揭西县棉湖华侨医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号 ：HP-2022-117核技术利用建设项目揭西县棉湖华侨医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)揭西县棉湖华侨医院2022 年 07 月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源8表 3 非密封放射性物质8表 4 射线装置9表 5 废弃物（重点是放射性废物库）10表 6 评价依据11表 7 保护目标与评价标准13表 8 环境质量和辐射现状16表 9 项目工程分析与源项23表 10 辐射安全与防护30表 11 环境影响分析39表 12 辐射安全管理52表 13 结论与建议58表 14 审批60附件 1 辐射安全许可证61附件 2 原有核技术利用项目备案登记表65附件 3

2、 辐射工作人员的培训情况表67附件 4 拟建项目环境辐射本底监测报告69附件 5 辐射安全管理相关制度78附件 6 辐射工作人员个人剂量监测报告93附图 1 门诊医技楼二层平面图109附图 2 门诊医技楼三层平面图110附图 3 门诊医技楼四层平面图111表 1 基本项目情况建设项目名称揭西县棉湖华侨医院核技术利用扩建项目建设单位揭西县棉湖华侨医院法人代表联系人联系电话注册地址广东省揭阳市揭西县棉湖镇洪棉公路 135 号项目建设地点广东省揭阳市揭西县棉湖镇洪棉公路 135 号新建门诊医技楼三层立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1800项目环保投 资（万元）120投资比例（环保 投资

3、/总投资）6.67%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（m2）150m2应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封性放 射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1.1 单位概况揭西县第二人民医院（棉湖华侨医院）创建于 1991 年，是一所集医疗、预防、保健、 康复于一体、功能齐全、技术力量雄厚、设备先进的二级甲等综合医院，是揭阳市医疗联 合体成员单位、揭西县助理全科医生培训基地、潮州市卫生学校毕业生教学点。医院占地 面积 2.2 万平方米，

4、编制床位 450 张，实际开放床位 400 张。截至 2021 年 12 月底，全院 在职职工总数 535 人，其中高级职称 35 人，中级职称 80 人，全日制本科以上学历 75 人。 医院积极落实国家医改政策，推动分级诊疗。先后与揭阳市人民医院、中山大学中山眼科 中心和广东省中医院建立技术协作关系，依托三甲医院的技术和资源优势大力提升医院的 服务能力。 2020 年 5 月 18 日，以揭西县第二人民医院为总医院， 周边 5 家乡镇卫生院为 成员单位的紧密型医共体正式启动，通过整合资源的方式，达到“优势互补、共同发展 ”良好局面，推动县域医共体服务能力整体提升。1.1.2 项目目的和任务的

5、由来为满足揭阳市人民对医疗卫生服务的需求，为周围公众提供更好的放射诊疗服务，揭 西县棉湖华侨医院拟在新建的门诊医技楼 3 层西南角建设 1 间 DSA 机房及其配套功能用房，在机房内安装使用 1 台数字减影血管造影装置（以下简称“DSA ”）用于放射诊疗服1务。根据关于发布射线装置分类的公告（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公 告 2017 年第 66 号），医院拟购的 DSA 为类医用射线装置。根据建设项目环境影响评 价分类管理名录（2021 版）（中华人民共和国生态环境部令第 16 号，2021 年 1 月 1 日 起施行），该评价项目应该编制环境影响报告表，须报广东省生态环境厅审批。

6、建设单位 委托核工业二七 0 研究所进行环境影响评价，核工业二七 0 研究所接受委托后，组织工程 技术人员现场踏勘与调查，充分收集相关资料，依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表，呈报广东省生态环境厅审批。1.1.3 项目建设规模医院拟在门诊医技楼 3 层西南角建设 1 间 DSA 机房及其配套功能用房， 在机房内安 装使用 1 台 DSA（设备型号待定，最大管电压 125kV ，最大管电流 1250mA），用于放射诊疗服务。此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。1-1 此次环评项目射线装置一览表序 号设备名称型号数量 （台）最大管电 压（kV）最大管电 流（mA）安装位置所在科室

