阳江市人民医院核技术利用改扩建及退役项目项目环境影响报告表.docx
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1、编 号:S C F H gd-17-A 005核 技术利 用建设 项 目阳江市人 民医院核技术利用改扩建及退役项目环境影响报告表(报批稿)阳江市人 民 医院2017 年 1 2 月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源 13表 3 非密封放射性物质 13表 4 射线装置(扩建内容) 14表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 16表 6 评价依据 17表 7 保护目标与评价标准 20表 8 环境质量和辐射现状 39表 9 项目工程分析与源项 42表 10 辐射安全与防护 57表 11 环境影响分析 90表 12 辐射安全管理 139表 13 结论与建议 147表 14 审批
2、152附本 阳江市人民医院退役项目环境影响报告表 153附件 1 辐射安全许可证 204附件 2 环评批复 206附件 3 验收批复 208附件 4 个人剂量检验报告 211附件 5 职业性外照射个人监测剂量核查表 247附件 6 部分人员培训合格证书 249附件 7 管理制度 251附件 8 操作规程 264附件 9 放射性事故应急预案 269附件 10 阳江市人民医院关于 2014 年购买的数字减影机使用情况的说明 283附件 11 关于阳江市人民医院 ECT 机报废处理情况的证明 284附件 12 2012 年购钴源合同及放射源转让审批表 285附件 13 检测报告 295附图 1 医院
3、总平面布置图 299附图 2 新住院大楼第一层平面布置图 300附图 3 新住院大楼负一层平面布置图 301附图 4 核医学科平面布置及监测布点图 302附图 5 放射科平面布置及监测布点图 303附图 6 放疗科平面布置及监测布点图 304附图 7 门诊大楼一层布置图 305附图 8 门诊楼介入科设计图及布点图 306附图 9 其他位置监测布点图307附图 10 核医学科行走路线 308附图 11 核医学科通风平面图309附图 12 负一层空调风管平面图310附图 13 衰变池设计图311附图 14 原伽玛刀机房设计图312附图 15 现场照片 313表 1 项目基本情况建设项目名称阳江市人
4、民医院核技术利用改扩建及退役项目建设单位阳江市人民医院法人代表联系人联系电话-注册地址阳江市东山路 42 号项目建设地点阳江市人民医院新住院大楼、门诊综合楼立项审批部门阳江市发展和改革局批准文号阳发改社会201210 号建设项目总投资(万元)49853.77项目环保投资(万元)200投资比例(环保 投资/总投资)0.4%项目性质口新建 改建 扩建口技改 场所退役占地面积(m2)7300应用类型放射源口销售口 类口 类口类口 类口 类使用 类(医疗使用) 口 类 类口 类 类非密封放 射性物质口生产口制备 PET 用放射性药物口销售/使用 乙口丙射线装置口生产口 类口类口销售口 类口类使用 类
5、类其他核医学科和 I 类放射源使用场所退役1.1 项目概述1.1.1 单位情况阳江市人民医院建成于 1951 年, 由隶属于美国基督教长老会的阳江福民医院、民间 慈善事业社团书年社的书年医院和原国民党政府设立的阳江县卫生院合并组建成为阳江 县人民医院。 1988 年随阳江县撤县建市而更名为阳江市人民医院。经过 110 年的建设和 发展,医院已经发展壮大为阳江地区规模最大、设备最先进、技术力量最强的集医疗、 教学、科研、保健和康复于一体的综合性医院, 医疗服务覆盖人口数约 285 万人, ,挂钩县级医院 6 所,挂钩社区卫生服务机构(乡镇卫生院)29 所。阳江市临床检验中心、市临床检1验质量控制
6、中心、市急救指挥中心都挂靠该院。医院占地总面积 77053.69 平方米,医院 综合大楼占地面积 4600 平方米, 建筑面积达 35000 平方米, 集门诊、急诊、医技检查和办公于一体,使医院医疗用房总面积达到 75843.82 平方米。医院技术力量雄厚,专业科室设置齐全。现有在职员工 1383 人,其中正高职称 19 人, 副高职称 123 人, 中级职称 248 人, 初级职称 542 人。编制床位 1200 张, 实际开放 床位 900 张, 设 26 个临床科室共 48 个专科, 有 13 个医技科室, 设有心血管研究所、体检中心、肿瘤治疗中心、血液透析中心、高压氧治疗中心。医院挂钩
