福州市第一医院1台DSA项目环境影响报告表.docx

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1、核技术利用建设项目福州市第一医院 1 台 DSA 项目环境影响报告表（公示版）福州市第一医院二一七年九月环境保护部监制i目 录表 1 项目基本情况 11.1 项目概述 2表 2 放射源 10表 3 非密封放射性物质 10表 4 射线装置 11表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 13表 6 评价依据 14表 7 保护目标与评价标准 157.1 评价范围 157.2 保护目标 157.3 评价标准 18表 8 环境质量和辐射现状 198.1 环境质量和辐射现状 19表 9 项目工程分析与源项 229.1 工程设备和工艺分析 229.2 污染源项描述 24表 10 辐射安全与防护 2510.1 项

2、目安全设施 2510.2 三废的治理 27表 11 环境影响分析 2811.1 建设阶段对环境的影响 2811.2 运行阶段对环境的影响 3011.3 事故影响分析 34表 12 辐射安全管理 3512.1 辐射安全与环境保护管理机构的设置 3512.2 辐射安全管理规章制度 3512.3 辐射监测 3712.4 辐射事故应急 3812.5 建设项目竣工环境保护验收项目一览表 39表 13 结论与建议 4113.1 结论 4113.2 建议和承诺 42iii附件 1 福州市第一医院委托书附件 2 辐射安全许可证附件 3 现有辐射项目环境影响评价报告表审批意见附件 4 福州市第一医院拟建 DSA

3、 项目放射性本底监测报告iv表 1 项目基本情况建设项目名称福州市第一医院 1 台 DSA 项目建设单位福州市第一医院法人代表联 系 人联系电话注册地址福州市台江区达道路 l90 号项目建设地点福州市第一医院立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)1000项目环保投资(万元)34投资比例（环保投 资/总投资）3.4%项目性质新建 改建 扩建 其它占地面积(m2)/应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封放射 性物质生产制备PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/11.1 项目概述1.1.1 建设单位基本情况

4、福州市第一医院位于福州市中心的台江区达道路 190 号，其前身系一八九八年英国圣 公会创办的福州柴井基督医院。 1952 年由政府接办至今有 110 年历史。是一所集医疗、 教学、科研、预防、保健为一体的综合性临床与教学医院。 1997 年被国家卫生部授予三 级乙等综合性医院。2000 年以来被列为国际救援定点医院。医院占地面积 36722.2 多平方 米，建筑面积 5 万平方米。医院科室齐全、设备先进、技术力量雄厚、环境优美、整洁、 安静、舒适， 广大医务人员以良好的医德医风、崭新的精神风貌， 赢得社会好评。福州市第一医院地理位置见图 1-1，医院平面布局图见图 1-2。1.1.2 福州市第

5、一医院原有核技术利用项目许可情况福州市第一医院现有核医学科、放射科、手术室、口腔科和体检中心等科室使用放射 性医疗设备，并先后于 2010 年 11 月和 2015 年 8 月办理环境影响评价审批手续（具体审 批意见见附件 3），评价结果表明各放射性工作场所周围放射性工作人员及公众人员的年 附加剂量均能满足电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)规定的公众及 职业人员照射剂量限值及剂量约束值要求。现有辐射项目均已办理辐射安全许可证， 许可 证编号为闽环辐证00154（见附件 2）。该院已履行环保审批手续的辐射装置或项目具体见表 1-1。该院已运行的辐射项目还未进行竣工环保验

6、收。表 1-1 福州市第一医院已取得辐射许可证的辐射项目一览表序 号设备名称/场所型号厂家工作场 所分类数 量环保落实情况1核医学科 99mTc 、131I 、125I等放射性药品和 90Sr-90Y 敷贴器/核医学 科乙 非密封放射性物质工作场所1已环评，已取得辐射安全许可证2数字减影血管造影机（DSA）AXIOM-ArtisdTA西门子住院部 十四层类射线装 置13移动式床旁机Multimobil10西门子影像楼一层类射线装 置14CT 断层摄影机（64 排）Light Speed VCTGE影像楼一层类射线装 置15CT 全身 X 射计算机体层螺 旋扫描装置SOMATOM Emotion

