茂名石化医院有限公司核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号 ：GZDS 环评 2023002核技术利用建设项 目茂名石化医院有限公司核技术利用扩建项 目环境影响报告表(送审稿)茂名石化医院有限公司2023 年 3月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源 13表 3 非密封放射性物质14表 4 射线装置15表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 16表 6 评价依据17表 7 保护目标与评价标准 19表 8 环境质量和辐射现状26表 9 项目工程分析与源项 33表 10 辐射安全与防护39表 11 环境影响分析51表 12 辐射安全管理66表 13 结论与建议74表 14 审批77附件 1 委托书 78附件 2 辐射安全许可证79附

2、件 3 会议纪要81附件 4 原有核技术利用项目环评手续82附件 5 项目环境辐射本底监测报告 88附件 6 辐射工作人员培训情况96附件 7 个人剂量监测报告97附件 8 辐射安全相关管理制度121附件 9 学校知情告知书135表 1 基本项目情况建设项目名称茂名石化医院有限公司核技术利用扩建项目建设单位茂名石化医院有限公司法人代表联系人联系电话注册地址广东省茂名市市辖区幸福滨河路一街 7 号项目建设地点广东省茂名市市辖区幸福滨河路一街 7 号门诊综合楼一楼立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）370项目环保投 资（万元）51投资比例（环保 投资/总投资）13.7%项目性质新建 改建

3、 扩建 其他占地面积（m2）61应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类类 类 类非密封性放 射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 建设单位情况、项目建设规模、 目的和任务1.1.1 单位概况茂名石化医院始建于 1965 年，是在茂名石化的怀抱中诞生和成长的，是国家开发南 方油城时，为解决干部工人的医疗保健问题而特别创建的，如今已发展为一所集医疗、教 学、科研、保健、预防于一体的现代化三级综合性医院。2003 年 6 月 29 日，茂名石化医 院顺应石化企业改革的需要，脱离了依赖生存 38 年的企业母体

4、，整体改制走上全新的发 展之路，医院现有员工 800 多名，其中正、副主任医师（正、副教授级）60 多名，主治医 师等中级技术人员 200 多名，现设置病床 501 张，分东、西两院区，设有 24 个临床科室、2 个社区卫生服务中心及医学影像科、超声功能科、检验科等临床医技科室。医院现已取得辐射安全许可证（粤环辐证04280），许可种类和范围为使用、1类射线装置。1.1.2 项目目的和任务为进一步满足群众就医的需求和医院自身发展的需要，医院将西院区门诊综合楼一楼 北侧原诊室、走廊等区域改扩建为一间 DSA 手术室及其辅助用房，并新增 1 台医用血管 造影 X 射线机（以下简称“DSA ”）用于

5、介入放射诊疗手术。根据射线装置分类（环 境保护部、国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号发布）对射线装置的分类规定， 本项目 DSA 属于 II 类射线装置。因此根据建设项目环境影响评价分类管理名录（2021版）（生态环境部部令第 16 号）规定，本项目应该编制环境影响报告表。本次建设项目医院在未取得广东省生态环境厅批复的情况下于 2021 年 7 月份擅自开 工建设并于 2022 年 1 月 13 日完成设备安装，在 2022 年 10 月 25 日医院召开的 DSA 项目 专项检查会议中，对该项目存在的未进行核技术利用项目环评审批等相关问题进行了汇报 并要求整改，据此医院于

6、 2022 年 12 月 2 日委托广州达盛检测技术服务有限公司进行环境 影响评价（委托书见附件 1），接受委托后，广州达盛检测技术服务有限公司组织专业技 术人员对项目进行了实地踏勘、资料收集，并根据医院提供的资料和国家环保法律法规的有关规定，编制了茂名石化医院有限公司核技术利用扩建项目环境影响报告表。1.1.3 项目建设规模医院将西院区门诊综合楼一楼北侧原诊室、走廊等区域改扩建为一间 DSA 手术室及 其辅助用房，并新增 1 台医用血管造影 X 射线机（以下简称“DSA ”）用于介入放射诊疗手术。表 1-1 医院此次环评射线装置应用情况射线装置 名称厂家型号数量(台)技术参数工作场所名称射线

