徐闻县人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表.docx
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1、编号 :HP-2019-207核技术利用建设项目徐闻县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(报批稿)徐闻县人民医院2019 年 11月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源8表 3 非密封放射性物质8表 4 射线装置9表 5 废弃物(重点是放射性废物)10表 6 评价依据11表 7 保护目标与评价标准13表 8 环境质量和辐射现状17表 9 项目工程分析与源项22表 10 辐射安全与防护30表 11 环境影响分析39表 12 辐射安全管理55表 13 结论与建议61表 14 审批64附件 1 委托书65附件 2 原有核技术利用项目环评批复66附件 3 辐射安全许可证75附
2、件 4 辐射工作人员的培训情况表79附件 5 拟建项目环境辐射本底检测报告81附件 6 辐射安全管理相关制度89附件 7 辐射工作人员个人剂量监测报告105附图一 负一层平面图121附图二 一层平面图122建设项目环评审批基础信息表123表 1 基本项目情况建设项目名称徐闻县人民医院核技术利用扩建项目建设单位徐闻县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址广东省湛江市徐闻县徐城镇健康路 28 号项目建设地点广东省湛江市徐闻县徐城镇健康路 28 号门诊综合大楼负一楼立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)3500项目环保投 资(万元)28投资比例(环保 投资/总投资)0.8%项目性质新建 改建
3、 扩建 其他占地面积()-应用 类 型放射源销售 类 类 类 类 类使用 类(医疗使用) 类 类 类 类非密封性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产 类 类销售 类 类使用类 类其他/1. 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1 单位概况徐闻县人民医院座落在广东省徐闻县城区内,始建于 1930 年,现已发展成为一间技 术力量雄厚、设备先进、功能齐全、环境优雅、服务优质的国家“二级甲等”综合性医院。 医院占地面积 31164 平方米,建筑面积 30300 多平方米,现有员工 556 人,中级以上职称 200 多人,编制病床 460 张。医院医疗设备先进,拥
4、有美国 GE 双排螺旋 CT、德国 RWG 腹腔镜、宫腔镜、经皮 肾镜、鼻窦镜系统、加拿大 IDC 数字化 X 线摄影系统(DR)、普朗 C 形臂 X 射线机、 意大利魅力三维彩色 B 超、日本脑彩超、日本岛津胃肠 500 毫安 X 光机、美国 GE500 毫安 X 光机、奥林巴斯电子胃镜、结肠镜、德国狼牌输尿管镜、 尿道膀胱镜、 24 小时 动态心电图仪、飞利浦呼吸机、麻醉机、全自动生化分析仪、英国佳乐等离子体双极化电切仪、白内障超声乳化仪、德国费森尤斯血液透析机 等大型医疗仪器设备 100 多台。医院专业门类齐全,设有创伤骨一科、创伤骨二科、神经外科、普外科、肝胆外科、 泌尿外科、胸外科、
5、耳鼻喉头颈外科、眼科、心血管内科、神经内科、感染内科、呼吸内科、重症医学科(ICU)、血液透析中心、妇科、产科、儿科、新生儿科、中医科、1康复医学科、手术室、急诊科、门诊部等 24 个临床科室及功能科、药剂科、医学检验中 心、影像诊断中心、病理医学科、体检中心等 6 个医技科室和 10 个行政职能科室,其中 眼科、泌尿外科、创伤骨科、心血管内科和血液透析中心是该院重点专科,诊疗水平在 雷州半岛享有较高的声誉,白内障超声乳化手术、终末期肾功能衰竭血液透析和中西医 结合治疗、前列腺汽化电切手术、输尿管弹道碎石手术等项目在粤西地区县级医院处于技术领先地位。1.2 项目建设规模结合医院未来发展规划,医
6、院拟修建一栋门诊综合大楼,大楼主楼共 23 层,裙楼共 6 层,裙楼在主楼西侧。并拟在门诊综合大楼主楼负一层中间偏南位置建设放疗中心, 拟建一个直线加速器机房, 并在机房中使用一台医用直线加速器,用于诊断治疗。 此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。表 1-1 此次环评项目射线装置一览表序 号设备名称厂家/型号参数数 量安装位置活动种类 和范围1医用直线 加速器瓦里安 /Halcyon最大 X 射线能量 6MV,无电子束治疗,最大剂量率480Gy/h1门诊综合大楼负一层放疗中心使用 II 类 射线装置1.3 目的和任务徐闻县人民医院本次核技术利用项目是为了适应徐闻县人民对卫生服务的需求,为
