深圳市大鹏新区葵涌人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号 ：HP- 2020-218核技术利用建设项目深圳市大鹏新区葵涌人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)深圳市大鹏新区葵涌人民医院2020 年 11 月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源8表 3 非密封放射性物质8表 4 射线装置9表 5 废弃物（重点是放射性废物库）10表 6 评价依据11表 7 保护目标与评价标准13表 8 环境质量和辐射现状18表 9 项目工程分析与源项23表 10 辐射安全与防护27表 11 环境影响分析35表 12 辐射安全管理48表 13 结论与建议54表 14 审批56附件 1 委托书 57附件 2 辐射安全许可证58附件 3

2、原有核技术利用项目环境影响登记表（备案）60附件 4 辐射工作人员的培训情况表62附件 5 拟建项目环境辐射本底检测报告64附件 6 辐射安全管理相关制度69附件 7 辐射工作人员个人剂量监测报告80附件 8 类比 DSA 项目机房检测报告92附件 9 类比项目辐射工作人员个人剂量监测报告99附件 10 说明函117附图 1 项目所在 5 号楼一层改建前平面布局图118附图 2 项目所在 5 号楼一层改建后平面布局图119附图 3 项目所在 5 号楼二至六层平面布局图120建设项目环评审批基础信息表 121表 1 基本项目情况建设项目名称深圳市大鹏新区葵涌人民医院核技术利用扩建项目建设单位深圳

3、市大鹏新区葵涌人民医院法人联系人联系电话注册地址深圳市大鹏新区葵涌办事处葵新北路 26 号项目建设地点深圳市大鹏新区葵涌办事处葵新北路 26 号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1050项目环保投 资（万元）100投资比例（环保 投资/总投资）9.52%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（）98.7应 用 类 型放射源销售 类 类 类 类 类使用 类（医疗使用） 类 类 类 类非密封性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产 类 类销售 类 类使用类 类其他/1. 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1 单位概况深圳市大鹏新区葵涌人民医院位于

4、深圳市大鹏新区葵涌办事处葵新北路 26 号，是 深圳市大鹏新区内政府举办的唯一综合性人民医院，属深圳市社保定点医疗单位和 120 急救网络医院；也是深圳市唯一“核电应急医疗救护现场处理站 ”。医院编制开放病床 数 106 张，实际开放 150 张（含核电应急病床数 20 张）。医院设有内儿科、外科、妇产 科、门诊部（含五官科、口腔科、皮肤科）、中医科、急诊科、健康体检科、慢病科（包 括慢性病及精神病防治工作）、医学影像科（放射、超声诊断、心电图诊断室）、检验科、药剂科等临床科室。已建设的名医工作室有消化内科、呼吸内科、内分泌科、眼科、耳鼻咽喉科、心血管内科、中医科、皮肤科、影像科等，极大地提高

5、了医疗服务能力和水平。全院 389 人，在编 114 人，雇员 7 人，聘请 268 人（含挂靠人员 19 人）；编制数：职员编 119 个，雇员编 10 个。全院共有卫生技术人员 313 人，具有副高以上职称人员147 人，中级 107 人，研究生学历人员 12 人，本科 176 人，大专 124 人 。1.2 项目建设规模医院计划在医院 5#楼一层扩建一个 DSA 手术室。医院拟将 5#楼一层西南位置改建为 介入室，拟在其中新安装 1 台 DSA 用于介入手术，5#楼一层改建前布局图见附图 1，改建后手术室布局图见附图 2 。此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。表 1-1 此次环评项

6、目射线装置一览表序 号设备名称型号数量 （台）最大管电 压（kV）最大管电 流（mA）安装位置所在科室备 注1DSA飞利浦UNIQ FD20112510005#楼一层介入中心-1.3 目的和任务为响应广东省推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿 童和新生儿救治中心等建设的工作， 实现重大疾病救治相关专业统筹协调， 为重大疾病 患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务， 提升重大急性病医疗救治质量和效 率， 深圳市大鹏新区医疗健康集团计划在深圳市大鹏新区葵涌人民启动胸痛、创伤、卒 中中心的建设，拟在医院扩建 1 个 DSA 机房及其配套房间，拟新安装 1 台 DSA。根

