右江民族医学院附属医院新综合住院楼Ⅱ类射线装置及Ⅲ类放射源建设项目环评报告.docx

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1、编号：GXPX-FS-20220502核技术利用建设项目新综合住院楼类射线装置及类放射源建设项 目环境影响报告表(公示本)右江民族医学院附属医院二 二二年五 月目 录表 1 项目基本情况1表2 放射源18表 3 非密封放射性物质18表 4 射线装置19表 5 废弃物（重点是放射性废物） 20表 6 评价依据21表 7 保护目标与评价标准23表 8 环境质量和辐射现状29表 9 项目工程分析与源项36表 10 辐射安全与防护49表 11 环境影响分析72表 12 辐射安全管理109表 13 结论与要求117表 14 审批120附件：附件 1：委托书附件 2：辐射安全许可证附件 3：关于调整放射防

2、护管理领导小组的通知附件 4：辐射事故应急预案附件 5：现状监测报告附件 6：医院 2021 年度辐射环境监测报告附件 7：发改委备案项目代码表 1 项目基本情况建设项目名称新综合住院楼类射线装置及类放射源建设项目建设单位右江民族医学院附属医院法人代表联系人*联系电话*注册地址百色市中山二路 18 号项目建设地点百色市中山二路 18 号医院新综合住院楼负三楼、二楼立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）5200项目环保投资（万元）200投资比例 （环保投 资/总投资）4%项目性质新建 改扩建 扩建 其他占地面积 （m2）-应用类型放射源销售 类 类 类 类 类使用 类（医疗使用） 类 类

3、 类 类非密封放 射性物质 生产 制备 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置 生产 类类销售 类类使用 类类其他1.1 医院概述右江民族医学院附属医院（临床医学院），创建于 1980 年，是国家三级甲等综 合性医院。医院坚持“根植老区为人民，医者患者一家人” 的服务宗旨，塑造医院品牌， 打造桂滇黔交界区高水准的医疗、教学、科研中心，成为面向东盟、国内知名、省内一流、特色鲜明的大型现代化医院。医院现有 2 个院区（本部院区、百东院区），设置床位 4000 张，职工 3000 多人， 其中高级职称近 400 人，博硕士近 350 人，国家二级教授 5 人，广西知名专家 38 人、 广西卓

4、越学者 2 人、博士生导师 13 人，硕士生导师 139 人。设有 35 个行政职能科室、55 个临床医技科室、16 个教研室和 1 个临床实践能力培训中心，其中博士学位授权1点建设一级学科 1 个（临床医学）、硕士学位授权点一级学科 2 个（临床医学、口腔 医学）、广西一流（培育）学科 1 个（临床医学）、国家中医药管理局重点学科 1 个 (中医康复学)、国家临床医学研究中心分中心 2 个、广西临床医学研究中心 1 个(广西 肝胆疾病临床医学研究中心) 、广西重点学科 4 个(内科学、外科学、神经病学、临床 检验诊断学) 、广西临床重点专科 13 个(儿科、肾内科、急诊科、重症医学科、神经

5、内科、神经外科、麻醉科、产科、感染性疾病科、内分泌科、骨外科、血液内科、检 验科)、广西医药卫生厅重点学科 3 个(神经病学、重症医学、心血管内科)、广西妇幼 健康重点学科 2 个（儿科、新生儿科）；国家中医药管理局二、三级实验室各 1 个、 广西高校重点实验室 2 个（桂西高发病防治研究实验室、急重症分子免疫研究实验室）。医院拥有德国西门子 256 层螺旋 CT、美国 GE 公司 Silent MRI 静音 3.0T 磁共振、 大型 C 臂(数字化 X 射线血管造影系统) 、1.5T 超导型核磁共振成像系统(MRI) 、 SPECT/CT 诊断系统，国际顶级德国鹰视酷眼准分子激光治疗仪、大型

