注： 1、常见废弃物排放浓度，对于液态单位为 mg/L，固体为 mg/m3 ，气态为 mg/m3 ；年排放总量 用 kg；2、含有放射性的废弃物要标明其排放浓度、年排放总量，单位分别为 Bq/L（kg 、m3 ）和活度 （Bq）。10表 评价依据法 规 文 件（1）中华人民共和国环境保护法， 2015 年 1 月 1 日施行；（2）中华人民共和国环境影响评价法， 2016 年 9 月 1 日施行；（3）中华人民共和国放射性污染防治法， 2003 年 10 月 1 日

19、施行；（4）建设项目环境保护管理条例（中华人民共和国国务院第 682 号令），自 2017 年 10 月 1 日起施行；（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例，（中华人民共和国国务院第 449 号令， 2014 年 7 月 29 日修订），自 2005 年 12 月 1 日起施行；（6）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（环境保护部令第 3号）， 2017 年修订， 2017 年 12 月 20 日；（7）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（中华人民共和国环境保护部令第 18 号），自 2011 年 5 月 1 日起施行；（8）关于发布射线装置分类的公告（环境保护部 国家卫生和计

20、划生育委员会 公告 2017 年第 66 号），自 2017 年 12 月 6 日起施行；（9）建设项目环境影响评价分类管理名录（中华人民共和国环境保护部令第 44 号），自 2017 年 9 月 1 日起施行；（10） 关于修改部分内容的决定（生态环境部令 第 1 号），自 2018 年 4 月 28 日起施行；（11） 广东省建设项目环境保护管理条例（2012 年 7 月 26 日第四次修正），自 1994 年 9 月 1 日起施行；（12）关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知（国家环保总局，环发2006145 号）。技 术 标 准（1）辐射环境保护管理导则 核技

21、术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）；（2）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）；（3）医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）；（4）职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2016）。11其 他（1）委托书；（2）辐射安全许可证；（3）建设单位原有核技术利用项目环评批复；（4）建设单位提供的其它相关技术资料。12表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本项目是在固定有实体边界的机房内使用 II 类射线装置，参照辐射环境保护 管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)对核 技术利

22、用建设项目环境影响报告书的评价范围的相关规定， 将本项目射线装置机房外50m 的区域作为评价范围。评价范围示意图见图 1-3。7.2 保护目标根据本项目周边环境情况调查， 评价范围内主要为医院内部区域、道路， 该范围 内主要保护目标是医院的辐射工作人员、周围其他非辐射工作人员和公众成员。本项目环境保护目标具体情况见表 7-1。表 7-1 本项目环境保护目标信息工作场所场所名称方位与源的最近 距离人员类 别保护要求DSA机房周围DSA 机房机房内0.5m职业个人受照剂量约束值5mSv/a控制室东4.6m职业设备间南3.5m职业污物走廊南3.5m公众个人受照剂量 约束值0.1mSv/a手术室西4.

23、6m公众洁净走廊北3.5m公众病房正下方3.5m公众50 米范围 （DSA 机房实体边界外 距离）县卫生局西北55m公众临时施工板房西25公众医院内其余公众四周50m公众7.3 评价标准7.3.1电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐照的防护和实践中源的安全。第 4.3.2.1 款 应对个人受到的正常照射加以限制， 以保证本标准 6.2.2 规定的特 殊情况外， 由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的总当量剂量不超过附录 B（标准的附录 B）中规定的相应剂量限值。不应将剂量限13值应用于获准实践中的医疗照射

24、。附录 BB1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a ）由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）20mSv。本项目取其四分之一，即不超过 5mSv 作为辐射工作人员的年照射剂量约束值。d）四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量不超过 500mSv。本项目取其四分之一，即不超过 125mSv 作为辐射工作人员四肢（手和足） 或皮肤的年当量剂量约束值。B1.2 公众照射实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a ）年有效剂量， 1mSv。本项目取其十分之一，即不超过 0.1mSv 作为