7、16德国西门 子影像楼一层类射线装 置126口腔 X 射线机层摄影设备 系统（牙科 CT 机）NEWTOM VGVG11056 S 意大利意大利门诊楼 五层类射线装 置17移动式 C 臂 X 射线机（C）HHMC-160北京万东手术室类射线装 置18DR 医用诊断 X 射线机新东方 1000A 型北京万东体检中 心一层类射线装 置1ECT 单光子发射计算机断 层仪millennium MPRGE影像楼一层类射线装 置110移动式床旁机HM-32万东影像楼一层类射线装 置111移动式床旁机F50-100II上海影像楼一层类射线装 置112牙科 X 射线机（牙片机）IRIX70赛特力门诊楼 五层类

8、射线装 置113数字化医用 X 射线摄像系 统DRX-Evolution-VX37-S锐柯影像楼一层 7号类射线装 置114数字化透视 X 线机（数字胃肠机）TU-51苏州日立影像楼一层类射线装 置115CRX 射线摄影机HF50-R32北京万东影像楼一层类射线装 置116骨密度仪Discovery美国 Hologic影像楼二层类射线装 置117DR 数字化 X 射线摄影机LDR-02B北京航天 中兴体检中 心一层类射线装 置118乳腺钼靶 X 线机FDRMS-3500富士影像楼二层类射线装 置119DR 数字化X 射线摄影系统DRX-ASCEND（锐珂）锐珂影像楼一层类射线装 置120移动式

9、 C 臂 X 射线机（O 型臂）O-Arm1wd美墩力手术室类射线装 置121移动式 C 臂 X 射线机（C 型臂）CiosAlpha西门子门诊手 术室类射线装 置11.1.3 项目建设规模根据临床医学工作和实际情况的需要， 拟在福州市第一医院住院部 6 层心血管内科引 进 1 台 DSA，并建设配套的 DSA 机房及辅助用房。本项目还未建设， DSA 具体情况详见表 4。本次环评对福州市第一医院新建的 DSA 项目履行环境影响评价手续，本项目辐射工3 福州市第一医院作的种类和范围为使用类射线装置。1.1.4 目的和任务由来福州市第一医院因医院心血管内科临床医学发展的需要， 拟新引进 1 台

10、DSA, 并建设配套的 DSA 机房及辅助用房。根据中华人民共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法以及 国务院 253 号令建设项目环境保护管理条例等法律法规的规定， 为切实做好该项目的 环境保护工作， 福州市第一医院委托吉林省龙桥辐射环境工程有限公司对该院拟引进的 1 台 DSA 项目进行环境影响评价（委托书见附件 1）。因此， 本次环评主要针对福州市第一医院拟建的 1 台 DSA 项目进行专项环评。N图 1-1 项目地理位置图4门诊核医学科和影像科住院部（本次环评项目所在楼）综合部N图 1-2 福州市第一医院平面布局图根据射线装置分类办法（国家环境保护总局公告， 2006 年

11、第 26 号），本项目 DSA 为类射线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录 （中华人民共和国环境保护部令 第 33 号），本项目需编制环境影响报告表。1.1.5 项目建设的必要性分析（1）2009 年至今，福州市第一医院仅有 1 台数字血管造影机（DSA），位于住院部 14 层，长期由胸外科、神经科、妇科、疼痛科、消化科、心血管内科等科室共同使用。 近 3 年以来该院心血管内科介入治疗技术发展势头迅速，每年开展心血管介入治疗手术 300 余例，且大部分为高危急诊病例，继续与其他科室共用 DSA 严重影响了心血管内科 的学科发展。为了保证医院正常运行和缓解病患数量不断增长的压力， 医院心

12、血管内科新引进 1 台 DSA 是必要的。（2）福州市第一医院新引进 1 台 DSA 项目能为病人提供放射诊断与治疗， 能够满足医院心血管内科临床医学发展的需要，同时也可以更好的服务于社会。51.1.6 选址可行性分析本次评价的 1 台 DSA 拟建工作场所位于福州市第一医院住院部 6 层心血管内科。本 次评价的 DSA 机房北侧为电梯前厅，西侧为控制室，东侧和南侧均为楼外悬空环境，正 上方为输血科配血室，正下方为产科 OICU 室（值班室、储藏室和两张产科病床）。为了 减小项目运行时对机房正下方产科敏感人群的辐射影响，在 DSA 项目运行前，医院将优 化调整医院 DSA 机房正下方场所的使用