6、高压氧舱等尖 端医疗和科研设备。率先在桂西地区开展心脏冠脉搭桥手术、脊柱侧弯矫正术、断指 再植术、阴茎离断 14 小时成活再植术、舌再造术等各种国内外高难度手术，在心脑 血管疾病、肿瘤、急危重症及疑难疾病等方面的诊治逐步形成特色优势，在桂滇黔三 省交界区属于领先地位。并先后与暨南大学、中山大学、广西医科大学签订全面合作协议，全方位提高医院医疗技术水平。1.2 项目建设目的、概况、规模根据业务发展需要，为提高医院的医疗服务水平，改善患者的诊疗条件，医院拟 在百色市中山二路 18 号（本部院区）西北角新建的综合住院楼建设类射线装置及 类放射源应用项目。具体内容为：在新综合住院楼负三层新建 2 台医

7、用电子直线加 速器及 1 台铱- 192 放射源后装治疗机，开展肿瘤放射治疗；在新综合住院楼负二层新 建 2 台数字减影血管造影 X 射线机（以下简称 DSA），开展心脏、神经等介入诊疗 活动。其中，医用电子直线加速器及数字减影血管造影 X 射线机属于使用类射线 装置项目，铱- 192 后装治疗机设计最大装源活度为 3.7 1011Bq，为使用类密封源项目。根据中华人民共和国放射性污染防治法、放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院第 449 号令）、放射性同位素与射线装置安全许可管理办法2（2021 年修订版）、右江民族医学院附属医院新综合住院楼类射线装置及类放 射源建设项目等国家辐射环

8、境管理相关法律法规的规定，右江民族医学院附属医院新 综合住院楼类射线装置及类放射源建设项目须开展辐射环境影响评价。依据建 设项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版），本项目属于其中第 172 核技术 利用建设项目中“使用类、类放射源的 ”及“生产、使用类射线装置的 ”，必 须编制辐射环境影响报告表，办理辐射环境影响评价审批手续。为保护环境，保障公 众健康，右江民族医学院附属医院委托广西品信工程咨询有限公司对该项目进行辐射环境影响评价。环评单位在现场调查和理论分析论证的基础上，按照辐射环境保护管理导则核 技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ 10.1-2016）的要求，编制

9、右江民族医学院附属医院新综合住院楼类射线装置及类放射源建设项目环境影响报告表。综上，本次评价项目规模为：使用 4 台类射线装置及 1 枚类密封放射源的核技术应用项目。本次评价项目建设内容和规模具体见表 1- 1。表 1-1 本次评价项目建设内容和规模序号设备名称类别数量 （台）型号主要参数使用位置1数字减影血管 造影射线机类射 线装置1待定最高管电压 125kV 、最 大输出电流 1000mA。新综合住院楼二楼 DSA1 室2数字减影血管 造影射线机1待定最高管电压 125kV 、最 大输出电流 1000mA。新综合住院楼二楼 DSA2 室3医用电子直线 加速器1待定X 射线最大能量档：10M

10、V ，等中心点最大 剂量率 2400cGy/min。新综合住院楼负三层 加速器室 14医用电子直线 加速器1待定X 射线最大能量档：10MV ，等中心点最大 剂量率 2400cGy/min。新综合住院楼负三层 加速器室 25铱- 192 后装治 疗机类放 射源1待定设计最大装源活度为 3.7 1011Bq。新综合住院楼负三层 后装治疗室1.3 现有核技术利用项目情况1.3.1 环评手续落实情况医院现有类射线装置 4 台、类射线装置 26 台，使用乙级非密封源工作场所 1 处，使用类密封源 1 枚。医院现有核技术利用项目均进行了环境影响评价，取得了辐射安全许可证（许可证号：桂环辐证L0253），

11、目前持的证有效期截至 2027 年31 月 26 日（具体见附件 2）。医院已许可使用的射线装置情况详见表 1-2。表 1-2 医院已许可射线装置情况一览表序 号装置名称型号类 别使用场所备注1模拟定位机SOMATOM Spirit 类放疗中心 ：放疗中心在用2医用电子直线加 速器PRIMUS PLUS 类放疗中心 ：放疗中心直线加 速器治疗室在用3数字减影血管造 影机AXIOM Artis DTA 类放射科 ：内科楼一楼介入诊 疗室在用464 层螺旋 CT 机SOMATOMDefinitionAS 类放射科 ：内科楼 1 楼 CT 检 查室在用5SPECT/CTSymbia T2 类核医学科

