佛山市第二人民医院新院区核技术利用新建项目环境影响报告表.docx
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1、编号 :GZDS 环评 2021009核技术利用建设项目佛山市第二人民医院新院区核技术利用 新建项目环境影响报告表(送审稿)佛山市第二人民医院2021年3月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源27表 4 射线装置28表 5 废弃物(重点是放射性废弃物)31表 3 非密封放射性物质32表 6 评价依据33表 7 保护目标与评价标准36表 8 环境质量和辐射现状68表 9 放疗科项目辐射环境影响评价74表 10 核医学科项目辐射环境影响评价134表 11 介入 DSA 及 ERCP 等项目辐射环境影响评价194表 12 类射线装置等项目辐射环境影响评价222表 13 辐射安全管
2、理242表 14 结论与建议248表 15 审批252附件 1 可行性研究报告批复253附件 2 新院区建设项目环评批复255附件 3 辐射工作人员的培训情况表259附件 4 拟建项目环境辐射本底检测报告260附件 5 辐射安全管理相关制度269附图一 医院总平面图284附图二 医学综合楼负二层平面图285附图三 医学综合楼负一层286附图四 医学综合楼地面负一层核医学平面图287附图五 医学综合楼地面一层平面图(局部影像中心)289附图六 医疗综合楼地面三层项目局部平面图290附图七 医疗综合楼地面四层项目局部平面图291附图八 医疗综合楼地面五层项目局部平面图293附图九 感染科楼一层平面
3、图294附图十 核医学衰变池图295附图十一 介入及类射线装置项目排风管道示意图297附图十二 核医学各功能用房四至平面图301附图十三 ERCP 及 DSA 辐射屏蔽设计图308表 1 基本项目情况建设项目名称佛山市第二人民医院新院区核技术利用新建项目建设单位佛山市第二人民医院法人代表联系人联系电话注册地址佛山市禅城区卫国路 78 号项目建设地点佛山市禅城区南庄镇禅港路北侧、弘德北路东侧地块立项审批部门佛山市发展和改革局批准文号佛发改投审20212 号建设项目总投资(万元)247293项目环保投资(万元)12364投资比例(环保投资/总 投资)5%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积(m2
4、)79920应 用类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类(医疗使用)类 类 类 类非密封 性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 项目概况1.1.1 单位概况为提高佛山市禅城区湖涌片区医疗服务保障水平,佛山市第二人民医院拟于佛山市禅城 区南庄镇禅港路北侧、弘德北路东侧地块(中心地理坐标为 N23 1 38.8 ,E1130 49.5 )建 设佛山市第二人民医院新院区。新院区属公立三级甲等综合医院,设置床位 1200 张,设计 日门急诊量 10000 人次,总用地面积 79920.97 平方米,规划总建筑面积约 252558
5、.40 平 方米,其中地上建筑面积 183535.07 平方米,地下建筑面积约 69020.33 平方米,计容建筑 面积为 181729.29 平方米。建筑包括一栋地上 20 层、地下 2 层的医疗综合楼,配套裙楼 包括 8 层眼科大楼(其中 14 层与主楼相接)和 11 层行政科教楼(其中 2 层、3 层、5 层设连廊与主楼相接);一栋地上 3 层感染科楼(不设地下室)、一栋地上 7 层宿舍楼(不设地下室)、一座地上 1 层高压氧站、一座地上 1 层液氧站、一座地上 1 层地下 2 层污水1处理站等;地下建筑包括地下功能用房、药库、核医学、商店、放疗中心、战时中心医院、设备用房、地下停车场等
6、。项目内设有备用发电机、锅炉房、冷冻机房、水泵等。新院区拟设科室:眼科、视光学科、肿瘤内科、血液内科、放射治疗科、核医学、妇 科、产科、新生儿科、儿内科、内科、外科、重症医学科、中医科、耳鼻喉科、 口腔科、颌 面外科、皮肤科、医学美容科、疼痛科、康复科、营养科、感染科(设发热门诊、肠道门诊及肝炎门诊)、全科医学科、检验科、病理科。新院区于 2020 年 8 月 14 日取得佛山市生态环境局关于佛山市第二人民医院新院区建 设项目环境影响报告书的批复(佛禅环(南)审2020164 号);于 2021 年 1 月 19 日取得佛山市发展和改革局关于佛山市第二人民医院新院区建设项目可行性研究报告的批复