25、公众的年照射剂量约束值。6.4 辐射工作场所的分区应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防护管理和职业照射控制。6.4.1 控制区6.4.1.1 注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的 区域定为控制区， 以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散， 并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。6.4.2 监督区6.4.2.1 注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区： 这种区域未被定为控制 区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施， 但需要经常对职业照射条件进行监督和评价。7.3.2医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）本标准规定了医用诊断放

26、射学、牙科放射学和介入放射学用设备防护性能、机房 防护设施、 X 射线诊断操作的通用防护安全要求及其相关检测要求。本标准适用于医用诊断放射学、牙科放射学和介入放射学实践。4.7 介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用 X 射射线设备防护性能14的专用要求4.7.5 X 射线设备在确保铅屏风和床侧铅挂帘等防护设施正常使用的情况下， 按附 录 B 中 B.1.2 的要求， 在透视防护区测试平面上的空气比释动能率应不大于 400Gy/h（按附录 C 图 C.3 的要求）。5 X 射线设备机房防护设施的技术要求5.1 X 射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护

27、与安全。5.2 每台 X 射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载 X 射线机）应设有 单独的机房， 机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的 X 射线机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表 2 要求。表 2 X 射线设备机房（照射室） 使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积 m2机房内最小单边长度 m单管头 X 射线机 a203.5a 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个管球各安装在 1 个房间内。5.3 X 射线设备机房屏蔽防护应满足如下要求：a ）不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护应不小于表 3 要求。表 3 不同类型射线装置设备机房的屏蔽防护应要求

28、机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mm介入 X 射线设备机房22c ）应合理设置机房的门、窗和管线口位置， 机房的门和窗应有其所在墙壁相同 的防护厚度。设于多层建筑中的机房（不含顶层） 顶棚、地板（不含下方无建筑物的）应满足相应照射方向的屏蔽厚度要求。d)带有自屏蔽防护或距 X 射线设备表面 1m 处辐射剂量水平不大于 2.5Gy/h 时，可不使用带有屏蔽防护的机房。5.4 在距机房屏蔽体外表面 0.3m 处，机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：a)具有透视功能的 X 射线机在透视条件下检测时， 周围剂量当量率控制目标值应不大于 2.5Sv/h；测量时， X 射线机连续出束时间

29、应大于仪器响应时间。b)CT 机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄影、口腔 CT 机和全身骨密度仪 机房外的周围剂量当量率控制目标值应不大于 2.5Sv/h；其余各种类型摄影机房外人员可能受到照射的年有效剂量约束值应不大于 0.25mSv；测量时， 测量仪器读出值应15经仪器响应时间和剂量检定因子修正后得出实际剂量率。5.5 机房应设有观察窗或摄像监控装置， 其设置的位置应便于观察到患者和受检者状态。5.6 机房内布局要合理， 应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置； 不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。5.7 机房门外应有电离辐射警告标志、放射防

30、护注意事项、醒目的工作状态指示 灯， 灯箱处应设警示语句； 机房门应有闭门装置， 且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。5.9 每台 X 射线设备根据工作内容， 现场应配备不少于表 4 基本种类要求的工作 人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设施， 其数量应满足开展工作需要， 对陪检 者应至少配备铅防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于 0.25mmPb；应 为不同年龄儿童的不同检查， 配备有保护相应组织和器官的防护用品， 防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于 0.5mmPb。5.10 机房防护设施应满足相应设备类型的防护要求。表 4 个人防护用品好辅助防护设施配置要求放射检查

31、类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅 橡胶帽子、铅橡 胶颈套、铅防护 眼镜选配：铅橡胶手 套铅悬挂防护屏、 铅防护吊帘、床 侧防护屏、床侧 防护帘选配：移动铅防 护屏风铅橡胶性腺防护 围裙（方形） 或方 巾、铅橡胶颈套、 铅橡胶帽子、阴影 屏蔽器具注： “”表示不需要求。16表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理位置和场所位置阳西县人民医院位于广东省阳江市阳西县人民大道 151 号，本项目位于新建住院楼 11 层内，地理位置图见图 1-1。医院北侧为明珠西路，隔路为居民区；医院东侧为人民大道，隔路为居民区；医院西侧、南侧均与居