12、 ：核医学科在用6体外冲击波碎石 机Compact Delta II 类放射科 ：体外震波碎石室在用7移动 C 形臂 X 射 线机Cios Select S1 类放射科 ：外科综合大楼 4 楼 手术室 5 室在用8直接数字化 X 射 线摄影系统（DR）Definium 6000 类放射科 ：医技综合楼 2 楼 DR 室在用9直接数字化 X 射 线摄影系统（DR）AXIOM Artis VX 类放射科 ：医技综合楼 1 层在用10直接数字化 X 射 线摄影系统（DR）Definium 6000 类放射科 ：医技综合楼 2 楼 DR 室在用11移动式 X 射线机MUX- 100J 类放射科 ：外科

13、楼 6 楼新生儿 科杂物间在用12直接数字化 X 射 线摄影系统（DR）YSIO 类放射科 ：医技综合楼 2 层在用13全景 X 射线机Planmeca Proline XC 类放射科 ：外科综合大楼 2 楼 口腔科全景机房在用14数字胃肠机D-VISION PLUS 50 类放射科 ：医技综合楼 2 层在用15全身 X 射线计算机断层扫描系统（CT）Revolution CT 类放射科 ：医技综合楼 1 楼 CT 检查室在用16乳腺 X 射线机Senographe Essentia 类放射科 ：医技综合楼 2 楼乳 腺透视室在用17移动式医用诊断 X 射线机MobileArt Evoluti

14、on Standard 类放射科 ：移动配送式（DR 检查 1）在用18移动式医用诊断 X 射线机MobileArt Evolution Standard 类放射科 ：移动配送式（DR 检查 1）在用19厢式 X 射线机 （车载 DR）AKHX-50/200D-RA D 类放射科 ：体检车（桂L09365）在用420直接数字化 X 射 线摄影系统（DR）Ultimax-iDREX-U180 类放射科 ：外科综合大楼 3 楼 ERCP 室在用21直接数字化 X 射 线摄影系统（DR）DRX Innovation-擎 天 类放射科 ：东区综合楼 3 楼体 检中心 DR 室在用22口腔内成像 X 射

15、 线机Planmeca ProX 类放射科 ：外科综合大楼 2 楼 口腔科牙片机房在用23口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备Planmeca ProMax 3D Max 类放射科 ：外科综合大楼 2 楼 口腔科口腔 CT 室在用24数字减影血管造 影机Artis zee III ceiling 类放射科 ：医技综合楼三楼介 入室 2在用25移动式 C 形臂 X 射线机Cios Select S1 类放射科 ：外科综合大楼 4 楼 手术室 5在用26X 射线计算机体 层摄影设备uCT 550 类放射科 ：应急发热门诊一楼 CT 检查室在用27双能 X 射线骨密 度仪Horizon 类核医学科 ：内

16、科综合楼 1 楼 核医学科骨密度室在用28X 射线计算机体 层摄影设备Ingenuity Core 128 类放射科 ：医技综合大楼 1 楼 放射科 CT 检查室 3在用29医用血管造影 X 射线系统UNIQ FD20 类放射科 ：医技综合大楼 3 楼 介入诊疗室（导管室 3）在用30X 射线血液辐照 仪RS3400 类输血科 ：血液辐照室在用1.3.2 防护措施落实情况医院在核技术项目应用过程中，基本落实了环评及批复的要求，制定了相关管理制度，采取必要的防护措施，医院现有辐射防护措施主要有以下几点：1 、射线装置应用项目（1）机房屏蔽。各机房屏蔽防护措施满足相应标准要求；控制室和机房间设置

