揭阳粤东肿瘤医院有限公司核技术利用改扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号 :HP-2022-138核技术利用建设项目揭阳粤东肿瘤医院有限公司核技术利用改扩建项目环境影响报告表(送审稿)揭阳揭东肿瘤医院有限公司2022年 09 月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源19表 3 非密封放射性物质20表 4 射线装置21表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 22表 6 评价依据23表 7 保护目标与评价标准25表 8 环境质量和辐射现状36表 9 项目工程分析与源项45表 10 辐射安全与防护73表 11 环境影响分析123表 12 辐射安全管理164表 13 结论与建议170表 14 审批173附件 1:揭阳粤东肿瘤医院建设项目环境影响报告书审
2、批意见的函174附件 2:委托书176附件 3:原有核技术利用项目环保手续177附件 4: 辐射安全管理制度181附件 5:辐射事故应急预案205附件 6:拟建项目环境辐射本底监测报告213附件 7:回旋加速器性能参数225附图 1:医疗综合楼负一层总平面图228附图 2:医疗综合楼一层总平面图229附图 3:门诊楼二层平面图230附图 4:门诊楼三层平面图231附图 5:门诊楼顶层平面图232表 1 项目基本情况建设项目名称揭阳粤东肿瘤医院有限公司核技术利用改扩建项目建设单位揭阳粤东肿瘤医院有限公司法人代表联系人联系电话注册地址揭阳空港经济区中心路中段西侧开发建筑总公司综合楼 A 栋 402
3、 号项目建设地点揭阳市榕城区空港大道与建设大道交汇东南角医院医疗综合楼负一层与门诊楼三层立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)10000项目环保投资(万元)800投资比例(环保投资/总投资)8.00%项目性质新建改建扩建其他占地面积()2280应用类型放射源销售类类类类类使用类(医疗使用) 类类类类非密封 性放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙丙射线装置生产类类销售类类使用类类其他/1.建设单位情况、项目建设规模、目的和任务的由来1.1 单位概况揭阳粤东肿瘤医院有限公司为广州七喜集团有限公司旗下健康集团广州圣德医疗管理有 限责任公司(注册资金 50 亿元人民币)全资子公
4、司,为完善目前行业内缺乏的肿瘤病治疗 体系,提升患者就医环境,营造吸引国内外肿瘤患病人群的就医氛围,提高医疗服务能力,满足国内患者日益增长的医疗需求,广州圣德医疗管理有限责任公司在揭阳市注册成立揭阳18520195646 1粤东肿瘤医院有限公司,在揭阳市榕城区空港大道与建设大道交汇东南角投资建设揭阳粤东 肿瘤医院,该项目于 2018 年 6 月 11 日取得了揭阳市环境保护局关于揭阳粤东肿瘤医院建设 项目环境影响报告书审批意见的函揭市环审2018 21 号,见附件 1 。 目前医院医疗综合楼的 主体框架已建设完毕,原核医学科控制区边界墙体和介入中心机房北面墙体根据原有批复许 可已建设,其余墙体
5、未建设。揭阳粤东肿瘤医院是一所“大专科、小综合 ”型,集医疗、康 复、教学、科研、人才培养为一体的肿瘤专科医院。项目用地 60 亩,建筑面积 9.1 万平方 米,该项目建成后,将填补揭阳市肿瘤专科医院的空白,有效满足群众就医的多层次需求, 对进一步优化医疗供给结构,补齐医疗卫生发展短板,提升医疗服务水平和改善人民群众就医条件起到重要的推动作用。1.2 目的和任务的由来1.2.1 目的揭阳粤东肿瘤医院有限公司 2018 年委托核工业二七 0 研究所编制了揭阳粤东肿瘤医 院有限公司核技术利用项目环境影响报告表(HP-2018-12-15),拟在医院的医疗综合楼建 设核医学科、放射科、放疗中心、介入
6、治疗中心,并在 2019 年取得广东省生态环境厅关 于揭阳粤东肿瘤医院有限公司核技术利用项目环境影响报告表的批复(粤环审2019 432 号)。医院目前还在环评批复后的建设阶段,医院考虑未来发展规划,拟增加核医学科 规模,将原设计医疗综合楼核医学科区域和介入治疗中心进行调整并重新规划,拟将介入中 心调整至门诊楼三层,将原环评中核医学科区域与介入治疗区域重新整合设计为核医学科; 增加使用一台回旋加速器生产放射性药物 18F 、一台 PET/CT 开展正电子显像诊断、 两枚 68Ge校准源用于图像质控校正。 目前原环评核医学科和介入治疗中心建设情况见图 1-1。医院原环评项目情况与重新规划项目情况