13、功能， 即采取有效隔离措施将 DSA 机房正下方场 所隔离开并将该场所闲置或改为储藏室， 具体见图 1-3。同时， 福州市环境保护局对项目 周围利害相关人开展了行政审批听证权力告知， 具体见附件 9。DSA 机房采用良好的屏蔽措施，对周围环境影响小，项目机房选址可行。6图 1-3 福州市第一医院住院部 6 层 DSA 机房及其下方 5 层产科 OICU 室平面布局图1.1.7 国家产业性政策分析经对照产业结构调整指导目录（2013 年修正版）（中华人民共和国国家发展和改革委员会令第 21 号），本项目属于国家鼓励类的全科医疗服务、医疗卫生服务设施建设。福州市第一医院本次环评项目建成后， 可满足

14、医院临床医学发展的需要， 为百姓提供 更多便利， 符合辐射防护“ 实践正当性” 原则， 能够满足辐射环境保护的要求。因此， 医院 新引进 1 台 DSA 项目的目的是正当可行的，满足社会经济发展的需要，符合国家产业政策。71.1.8 项目环保投资表 1-2 本次环评项目环保投资明细一览表序号项目金额（万元）1屏蔽防护墙和防护门窗282辐射防护设施（个人防护用品、电离辐射警告 标志、工作状态指示灯、排风装置等）33门-灯联动装置14剂量监测仪15其它环保投1合计：341.1.9 现有辐射项目运行管理环保回顾评价该院现有辐射项目运行环保管理执行情况如下：（1）辐射防护管理机构根据环境保护部令第 3

15、 号放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的规定， 该医院已成立以张帆为组长的辐射安全与环境保护管理领导小组。（2）辐射安全防护培训依据环境保护部令第 18 号放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法的规定， 使用射线装置的操作人员与辐射防护负责人应进行辐射安全培训， 并持证上岗。该院郑彩 霞等 13 人已参加环保系统组织的辐射安全防护培训，并取得合格证。医院还应制定人员 培训计划， 尽快组织所有辐射工作人员参加环保系统组织的辐射安全培训， 取得辐射安全培训合格证书的人员，应当每四年接受一次再培训。8（3）个人剂量监测和职业健康管理医院严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定， 为所有辐射

16、工作人员配备个 人剂量仪，并进行个人剂量监测（1 次/季度）和职业健康体检（1 次/年），建立个人剂量档案和职业健康监护档案，并为工作人员保存职业照射记录。（4）辐射安全和防护状况年度评估该院严格按照放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法 (环保部第 18 号令) 的要求对射线装置的安全和防护状况进行年度评估，并于每年 1 月 31 日前向省环保厅提交上一年度的评估报告。（5）辐射安全与环境保护管理应急预案该医院已制订了福州市第一医院辐射安全与环境保护管理应急预案。发生辐射事 故时， 医院应当立即启动应急预案， 采取应急措施， 并立即向当地环境保护主管部门、公安部门、卫生主管部门报告。（6）

17、有关辐射管理制度医院制定了辐射防护和安全保卫制度、核医学科体内放射性药品的使用、观察 制度、核医学科放射性药品安全管理制度、ECT 机操作规程、X 线机的一般操作规程等相关的辐射安全制度。9表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/ 活度（Bq） 枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量（Bq）日等效最大 操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准

18、（GB 18871-2002）。10表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大 能量 （MeV）额定电流（mA） /剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/(二)X 射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数 量型号最大管电 压（kV）最大管电 流（mA）用途工作场所备注1DSA类1岛津Trinias (C12)150KV1250mA放射诊疗6 层心血管内科/11(三)中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序 号名称类 别数 量型号最大管电 压（kV）最大靶电 流(A）中子强 度(n/s)用途工作场所氚

19、靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/12表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注： 1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3 ；年排放总量用kg。2 含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3 ）和活度（Bq）。13表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法，中华人民共和国主席令第九号， 2015 年 1 月。 （2）中华人民共和国环境影响评价法，中华人民共和国主席令第四十八号， 2016 年 9 月。（3）中华人民共和国放射性污染

20、防治法，中华人民共和国主席令第 6 号， 2003 年 10 月。（4）放射性同位素与射线装置安全和防护条例，国家院第 449 号令， 2014 年 7 月修订。（5）建设项目环境影响评价分类管理名录，中华人民共和国环境保护部令第 33 号， 2015 年 6 月。（6）建设项目环境环境保护管理条例，国务院令第 253 号， 1998 年。（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，中华人民共和国环境保护部 令第 3 号， 2008 年 12 月。（8）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，中华人民共和国环境保护 部令第 18 号， 2011 年 5 月。（9）关于发布射线装置分类办法的