7、县级医院 6 所, 挂钩社区卫生服务机构(乡镇卫生院)29 所。阳江市临床检 验中心、市临床检验质量控制中心、市急救指挥中心都挂靠该院。医院占地总面积 77053.69 平方米,医院综合大楼占地面积 4600 平方米,建筑面积达 35000 平方米,集门诊、急诊、医技检查和办公于一体,使医院医疗用房总面积达到 75843.82 平方米。医院技术力量雄厚,专业科室设置齐全。现有在职员工 1383 人,其中正高职称 19 人,副高职称 123 人,中级职称 248 人,初级职称 542 人。编制床位 1200 张,实际开 放床位 900 张, 设 26 个临床科室共 48 个专科, 有 13 个医
8、技科室, 设有心血管研究所、体检中心、肿瘤治疗中心、血液透析中心、高压氧治疗中心。1.1.2 项目建设规模本项目建设规模包括以下部分:1、住院大楼放射诊疗项目由于医院自身发展的需要, 医院拟建设医院新住院大楼及配套设施。拟建新住院大 楼为地下 1 层、地上 16 层建筑, 位于医院门诊楼旧址(即现住院大楼北边), 占地面积7300 平方米,建筑总面积 73400 平方米(含连廊、配电房及污水处理池)。住院大楼放射诊疗项目包括以下四部分:(1)核医学科位于新住院大楼一层北面,包括 SPECT 机房、 PET 机房、分装室、储源室、注射 室、敷贴室、休息室、废物间、病人专用厕所、洗消间、更衣测量室
9、、三间甲癌病房等。 使用的核素包括: 99mTc 、18F 、131I 、89 Sr 、32P。项目拟购置 1 台 SPECT 和 1 台 PET-CT,并使用 68Ga 放射源进行校准。2表 1.1-1 核医学科建设规模序号名称概况或参数用途非密封源同位素199mTc最大日使用量: 1000mCi 最大人数: 40显影218F最大日使用量: 150mCi 最大人数: 15显影3131I最大日使用量: 600mCi 最大人数: 3甲癌治疗131I最大日使用量: 200mCi 最大人数: 20甲亢治疗131I最大日使用量: 40mCi 最大人数: 20甲测131I最大日使用量: 12mCi 最大
10、人数: 3显影489 Sr最大日使用量: 8mCi 最大人数: 2骨转移癌治疗532P月最大使用量: 50mCi 日最大人数: 120(每月集中三天给药)敷贴治疗密封源同位素668Ga活度 1.85107Bq校准探测器射线装置7SPECT-CT1 台,管电流 380mA,管电压 140kV8PET-CT1 台,管电流 715mA,管电压 140kV(2)放射科位于新住院大楼一层南面,拟使用两台 DR 机、 1 台数字胃肠机、 1 台 CT 和 2 台DSA。表 1.1-2 放射科建设规模序号名称数量所在位置额定参数射线装置1CT1新 大 楼管电压: 140kV 管电流: 570mA2DSA2一
11、 层 放管电压: 125kV 管电流: 1250mA33DR2射科管电压: 150kV 管电流: 630mA4数字化胃肠造影机1-(3)放疗科位于新住院大楼负一层,包括 10MV 直线加速器 2 台、伽玛刀 1 台(内装 60Co 放 射源 42 枚, 初装活度 5.291012Bq/枚, 总活度 2.221014 Bq)、后装治疗机 1 台(密封源为铱源,活度为 3.71011Bq)、CT 模拟定位机 1 台、 X 射线模拟定位机 1 台。表 1.1-3 放疗科建设规模序 号名称型号生产厂家数 量额定参数放射源1后装治疗/1放射源种类: 192Ir初装活度: 3.71011Bq2伽玛刀LUN
12、A-260陕西海 基泰医 用机器 有限公司1放射源种类: 60Co初装活度: 5.291012Bq/枚装源数量: 42 枚总活度: 2.221014 Bq射线装置3加速器synergy医 柯达1X 射线: 10MV 600cGy/min电子线: 15 MeV 600 cGy/min4加速器/1X 射线: 10MV 600cGy/min 电子线: 15 MeV 600 cGy/min5普通模拟定位机/1管电压: 150kV管电流: 500mA6CT 模拟定位机/1管电压: 180kV管电流: 150mA(4)骨科手术室4拟使用一台移动 C 臂机,于四楼骨科手术室使用。表 1.1-4 手术室建设规
13、模序 号名称数量建设位置额定参数1移动 C 型臂1四楼骨科手术室OR11 、13 、14 、15管电压: 110kV管电流: 8mA2、门诊综合楼扩建数字减影机医院于 2014 年购入 1 台飞利浦 Allura Xper FD20 数字减影机作为备用应急机, 暂未正式使用,此次将放置于门诊综合楼一楼使用。表 1.1-5 门诊综合楼建设规模序号名称数量建设位置额定参数射线装置1DSA1门诊综合楼 一楼介入科管电压: 125kV 管电流: 1250mA3、原伽玛刀及核医学科使用场所退役2017 年 7 月 10 日广东省环境辐射监测中心在广州市组织召开了建设项目阳江市 人民医院核技术利用改扩建及
