023013_医教科2011年上半年工作总结.doc

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1、医教科2011年上半年工作总结2011年上半年医教科在院长、分管院长的领导下，以二甲复评工作为契机，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了大量工作，现总结如下： 一、提高医疗质量，保障医疗安全。 1、完善健全各种医疗管理组织，为医疗质量与安全提供了组织保障。建立健全各种规则制度，医教科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，修订医院医疗质量管理手册，为医疗质量与安全提供了制度保障。 2、落实医疗质量管理与监督责任制。半年来，按照医院管理规定，医教科每月一次进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到

2、了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。完成一季度院级病历检查及处方定评工作，对16份乙级病历，55份不合格处方进行了处罚。二、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。 医教科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医教科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。三、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医教科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。今年

3、上半年共接待医疗投诉8件，主持处理医疗纠纷6起。 四、规范医疗行为，启动临床路径。为加强医疗质量管理，规范医疗行为。今年4月份启动临床路径管理措施，5月份我院在八个临床科室开展了临床路径管理试点工作，开展临床路径病种13种。 5月份进入试点临床路径病例数15例，变异1例，退出1例。临床路径试点工作规范了医疗行为：临床文本的应用，对一些科室原来诊疗不规范的地方得到了纠正，实施临床路径后，医师护士的行为、用药更加规范，医疗质量有了明显提高。五、开展医疗培训，提高医务人员素质。 医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医教科负责组织医院学习年活动医疗业务讲座和远程教育8起，其他小型讲座多次。开展与华西医

4、学院远程会诊病例4次，院级会诊多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座2次，增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加医学会组织的各种各级学术会，推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。 六、组织健康体检，开展公益事业 。今年上半年，完成高考体检3300人次，完成24个单位986人次体检。体现医院全心全意为人民服务的宗旨，今年上半年完成2011年白内障手术13人次，义诊6次，会诊服务13次。完成对口支援任务，下乡人次6人，援外2人，上级下派5人。受到人民群众的一致好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。七、加强传染病管理法制化。今年上半年举办1次全院

5、性传染病法律培训会议，实施相关症状监测。严格按传染病管理办法要求医务人员，定期检查漏报、迟报率。完成各项妇幼网络直报、传染病管理及直报、临时性各项任务报告等。八、规范输血管理，合理用血。医院严格执行献血法医疗机构临床用血管理办法临床输血技术规范等国家法律、法规规范血库管理，负责全市的临床用血，全面实行临床输血的“三统一”工作。为加强输血管理，结合血库制定了输血申请单，输血前后都完全按照卫生部医政司的规定，做到管理到位，记录齐全，按规定做完输血前各项检查，坚决避免和杜绝了经输血传染的疾病，输血前检查完成率100%，达到全血和成分输血适应症合格率90%，杜绝了非法采血用血。然而，2011年上半年，医教科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务工作流于事务，管理不够完善，管理措施落实不到位等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。 让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好。