17、对讲装置，方便工作人员和受检者沟通；每个机房周围外照射辐射水平符合相关标准规定的要求。（2）警示标志。每间机房防护门上方设有工作状态指示灯，防护门上粘贴有电离辐射警示标志。（3）机房内通风。各机房通风良好。2 、核医学科应用项目（1）医院现有核医学科用房布局基本合理，避免与其它科室交叉；（2）辐射工作场所设置醒目的警示标志，病人、医护人员通道用箭头标识进出方向；5（3）医院采取了相应的辐射屏蔽措施，操作放射性同位素的人员配备了相应的辐射防护用品，各核医学用房均具有足够的屏蔽能力；（4）控制区和监督区的地面和工作台面均铺设易清洗的材料，有利于表面污染的控制；（5）放射性废水排放至三级衰变池，经存

18、放达到排放标准后排入医院污水处理 系统，核医学科放射性废气通过专用管道引至楼顶排放，放射性固体废物采用先收集 在各自相关工作场所的专用污物桶（铅桶）内，再将污物桶内的固体废弃物分期存放到放射性固体废物间内，集中贮存达到清洁解控水平后再处理；（6）放射性药品由专人保管，暂存在贮源室内，实行双人双锁；（7）加强了对服药后病人的管理，醒目位置张贴“病人须知”。1.3.3 放射性工作制度及放射工作人员（1）在历年运行过程中，为了加强医院环境保护工作领导，规范医院射线装置 与放射性同位素的辐射安全及管理，医院成立了辐射安全与防护领导小组，建立了相 应的管理制度（包括操作规程、岗位职责、人员培训、监测方案

19、等）和辐射事故应急预案。（2）医院每年均委托有资质的单位对现有射线装置与放射性同位素项目工作场 所进行辐射环境监测，监测结果均满足相应的要求。每年按时向发证机构报送上一年度安全与防护状况年度报告。医院提交年度评估报告情况见图 1- 1。（3）医院委托广西居里安检测技术有限公司对现有辐射工作人员开展个人剂量 监测工作，并建立了个人剂量档案和职业健康档案。经医院核实，近几年未出现个人剂量监测结果超过 GB18871-2002 限值要求。（4）医院从事非密封源操作、 类射线装置操作的现有辐射工作人员大多都取 得了生态环境部核与辐射安全中心的辐射安全和防护培训合格证，近几年由于疫情影 响，尚有部分人员

20、合格证已到期或未取得合格证，医院领导高度重视，安排医务部密 切关注培训考试动态，如有机会及时报名考试，逐步做到全员持合格证上岗。此外，医院对从事类射线装置的工作人员开展院内培训，并组织自行考核。（5）医院已定期安排辐射工作人员进行职业健康体检，并建立健康档案。1.4 项目选址及周围环境、保护目标医院地理位置位于百色市中山二路 18 号，地理位置图见图 1-2，医院总平面布置6图见图 1-3。本项目场所位于医院西北角新建的综合住院楼二楼及负三层，该楼为地面 21 层、 地下 3 层建筑。以该楼四周边界为起点，东侧 50m 范围内主要有康复中心楼（约 20m 处），50m 处到达医院大门；南侧主要

21、有感染性疾病大楼（最近距离 8m）、医技综 合大楼（9 号楼，最近距离 24m）；东南侧 24m 为外科大楼（7 号楼）；西南侧 50m 范围内主要为自建居民楼（最近距离约 5m）；西侧 45m 范围内为空地，45m-50m 处为规划路；北侧 8m 处为医院边界，边界外 50m 内为中山二路。其中 2 台 DSA 机房位于新综合住院楼二楼西部，该楼层主要为放射科业务用房。 新综合住院楼三楼主要为血透中心业务用房，DSA1 室上方为示教室及值班室，DSA2 室上方为办公室。新综合住院楼一楼主要为核医学科业务用房，DSA1 室下方为氟注射后侯检室，DSA2 室下方为 PET/CT 机房。其中 2

22、台医用电子直线加速器机房及后装治疗机房位于新综合住院楼负三层，该 楼层主要为放射治疗科业务用房及预留的回旋加速器机房。2 个加速器机房及后装治 疗机房并排相邻，位于负三层南侧中部。该 3 个机房上方负二层主要为停车场，下方无楼层。本项目选址设置在医院内部独立区域，属于单独选址、集中建设，避开了儿科病 房、产房等特殊人群及人员密集区域，远离民居、写字楼和商住两用的建筑物，符合放射治疗辐射安全与防护要求（HJ 1198-2021）中第 5. 1 的选址要求。拟建项目场所现状及周边照片见图 1-4 至图 1-9 ，负三层及负二层平面布置示意图见图 1- 10图 1- 11，DSA 机房及上下层平面布