7、(佛发改投审20212 号)。1.1.2 项目目的和任务佛山市第二人民医院拟在医疗综合楼、感染科楼开展放射治疗项目、核医学项目、DSA 及 ERCP 手术诊疗项目和类射线装置诊断项目。根据关于发布分类的公告 (环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号)对射线装置的分类,本评 价项目的医用电子直线加速器、DSA 和 ERCP 属于 II 类射线装置; CT 、CT 模拟定位机、 DR 、 胃肠机、骨密度仪、钼靶机、 口腔 X 射线机、碎石机、移动 DR 、移动式 C 形臂 X 射 线机、移动 O 形臂 X 射线机、PET/CT 和 SPECT/CT 等属于 III 类射
8、线装置;根据国家电 离辐射防护与辐射源安全基本标准(18871-2002)附录 C 非密封源工作场所的分级规定, 本评价项目的非密封放射性工作场所均为乙级;根据关于发布放射源分类办法的公告 (国家环境保护总局公告 2005 年第 62 号),拟使用的 192Ir 放射源属类放射源,68Ge 放射源属于类放射源, 90Sr 放射源属于类放射源。根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 版)(中华人民共和国生态环境部令 第 16 号,2021 年 1 月 1 日起施行),本评价项目应该编制环境影响报告表,建设单位委托广 州达盛检测技术服务有限公司进行环境影响评价。广州达盛检测技术服务有限公司
9、接受委托 后,组织了工程技术人员现场踏勘与调查,充分收集相关资料,依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表,呈报广东省生态环境厅审批。1.1.3 项目建设规模本次评价项目具体的建设内容及规模如下:(1)放疗科项目2拟在医疗综合楼地下二层放疗科建设 2 间直线加速器机房,1 间后装机房和 1 间 CT 模 拟定位机房;在上述 2 间直线加速器机房安装使用医用电子直线加速器 2 台(最大电子线能 量22MeV ,最大 X 射线能量15MV ,属于类射线装置)用于放射治疗;后装机房内安装 1 台 192Ir 近距离后装治疗机并使用 1 枚 192Ir 放射源(活度为 5.55 1011Bq ,
10、属类放射源), 用于放射治疗;CT 模拟定位机房安装使用 1 台 CT 模拟定位机(属类射线装置)用于模拟定位。(2)核医学科项目医院拟在医疗综合楼地下一层建设 2 个核医学科乙级非密封放射性物质工作场所,分别为放射性核素显像诊断场所和放射性核素治疗场所。在放射性核素诊断场所安装使用 2 台 PET/CT(属类射线装置)并使用含放射性核素 18F 、68Ga 、64Cu 的药物开展正电子显像诊断,拟新购 5 枚 68Ge 校准源(属于类放射源), 用于 PET 图像质控校准;安装使用 1 台 SPECT/CT(属类射线装置) ,并使用含放射性核素 99mTc 的药物开展显像诊断;使用含放射性核
11、素 89Sr 和 223Ra 的药物 h 开展骨转移癌治疗项目;使用 90Sr 密封源进行敷贴治疗。放射性核素治疗场所使用核素 131I 开展甲亢(含甲测)、甲癌治疗;在核医学科配套使用骨密度仪进行影像诊断(属类射线装置)。(3)介入 DSA 及 ERCP类射线装置应用项目医院拟配备 DSA 7 台,ERCP 1 台。该项目分布如下:在医疗综合楼四层中心手术部、 五层导管介入中心分别设 1 间 DSA 介入手术和 6 间 DSA 介入手术室,在各介入手术室内安 装使用 7 台数字减影血管造影装置(简称“DSA“ ,型号待定,最大管电压介入 250kV ,最大管电流 1250mA ,属类射线装置
12、),用于放射诊疗。医院拟在医疗综合楼三层内镜中心建设 1 间 ERCP 机房,在机房内安装 1 台经内镜逆行 性胰胆管造影术装置(简称“ERCP” ),用于放射诊疗。上述 ERCP 使用过程中辐射人员既有 隔室操作,也有同室操作,与血管造影介入操作方式相似,因此参考 DSA 分类方法,属类射线装置。(4)其它类射线装置应用项目医院其它类射线装置分布如下:在医疗综合楼一层放射科新建 6 间 DR 机房、5 间 CT 机房、1 间乳腺机房、1 间骨密度机房、1 间胃肠机房、1 间碎石机房,分别安装使用 6 台DR 、5 台 CT 机、1 台乳腺机、1 台骨密度仪、1 台胃肠机、1 台碎石机房;在医