7、 周围公众提供更好的医疗服务。根据关于发布 的公告(环境保护部 和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号) ,医院拟使用的直线加速器为类 医用射线装置。根据关于修改部分内容的决定 (生态环境部令 第 1 号,自 2018 年 4 月 28 日起实施),该评价项目应该编制环境影响 报告表,须报广东省生态环境厅审批。医院于 2019 年 5 月 2 日委托核工业二七研究所 进行环境影响评价(委托书见附件 1),核工业二七研究所接受委托后, 组织了工程 技术人员现场踏勘与调查, 充分收集相关资料,依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表,呈报广东省生态环境厅审批。2 项目周边环
8、境概述以及选址合理性分析徐闻县人民医院位于广东省徐闻县徐城镇健康路 28 号。医院北侧为健康路,医院东侧为健康小区,南侧和西侧为商用住宅混合区。 其地理位置详见图 1-1 ,1-2 ,1-3。2图 1-1 医院地理位置图图 1-2 医院周边地理位置图3建设项目位于门诊综合大楼,大楼东侧约 46 米为医院内部员工宿舍, 南侧约 20 米 为医院围墙,围墙外为商用住宅混合区, 西侧约 62 米为医院住院大楼, 北侧约 70 米为行政楼,项目所在位置图及院区平面图见图 1-2 、1-3。根据建设单位提供的设计图纸,拟建的直线加速器机房位于门诊综合大楼负一层南 侧中部位置,机房所在楼层为大楼最底层,
9、直线加速器机房东侧为候诊区,候诊区对面 是恢复室和病人更衣室;南侧为控制室和辅助机房;西侧为生活水泵房;北侧为车库车 行道;楼上区域为成人输液大厅;无楼下。负一层的平面图见附图一,一层平面图见附图二。选址唯一性分析:1.医院用地紧张,门诊综合大楼建设选址仅限于医院用地中部区域,在此基础上考 虑到大楼整体布局设计的合理性,放疗科选址位于大楼负一楼东南角,利用周围天然土层屏蔽,更利于辐射防护以及尽可能的较少了对周边建筑和人群的影响2.设备参数小,最大 X 射线只有 6MV ,且设备自带屏蔽系统,机房的防护设计合格保守,根据表 11 的计算评价, 机房外公众人员年有效剂量值最大估算值为 0.022m
10、Sv。则 50 米范围的公众受照最大年有效剂量值最大值为 0.022mSv,考虑剂量衰变, 50 米范 围外的公众年有效剂量值小于 0.022mSv ,低于电离辐射防护与辐射源安全基本标准 (GB18871-2002)中关于“剂量限值 ”的要求,也低于本次项目项目剂量约束值(职业人员年有效剂量不超过 5mSv,公众年有效剂量不超过 0.1mSv)。从医院现有建设场地空间适用性和医院的整体布局规划的相符性考虑,结合辐射工作场所的选址原则,放疗科选址相对合理且唯一。综上所述,项目选址选择在大楼中部偏南侧,且位于地下楼层,周围 50 米范围内, 无中小学等环境敏感目标。放疗机房周围属于机房, 操作间
11、等, 属人员密度较小和逗留时间较短的区域,从辐射防护角度考虑,该项目选址合理。4图 1-3 医院总平面示意图及项目所在位置图3.原有核技术利用项目许可情况徐闻县人民医院持有辐射安全许可证(粤环辐证G0064,见附件 3),许可的种 类和范围为使用类射线装置。医院在辐射安全许可证登记使用医用使用 III 类射线装置 5 台,分别是 2 台 CT 和 3 台 X 光机;医院在 2018 年拟新增一台 DSA,拟在综合楼住院 大楼 2 层手术室使用,现已拿到批复(粤环审【2018】107 号,见附件 3),此项目现在处于施工阶段。环保手续落实情况:医院 5 台 III 类射线装置于 2015 年 8
12、 月 12 日通过了环境影响评 价,批复文号为:湛环函2015585 号;该批次建设项目于 2015 年 8 月 3 日通过了建设 项目竣工环境保护验收,验收批复文号为:湛环审201569 号;该批次建设项目于 2018 年 4 月 26 日对辐射安全许可证副本所载 X 射线装置型号进行核实修改,修改意见文号为:湛环函2018545 号。 医院已有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1-2。表 1-2 医院原有射线装置环保手续统计情况序号名称型号类别环评批复文号竣工验收意见 文号1CT 机GE 公司 Optima 型湛环函2015585湛环审2015695GE 公司GEPRVSPEEDE
13、II2 CT 机3X 光机加拿大XRLORE1600 型4X 光机加拿大 IDC公司 XRLORE1600X 光机岛津5BS-50ACPAS4、原有核技术利用项目的回顾性评价徐闻县人民医院严格遵守中华人民共和国放射性污染防治法和放射性同位素 与射线装置安全和防护条例等相关辐射防护法律、法规,配合各级环保部门监督和指 导,辐射防护设施运行、维护、检测工作良好,在辐射安全和防护制度的建立、落实及档案管理等方面运行良好。(1)医院针对原有的核技术应用项目,已制定了放射防护安全管理制度、徐 闻县人民医院辐射事故应急预案、辐射监测计划、关于调整徐闻县人民医院辐 射安全与环境保护领导小组的通知、直线加速器
14、操作规程等一系列基本规章制度,并严格按照规章制度执行,至今未出现过辐射事故。(2)为加强对辐射安全与防护管理工作,医院成立了辐射安全与环境保护领导小 组,明确辐射防护责任,并加强对射线装置的监督和管理,同时医院积极落实原有核技术利用项目的环保手续,规范申报。医院定期组织工作人员接受辐射防护法律法规、专业技术知识培训,提高守法和自 我防护意识。医院现有 16 名辐射工作人员,16 名工作人员都参加了辐射防护与安全培 训班并取得辐射防护与安全培训考试合格证,其中蔡玖明的培训证过期, 医院已安排参 加复训,该医院原有辐射工作人员培训情况见附件 4 。医院针对此项目,会重新进行人 员招聘,不调用医院原