23、置示意图见图 1- 12图 1- 14。参照辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格 式（HJ 10.1-2016）中报告书对评价范围的要求，本评价报告表评价范围为机房边 界周围 50m 范围区域，包括项目所在楼。由于本项目包含多个机房，均在同一栋楼，为评价方便，保守考虑以新综合住院楼边界为起点周围 50m 范围区域为评价范围。评价范围示意图具体见图 1-3。评价范围内主要环境保护目标为项目辐射工作人员、评价范围内医院其他工作人员、西南侧院外自建房居民、就诊患者及陪护家属、其他公众成员。7图 1-1 医院提交年度评估报告情况右江民族医学院附属医院图 1-2 医院地理位置

24、图8图 1-3 医院总平面布置图9图 1-4 负三层拟建加速器项目场所现状图 1-5 二楼拟建 DSA 项目场所现状图 1-6 南侧感染性疾病楼10图 1-7 东南侧外科大楼图 1-8 东侧中医康复楼11图 1-9 西南侧院外自建居民房12图 1-10 新综合住院楼负三层平面布置图（加速器、后装所在层）13图 1-11 新综合住院楼负二层平面布置图（加速器、后装上层）14图 1-12 新综合住院楼二楼平面布置图（DSA 所在楼层）15图 1-13 新综合住院楼三楼平面布置图（DSA 机房上层）16图 1-14 新综合住院楼一楼平面布置图（DSA 机房下层）17表 2 放射源序号放射源名称总活度

25、（Bq）/活度 （Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注1192Ir3.7 1011Bq（1 枚）类使用放射治疗新综合住院楼负三层后装治疗机房放射源置于后装治疗机机 体内，后装机安装于后装治 疗机房内。工作时将机体源 导管与事先置入病人体内 的源导管连接，通过计算机 系统操作，将放射源送入病 人病变部位，进行近距离治疗。报废放 射源由 放射源 生产厂 家负责 回收。以下空白注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s ）。表 3 非密封放射性物质序 号核素 名称理化性质活动种类实际日最大操 作量（Bq）日等效最大操 作量（Bq）年最大用量 （Bq）

26、用途操作方式使用场所贮存方式与 地点/以下空白注： 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）18表 4 射线装置（一）加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/ 剂量率（Gy/h）用途工作场所备 注1医用电子直 线加速器II 类1待定电子X 线能量：10MV电子线能量：15MeV等中心最大输出剂 量率 2400cGy/min放射 治疗新综合住院楼负三层加速 器室 1/2医用电子直 线加速器II 类1待定电子X 线能量：10MV电子线能量：15MeV等中心最大输出剂 量率 2400cGy/min放射 治疗新综合住院楼负三

27、层加速 器室 2/（二）X 射线机序号名称类别数量型号厂家最大管电压（kV）最大管电流（mA）用 途工作场所1数字减影血管造影 X 射线机（DSA）1待定待定1251000放射诊断新综合住院楼 二楼 DSA1 室2数字减影血管造影 X 射线机（DSA）1待定待定1251000放射诊断新综合住院楼 二楼 DSA2 室19表 s 废弃物（重点是放射性废物）名称状态核素名称活度月排放量年排放量排放口 浓度暂存情况最终去向加速器废靶固态/由厂家回收报废的 192Ir 后装治疗源固态/根据使用情况定时更 换，及时由厂家回收， 必要时暂存于后装治 疗机房内。由厂家回收以下空白注：1.常规废弃物排放浓度，对

28、于液态单位未 mg/L ，固体为 mg/kg ，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/m2 ）和活度（Bq）。20表 评价依据法规文件1 、中华人民共和国环境保护法（2014 年修订，2015 年 1 月 1 日施行）；2 、中华人民共和国环境影响评价法（2018 年修正，2018 年 12 月29 日起施行）；3 、中华人民共和国放射性污染防治法（2003 颁布，2003 年 10 月1 日施行）；4 、建设项目环境保护管理条例（国务院第 682 号令，2017 年 10月 1 日施行修订版）；5 、放射