7、据关 于发布射线装置分类的公告（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号） ，医院拟购的 DSA 为类医用射线装置。根据关于修改建设项目环境影 响评价分类管理名录部分内容的决定（生态环境部令 第 1 号，自 2018 年 4 月 28 日起 实施），该评价项目应该编制环境影响报告表，须报广东省生态环境厅审批。医院于 2020 年 9 月 23 日委托核工业二七 0 研究所进行环境影响评价（委托书见附件 1），核工业二 七 0 研究所接受委托后， 组织了工程技术人员现场踏勘与调查， 充分收集相关资料，依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表，呈报广东省生态环境厅审

8、批。2 项目周边环境概述以及选址合理性分析深圳市大鹏新区葵涌人民医院位于深圳市大鹏新区葵涌办事处葵新北路 26 号，医院 东侧为商住混合楼和福新南路，南侧为商铺，西侧为葵新北路， 北侧为道路，道路对面为商铺。医院的地理位置图详见图 1-1。本项目机房位于医院 5#楼一层，5#楼东面约 2.5 米为商用楼，南面约 37 米为医院 6#楼，西面约 12 米为医院 4#楼，北面约 5 米处为电工房，北面约 14 米医院外道路，道路对面距 5#楼约 24 米为商铺， 项目所在位置图见图 1-2。2根据现场调查及建设单位提供的设计图纸，改建的 DSA 机房位于 5#楼一层的西侧，项目所在机房位置东面为缓

9、冲区和导管室，南面为室外空地， 西面为控制室和更衣间， 北面为设备间和污洗室，项目东侧为拟建中医科， 楼上为拟建仓库， 无楼下。5#楼一层改建前的平面图见附图 1，改建后的平面图见附图 2 ，5#楼二层平面图见附图 3。综上所述，项目选址周围 50 米范围内，无中小学等环境敏感目标。DSA 机房及其配套的功能房间齐全， 基本符合防护最优化原则和工艺流程的要求。表 1-2 拟建机房平面布局及周围相邻关系机房东面南面西面北面上层下层所在位置DSA 机房缓冲区、导管室院内停车 场控制室、 更衣间设备间、 污洗室拟建仓库土层5#楼一层项目所在位置项目所在位置图 1-1 医院地理位置图3图 1-2 医院

10、总平面示意图及项目所在位置四至图4图 1-3 项目室内四至关系图53.原有核技术利用项目许可情况深圳市大鹏新区葵涌人民医院持有深圳市生态环境局审批的辐射安全许可证，证书 编号为粤环辐证【B0088】。种类和范围为：使用 III 类射线装置，有效期至 2021 年 11月 01 日。 辐射安全许可证登记许可使用 III 类射线装置 8 台。深圳市大鹏新区葵涌人民医院原有核技术利用项目均已备案，备案登记表见附件 3。设备情况见下表 1-3。表 1-3 医院原有射线装置环保手续统计情况序号装置名称数量位置状态备案1DR1放射科使用备案号：202044030002000000032胃肠机1放射科使用3

11、车载 X 光机1停车场使用4碎石机13 号楼 5 层使用5全景机1口腔科使用6牙片机1口腔科使用7口腔 CT1口腔科使用8CT1放射科使用4、原有核技术利用项目的回顾性评价（1）医院针对原有的核技术应用项目，已制定了关于成立辐射防护管理机构的通 知、辐射安全与防护保护制度、放射设备检测、维修及保养制度、个人剂 量、辐射场所监测计划、人员培训计划、辐射工作岗位职责等一系列基本规章制度，并严格按照规章制度执行，至今未出现过辐射事故。（2）为加强对辐射安全与防护管理工作，医院成立了辐射安全管理小组，明确辐射 防护责任，并加强对射线装置的监督和管理，同时医院积极落实原有核技术利用项目的环保手续，规范申