13、疗综合楼一3层体检中心新建 1 间 DR 机房,安装使用 1 台 DR;在医疗综合楼一层骨科门诊的骨科治疗 室内使用 1 台移动 DR;在医疗综合楼三层内镜中心新建 1 间支气管镜室并使用 1 台移动式 C 型臂 X 射线机;在医疗综合楼四楼口腔科新建 1 间牙片机房、1 间口腔 CBCT 机房,分别 使用 1 台牙片机和一台口腔 CBCT 机;在医疗综合楼四层中心手术部新建 6 间防辐射手术 室,分别使用 2 台移动式 C 型臂 X 射线机和 1 台移动式 O 型臂 X 射线机(仅在防辐射手术 室内使用);在感染科楼一层新建 1 间移动 DR 室和 1 间 CT 室,分别使用 1 台移动 D
14、R 和 1台 CT 机。上述射线装置均属类射线装置,用于影像诊断。佛山市第二人民医院本次环评情况详见表 1- 1 、表 1-2 、表 1-3。表 1-1 本项目密封放射源应用情况序 号核素名称活度(Bq/) 枚数类别使用场所备注168Ge5.5E+071 枚,3.5E+061 枚 9.26E+071 枚,4.62E+072 枚医疗综合楼负一层核医 学科核素显像场所PET/CT 校准源2192Ir5.55 E+11 1 枚医疗综合楼负二层放疗 科后装机房后装治疗390Sr1.48 E+09 1 枚医疗综合楼负一层核医 学科核素显像场所敷贴室贮源箱表 1-2 本项目射线装置应用情况序 号射线装置名
15、称型号数量(台)额定参数工作场所名称射线装置类别放疗科1医用电子直线加速器待定2电子线治疗能量:422MeVX 射线治疗能量:6MV/10MV/15MV(3 档)不同 X 射线能量对应的最高输出剂量率:6MV:1600cGy/min 10MV:2400cGy/min15MV:1200cGy/min医疗综合楼负二层放疗科2CT 模拟定位机待定1最大管电压:150kV最大管电流:1000mA核医学科3PET/CT待定2140KV ,1000mA医疗综合楼负一层44SPECT/CT待定1140KV ,1000mA核医学科5骨密度仪待定1160kV ,100mA介入 DSA 及 ERCP 等类射线装置
16、应用项目6ERCP待定1125kV ,1250mA医疗综合楼三层内镜中心 ERCP 机房7DSA待定1125kV ,1250mA医疗综合楼四层中心手术部8DSA待定6125kV ,1250mA医疗综合楼五层导管中心介入手术室其它类射线装置应用项目9DR待定6150kV ,1000mA医疗综合楼一层放射科 DR16 室10CT 机待定5150kV ,1000mA医疗综合楼一层放射科 CT15 室11乳腺 X 射线机待定150kV ,200mA医疗综合楼一层放射科乳腺机房12骨密度仪待定1110kV ,100mA医疗综合楼一层放射科骨密度机房13胃肠机待定1150kV ,1000mA医疗综合楼一层
17、放射科胃肠机房14碎石机待定1150kV ,600mA医疗综合楼一层放射科碎石机房15DR待定1150kV ,1000mA医疗综合楼一层体检中心 DR 机房16移动 DR待定1150kV ,1000mA医疗综合楼一层骨科门诊17移动式 C 型臂X 射线机待定1150kV 、1000mA医疗综合楼三层内镜中心支气管镜室18牙片机待定170kV 、20mA医疗综合楼四层口腔科牙片机房19口腔 CBCT待定1120kV 、20mA医疗综合楼四层口腔科口腔 CT 机房20移动式 C 型臂X 射线机待定2125kV 、1250mA医疗综合楼四层中心手术部防护手术5室21移动式 O 型臂X 射线机待定11
18、25kV 、1250mA医疗综合楼四层中心手术部防护手术室22CT 机待定1300kV ,1000mA感染科楼一层 CT机房23移动 DR待定1150kV ,1000mA感染科楼一层移动DR 室表 1-3 本项目非密封放射性物质应用情况序 号核素名称日等效最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)合计活动种类工作场所等级工作场所名称备注118F3.70E+071.99E+09使用乙级医疗综合楼负一 层核医学科放射性核素显像场所PET 显像268Ga1.50E+06364Cu1. 16E+06499mTc2.22E+07SPECT 显像589Sr7.40E+07骨转移癌6223Ra1.85E+0
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