7、备 注1DSA待定11251250门诊医技楼 3 层介入科-1.2 项目周边环境概述以及选址合理性分析揭西县棉湖华侨医院位于广东省揭阳市揭西县棉湖镇洪棉公路 135 号。医院北面为无 名路，道路对面为商住混合区；东面为居民楼；南面为道江东路，道路对面商住混合区；西面为居民楼。医院的地理位置图详见图 1-1 和图 1-2。图 1-1 地理位置平面图2图 1-2 地理位置卫星图本次项目机房位于门诊医技楼 3 层偏西南角落位置。机房东面相邻为控制室、更衣室、 洗手间，约 48m 为专家住宅楼，约 53m 为宿舍楼；东南面约 61m 为急诊楼；南面相邻为 室外，约 55m 为华侨基金会；西南面约 29

8、m 为拟建感染科大楼，约 26m 为留芳亭；西面 相邻为制片室、档案室、免疫组化、更衣室，约 32m 为居民楼；北面相邻为设备间、缓冲 区、污物间，约 67m 为住院综合楼；东北面约 39m 为三期综合后勤楼；楼上相邻为不上 人屋面；楼下相邻为中心配药。医院总平面布置图及项目外环境四至图见图 1-3，项目室 内四至图详见图 1-4 ，门诊医技楼三层平面图见附图 1 ，门诊医技楼二层平面图见附图 2，门诊医技楼四层平面图见附图 3。综上所述， 项目选址周围 50 米范围内无中小学等未成年人保护目标，DSA 机房及其 配套的功能房间齐全，周边相邻主要为设备间、缓冲区、污物间、制片室、档案室、免疫组

9、化、更衣室、控制室和洗手间等。项目选址及平面布置合理，符合防护最优化原则和工3艺流程的要求。表 1-2 拟建机房平面布局及周围相邻关系机房北面南面西面东面上层下层所在位置DSA设备间、缓冲区、污物间室外制片室、档案室、 免疫组化、更衣室控制室、更衣室、洗手间不上人 屋面中心 配药门诊医技 楼 3 层图 1-3 医院总平面布置图及项目外环境四至图4图 1-4 项目室内四至图51.3 原有核技术利用项目许可情况揭西县棉湖华侨医院持有揭阳市生态环境局审批的辐射安全许可证，证书编号为 粤环辐证【V0098】（见附件 1）。种类和范围为：使用 III 类射线装置，有效期至 2022年 08 月 17 日

10、。揭西县棉湖华侨医院原有核技术利用项目均按要求履行环评手续。建设单位原有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1-3，建设单位相关备案文件见附件 2。表 1-3 医院原有射线装置环保手续统计情况序号装置名称规格型号类别数量位置状态备案文件号1CTACTIII1综合大楼一楼 CT 室一号机房使用2021445222000000012DRDigiEye 680EIII1急诊楼 2 楼放射科 2 号机房使用3DTP571型 DRDTP71III1急诊楼 2 楼放射科 2 号机房使用1.4 原有核技术利用项目的回顾性评价（1）医院针对原有的核技术应用项目，已制定了关于成立辐射防护管理机构的 通知、辐

11、射安全与防护保护制度、放射设备检测、维修及保养制度、个 人剂量、辐射场所监测计划、人员培训计划、辐射工作岗位职责等一系列基本规章制度，并按照规章制度执行，至今未出现过辐射事故。（2）为加强对辐射安全与防护管理工作，医院成立了辐射安全管理小组，明确辐 射防护责任，并加强对射线装置的监督和管理，落实原有核技术利用项目的环保手续，规范申报。（3）医院制定有辐射工作人员辐射安全与防护培训考核计划。目前医院从事辐射 相关工作人员有 23 名，23 名辐射工作人员均从事 III 类射线装置， 根据关于进一步 优化辐射安全考核的公告（国家生态环境部 2021 年第 9 号公告）的有关要求，医院 已组织安排进

12、行辐射安全与防护知识培训和自主考核，并全部考核通过。医院原有辐射工作人员培训情况表见附件 3。（4） 医院为辐射工作人员配备了个人剂量计，并委托揭阳市疾病预防中心进行个人剂量监测，监测周期不超过 3 个月。安排专人负责个人剂量监测，建立辐射工作6人员个人剂量档案，包括个人基本信息、工作岗位、剂量监测结果等。根据医院提供 的 2021 年第一季度至 2021 年第四季度的个人剂量检测报告结果可知医院辐射工作人 员 4 个季度的个人剂量监测结果符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）中对辐射工作人员要求的剂量限值。个人剂量监测报告见附件 6。（5）制定了设备定期保养维护制度，