12、报。（3）医院配备辐射防护管理员和辐射安全监督小组，根据医院提供的资料，医院现有 14 名辐射工作人员，其中 2 名已经参加辐射安全与防护知识培训， 目前还剩 12 名辐6射工作人员还未经过培。医院应加强辐射工作人员的辐射安全培训， 保证辐射工作人员持证上岗， 医院原有辐射工作人员培训情况表见附件 4。（4）辐射工作期间，要求辐射工作人员佩戴个人剂量计，所有辐射工作人员接受剂 量监测，建立剂量健康档案并存档，个人剂量计每三个月送检一次，严格按照辐射监测 计划对原有核技术利用项目场所进行常规检查，以保护工作人员和控制对周围环境的影 响。根据医院提供的 2019 年第三季度至 2020 年第二季度

13、的监测报告结果可知医院辐射 工作人员最近 4 个季度的个人剂量监测结果，最大值为申美玲的 0.47mSv/年，符合电 离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）中对辐射工作人员要求的剂量限值及本项目目标 5mSv/年的约束值。个人剂量监测报告见附件 7。（5）制定了设备定期保养维护制度，每年由设备厂家进行定期预防性保养。所有设备质控协议，每天、每周、每月检测设备状况，记录设备日常运行和异常情况。除此之外，医院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。 并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。存在问题及整改意见：医院目前还有 12 名辐射工作人员

14、尚未参加辐射安全与防护培训。针对存在的问题， 医院应加强辐射安全管理， 医院应根据关于辐射安全与防护培训和考核有关事项的公 告（国家生态环境部 2019 年第 57 号公告）的有关要求，组织未及时参加辐射防护与 安全培训的辐射作人员在国家核技术利用辐射安全与防护培训平台进行网络培训学习，并报名辐射安全与防护现场考试，确保辐射工作人员持证上岗。s、原有项目与本项目的依托关系本次项目为医院首次开展 DSA 项目，本次项目建成后所需的辐射工作人员均为新招 聘人员。辐射安全管理制度方面，医院原有用核技术利用项目已制定了辐射安全相关制 度，本次评价项目在医院已制定的制度基础上进一步完善了相关制度。投入运

15、行后，建设单位应进一步完善辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。7表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注： 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。8表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数

16、量型号加速粒子最大能量（MeV）额度电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二）X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA类射线装置1飞利浦UNIQ FD201251000放射诊疗5#楼一层/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/9表 5 废弃物（重点是放射性废物库）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注：1、常规废物物排放浓度，对

17、于液态单位为 mg/L，固态为 mg/kg，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）10表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过。 2014 年4 月 24 日修订， 2015 年 1 月 1 日起施行）（2）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第 48号，2016 年 7 月 2 日修订，2016 年 9 月 1 日起施行，2018 年 12 月 29 日修正）（3）中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共

18、和国主席令第 6号， 2003 年 6 月 28 日通过， 2003 年 10 月 1 日起施行）（4）国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定（国务院第 682 号令， 2017 年 6 月 21 日通过， 2017 年 10 月 1 日施行）（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例 （国务院令第 449 号， 2005 年 8 月 31 日通过， 2005 年 9 月 14 日发布， 2005 年 12 月 1 日起施行,依 据 2019 年 3 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定（国务院令第 709号）修订）（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令18

19、号，2011 年 3 月 24 日公布，2011 年 4 月 18 日公布，2011 年 5 月 1 日施行）（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，2006 年 1 月 18 日 国家环境保护总局令第 31 号公布；根据 2008 年 11 月 21 日环境保护部 2008 年第二次部务会议通过的关于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理 办法的决定修正；根据 2017 年 12 月 12 日环境保护部第五次部务会议通 过的环境保护部关于修改部分规章的决定第二次修正； 根据 2019 年 7 月 11 日由生态环境部部务会议审议通过的生态环境部关于废止、修改部分规章的决定第三次修正）（