32、民区相邻。阳西县人民医院周边环境关系图见图 1-2。为了解评价项目所在区域的环境现状，我们到评价项目现场进行了资料收集和环境调查。8.2 辐射环境现状评价为了解本项目拟建场址周围环境辐射水平现状，评价单位委托浙江建安检测研究 院有限公司对评价项目拟建场所及周围环境进行了环境辐射水平现状检测，检测报告见附件 5。8.2.1 辐射环境现状监测（1）监测目的了解项目选址周围环境辐射水平现状。（2）监测因子环境 空气吸收剂量率。（3）监测依据的方法依据环境地表 辐射剂量率测定规范（GB/T14583-93）、辐射环境监测技术规范（HJ/T61-2001）的要求和方法进行现场监测。（4）监测点位的布设根

33、据项目的平面布局和周围环境情况，在评价范围（机房外围 50m）内关注点布设监测点。监测布点示意图见图 8-1 、8-2。本次监测共布设了 13 个监测点位，在机房内、四周墙体外、楼下房间各布设 1 个监测点；同时，在新建住院楼外邻近的室外关注区域也布设了监测点。经分析，本项目辐射环境现状监测点位布设合理。17图 8-1 拟建 DSA 机房周边辐射环境检测点位示意图住院楼临 时 施工板 房行政楼本项目评价 范围20m县卫生局图 8-2 拟建 DSA 机房周围辐射环境检测点位示意图（5）监测仪器监测仪器的参数详见表 8-1。18表 8-1 X- 剂量率仪参数仪器名称便携式 X- 剂量率仪仪器型号H

34、D-2005 型环境级 X 、 计量仪生产厂家北京核地科技发展中心仪器编号05034602能量范围25KeV3MeV ，15%量程（110000）10-8Gy/h检定单位上海市计量测试技术研究院检定证书2018H21-10-1353899001检定日期2018 年 1 月 26 日（6）质量保证措施结合现场实际情况及监测点的可到达性，在项目拟建场址内和评价范围内工作 人员活动区域、公众人员相对集中的区域布设监测点位， 充分考虑监测点位的代表性和可重复性，以保证监测结果的科学性和可比性。根据环境地表 辐射剂量率测定规范（GB/T14583-93）采用即时测量方法进行测量。监测仪器每年定期经有资质

35、的计量部门检定、校准，检定合格后方可使用。每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常。本次监测委托浙江建安检测研究院有限公司开展，该公司持有浙江省质量技术 监督局认定的检验检测机构资质认定证书（证书编号： 161101060970），监测实行全 过程的质量控制，严格按照公司质量手册、程序文件及仪器作业指导书的有关规定执行，监测人员经考核合格并持有合格证书上岗。监测报告严格实行三级审核制度，经校核、审核，最后由技术总负责人批准。（7）监测结果监测结果统计情况见表 8-2。表 8-2 项目拟建场址及周围 辐射空气吸收剂量率现状监测结果监测点编号监测点位置监测结果(10-8Gy/h）备注平均值标准差

36、DSA 机房 周边1#DSA 机房内12.00.9室内2#DSA 机房西侧手术室11.00.4室内193#DSA 机房北侧过道11.00.9室内4#DSA 机房东侧控制室10.80.6室内5#DSA 机房南侧设备间11.10.5室内6#DSA 机房下方病房10.90.1室内DSA 机房周边 50m范围内7#临时施工活动板房，机房西南 侧 45m12.41.0室外道路8#空地，机房南侧 35m11.80.8室外道路9#行政办公楼，机房东南侧 70m11.70.8室外道路10#停车场，机房东南侧 90m12.40.7室外道路11#住院楼，机房东侧 70m11.50.2室内12#篮球场，机房西北侧