15、有放射工作人员,不会出现剂量叠加。医院建立统一的档案管理 制度,全院的辐射安全和个人剂量、健康档案都由医院专人管理,得到批准方可查阅和借出。6(3)辐射工作期间,要求辐射工作人员佩戴个人剂量计,所有辐射工作人员接受剂 量监测,建立剂量健康档案并存档,个人剂量计每三个月送检一次。医院最近 4 个季度 所有辐射工作人员均参加了剂量监测,个人剂量监测报告见附件 8。由报告结果可以看 出医院辐射工作人员最近 4 个季度的个人剂量监测结果符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)中对辐射工作人员要求的剂量限值。(4)建设单位对原有核技术利用项目进行了全面的验收监测,编制验收报告并依法
16、 公开验收报告,验收合格后投入使用。每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作 场所进行监测,并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告,年度监测数 据将作为年度评估报告的一部分,定期上报环保主管部门。另外建设单位拟配备 X-辐 射监测仪,用于对各辐射工作场所进行日常监测,在每个季度自行对辐射工作场所进行 辐射测量及防护设施检查,并将检测结果妥善保存,在每年年底进行对比分析,有助于辐射管理制度的改进,(5)医院辐射工作场所设置有电离辐射警示牌、报警装置和工作指示灯等。根据不同项目进行分区管理。医院配置有 X-辐射监测仪,定时检测工作场所的辐射水平。医院需要完善的地方:1.应尽
17、早落实此项目放射工作人员,及时对工作人员安排放射工作人员培训。2.医院应严格按照规章制度对放射工作人员以及放射工作场所进行管理。7表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq/)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注:放射源包括放射性中子源,对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量(Bq)年最大操作量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注: 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)。8表 4 射线装置(一)加速器:包括医用
18、、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数 量型号主要参数用途工作场所备注1医用直线加速器类1瓦里安Halcyon最大 X 射线能量 6MV,无电子线束治疗,最大剂量率480Gy/h;放射治疗门诊综合大楼负一层放疗中心/(二)X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备 注/(三)中子发生器,包括中子管,但不包括放射性中子源序 号名称类别型号最大管电压(kV)最大靶电流(uA)中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量/9表 5 废弃物(重点是放射性废物)名称状态核素名称活度月
19、排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向加速器废靶固体-设备供应商回收废树脂固体-设备供应商回收臭氧、氮氧化物气体O3 约 117g, 氮氧 化物 为 39gO3 约 975g,氮 氧化物 为 325g通过排风 系统外排/注:1、常规废物物排放浓度,对于液态单位为 mg/L,固态为 mg/kg,气态为 mg/m3 ;年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明,其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 )和活度(Bq)10表 评价依据法规文件(1)中华人民共和国环境保护法(1989 年 12 月 26 日通过。 2014 年4 月 24 日修订, 201
20、5 年 1 月 1 日起施行)(2)中华人民共和国环境影响评价法根据 2018 年 12 月 29 日第十三 届全国人民代表大会常务委员会第七次会议关于修改等七部法律的决定修正)(3)中华人民共和国放射性污染防治法(中华人民共和国主席令第 6号, 2003 年 6 月 28 日通过, 2003 年 10 月 1 日起施行)(4)国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定(国务院第 682 号令, 2017 年 6 月 21 日通过, 2017 年 10 月 1 日施行)(5)放射性同位素与射线装置安全和防护条例(国务院令第 449 号,2005 年 8 月 31 日通过, 2005 年 9
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