21、公告，原国家环境保护总局公告， 2006 年第 26 号。技术标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）。（2）医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）。（3）电离辐射监测质量保证一般规定(GB8999-1988)。（4）辐射环境监测技术规范(HJ/T61-2001)。（5）环境地表辐射剂量率测定规范(GB/T14583-1993)。（6）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）。其他委托书(见附件 1)。14表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18

22、871-2002)的规定， 为了便于辐射 防护管理和职业照射控制， 控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散， 并预防潜在 照射或限制潜在照射的范围， 将辐射工作场所分为控制区和监督区。本次评价项目辐射工 作场所的分区情况见表 7-1 和图 7-1。本次评价范围为 DSA 机房屏蔽墙体边界外 50m 的范围，重点考虑控制室及与机房毗邻的环境。表 7-1 本项目辐射工作场所的分区设备名称控制区监督区DSADSA 机房内控制室和导管 室设备间7.2 保护目标本项目 1 台 DSA 位于福州市第一医院住院部 6 层。DSA 机房北侧为电梯前厅， 西侧 为控制室和 DSA 辅助用房，东侧和南侧均为楼

23、外悬空环境，楼上为输血科配血室，楼下为产科 OICU 室。 DSA 机房平面布置见图 7-1，其周围环境现状见图 7-2 中照片。因此，本项目 DSA 运行过程中其周围环境保护目标见表 7-2。表 7-2 导管室 1 周围环境保护目标机房名称周围环境主要环境保护目标场所受照人员DSA 机房北侧为电梯前厅，西侧为控制室，东侧和南侧均为楼外悬空环境，楼上为输血科配血室，楼下为产科OICU 室DSA 机房介入医生西侧控制室控制室内操作人员北侧电梯前厅偶尔经过的公众人员楼上输血科配血室公众人员楼下产科 OICU 室公众人员15电梯前厅DSA 机房控 制 室楼外悬空环境楼 外 悬 空 环 境N图例 控制

24、区 监督区图 7-1 DSA 机房平面布置图图 7-2 DSA 工作场所及其周围环境现状照片闲置值班室照片 7-2-1 DSA 机房拟建场地现状闲置值班室照片 7-2-2 DSA 控制室现状16电梯前厅照片 7-2-3 DSA 机房北侧环境输血科配血室照片 7-2-4 DSA 机房正上方环境输血科配血室产科 OICU 室照片 7-2-5 DSA 机房正下方环境产科 OICU 室照片 7-2-6 本次环评项目 DSA 所在住院部177.3 评价标准评价标准采用电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)，包括公众照射、职业照射剂量限值、剂量约束值。剂量限值适用于实践(如本项目)所

25、引起的照射， 而不适用于对病患者的医疗照射和无 任何主要责任方负责的天然辐射源的照射。剂量限值分为有效剂量限值和对单个器官的当量剂量限值，根据本项目的情况，仅列出有效剂量限值。 公众照射公众照射剂量限值为，实践(如本项目)使公众中有关关键人群组的成员所受到的年 平均有效剂量估计值不超过 1mSv。特殊情况下， 如果 5 个连续年的年平均不超过 1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到 5mSv 。根据项目及周围环境状况，本项目公众照射的剂量约束值取 0.25mSv/a。 职业照射职业照射剂量限值为，由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量不超过 20mSv，任何一年的有效剂量不超过 50

26、mSv。本项目职业照射剂量约束值取 5mSv/a。18表 8 环境质量和辐射现状8.1 环境质量和辐射现状环评期间环评单位委托长春奥狮环境检测有限公司对该项目工作场所及周围环境 进行了环境现状监测。项目地理和场所位置见图 1-1、图 1-2，监测点位见图 8-1 和图 8-2， 监测因子为辐射剂量率，监测时间为 2017 年 1 月 18 日，现状监测结果见表 8-2 和表8-3，具体监测情况见附件 4。监测仪器、监测项目和监测方法见表 8-1。表 8-1 监测仪器、监测项目和监测方法监测项目辐射剂量率监测仪器仪器名称：环境监测用 X、辐射空气比释动能率仪；型号规格：DH80-CP；校准日期：