20、8）建设项目环境影响评价分类管理名录（中华人民共和国环境保护部令第 44 号， 2016 年 12 月 27 日通过， 2017 年 9 月 1 日起实施）（9）关于修改建设项目环境影响评价分类管理名录部分内容的决定（生态环境部令 第 1 号，2018 年 4 月 28 日通过，2018 年 4 月 28 日公布实施）（10）关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知（环办辐射函2016430 号）11（11）射线装置分类（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017 年第 66 号，2017 年 12 月 5 日公布实施）（12）关于辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告（国家生态环境

21、部 2019 年第 57 号公告）技术标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）（2） 放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）（3） 职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）（4）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T 14583-93）（5）辐射环境监测技术规范（HJ/T 61-2001）（6）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）其他（1）中国环境天然放射性水平（国家环境保护总局 1995 年）（2）广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究（辐射防护，1991. 第 1期）（3）委托书（附件

22、 1）（4）业主提供的相关资料12表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本次评价项目是在固定有实体边界的机房内使用 DSA，依据辐射环境保护管理导 则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016），该建设项目评价范围为 DSA 机房实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。7.2 保护目标经现场调查，医院拟改建的 DSA 机房位于 5#楼一层的西侧，项目所在机房位置东 面为缓冲区和导管室，南面为室外空地，西面为控制室和更衣间，北面为设备间和污洗 室，项目东侧为拟建中医科，楼上为拟建仓库，无楼下。项目所在位置、评价范围示意 图见图 7-1 。扩建 DSA 机房的平面布

23、局图见附图 1 。此评价范围内的环境保护目标主要 为该项目的辐射工作人员及在 DSA 机房周边偶尔停留的其他非辐射工作人员。该建设项目的环境保护目标见表 7-1：表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护目标影响人数DSA机房/DSA 机房内介入手术医生、护士（辐射工作人员）4 人东面墙外相 邻导管室、缓冲区介入手术医生、护士（辐射工作人员）4 人南面本院停车场病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员西面控制室操作人员（辐射工作人员）2 人北面设备室、污物室护士、医生等（辐射工作人员）约 2 人楼上拟建仓库公众约 3 人楼下无-东面约 15 米商住楼公众约 40 人南面约 37 米

24、医院 6 号楼病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员北面约 28 米商业楼公众流动人员北面约 9 米电工房公众约 2 人西面约 12 米医院 4 号楼病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员注：1、影响因子：X-辐射剂量率；2、辐射工作人员剂量约束值 5mSv/a，公众的剂量约束值为 0.25mSv/a。137.3 评价标准7.3.1 剂量限值图 7-1 项目评价范围示意图根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）：表 7-2 剂量限值的相关内容相关条款具体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值： a)由审

25、管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）20mSvd) 四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSvB1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下 述限值：a ）年有效剂量，1mSv本项目管理目标值：按防护与安全的最优化要求，结合本项目实际情况，取职业照 射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量管理目标值，即不超过 5mSv；取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量管理目标值，即不超过 0.25 mSv。7.3.2 辐射管理分区14根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-200

26、2）要求，应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防护管理和职业照射控制。控制区注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为 控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。监督区注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区：这种区域未被定为控制区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需经常对职业照射条件进行监督和评价。7.3.3 X 射线设备机房防护设施的技术要求根据放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）：第 6.1 款 X 射线设备机房布局6.1.1 应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位

27、置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、 管线口和工作人员操作位。6.1.2 X 射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。6.1.3 每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求；6.1.5 除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外，对新建、 改建和扩建项目和 技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表 7-3 的规定。表 7-3 X 射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度的要求设备类型机房内最小有效使用面积机房内最小单边长度单管头 X 射线机b（含 C

