湛江中心人民医院新院放射诊疗项目项目环境影响报告表.docx
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1、编号:GDHL-HP- 14-C025核技术利用建设项目(湛江中心人民医院新院放射诊疗项目 )环 境 影 响 报 告 表湛江中心人民医院2017 年 5 月环境保护部监制表 1 项目概况建设项目名称湛江中心人民医院新院放射诊疗项目建设单位湛江中心人民医院法人代表姓名联系人联系电话1注册地址湛江市赤坎区寸金路 2 号(旧院)项目建设地点湛江市赤坎区康宁路以南、站前路以东,源珠路以北(新院)立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)14511项目环保投 资(万元)870投资比例(环保 投资/总投资)6.0%项目性质新建 改建扩建 其他占地面积(m2)144029.21应 用 类 型放射源销售类
2、 类 类 类 类使用类(医疗使用) 类类 类类非密封 放射性 物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙丙射线装 置生产类 类销售类 类使用类类其他/1.1 核技术应用的目的和任务1.1.1 建设单位简要情况湛江中心人民医院始建于1938年,建院70多年来,已发展成为粤西地区的骨干医院,是湛 江市人民政府主办的一家三甲医院。该院担负着全市770多万人口中危、重、急、难病例的救治 和突发公共卫生事件应急医疗重任。为了满足地区长远的发展规划,满足当地看病需求,2011 年10月14日中共湛江市委九届第150次常委会议作出了易地新建湛江中心人民医院的科学决策。 湛江中心人民医院新院位于湛江市赤坎
3、区康宁路以南、站前路以东,源珠路以北。新院总规划 用地144029.21m2 ,首期工程总建筑面积 342969m2 ,其中地上建筑面积239218.47m 2 ,地下建筑 面积 103750.54m 2 。建设内容包括场内医疗建筑物及相应的室内外工程。位于湛江市赤坎区寸金路2号的旧院留给湛江市第一中医院使用。湛江中心人民医院(首期)迁建项目环境影响报告书已获得湛江市环保局的批复(附件一:1湛环建201234号),批复要求:使用放射性同位素和射线装置进行放射诊疗,须另行办理报批手续。1.1.2 本次评价规模本次评价规模包含旧院区原有 5 台射线装置(1 台 II 类、4 台 III 类射线装置
4、)搬迁及核医 学科退役,新院区建设核医学科及放射源、射线装置使用场所,新增使用 50 台射线装置(10 台II 类射线装置、40 台 III 类射线装置)、放射性药物及放射源。(1)旧院区原有射线装置搬迁及核医学科退役湛江中心人民医院旧院位于湛江市赤坎区寸金路 2 号,原有核技术应用项目为使用 II 、III 类射线装置及乙级非密封放射性物质工作场所:旧院在用的 6 台射线装置,其中 1 台将报废,5 台将搬迁至新院继续使用,搬迁情况详见表 1- 1;旧院核医学科属乙级非密封放射性物质工作场所,已于 2016 年 6 月停止使用,拟在本期进行退役处理。退役情况见表 1-2。表 1-1 旧院射线
5、装置使用规模及搬迁情况序号名称及型号类别数量使用情况搬迁情况搬迁地点1DSA 血管造影机类1 台继续使用搬迁新院门诊医技楼三层介入中心2数字化 X 线胃肠机类1 台继续使用搬迁新院门诊医技楼首层影像科3数字化 X 射线机(DR) Difital Diagnost TH类1 台继续使用搬迁新院门诊医技楼首层影像科4医用 X 射线 CT 机 GE Hispeed NX/I类1 台继续使用搬迁新院影像科(门诊医技楼首层)5体外碎石机 HB-ESW-V类1 台继续使用搬迁新院泌尿科(4 号住院楼三层)6SPECT类1 台报废/表 1-2 旧院核医学科放射性核素原有使用规模序号核素名称场所等级日等效最大
6、操作 量(Bq)年最大用量(Bq)备注199mTc(99Mo-99mTc 发生器淋洗)乙级4. 11E+71.03E+12退役处 理2131I乙级3.70E+89.25E+11314C乙级1.48E+43.70E+82(2)新院区新增核技术利用规模新建核医学科,使用 99mTc(含 99Mo-99mTc 发生器淋洗) 、131I 、18F 、89Sr 、32P 等非密封放射性 核素进行医学诊疗;新建 III 类射线装置机房,使用 SPECT 等 III 类射线装置 5 台,同时配套使用 1 套 V 类 68Ge 放射源(内含 1 枚线源,1 枚桶源)作为校准源。放疗中心将新建 4 间直线加速器