7、装 置类别医用血管造 影 X 射线机 （DSA）东软医疗NeuAngio 30F Flex1最大管电压 125kV 最大管电流 1000mA西院区门诊综合楼一楼 DSA手术室类1.2 项目周边环境概述以及选址合理性分析1.2.1 医院地理位置及周边环境医院位于广东省茂名市市辖区幸福滨河路一街7 号。医院北邻幸福路和滨河幸福小区，西邻幸福路，南邻滨河一街，东邻滨河北路。项目地理位置图见图 1- 1。2茂名市第二小学307m318m205m茂名市田家炳中学茂名市五一学校图注： 项目机房位置， 项目机房 200m 范围。图 1-1 医院地理位置及四周位置关系图1.2.2 项目选址及合理性分析根据医院

8、总平面图，医院现有门诊综合楼、行政楼、住院楼、发热门诊楼等主要建筑。（1）项目机房与外部建筑环境关系本项目 DSA 手术室位于医院西院区门诊综合楼一楼北侧，本项目 DSA 手术室西面约 307m 为茂名市第二小学；西北面约 205m 为河西幼儿园，约 74m 为医院住院楼，约 32m 为医院供应室，约 45m 为医院设备及药剂室；北面约 42m 为医院发热门诊楼；东面约 36m 为医院东门及滨河北路；东南面约 25m 为医院便民服务中心；西南面约 318m 为茂名市五 一学校，约 182m 为茂名市田家炳中学（已取得学校知情同意书，见附件 9），约 86m 为医院行政楼，医院总体布置及项目周围

9、环境情况见图 1-2。（2）项目机房四至环境关系本项目 DSA 手术室位于医院西院区门诊综合楼一楼北侧，机房东侧为设备室和污物3通道，南侧为特诊室，西侧为患者缓冲通道、操作室及工作人员通道，北侧为楼梯间，楼 上为空置机房和 DR 控制室，楼下无地下室。DSA 手术室及相邻区域情况见表 1-2 ，门诊 综合楼一楼（局部）改造前平面布局图见图 1-3 ，门诊综合楼一楼（局部）改造后平面布局图见图 1-4 ，门诊综合楼二楼（局部）平面布局图见图 1-5。表 1-2 机房相邻区域情况一览表机房东侧南侧西侧北侧上层下层DSA 手术室设备室、污 物通道特诊室操作室、工作人员通道、患者缓冲通道楼梯间空置机房

10、、 DR 控制室无综上所述，本项目 DSA 手术室辐射工作场所 50m评价范围内主要为医院内部建筑、 道路和部分外部道路。本项目选址考虑了机房四周及楼上情况，周围未毗邻妇产科、儿科 门诊等辐射敏感场所，避开了人群聚集点，DSA 工作场所建设时采取满足 GBZ 130-2020 要求的屏蔽防护措施及安全防护措施，充分考虑了对周围环境和人员的安全防护。因此，本项目选址合理。4图注： 标注为项目机房所在位置， 标注为项目机房 50m评价范围图 1-2 医院总平面布置图及项目周围四至图5图注：标注为项目机房所在改造位置图 1-3 门诊综合楼一楼（局部）改造前平面布局图6图注：标注为项目机房所在改造位置

11、图 1-4 门诊综合楼一楼（局部）改造后平面布局图7图注：标注为项目机房对应楼上位置图 1-5 门诊综合楼二楼（局部）平面布局图1.3 原有核技术利用项目情况1.3.1 原有核技术利用项目环保手续情况医院已取得辐射安全许可证（粤环辐证04280），许可种类和范围为使用 、类射线装置。医院原核技术利用项目许可管理情况如下：医院在辐射安全许可证登记使用医用类射线装置 2 台、医用 III 类射线装置 6 台。目 前医院原有核技术利用项目均按要求履行了环保手续，医院原有核技术利用项目的环保手续文件见附件 3 。医院原有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1-3。8表 1-3 医院原有射线装置环保