27、2016 年 4 月 25 日；检定单位：上海市计量测试技术研究院华东国家计量测试中心；检定证书编号：2016H21-10-002742。监测方法测量辐射剂量率时， 仪器探头放在支架上， 探头灵敏体距地面 1m 高，每个测 点连续测 10 个数值，每个数值的时间间隔为 10s 。监测时质量保证措施如下：（1）监测仪器经计量部门检定合格并在检定有效期限内；（2）测量前、后均检查仪器的工作状态是否良好，并用检验源对仪器进行校验；（3）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，监测人员经考核并持有合格证书上岗；（4）由专业人员按照操作规程操作监测仪器，并认真做好记录；（5）监测数据严格实行校对、校核、审定

28、三级审核制度，专人负责质量保证及核查、检查工作。监测结果表明：福州市第一医院院区住院部楼前空地辐射剂量率本底值（已扣除宇宙射线响应） 为 130.5nGy/h，福州市第一医院住院部 6 层拟建 DSA 工作场所周围环境辐射剂量率 本底值（已扣除宇宙射线响应）在 104.4nGy/h132.5nGy/h 范围。福州市陆地辐射剂量率范围为 30.4nGy/h145.4nGy/h，福州市室内辐射剂量率范围为89.9nGy/h231.0nGy/h。可见，本次环评项目所在院区及工作场所周围环境辐射剂量19率本底值处于正常环境本底水平。表 8-2 本项目院内 辐射剂量率监测结果 单位：nGy/h序号监测位

29、置监测数值院内130.5备注：测量值已扣除仪器宇宙射线响应值。表 8-3 拟建 DSA 项目场所周围环境辐射本底剂量率单位：nGy/h序号监测点位监测数值1DSA 机房拟建场所104.42控制室拟建场所117.53DSA 机房拟建场所北侧电梯前厅132.54DSA 机房拟建场所正上方输血科配血室125.45DSA 机房拟建场所正下方产科 OICU 室124.6备注：测量值已扣除仪器宇宙射线响应值。门诊1核医学科和影像科住院部（本次环评项目所在楼）综合部N图 例1 辐射剂量率监测点位及编号图 8-1 福州市第一医院院内辐射本底剂量率监测点位示意图20通道电梯间电梯前厅 31DSA 机房2DSA

30、控制室楼外悬空环境N楼 外 悬 空 环 境图 例1 辐射剂量率监测点位及编号图 8-2 福州市第一医院拟建 DSA 项目场所周围环境辐射本底剂量率监测点位示意图21表 9 项目工程分析与源项9.1 工程设备和工艺分析9.1.1 工作原理DSA 是产生 X 射线的装置，主要由 X 射线管和高压电源组成。 X 射线管由安装在 真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，详见图 9-1。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当 灯丝通电加热时，电子就“蒸发” 出来，而聚焦使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳 极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在 X 射线管的两 极之间， 使电子在射到靶体之前

31、被加速达到很高的速度， 这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。图 9-1 典型 X 射线管结构图DSA（数字血管造影） 是计算机与常规血管造影相结合的一种检查方法， 是集电视 技术、影像增强、数字电子学、计算机技术、图像处理技术多种科技手段于一体的系统。 DSA 主要采用时间减影法， 即将造影剂未达到欲检部位前摄取的蒙片与造影剂注入后摄 取的造影片在计算机中进行数字相减处理， 仅显示有造影剂充盈的结构， 具有高精密度和灵敏度。9.1.2 DSA 治疗流程及产污环节DSA 设备的一般常规使用流程如下 技师开机、检查 DSA 机器，准备造影剂、高压注射器等设备。护士准备布类、器械、

32、药品。 护理人员将病患者送入 DSA 机房， 一般取仰卧平躺于透视床上， 手术医生对患22者进行常规消毒、敷巾。助手同时进行穿刺针、导管等器械准备工作。 护士、技师放疗工作人员退出机房室， 进入控制室。 介入医师对患者进行麻醉，穿刺、置入血管鞘。 穿铅橡胶防护服的介入医师踩透视床边曝光脚闸，在透视下移动透视床，进行送导丝、导管等介入操作，直至将导管置于靶血管后，对好位置，停止曝光。 技师和护士进入机房，接上连接管和高压注射器，设定好造影剂注射剂量、曝光参数、程序。并嘱咐患者屏气等准备。 技师和护士退入控制室，介入医师退于机房铅防护屏后面，由控制室的技师按曝光按钮，开始进行血管 DSA 造影。