13、每年由设备厂家进行定期预防性保养。每天、每周、每月检测设备状况，记录设备日常运行和异常情况。除此之外，医院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。意见与建议：综上分析，医院现有核技术利用项目管理制度较为完善日常管理良好，应进一步做好以下工作：（1）医院未来如需增加辐射装置或对现有机房的使用功能进行调整，则应按要求 向有关环保部门进行申报，并采取相应的污染治理措施，主动接受环保部门的监督管理。（2）项目投入运行时，为参与 DSA 工作的辐射工作人员配备个人剂量计，定期（最长不超过 3 个月）送检并建立个人剂量计监测档案

14、。1.5 原有项目与本项目的依托关系本次项目为医院核技术利用扩建项目，本次项目建成后所需的辐射工作人员有 2 位医师、2 位护士和 2 名技师，所需人员皆为新增招聘人员，根据关于核技术利用辐射安全与防护培训和考试有关事项的公告（国家生态环境部 2019 年第 57 号公告）的有关要求，对于从事 II 类射线装置使用的辐射工作人员，应及时参加国家核技术利 用辐射安全与防护培训平台进行网络培训学习，并报名辐射安全与防护现场考试，确 保辐射工作人员持证上岗。辐射安全管理制度方面，医院原有用核技术利用项目已制 定了辐射安全相关制度，本次评价项目在医院已制定的制度基础上进一步完善了相关 制度。投入运行后

15、，医院应进一步完善辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。7表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注： 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。8表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加

16、速粒子最大能量（MeV）额度电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二）X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA类1待定1251250放射诊疗门诊医技楼 3 层/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/9表 s 废弃物（重点是放射性废物库）名称状 态核素名称活 度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向O3、NOx 等气体/微量/直接 排放经排风系统直接排入

17、环境大气注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为 mg/L，固态为 mg/kg，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）10表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过。 2014 年4 月 24 日修订， 2015 年 1 月 1 日起施行）（2）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第 48号，2016 年 7 月 2 日修订，2016 年 9 月 1 日起施行，2018 年 12 月 29 日修正）（3）中华

18、人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第 6号， 2003 年 6 月 28 日通过， 2003 年 10 月 1 日起施行）（4）建设项目环境保护管理条例（1998 年 11 月 29 日国务院令第 253 号发布，根据 2017 年 7 月 16 日国务院第 682 号令修订， 2017 年 10 月 1 日施行）（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例（2005 年 9 月 14 日中 华人民共和国国务院令第 449 号公布，根据 2014 年 7 月 29 日国务院关于修 改部分行政法规的决定第一次修订，根据 2019 年 3 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定第二

19、次修订）（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令18 号， 2011 年 4 月 18 日公布， 2011 年 5 月 1 日施行）（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2006 年 1 月 18 日 国家环境保护总局令第 31 号公布；根据 2008 年 12 月 6 日环境保护部令第 3 号修订；根据 2017 年 12 月 20 日环境保护部令第 47 号修订；根据 2019 年 7 月 11 日由生态环境部令第 7 号修改；根据 2021 年 1 月 4 日生态环境部令第 20号修订）（8）建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 版）（中华人民共和国生态

20、环境部令第 16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行）（9）射线装置分类（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017 年第 66 号， 2017 年 12 月 5 日公布实施）（10）建设项目环境影响报告书（表）编制监督管理办法（2019 年 8月 19 日会议审议通过，自 2019 年 11 月 1 日起施行）（11）关于辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告（国家生态环境部 2019 年第 57 号公告）11（12）关于进一步优化辐射安全考核的公告（国家生态环境部 2021年第 9 号公告）（13）建设项目竣工环境保护验收暂行办法（国环规环评20174号）技术标准（1）电离辐射