12、手续统计情况序号型号名称数量类别状态环评批文验收批文1西门子 AXIOM Aristos VX plus DR 机1停用粤环审2009380 号粤环审2011341 号2日本岛津 ZS-5YP 普通放射诊断用 X 射线机1停用粤环审2009380 号粤环审2011341 号3美国 GENDEX ORALIX65S 牙片机1停用粤环审2009380 号粤环审2011341 号4东芝 INFINIX/VS-I(12) DSA 机1在用粤环审2009380 号粤环审2011341 号5东芝 AQUILION16(TSX- 101A) CT 机1停用粤环审2009380 号粤环审2011341 号6东

13、芝 RADREX (5)(CXDI-50G/50G/PH) DR 机1在用粤环审2009380 号粤环审2011341 号7GE stenosco 小 C 臂透视机1停用备案号：2020440902000000888GE Lightseepd VCT CT 机1在用粤环审2009380 号粤环审2011341 号91.3.2 原有核技术利用项目管理情况（1）辐射安全管理制度执行情况医院原已开展核技术利用项目，已制定有辐射安全管理制度、辐射事故应急处 理预案、辐射安全防护和保卫制度、个人剂量、辐射场所监测计划、人员培 训计划、设备检修维护制度、辐射工作岗位职责等规章制度（见附件 8），各项制度较

14、完善，能够满足目前医院核技术利用项目开展的需要。（2）个人剂量监测及健康管理情况辐射工作期间，要求辐射工作人员佩戴个人剂量计，所有辐射工作人员接受剂量监测， 个人剂量计每三个月送检一次，并建立了个人剂量管理档案；安排辐射工作人员进行职业 健康检查，并建立职业健康档案。医院现委托茂名市职业病防治院对医院所有辐射工作人 员进行个人剂量监测（见附件 7），经查阅 2021 年 9 月至 2022 年 10 月期间个人剂量监测 报告可知，现有介入工作人员内外章以及其他辐射工作人员单章均正常佩戴，辐射工作人 员个人剂量未出现异常，所有辐射工作人员年累积受照剂量均不超过职业照射年剂量约束 值（5mSv），

15、符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中对辐射工作人员要求的剂量限值。（3）辐射工作人员培训情况医院现有 22 名辐射工作人员，其中 13 名已参加辐射安全与防护培训学习，并通过了 生态环境主管部门组织的辐射防护与安全培训考试，取得了培训合格证。医院 22 名辐射 工作人员中从事 II 类射线装置（DSA）使用的有 8 名，已取得培训证的有 4 名，仅从事 III 类射线装置使用的有 14 名，已取得培训证的有 9 名；其余 9 名辐射工作人员未参加辐射安全与防护培训（见附件 6），辐射安全培训情况统计分析见表 1-4。表 1-4 辐射安全培训情况统计分析序号名称辐射

16、安全培训证书编号序号名称辐射安全培训证书编号1冼春辉FS20GD010175012陈楚滢（1）FS20GD01026322邱小琴FS20GD010100013凌燕夏（1）FS20GD01018633黄华圣FS20GD010198314游卫华（1）/4郑树旭FS22GD010206715李昌（1）/5张美玉FS20GD010136216凌继勇（1）/106王占宁粤辐防协第 D190121 号17邓伟俭（1）/7林瑶FS20GD010186618冯德均/8谢露洳FS20GD010274719罗祖光/9李志成FS21GD010260820田锋/10黎秋颖（1）FS20GD010198521肖木/11

17、葛辉梅（1）FS20GD010191722杜锡念/注：（1）标注为从事 II 类射线装置（DSA）人员。（4）医院原有 DSA 运营情况医院东院区现在用有 1 台 DSA，年手术量约 200 台，主要开展冠状动脉造影术和冠状 动脉支架植入术等介入手术。原有 DSA 运行时，未发生环境污染的辐射事故；DSA 手术 室设置门灯联锁、工作状态指示灯、当心电离辐射警告标志、急停开关等辐射安全装置； 手术室内设置合理的通风措施，排风口设置位置无门、窗以及密集人群；已对辐射工作场 所进行控制区和监督区划分，便于辐射工作场所的管控；医院每年定期委托有资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测，监测结果均符合国