7、对照见表 1-1:表 1-1 医院原环评项目情况与重新规划项目情况对照表项目名称环评情况批复建设位置建设情况本次改扩建情况核医PET/CT(1)室已环评医疗综合楼原核医学科控制区边重新环评,拟规划至原环2学SPECT/CT负一层东北 侧界已建设,其余墙体 未建设,设备未安装评介入治疗中心位置PET/CT(2)室未环评未批复未建设本次新增,拟规划至原环 评介入治疗中心位置回旋加速器机房、热室等其他辅助用房未环评未批复未建设本次新增,拟规划至原环 评核医学科注射后休息区放疗中心7 间直线加速器 机房已环评医疗综合楼 负一层南侧建设中,设备未安装建设内容和建设地点都未 有重大变化,沿用原有环 评,不
8、在本次评价范围内2 间模拟定位机 机房1 间后装机房介入中心2 间 DSA 介入手 术室已环评医疗综合楼负一层东侧中部机房北面墙体已建设,其余墙体未建设,设备未安装重新环评,拟规划至门诊楼三楼原透视中心西北侧液体库和病床位置放射科8 间放射诊断机 房已环评医疗综合楼 一层建设中,设备未安装建设内容和建设地点都未 有重大变化,沿用原有环 评,不在本次评价范围内本项目仅对核医学区域和介入治疗中心进行环境影响评价,已履行环境影响评价手续且项目建设内容不变化的项目不再次进行评价。1.2.2 任务根据中华人民共和国环境影响评价法第三条规定:“在中华人民共和国领域和中华 人民共和国管辖的其他海域内建设对环
9、境有影响的项目,应当依照本法进行环境影响评 价。 ”;根据建设项目环境保护管理条例第九条第一款规定:“依法应当编制环境影响 报告书、环境影响报告表的建设项目,建设单位应当在开工建设前将环境影响报告书、环境 影响报告表报有审批权的环境保护行政主管部门审批;建设项目的环境影 响评价文件未依 法经审批部门审查或者审查后未予批准的,建设单位不得开工建设。 ”; 根据放射性同 位素与射线装置安全许可管理办法第七条规定:“辐射工作单位在申请领取许可证前,应 当组织编制或者填报环境影响评价文件, 并依照国家规定程序报生态环境主管部门审 批。 ”,因此本项目建设前,应组织编制或者填报环境影响评价文件, 并依照
10、国家规定程序报生态环境主管部门审批。3根据关于发布分类的公告(环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公 告 2017 年第 66 号)对射线装置的分类,本评价项目使用的医用回旋加速器、DSA 属于类 射线装置,PET/CT 、SPECT/CT 属于类射线装置;根据国家电离辐射防护与辐射源安全 基本标准(18871-2002)附录 C 非密封源工作场所的分级规定,本评价项目的非密封放 射性工作场所为乙级;根据关于发布放射源分类办法的公告(国家环境保护总局公告 2005 年第 62 号),本评价项目拟使用的 68Ge 放射源属于类放射源。根据建设项目环境 影响评价分类管理名录(2021 年版)(生态
11、环境部令第 16 号),本项目包含“五十五、 核与辐射 ”中“ 172、核技术利用建设项目使用类射线装置;乙级非密封放射性物质工作场所 ”,建设前应编制环境影响报告表。受揭阳粤东肿瘤医院有限公司委托,核工业二七 0 研究所承担了揭阳粤东肿瘤医院有限 公司核技术利用改扩建项目环境影响评价报告表的编制工作。接受委托后,核工业二七 0 研 究组织了工程技术人员现场踏勘与调查,充分收集相关资料,依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表,呈报广东省生态环境厅审批。4图 1-1 原环评核医学科和介入治疗中心施工建设情况示意图51.3 项目建设规模医院拟在原环评批复(粤环审2019)432 号)批准的
12、射线装置和放射源基础上,增加使用一 台回旋加速器生产放射性药物 18F 、一台 PET/CT 开展正电子显像诊断、两枚 68Ge 校准源用于图像 质控校正。工程布局方面拟将原环评中医院医疗综合楼核医学科区域(部分墙体建设)和介入治疗中心(部分墙体建设)进行重新规划。具体建设内容如下;1 、核医学科项目(1)核医学科布局变化医院拟将综合楼负一层的核医学科场所进行重新规划,该场所分为核素生产区和核素使用区, 两个场所共用了药物转运通道和工作人员通道,因此核医学科工作场所划分为 1 个独立的非密封放 射性物质工作场所,核素生产区的日等效最大操作量为 3.33 108Bq ,核素使用区的日等效最大操作
13、 量为 2.59 107Bq ,两个场所的日等效最大操作量为 4.72E+08Bq 。以上核医学科核素生产区和核素 使用区属于一个乙级非密封放射性物质工作场所。原环评核医学科和介入治疗中心拟重新规划情况示意图见图 1-2 ,重新规划后的核医学科平面示意图见图 1-3。拟将原综合楼负一层医护人员办公区域、DSA 介入治疗中心、真空机房、污物存放间、介入 主任办、准备间、换鞋间、介入医生办公室、核医学科医生办公室规划为核医学科核素使用区,在 核素使用区设置 PET/CT 机房、SPECT/CT 机房、分装室、注射室、注射后休息室、留观室、控制室、风机房等功能房间。拟将原综合楼负一层核医学科 PET