29、性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院第 449 号令，2019 年 3 月 2 日 修订版）；6 、建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版）（2020 年 11月 5 日生态环境部部务会议审议通过，2021 年 1 月 1 日起施行）；7 、关于发布射线装置分类的公告（原环境保护部、国家卫生计生委公告 2017 年第 66 号，2017 年 12 月 5 日起施行）；8 、关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度 的通知（环发（2006）145 号，原国家环境保护总局，2006 年 9 月 26 日起施行）；9 、放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021

30、年修订版）；10 、放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环保部令第18 号）；11、建设项目环境影响报告书（表）编制监督管理办法（生态环境部令第 9 号），2019 年 11 月 1 日施行；12 、建设项目竣工环境保护验收暂行办法（国环规环评20174号），2017 年 11 月 20 日；13 、关于发布建设项目竣工环境保护验收技术指南 污染影响类的公告（生态环境部公告 2018 年第 9 号），2018 年 5 月 15 日；14 、产业结构调整指导目录（2019 年本）；15、关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告（生态环境部公告 2019 年第 57 号），202

31、0 年 1 月 1 日起施行；16 、关于进一步优化辐射安全考核的公告（生态环境部公告 202121年第 9 号），自 2021 年 3 月 15 日起施行；17 、关于放射源分类办法的公告（国家环境保护总局公告 2005 第62 号），于 2005 年 12 月 23 日公布并施行技术标准1 、建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ2.1-2016）；2 、辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）；3 、电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）；4 、放射治疗放射防护要求（GBZ 121-2020）；5 、放射治疗

32、机房的辐射屏蔽规范 第 1 部分： 一般原则（GBZ/T201.1-2007）；6 、职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）；7 、环境辐射剂量率测量技术规范（HJ1157-2021）；8 、辐射环境监测技术规范（HJ61-2021）；9 、放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第 2 部分：电子直线加速器放射治 疗机房（GBZ/T 201.2-2011）；10 、放射治疗机房的辐射屏蔽规范第 3 部分：射线源放射治疗机房 （GBZ/T 201.3-2014）；11 、放射治疗辐射安全与防护要求（HJ1198-2021）；12 、后装源近距离治疗质量控制检测规范 （WS262-2017）；1

33、3 、放射诊断放射防护要求 （GBZ 130-2020）；14 、李德平，潘自强等辐射防护手册（第一分册）、（第三分册）原子能出版社，1987 年，1990 年；15 、李星洪等编的辐射防护基础。其他1 、环境影响评价委托书（见附件 1）；2 、中国环境天然放射水平中关于广西环境天然贯穿辐射水平调研研究报告；3 、建设单位提供的其他资料。22表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本环评报告表评价范围保守参照导则（HJ 10. 12016）中报告书的评价范围： “第 1.5 评价范围和保护目标：放射源和射线装置应用项目的评价范围，通常取 装置所在场所实体屏蔽物质边界外 50m 的范围。 ”此

34、外，由于本项目包含多个 机房，均在同一栋楼，为评价方便，保守考虑以新综合住院楼边界为起点周围50m 范围区域为评价范围。评价范围示意图具体见图 1-3。7.2 保护目标本次辐射环境影响评价的环境保护目标为：本项目从事辐射工作的人员以 及评价范围内相邻区域的公众。根据加速器工作场所布局及外环境特征，确定本项目环境保护目标见表 7- 1 所示。表 7-1 环境保护目标一览表环境保护对象位置规模年剂量管理约 束值职业人员DSA项目辐射工作 人员DSA机房及周围20人5mSv加速器项目辐射工 作人员加速器机房及周围4人后装治疗项目辐射 工作人员后装治疗机房及周 围2人公众成员新综合住院楼其他 科室工作