18、家标准要求。（5）年度监测与年度评估情况医院定期对辐射工作场所进行辐射防护监测和工作场所环境辐射水平检测，每年委托 有资质单位对其辐射工作场所进行监测。该院已按照放射性同位素与射线装置安全和防 护管理办法的要求，每年对本单位的射线装置安全和防护状况进行评估，并于每年 1 月 31 日前向管理部门提交上一年度的评估报告。根据医院提供的 2021 年度评估报告，医院 辐射安全和防护设施维护与运行良好，安全与防护管理制度和措施有效，台账管理完善， 未发生辐射事故。医院许可使用的各射线装置及防护场所经第三方检测机构检测，防护性能均符合标准要求，医院辐射工作场所防护状况良好，符合标准要求。（6）现有的核

19、技术应用项目环保存在问题及整改意见根据对医院原有核技术利用建设项目的回顾可知，医院制定的辐射安全管理规章制度 基本满足目前核技术利用项目开展的需要，未出现辐射安全事故；医院已按要求为辐射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，但存在辐射工作人员未参加培训考核的情况。环评建议及要求：医院应进一步加强辐射管理工作，加强环保手续的落实和辐射工作人员的培训考核，应尽快安排未参加辐射安全培训的辐射工作人员进行相关培训和考核，11确保所有辐射工作人员持证上岗。医院可根据关于进一步优化辐射安全考核的公告（国 家生态环境部 2021 年第 9 号公告）和关于核技术利用辐射安全与防护培训和考试有关 事项的公告（

20、国家生态环境部 2019 年第 57 号公告）的有关要求，对于仅从事 III 类射 线装置使用的辐射工作人员，医院可自行组织培训与考核，并妥善留存相关辐射工作人员 考核记录；对于从事 II 类射线装置使用的辐射工作人员，应及时在生态环境部辐射安全与防护培训平台进行网络培训学习，并报名辐射安全与防护现场考试。1.4 原有项目与本项目的依托关系医院原已开展核技术利用项目，包括 DSA 介入放射诊疗和 CT、DR 等放射诊断项目，均处于正常运行中，本次项目为医院新增核技术利用项目。（1）辐射工作人员：医院现从事 DSA 介入工作的辐射工作人员有 8 名，本项目所需的辐射工作人员依托现有的辐射工作人员

21、。（2）辐射工作场所：本项目为医院核技术利用扩建项目，医院将西院区门诊综合楼 一楼北侧原诊室、走廊等区域改扩建为一间 DSA 手术室及其辅助用房，依托原场所建筑部分墙体和顶棚地板，其他屏蔽防护措施均为新配置。（3）辐射监测设备：医院为确保本项目辐射工作场所及辐射工作人员的辐射监测工 作正常开展，并同时结合监测工作开展的实际性和合理性，拟新配备 1 台满足标准要求的X 、辐射检测仪，用于开展本项目的辐射日常监测，因此辐射监测设备不存在依托关系。（4）辐射安全装置和防护用品：项目所需的个人防护用品、电离辐射警告标志、工作状态指示灯等辐射安全装置均为新配置，配备详情见表 10。（5）管理制度：医院已

22、制定有一系列较为完善的辐射管理制度，针对本项目，医院 已制定有相应的DSA 操作规程，并将本项目的相关内容纳入原有管理制度体系中。只要在日常工作中严格执行落实，能够满足核技术利用项目的管理。12表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/） 枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。13表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量（Bq）日等效最大 操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与 地点/注： 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源

23、安全基本标准（GB 18871-2002）。14表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量额度电流（mA）/剂量 率（cGy/min）用途工作场所备注/（二）X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1医用血管造影 X 射线 机（DSA）1NeuAngio 30F Flex1251000放射诊疗西院区门诊综合楼一楼 DSA 手术室/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度