7、机房、1 间后装治疗机房,新增使用直线加速器 4 台,III 类 192Ir 放射源 1 枚,新建 2 间模拟定位机房,新增使用 CT 模拟定位机 1 台、X 射线模拟定位机1 台。介入中心新建 6 间 DSA 机房,搬迁利用旧院已有 DSA 机 1 台,新增使用 DSA 机 5 台。手术中心新建 1 间 DSA 机房,新增使用 DSA 机 1 台。影像科、牙科、急诊科、内镜中心和泌尿科等科室共新建 III 类射线机房一批,搬迁利用旧院已有 III 类射线装置 4 台,新增使用 CT 、DR 等 III 类射线装置 33 台,共计 37 台。新增 125I 粒籽源进行肿瘤植入治疗,植入场所位于
8、门诊医技楼首层 4#CT 室,125I 粒籽源专用病房位于医技楼首层西南侧(患者行走路线图见附图九(二)。对湛江中心人民医院新院区核技术利用项目环境影响本期评价的具体规模如下:1)核医学科新院核医学科位于门诊医技楼首层,使用的核素包括:99mTc(99Mo-99mTc 发生器淋洗)、131I、 18F 、89Sr 、32P ,属于新建乙级非密封放射性物质工作场所。新增 2 台 SPECT 和 1 台 PET-CT , 新增 2 台骨密度仪。新增使用 1 套 68Ge 放射源(1 枚线源,1 枚桶源)进行 PET-CT 校准。核素、射线装置及放射源使用规模见表 1-3 至表 1-5。表 1-3
9、非密封放射性核素使用规模核素名称每人次用量(Bq)日最大工 作量日最大操作 量(Bq)日等效最大 操作量(Bq)使用目的年规划 工作天数年最大 用量(Bq)99mTc(99Mo-99mTc 发生器淋洗)1. 11 10920 人次99mTc:2.22 101099mTc:2.22 107核素显像250 天5.55 101299Mo:2.22 101099Mo:2.22 1075.55 1012131I3.7 10825 人次9.25 1099.25 108核素显像 甲亢治疗250 天2.31 10129.25 1092 人次1.85 10101.85 109甲癌治疗73 天1.35 10121
10、8F3.7 10810 人次3.7 1093.7 106核素显像250 天9.25 101189Sr1.85 1081 人次1.85 1081.85 107治疗250 天4.63 101032P1. 11 10820 人次2.22 1092.22 108治疗250 天5.55 10113表 1-4 核医学科新增射线装置规模序号名称型号管电压(kV)输出电流(mA)用 途装置类别数量1SPECT140500核素显像22PET-CT140440核素显像13全身型双能 X 线骨密度仪(GE LUNARPRODIGY ADVANCE)752.5医学诊断2表 1-5 核医学科新增密封源规模序号放射源名称
11、活度数量168Ge4.97 107Bq/枚1 套(1 枚线源,1 枚桶源)2)放疗中心放疗中心位于 1 号住院楼首层和地下负一层,本次新建直线加速器机房 4 间(住院楼首层 和地下负一层各建 2 间),使用 15MV 直线加速器 4 台;新建后装治疗机房 1 间,使用后装治疗 机 1 台(密封源为 192Ir,活度为 3.7 1011Bq);新建模拟定位机房 2 间,使用 CT 模拟定位机及 X射线模拟定位机各 1 台。表 1-6 放疗科核技术利用规模序号名称型号设备参数用 途类别数量1直线加速器X 射线:15MV电子射线:最大 22MeV肿瘤治疗类射线装置42CT 模拟定位机135 kV50
12、0 mA医学诊断类射线装置13X 光模拟定位机120 kV300 mA医学诊断类射线装置14192Ir 后装治疗机192Ir :3.7 1011Bq/枚放射治疗类放射源13)介入中心及影像科、体检中心、牙科、急诊科、内镜中心、泌尿科介入中心新建类射线装置 DSA 机房 6 间,其中搬迁利用旧院原有 DSA 机 1 台,新购 5 台。手术中心新建 1 间 DSA 机房,新增使用 DSA 机 1 台。影像科、体检中心、牙科、急诊科、 内镜中心、泌尿科等新建 III 类射线机房一批,使用 CT 、DR 、乳腺机、牙片机、碎石机、床边 机等类射线装置共 37 台,其中搬迁利用旧院原有射线装置 4 台,
13、新购 33 台。新增医用射线装置详细建设情况见表 1-7。4表 1-7 新增医用射线装置规模序号名称型号管电压 (kV)输出电流 (mA)装置类别数量使用场所1悬吊式心血管照影 X 线机DSA(平板)(AlluraXperFD-20c)12512501介入中心(门诊医技楼三层)2数字减影血管造影机 (DSA)(LCV PLUS)125125043DSA 机(型号待定)12512501手术中心(门诊医技楼五层)4口腔数字化全景牙片机(MSQJ2000- 1)1355001影像科(门诊医技楼首层)5乳腺机(型号待定)401026CT 机14550047胃肠 DR 机15080028DR 机1508