28、 形臂，乳腺 CBCT）20m23.5mb 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个球管各安装在 1 个机房内。第 6.2 款 X 射线设备机房屏蔽6.2.1 不同类型 X 射线设备（不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备）机房的屏蔽防护应不低于表 7-4 要求。6.2.2 医用诊断 X 射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录 C 中的表15C.4表 C.7。表 7-4 介入 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量非有用线束方向铅当量C 形臂 X 射线设备机房2 mmpb2 mmpb6.2.3 机房的门和窗关闭时应满足表 7-4 的要求。6.2.4 距 X

29、 射线设备表面 100 cm 处的周围剂量当量率不大于 2.5 Sv/h 时且 X射线设备表面与机房墙体距离不小于 100 cm 时，机房可不作专门屏蔽防护。第 6.3 款 X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平6.3.1 机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：a) 具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5 Sv/h；测量时， X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间；b) CT 机、乳腺摄影、乳腺 CBCT 、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影、口腔 CBCT 和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量率应不大于 2.5 Sv/h；c) 具有短时、高剂量率曝光

30、的摄影程序（如 DR 、CR、屏片摄影）机房外的周围 剂量当量率应不大于 25Sv/h，当超过时应进行机房外人员的年有效剂量评估，应不大于 0.25 mSv；第 6.4 款 X 射线设备工作场所防护6.4.1 机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3 机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。6.4.4 机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯， 灯箱上应设置如“射 线有害、灯亮勿入 ”的可视警示语句； 候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4.5 平开机房门应

31、有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6 电动推拉门宜设置防夹装置。6.4.7 受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房内。6.4.10 机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。16第 6.5 款 X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求6.5.1 每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表 7-5 基本种类要求的工 作人员、受检者防护 用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。6.5.3 除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25

32、 mmPb； 介入防护手套铅当量应不小于 0.025 mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量 应不小于 2 mmPb。6.5.4 应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5 mmPb。6.5.5 个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。表 7-5 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检 查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防 护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧

33、防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子/注： “/”表示不需要求。第 7.8 款 介入放射学和近台同室操作（非普通荧光屏透视）用 X 射线设备操作的防护安全要求7.8.1 介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用 X 射线设备应满足其相应设备的防护安全操作要求。7.8.2 介入放射学用 X 射线设备应具有记录受检者剂量的装置，并尽可能将每次诊疗后受检者受照剂 量记录在病历中，需要时，应能追溯到受检者的受照剂量。7.8.3 除存在临床不可接受的情况外，图像采集时工作人员应尽量不在机房内停留；对受检者实施照射时，禁止与诊疗无关的其他

34、人员在机房内停留。7.8.4 穿着防护服进行介入放射学操作的工作人员，其个人剂量计佩戴要求应符合GBZ 128 的规定。7.8.5 移动式 C 形臂 X 射线设备垂直方向透视时，球管应位于病人身体下方；水平方向透视时，工作 人员可位于影像增强器一侧，同时注意避免有用线束直接照射。17表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理和场所位置经现场调查，深圳市大鹏新区葵涌人民医院位于深圳市大鹏新区葵涌办事处葵新北 路 26 号，本项目机房位于医院 5#楼一层，5#楼东面约 2.5 米为商用楼，南面约 37 米为 医院 6#楼，西面约 12 米为医院 4#楼，北面约 5 米处为电工房，北面约 14 米医

35、院外道 路，道路对面距 5#楼约 24 米为商铺。改建的 DSA 机房位置东面为导管室、缓冲区，南 面为本院停车场，西面为操作间和更衣室，北面为设备室和污物室，项目东侧为拟建中医科， 楼上为拟建仓库， 无楼下。现场环境现状图见图 8-1。DSA 拟建场所DSA 拟建场所DSA 拟建辅助用房位置DSA 拟建辅助用房位置18机房楼上拟建仓库项目所在 5 号楼东侧项目所在 5 号楼南侧项目所在 5 号楼北侧项目所在 5 号楼西侧图 8-1 项目环境现状图198.2 环境现状监测本次项目环境现状监测的对象为项目工作场所及周围环境 X-辐射空气吸收剂量 率背景水平，为此医院委托核工业二七 0 研究所对工