14、退役项目环境影响报告表技术评审会,评审意见提出了 补充原有的核医学科及伽玛刀项目退役评价内容,为此, 本次报告将医院现有核医学科和伽玛刀机房退役内容单独编制一个报告表,具体见附本。1.1.3 目的和任务由来(1)评价目的a.通过现场监测,了解辐射工作场所及其周围辐射环境现状;b.分析射线装置运行时产生的辐射影响, 预测辐射工作人员和公众所受的年有效剂量;5c.对不利影响和存在的问题提出防治措施,把辐射环境影响减少到“可合理达到尽量低的水平”;d.对射线装置的安全使用、规范操作提供依据;e.满足国家和地方环保部门对建设项目环境管理规定的要求,为该项目的辐射环境管理提供科学的依据。(2)任务由来由
15、于医院自身发展的需要, 医院拟建设医院新住院大楼及配套设施。医院新建设住 院大楼配备核医学科、放射科、放疗科等,需新建 II 类射线装置、 III 类射线装置、乙级非密封源工作场所等。根据建设项目环境环境影响评价分类管理名录,该项目应该编制环境影响报告 表。受阳江市人民医院委托, 四川省核工业辐射测试防护院承担该项目的环境影响评价 工作。接受委托后, 我院立即开展了详细的现场踏勘、资料收集和现状监测等工作, 通 过对本项目有关辐射环境现状和可能造成的辐射影响进行分析后, 依照相关要求编制了本项目环境影响报告表。1.2 项目选址本项目新建住院大楼位于阳江市人民医院内,现住院大楼北边区域,门诊综合
16、楼 扩建 DSA 机房位于门诊综合楼首层西南角。本项目的地理位置图见图 1.2-1。项目涉 及各部分位置见图 1.2-2,核医学科和伽玛刀机房拆除后, 医院总平面布置详见附图 1, 新建住院大楼首层及负一层平面布置图见附图 2 及附图 3。医院位于东山路南面,周围多为居民区和商铺(临街部分多为商铺),本项目涉及各部分与周围关系图见图 1.2-2。6北项目所在地图 1.2-1 项目地理位置图7N100m图 1.2-2 项目周边关系图1.3 医院核技术利用项目规模1.3.1 原有核技术利用项目阳江市人民医院已于 2014 年 5 月 21 日取得辐射安全许可证,证书编号为04376, 许可种类和范
17、围为:使用 I 类放射源/ 使用 II 类、III 类射线装置/ 乙级非密封源工作场 所。许可范围内共有 18 台射线装置, 包括 16 台类射线装置和 2 台 II 类射线装置, 一 台伽玛刀(内含 42 枚 Co-60 源,属 I 类源),一个乙级非密封源工作场所,使用的放射性核素为 99mTc 、32P 、131I,具体见表 1.3-1表 1.3-3。1.3.2 原有项目竣工环境保护验收意见8医院核技术应用项目于 2011 年 11 月 24 日取得广东省环境保护厅的验收意见,项 目内容包括放射性同位素应用, 主要是核医学科诊断, 应用的放射性核素为 99mTc、32P、 131I,属乙
18、级非密封源工作场所;密封源,主要是伽玛刀,使用 60Co 放射源,属于 I 类 密封放射源;射线装置,主要是 ECT 、CT、医用 X 光机、直线加速器、模拟定位机、深部 X 射线治疗仪、数字减影、 C 臂、全景牙片机以及碎石机等,共 10 台。验收监测结果: 阳江市人民医院射线装置周围辐射剂量率监测结果满足医用 X 射 线 CT 机房的辐射屏蔽规范(GBZ/T180-2006)、医用 X 射线诊断卫生防护标准 (GBZ130-2002)等标准。核医学科的 表面沾污水平监测结果满足电离辐射防护与 辐射源安全基本标准(GB18871-2002)的要求。核医学科衰变池排放口污水监测满足水污染排放限
19、值(DB44/26-2001)(第一类污染物)的要求。1.3.3 已有设备管理情况医院大部分放射工作人员均按照要求参加辐射安全培训知识, 并取得合格证书, 均 做到持证上岗(见附件 6),医院放射工作人员合格证书现已过期, 医院已联系培训机构, 准备再次参加培训。所有放射工作人员佩戴个人剂量计, 并按要求每季度送检一次, 见附件 5。医院辐射设备至今未发生辐射事故。9表 1.3-1 医院射线装置使用情况序号装置名称型号类别主要参数使用地点竣工验收辐射安全许可1全数字化 X 射线摄影系统Defiuium 6000III150kV630mAX 光照片 1 室粤环审 2011548是2全数字化 X
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