14、/CT 、SPECT/CT 注射后休息室、PET/CT 留观室、护士站,候诊厅等规划为放射性核素生产区。拟将原综合楼负一层核医学科 PET/CT 、SPECT/CT 显像诊断区域、 SPECT/CT 留观室、阅片室、分装注射区域等规划为医护人员办公区域。拟将原设计方案综合楼负一层的衰变池调整到综合楼一层东北角处。(2)新增射线装置拟新增一台 PET/CT 用于开展电子显像诊断。拟新增使用一台回旋加速器用于生产放射性同位素 18F , 日等效最大操作量为 3.33E+08Bq。表 1-4 此次环评核医学科项目射线装置一览表序 号射线装置 名称型号数量(台)额定参数拟安装位置类别备注是否在本次 评
15、价范围61SPECT/CT西门子Sym bi aEv o Ex c e1140kV ,800mA医疗综合楼负 一层核医学科类原批复许可是2PET/CT西门子 Bi o gr aphHoriz on1140kV ,800mA类原批复许可是3PET/CT西门子 Bi o gr aphHoriz on1140kV ,800mA类本次新增是4回旋加速 器Qilin1最大能量10MeV 最大束流70A类本次新增是(3)核素种类和用量变化拟在原环评批复(粤环审2019)432 号)批准的放射性核素基础上增加核素 18F 的使用量,由原来的日等效最大操作量 1.71E+07Bq 增加到 2.59E+07Bq
16、,其他核素种类和使用量保持不变。表 1-5 此次环评核医学科生产和使用非密封放射性物质一览表序 号使用区域核素种类日等效最大操作量(Bq)日等效最大操作量合计(Bq)用途活动种类 和范围备注是否在 本次评 价范围改建扩前改扩建后1核医学科 核素使用区18F1.71E+072.59E+074.72E+08PET/CT 显像乙级非密封物质工作场所增量是299mTc2.04E+072.04E+07SPECT/CT 显 像原批复 用量是389Sr9.25E+079.25E+07骨转移癌治 疗原批复 用量是1核医学科 核素生产区18F-3.33E+08供给 PET/CT 显像使用本次新 增是注:1、由于
17、核医学科建设尚未完成,所有核素均未投入使用2 、核医学科核素使用区中使用的 18F 全部由核医学科核素生产区回旋加速器生产,99mTc 、89Sr 为外购(4)新增放射源原环评批复(粤环审2019)432 号)中 68Ge(活度:5.5 107Bq*1)尚未采购,现医院重新规 划核医学科后根据厂家建议重新拟购 3 枚 68Ge 放射源,本次评价的放射源为 3 枚。新拟购的 68Ge校准源用于图像质控校正。表 1-6 此次环评核医学科放射源一览表序号核素 种类总活度(Bq)类别使用场所备注是否在本次 评价范围168Ge9.25E+07*1医疗综合楼负一层核医学科PET/CT 校准源是7268Ge
18、4.6E+07*2医疗综合楼负一层核医学科PET/CT 校准源是2、DSA 介入治疗项目拟将原医疗综合楼负一层的 2 间 DSA 介入手术室及其配套设施调整到门诊楼三层原透视中心 西北侧液体库和病床处,在拟建的 2 间介入手术室中分别安装 1 台数字减影血管造影装置(简称 “DSA ”,型号待定,最大管电压 125kV,最大管电流 1250mA,属于类射线装置)用于放射诊疗。表 1-7 此次环评介入治疗项目射线装置一览表序 号射线装 置名称型号数量 (台)额定参数工作场所名称类别备注是否在本次 评价范围1DSA待定1125kV ,1250mA门诊楼三层 DSA1 室类原批复许可是2DSA待定1
19、125kV ,1250mA门诊楼三层 DSA2 室类原批复许可是8图 1-2 原环评核医学科和介入治疗中心拟重新规划情况示意图9图 1-3 重新规划后的核医学科平面示意图101.4 项目周边环境概述以及选址可行性分析1.4.1 项目周边环境粤东肿瘤医院有限公司位于揭阳市榕城区空港大道与建设大道交汇东南角。医院北面为空港大道,道路对面为揭阳市大阳实业有限公司;西面为建设大道,道路对面为冠宝不锈钢制品有限公司; 南面为苗木园;东面边界外为凤美中学。 医院地理位置图见图 1-4 ,图 1-5,医院总平面图及项目所在位置四至图见图 1-6。核医学科工作场位于医疗综合楼负一层东侧,北侧相邻为排风机房、进
20、风机房、排烟机房、空 调机房,约 124 米为揭阳市大阳实业有限公司;西侧相邻为设备科及维修用房、过道、楼梯、手术 专梯,约 170 米为冠宝不锈钢制品有限公司;东侧相邻为土层、污物电梯、楼梯,约 95 米为凤美 中学;南侧相邻为气瓶间、备用间、护士站、候诊厅、生活垃圾存放间,约 59 米为苗木园;楼上 对应区域为放射科;楼下为土层。 核医学科工作场所平面示意图见图 1-3 ,核医学科工作场室内四至图见图 1-7 ,医疗综合楼负一层总平面图见附图 1 ,医疗综合楼一层总平面图见附图 2。DSA 介入手术项目位于门诊楼三楼西侧,东侧相邻导管室、休息室, 约 186 米为凤美中学;北 侧相邻病人缓
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