36、作场所及周围环境 X-辐射空气 吸收剂量率背景水平进行监测。2020 年 09 月 30 日核工业二七 0 研究所委派专业技术人 员到评价项目现场进行环境现状监测，监测因子为环境 X-辐射空气吸收剂量率。检测布点图见图 8-2，监测结果见表 8-2 ，监测报告见附件 5。1、监测布点图 8-2 现场监测布点示意图（为点位）202 、监测仪器与规范：电离辐射监测仪器的参数及规范见表 8-1。表 8-1 监测仪器与监测规范表仪器名称环境监测用 X 、 辐射剂量率仪仪器型号FD-3013H仪器编号6254仪器技术参数能量响应： 0.043.0MeV30%测量范围： 0.01200Gy/h响应时间：

37、1s监测规范辐射环境监测技术规范（HJ/T61-2001）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T14583-93）监测单位核工业二七 0 研究所监测时间2020 年 9 月 30 日检定证书编号2020H21-10-2713186002有效日期2020 年 9 月 3 日-2021 年 9 月 2 日检定单位上海市计量测试技术研究院华东国家计量测试中心3 、监测质量保证措施（1）严格按照日常监测计划的布点要求布置监测点位，确保布点合理性及科学性。（2）监测方法采用国家有关部门颁布的标准。（3）监测仪器每年定期经计量部门检定，检定合格后方可使用。（4）每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常，并

38、用检验源对仪器进行校验。（5）由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录。（6）监测报告严格实行三级审核制度，经过校对、校核，最后由技术总负责人审定。4 、监测结果与评价：表 8-2 环境 X-辐射空气吸收剂量率背景水平监测结果测点 编号测点位置环境辐射剂量率( Gy/h）环境范围均值标准差1拟建机房场所内室内0.13-0.150.140.012拟建机房楼上室内0.14-0.150.150.013拟建控制区位置室内0.13-0.140.140.014拟建设备室位置室内0.14-0.160.150.01215拟建场所东侧商用楼室外0.13-0.140.130.016拟建场所南侧广场室外0.12-0

39、.130.130.017拟建场所南侧约 37 米 6#楼室内0.13-0.150.140.018拟建场所西侧道路室外0.11-0.130.120.019拟建场所西侧 4#楼室内0.14-0.160.150.0110拟建场所北侧电工房室内0.13-0.150.140.0111拟建场所北侧约 14 米道路室外0.10-0.120.110.0112拟建场所北侧约 24 米商铺室内0.14-0.150.150.01注： 1、测量时仪器探头垂直向下，距离地面约 1m 高，每个测量点测量 10 个读数。2、以上数据均未扣除宇宙射线的贡献。由监测结果表明，项目室内辐射空气吸收剂量率水平在 0.14-0.15

40、 Gy/h 之间，项目 场所周边室外的辐射空气吸收剂量率水平在 0.11-0.13 Gy/h 之间。对照中国环境天然 放射性水平（国家环境保护总局 1995 年） 对广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究 结果： 深圳地区的室内辐射剂量率水平为 127.4153.1nGy/h，深圳地区的道路辐射剂 量率水平为 101.6127.8 nGy/h。本评价项目建设区域室内及周边的环境辐射空气比释动能率与本底相当，扩建区域环境质量状况未见异常。22表9 项目工程分析与源项工程设备和分析9.1. DSA9.1.1 工作原理及用途DSA 装置主要是利用影像增强器将透过已衰减的未造影图像的 X 线信号增强，再用高分辨率的摄像机对增强后的图像作一系列扫描，所得到的各种不同的信息经模 拟/数字转换器转换成不同值的数字储存于记忆盘中，称作蒙片。然后将注入造影剂后 的造影区的透视影像也转换成数字，并减去蒙片的数字，将剩余的数字经数/模转换成 各种不同的灰度级，在显示器上构成图像，即成为除去了注射造影剂前透视图像上所 见的骨骼和软组织影像，剩下的只是清晰的含有造影剂的纯血