35、人员项目所在楼内约200人0. 1mSv康复中心楼东侧20m约30人感染性疾病大楼南侧8m约30人医技综合大楼南侧24m约50人外科大楼东南侧24m约100人院外自建居民楼西南侧550m约50人院外自建居民楼西北侧515m约20人评价范围内就诊患者及陪护家属、其他公众成员核医学科边界50m 范围内流动人口7.3 评价标准（一）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）23本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射的防护和实践中源的安全。（1）附录 B 剂量限值和表面污染控制水平B1 剂量限值B1. 1 职业照射B1.1. 1 剂量限值B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职

36、业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a ）由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv。B1.2 公众照射B1.2. 1 剂量限值实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a ）年有效剂量：1mSv。（二）放射治疗辐射安全与防护要求（HJ1198-2021）本标准规定了医疗机构开展放射治疗过程中的辐射安全与防护要求。本标准适用于医疗机构放射治疗相关活动中的辐射工作人员和公众的辐射安全与防护管理。4.9 从事放射治疗的工作人员职业照射和公众照射的剂量约束值应符合以下要求：a）一般情况下，从事放射治疗的工作人员职业照射的剂量约

37、束值为 5mSv/a； b）公众照射的剂量约束值不超过 0. 1mSv/a。6.1.4 剂量控制应符合以下要求：a ）治疗室墙和入口门外表面 30cm 处、邻近治疗室的关注点、治疗室房顶 外的地面附近和楼层及在治疗室上方已建、拟建二层建筑物或在治疗室旁邻近建 筑物的高度超过自辐射源点治疗室房顶内表面边缘所张立体角区域时，距治疗室顶外表面 30cm处和在该立体角区域内的高层建筑人员驻留处的周围剂量当量率.应同时满足下列 1）和 2）所确定的剂量率参考控制水平H c：1)使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子(可依照附24.录 A 选取) ，由以下周剂量参考控制水平(H c)求得关

38、注点的导出剂量率参考控制水平H( .) c，d( Sv/h)：机房外辐射工作人员： H( .) c100Sv/周；.机房外非辐射工作人员：H c5Sv/周。2)按照关注点人员居留因子的不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制水平H( .) c,max( Sv/h)：人员居留因子 T1/2 的场所： H( .) c,max 2.5Sv/h；.人员居留因子 T1/2 的场所：H c,max 10 Sv/h。b)穿出机房顶的辐射对偶然到达机房顶外的人员的照射，以年剂量 250Sv加以控制。c)对不需要人员到达并只有借助工具才能进入的机房顶，机房顶外表面30cm 处的剂量率参考控制水平可按 100Sv

39、/h 加以控制(可在相应位置处设置辐射告示 牌)。8.4 气态废物管理要求8.4.1 放射治疗室内应设置强制排风系统，采取全排全送的通风方式，换气次数不少于 4 次/h，排气口位置不得设置在有门、窗或人流较大的过道等位置。项目建成后，每台加速器规划每周治疗时长（工作负荷）为 33.3h/周。由本项目场所平面布置图及参照 HJ1198-2021 表 A.1 ，加速器应用项目机房周围关注点剂量率参考控制水平H( .) c 具体见表 7-2。项目建成后，后装治疗机规划每周治疗时长（工作负荷）为 8.33h/周。由本项目场所平面布置图及参照 HJ1198-2021 表 A.1 ，后装治疗应用项目机房周

40、围关.注点剂量率参考控制水平H c 具体见表 7-2。25.表 7-2 各治疗机房周围关注点剂量率参考控制水平H c机房关注点对应区域居留因子取值束向 因子控制水平 (Sv /周）周工作负 荷得出参 考控制水.平Hc不同居留因子的 最高周围剂量当 量率参考控制水.平Hc ,max经比较后最 终剂量率参 考控制水平.Hc新综合住院楼负三层加速器室 11- 1#（直线 加速器 2机房）1/2150.3Sv/h10Sv/h0.3Sv/h1-2#（直线 加速器 2机房）1/2150.3Sv/h10Sv/h0.3Sv/h1-3#（直线 加速器 2机房）1/2150.3Sv/h10Sv/h0.3Sv/h1-4#（后装 治疗机房）1/2150.3Sv/h10Sv/h0.3Sv/h1-5#（