37、45m12.30.4室外道路13#医院北门，机房北侧 80m11.50.2室外道路注： 1、测量时探头距离地面约 1m；2、所有测量值均未扣除宇宙射线，每个检测点测量 5 个数据取平均；3、测量值经校准因子修正。8.2.2 辐射环境现状评价由表 8-2 的监测结果可知， 本项目拟建核技术利用工作场所及工作场所外 50m 范 围内的室内 辐射空气吸收剂量率为 10.810-8Gy/h12.010-8Gy/h，室外道路 辐射空 气吸收剂量率为 11.510-8Gy/h12.410-8Gy/h。根据据广东省环境天然贯穿辐射水平 调查研究可知，广东省室内 辐射空气吸收剂量率在 3.5310-8Gy/h

38、33.8310-8Gy/h 范围内（包含宇宙射线贡献值），室外道路 辐射空气吸收剂量率在 2.6910-8Gy/h17.8810-8Gy/h 范围内（包含宇宙射线贡献值）。可见，本项目拟建场 址和场址外 50m 范围内的室内和室外环境 辐射空气吸收剂量率处于当地天然辐射正常水平范围内。20表 9 项目工程分析与源项9.1 工程设备和工艺分析9.1.1 设备组成DSA 是计算机与常规血管造影相结合的一种检查方法， 是集电视技术、影像增强、 数字电子学、计算机技术、图像处理技术等多种科技手段于一体的系统。DSA 射线装 置主要由影像探测器、 X 线管头、显示器、导管床、介入床、高压注射器、操作台、

39、控制装置及工作站系统组成，其整体外观示意图如图 9-1 所示。图 9-1 DSA 射线装置整体外观示意图9.1.2工作原理产生 X 射线的装置主要由 X 射线管和高压电源组成， X 射线管由安装在真空玻 璃壳中的阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时， 电子就“蒸发” 出来， 而聚焦杯使这些电子聚集成束， 直接向嵌在金属阳极中的靶体射 击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在 X 射线管的两极之间， 使 电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度， 这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。典型 X 射线管结构详见图 9-2。21图 9-2 典型

40、X 射线管结构图虽然不同用途的 X 射线机因诊疗目的不同有较大的差别，但其基本结构都是由 产生 X 射线的 X 射线管、供给 X 射线管灯丝电压及管电压的高压发生器、控制 X 射 线的“量”和“质”及曝光时间的控制装置，以及为满足诊断需要而装配的各种机械装置和辅助装置组成。DSA 成像的基本原理是将受检部位注入造影剂之前和注入造影剂后的血管造影 X 射线荧光图像， 分别经影像增强器增益后， 再用高分辨率的电视摄像管扫描， 将图 像分割成许多的小方格， 做成矩阵化， 形成由小方格中的像素所组成的视频图像， 经 对数增幅和模/数转换为不同数值的数字， 形成数字图像并分别储存起来， 然后输入电 子计

41、算机处理并将两幅图像的数字信息相减， 获得的不同数值的差值信号， 再经对比 度增强和数/模转换为普通的模拟信号， 获得去除骨骼、肌肉和其它软组织， 只留下单纯血管影像的减影图像，通过显示器显示出来。9.1.3 操作流程及产污环节（1）操作流程诊疗时， 患者仰卧并进行无菌消毒， 局部麻醉后， 经皮穿刺静脉， 送入引导钢丝 及扩张管与外鞘， 退出钢丝及扩张管将外鞘保留于静脉内， 经鞘插入导管， 推送导管， 在 X 线透视下将导管送达静脉，顺序取血测定静、动脉，并留 X 线片记录，探查结束，撤出导管，穿刺部位止血包扎。DSA 在进行曝光时分为两种情况：第一种情况， 操作人员采取隔室操作的方式（即操作医师在控制室内对病人进行曝