33、介入医师根据造影情况，在透视下对患者进行灌注药物、栓塞、溶栓、放支架等介入操作。然后进行影像采集，以作为资料备案。 介入操作结束后。手术医师对患者进行止血、包扎。技师进行图像处理、传输等操作。治疗结束后，护理人员将病人送出机房，返回病房。产污环节： DSA 曝光运行时将产生 X 射线辐射。9.1.3 DSA 机房概况本项目 1 台 DSA 位于福州市第一医院住院部 6 层心血管内科拟建 DSA 专用机房，机房平面布置见图 7-1，防护情况见表 9-1 。DSA 机房面积为 55m2。表 9-1 DSA 所在机房防护设施一览表机房名称工作场所防护情况（防护材料及厚度）墙体房顶/地板防护门防护 窗

34、防护材料及 厚度铅当量防护材料及厚度铅当量本项目 DSA 机房24cm 实心砖+4cm 防护涂料3mm 铅当 量24cm 实心砖 +4cm 防护涂料3mm 铅当量3mm 铅当量3.5mm 铅当 量铅 玻璃备注：本项目 DSA 管电压较小， 24cm 实心砖相当于 2mm 铅当量， 4cm 防护涂料相当于 1mm 铅当量。239.2 污染源项描述福州市第一医院 DSA 为采用 X 射线进行放射诊疗的设备， X 射线是随机器的开、 关而产生和消失。其主要放射性污染因子为 X 射线对公众及放射性工作人员的外照射，运行期均没有废气、废水和固体废弃物产生。正常工况： 本项目 DSA 为隔室使用的 X 射

35、线机， 其放射性污染途径为所产生的 X射线可能会有少部分泄漏到机房外，对机房外的人员产生 X 射线外照射。事故工况： (1) DSA 运行时， 无关人员误入机房， 引起误照射， 其外照射剂量一般 较小。(2) 定时装置失灵， DSA 在工作人员误认为停止出束时持续出束， 人员误入机房，可能引起超剂量的误照射。24表 10 辐射安全与防护10.1 项目安全设施10.1.1 工作场所布局和分区本项目 1 台 DSA 位于福州市第一医院住院部 6 层。 DSA 机房平面布置见图 7-1。按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)的规定， 为了便于辐 射防护管理和职业照射控制，

36、控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散， 并预防 潜在照射或限制潜在照射的范围， 将辐射工作场所分为控制区和监督区。本次评价项目辐射工作场所的分区情况见表 10-1 和图 7-1。表 10-1 本项目辐射工作场所的分区设备名称控制区监督区DSADSA 机房内控制室和导管室设备间10.1.2 工作场所辐射安全和防护福州市第一医院本次环评的 DSA 项目应设置以下安全设施：（1）DSA 机房应按要求设置电离辐射警告标志及工作状态指示灯，且铅防护门和 工作状态指示灯之间应设置联动装置， 可提醒其他人员注意， 避免其他人员在 X 射线机处于工作状态时进入机房内，受到误照射。（2）DSA 机房设计了

37、观察窗和有效地屏蔽射线的墙体， 防护情况见表 9-1。墙壁、 顶棚、防护门、窗的材料及厚度能满足周围环境目标公众受照年有效剂量低于公众照射剂量约束值，具体见表 11。（3）个人防护用品： DSA 机房应按相关法律法规要求配备铅衣、铅围裙、铅防护眼镜、铅帽、铅围脖和铅屏风等相关的辐射防护用品，具体见表 10-2。表 10-2 个人防护用品和辅助防护设施配置要求工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜、铅橡胶手套（选配）铅悬挂防护屏、铅防护吊 帘、床侧防护帘、床侧防护 屏、移动铅防护屏风（选配）铅橡胶性腺防护围裙（方 形）或方巾、铅橡胶颈套、 铅橡胶帽子、隐形屏蔽器具备注：防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于 0.25mmPb，儿童防护用品和辅助 防护设施的铅当量应不低于 0.5mmPb。25（4）机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。（5）辐射监测设备：辐射工作人员应按人配备热释光个人剂量片，用于个人剂量监测。还应配备 1 台辐射剂量巡测仪。（6）机房内不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物。综上， 本项目 DSA 机房应按上述要求配备相关的辐射安全防护设施， 才能符合电 离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)中规定的防护与安全最优化的原则。10.1.3 防护与屏蔽评估10.1.3.1 相关标准要求