24、（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/15表 s 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状 态核素名称活 度月排 放量年排放总量排放口浓度暂存 情况最终去向臭氧和氮氧 化物气 体/直接 排放经排风系统排至楼 外环境大气注：1 、常规废物排放浓度，对于液态单位为mg/L ，固态为mg/kg ，气态为mg/m3 ；年排放总量用 kg。2 、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）16表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过；2014 年 4月 24 日修订，

25、2015 年 1 月 1 日起施行）；（2）中华人民共和国环境影响评价法（2018 年 12 月 29 日最新修正）；（3）中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第 6号，2003 年 6 月 28 日通过，2003 年 10 月 1 日起施行）；（4）国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定（国务院第 682 号令，2017 年 6 月 21 日通过，2017 年 10 月 1 日施行）；（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例（2005 年 9 月 14 日中华 人民共和国国务院令第 449 号公布，根据 2014 年 7 月 29 日国务院关于修改部 分行政法规的决定

26、第一次修订，根据 2019 年 3 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定第二次修订）；（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令 18号，2011 年 3 月 24 日公布，2011 年 4 月 18 日公布，2011 年 5 月 1 日施行）；（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2006 年 1 月 18 日国 家环境保护总局令第 31 号公布；根据 2008 年 12 月 6 日环境保护部令第 3 号修 订；根据 2017 年 12 月 20 日环境保护部令第 47 号修订；根据 2019 年 7 月 11 日由生态环境部令第 7 号修改；根据 2021

27、年 1 月 4 日生态环境部令第 20 号修订）；（8）建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版）（生态环境部令第 16 号，2020 年 11 月 30 日公布，2021 年 1 月 1 日施行）；（9）关于发布射线装置分类的公告（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号，2017 年 12 月 5 日公布实施）；（10）建设项目环境影响报告书（表）编制监督管理办法（生态环境部令第 9 号，于 2019 年 9 月 20 日公布， 自 2019 年 11 月 1 日起施行）；（11）核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项公告（中华人民共和国生态环境部公告

28、 2019 年第 57 号，2020 年 1 月 1 日公布实施）；17（12）关于进一步优化辐射安全考核的公告（国家生态环境部 2021 年第 9 号公告）；（13）建设项目竣工环境保护验收暂行办法（国环规环评20174 号）；（14）关于发布建设项目竣工环境保护验收技术指南 污染影响类的公告（生态环境部公告 2018 年第 9 号）。技术标准（1）建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ 2.1-2016）；（2）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）；（3）辐射环境监测技术规范（HJ 61-2021）；（4）环境辐射剂量率测量技术规

29、范（HJ 1157-2021）；（5）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）；（6）职业性外照射个人监测规范（GBZ 128-2019）；（7）放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）。其他（1）中国环境天然放射性水平（中国原子能出版社 2015 年 7 月第 1 版）；（2）联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR）-2000 年报告；（3 ） Structural Shielding DesignFor Medical X-Ray Imaging Facilities （NCRP147 号出版物）；（4）辐射防护手册第一分册、辐射防护手册第三分册（李德平

30、、潘自强主编，原子能出版社，1987）；（5）委托书（附件 1）；（6）业主提供的相关资料。18表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围参考辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格 式(HJ10.1-2016)对核技术利用建设项目环境影响报告书的评价范围和保护目标的相关规 定，并结合项目特点，确定本次项目的评价范围为 DSA 手术室实体屏蔽物边界外 50m 的区域项目评价范围示意图见图 7- 1。图 7-1 项目评价范围示意图197.2 保护目标本项目的评价范围内的环境保护目标主要是医院内部医护人员、患者及其家属和周边区域的其他人员，见表 7- 1。表 7-1 环

31、境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护人员类别及性质人数年受照剂 量约束值DSA机房/机房内辐射工作 人员DSA 医生和护士约 4 人5mSv西面墙外相邻操作室辐射工作 人员DSA 技师约 1 人西面工作人员通道、患者缓冲通道公众医护人员、患 者及其家属约 5 人0.25mSv北面楼梯间公众医护人员、患 者及其家属约 5 人东面设备室、污物 通道公众医护人员、清洁人员、维修人员约 2 人南面特诊室公众医护人员、患 者及其家属约 5 人楼上空置机房、DR 控制室公众医护人员约 2 人西北面 50m约 32m医院供应室公众医护人员、患 者及其家属流动人员西北面 50m约 45m医院设备及 药剂室