14、00189床边机(PLX100)11075110DR 机1508001体检中心(办公科研楼首层)11牙片机(型号待定)80111牙科(门诊医技楼四层)12DR 机(型号待定)1355001急诊科(4 号住院楼首层)13CT 机(型号待定)140500114小 C 臂(型号待定)1355001内镜中心(门诊医技楼四层)15DSA+III 类射线装置共计 39 台4)125I 粒籽源治疗新增 125I 粒籽源用于肿瘤植入治疗, 125I 粒籽源单粒活度为 2.96 107Bq ,日等效最大操作量 为 8.88 106Bq,属于丙级非密封工作场所。由供应方负责对 125I 粒籽源的抽检、泄露检测、包
15、装 和运输。125I 粒籽源分装位置位于新院核医学科的通风橱内,手术前核医学科专业操作人员进行分装、消毒工作。粒籽源植入场所位于门诊医技楼首层 4#CT 室(平面布置图见附图九(一),在患者植入粒 籽源手术结束后,患者车床用放射防护服覆盖,转移至 125I 粒籽源专用病房(平面布置图见附图 五),位于医技楼首层西南侧 125I 粒籽源专用病房(患者行走路线图见附图九(二)) 。植入后的 患者由 CT 室右侧走廊离开,经核医学科右侧消防通道,转移至病房,由于粒子源病房位于核医 学科北侧角落位置,临近患者出口,因此采用在患者出口进入,最大限度减少了植入粒子源患者与公众接触。5表 1-8 粒籽源使用
16、规模核素名称每人次用量(Bq)日最大 工作量日最大操 作量(Bq)日等效最大 操作量(Bq)类别年规划工作天数125I(粒籽源)最多 100 粒(单粒 活度 2.96 107)3 人次8.881098.88106丙级非密封放射 性物质工作场所120 天(36000 粒/年)1.1.3 目的和任务的由来(1)评价目的a 对建设项目环境辐射现状进行调查或监测,以评价该地区辐射环境状况及场址周围的辐射环境现状水平;b 评价项目在运行过程中对工作人员及公众成员所造成的辐射影响;c 评价辐射防护措施效果,提出减少辐射危害的措施,为环境保护行政主管部门的管理提供依据;d 通过项目辐射环境影响评价,为建设单
17、位的环境保护工作及公众利益提供技术支持;e 对不利影响和存在的问题提出防治措施,把辐射环境影响减少到“可合理达到的尽量低水平 ”。(2)任务由来根据中华人民共和国环境保护法以及中华人民共和国环境影响评价法,建设对环境 有影响的项目,应当依法进行环境影响评价。根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2015 年,环境保护部第 33 号令)规定,使用类射线装置、类放射源、乙级非密封放射性物质工作场所应编制环境影响报告表。1.2 项目概况1.2.1 场址选址情况湛江中心人民医院新院位于湛江市赤坎区康宁路以南、站前路以东,源珠路以北,新院的 地理位置详见附图一,四至情况详见附图二,周边敏感点分布详见附图
18、三,湛江中心人民医院新院总平面布置详见附图四。1.2.2 原有核技术利用项目许可情况湛江中心人民医院旧院位于湛江市赤坎区寸金路 2 号,此前旧院核技术应用项目包含:使用类、类射线装置;乙级非密封放射性物质工作场所。湛江中心人民医院已于 2006 年委托有资质单位对原有已开展核技术应用项目进行了环境影6响评价,并取得湛江市环境保护局的初审意见及原广东省环境保护局的审批意见(见附件二); 于 2013 年通过竣工环境保护验收,并取得广东省环境保护厅的验收意见(见附件三)。医院现持有辐射安全许可证,证书编号为粤环辐证00520(见附件三)。根据规划,湛江中心人民医院搬迁至新院后,旧院场地将交由湛江市
19、第一中医院继续使用。湛江中心人民医院旧院原有的核医学科则进行退役处理。7表 1-9 医院原有已开展核技术应用项目规模名称及型号类别数量环评批复验收批复辐射安全许可证使用情 况搬迁情 况搬迁地点数字化 X 线胃肠机1广东省环 境保护局 审批意见粤环审2013379 号粤环辐证 【00520】使用搬迁新院门诊医技楼首层影像科数字化 X 射线机(DR)Difital Diagnost TH1粤环审2013379 号粤环辐证 【00520】使用搬迁新院门诊医技楼首层影像科DSA 血管造影机1粤环审2013379 号粤环辐证 【00520】使用搬迁新院门诊医技楼三层介入中 心SPECT1/已报废/医用
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