32、公众医护人员、患 者及其家属流动人员北面 50m约 42m医院发热门 诊楼公众医护人员、患 者及其家属流动人员东面 50m约 36m医院东门及 滨河北路公众医护人员、患 者及其家属流动人员东南面 50m约 25m医院便民服 务中心公众医护人员、患 者及其家属流动人员7.3 评价标准7.3.1电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐照的防护和实践中源的安全。第 4.3.2.1 款应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准 6.2.2 规定的特殊20情况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的总当 量剂量不超

33、过附录 B（标准的附录 B）中规定的相应剂量限值。不应将剂量限值应用于获准实践中的医疗照射。附录 BB1. 1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a）由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；b）任何一年中的有效剂量，50mSv；c ）眼晶体的年当量剂量，150mSv；d）四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSv。B1.2 公众照射实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a ）年有效剂量，1mSv。6.4 辐射工作场所的分区应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以

34、便于辐射防护管理和职业照射控制。6.4. 1 控制区6.4.1.1 注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域 定为控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。6.4.2 监督区6.4.2.1 注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区：这种区域未被定为控制区， 在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需要经常对职业照射条件进行监督和评价。7.3.2放射诊断放射防护要求（GBZ130-2020）本标准规定了放射诊断的防护要求，包括 X 射线影像诊断和介入放射学用设备防护 性能、机房防护设施、防护安全操作要求及相关防护检

35、测要求。本标准适用于 X 射线影像诊断和介入放射学。215.8 介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用 X 射线设备防护性能的专用要求。5.8. 1 介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用 X 射线设备应满足其相应设备类型的防护性能专用要求。5.8.2 在机房内应具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功能的控制键。5.8.3 X 射线设备应配备能阻止使用焦皮距小于 20cm 的装置。5.8.4 介入操作中，设备控制台和机房内显示器上应能显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录。6. 1 X 射线设备机房布局6.1. 1 应合理设置 X 射线设备、机房的

36、门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2 X 射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。6.1.3 每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求；6.1.5 除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外，对新建、 改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表 2（表 7-2）的规定。表 7-2 X 射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积 m2机房内最小单边长度 m单管

37、头 X 射线设备 b (含 C 形臂，乳腺 CBCT)203.5a.管头或多管头 X 射线设备的所有管球安装在同一间机房内。b.机房内有效使用面积指机房内可划出的最大矩形的面积。c.机房内单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。226.2 X 射线设备机房屏蔽6.2. 1 不同类型 X 射线设备（不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备）机房的屏蔽防护应不小于表 3（表 7-3）要求。表 7-3 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量 mmPb非有用线束方向铅当量 mmPbC 形臂 X 射线设备机房226.2.3 机房的门和窗关闭时应满足表 3 的要求。6.2.4 距

38、 X 射线设备表面 100cm 处的周围剂量当量率不大于 2.5Sv/h 时且 X 射线设备表面与机房墙体距离不小于 100cm 时，机房可不作专门屏蔽防护。6.3 X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平6.3. 1 机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：a）具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于 2.5Sv/h；c)具有短时、高剂量率曝光的摄影程序（如 DR 、CR 、屏片摄影）机房外的周围剂量当量率应不大于 25Sv/h ，当超过时应进行机房外人员的年有效剂量评估，应不大于0.25mSv；6.4 X 射线设备工作场所防护6.4. 1 机房应设有观察窗或摄像监控装置，

39、其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3 机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。6.4.4 机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯 箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入 ”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4.5 平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6 电动推拉门宜设置防夹装置。236.4.7 受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房内。6.5 X 射线设备工作场

40、所防护用品及防护设施配置要求6.5. 1 每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表 4 基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。6.5.3 除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25mmPb；介 入防护手套铅当量应不小于 0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于 2mmPb。6.5.4 应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于 0.5mmPb。6.5.5 个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。表 7-4 个人防护用品及辅助防护设施配置要求放射诊 断类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