21、防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）（2）放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）（3）职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）（4）辐射环境监测技术规范（HJ61-2021）（5）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）（6） 建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ 2.1-2016）（7）环境辐射剂量率测量技术规范（HJ 1157-2021）其他（1）中国环境天然放射性水平（国家环境保护总局 1995 年）（2）广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究（辐射防护，1991. 第 1期）（3）委托书（4）

22、业主提供的相关资料12表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本次评价项目是在固定有实体边界的机房内使用 DSA，依据辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）， 该建设项目评价范围为 DSA 机房实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。7.2 保护目标项目所在位置、评价范围示意图见图 7-1。此评价范围内的环境保护目标主要为本项 目辐射工作人员、机房周边其他非辐射工作人员及公众。该建设项目的环境保护目标见表7-1。图 7-1 项目评价范围示意图13表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护目标影响人 数DSA机房/DSA 手术室

23、内介入手术医生、护士（辐射工作人员）4 人北面墙外相邻设备间、缓冲区、 污物间医生、病人、护士、后勤工作人员约 4-6 人南面室外/西面制片室、档案室、免疫组化、更衣室医生、护士约 3-5 人东面控制室、更衣室、 洗手间技师、护士、医生约 3-6 人楼上不上人屋面/楼下中心配药医生、护士约 5-6 人西南面约 29m拟建感染科大 楼、留芳亭病人及家属、护士、医生等（公众）约 80 人西北面约 39m三期综合后勤楼后勤人员（公众）约 50 人西面约 32m居民楼居民（公众）约 30 人东面约 48m专家住宅楼专家（公众）约 30 人楼下及楼下四周50m门诊医技楼一层、负一层、负二层病人及家属、护

24、士、医生等（公众）约 30 人楼上及楼上四周50m门诊医技楼 5-11 层（共 9 层）病人及家属、护士、医生等（公众）约 150 人注：1、评价因子：X 射线；2、辐射工作人员剂量约束值 5mSv/a，公众的剂量约束值为 0.25mSv/a。7.3 评价标准7.3.1 剂量限值和剂量约束值1、剂量限值执行电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）规定，工作人员的职业照射和公众照射的剂量限值见下表。表 7-2 剂量限值适用范围剂量限值要求职业工作人员a ）B1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超 过下述限值：b）a)由审管部门决定的连续 5 年的年平

25、均有效剂量（但不可作任何 追溯性平均）， 20mSv；c ）d)四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量， 500mSv；公众人员d）B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估 计值不应超过下述限值：e ）年有效剂量， 1mSv；142、剂量约束值根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）照射剂量约束和潜在 照射危险约束的防护要求，剂量约束值通常应在公众照射剂量限值的 10%30%范围之内。 本次评价以职业照射剂量限值的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量约束值，即不超 过 5mSv；取公众照射剂量限值的四分之一作为公众人员的年有效剂量约束值，即不超过 0.2

26、5 mSv；取职业照射手部和皮肤年当量剂量的四分之一作为职业工作人员手部和皮肤的年当量剂量约束值，即不超过 125mSv。7.3.2 X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平要求：根据放射诊断放射防护要求（GBZ130-2020）第 6.3.1 款，机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：（1）具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于 2.5Sv/h；测量时， X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间；（2） 具有短时、高剂量率曝光的摄影程序（如 DR 、CR、屏片摄影）机房外的周围 剂量当量率应不大于 25 Sv/h ，当超过时应进行机房外人员的年有效剂量评估，应不大于0

27、.25mSv。因此，本此评价项目的辐射工作场所周围剂量当量率控制水平为：透视功能的 X 射线 设备在透视条件下检测时，机房外周围剂量当量率不大于 2.5 Sv/h；短时、高剂量率曝光的摄影条件下检测时，机房外的周围剂量当量率应不大于 25Sv/h。15表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理和场所位置经现场调查， 揭西县棉湖华侨医院位于广东省揭阳市揭西县棉湖镇洪棉公路 135 号。 医院北面为商住混合区；东面为居民楼；南面为道江东路，道路对面商住混合区；西面为居民楼。目前该院拟建 DSA 项目外部框架土建工程基本完成，拟建 DSA 机房及辅助用房目前还未建设，防护工程尚未施工。现场环境现状图

28、见图 8-1。拟建 DSA 机房位置现状拟建 DSA 机房楼上现状拟建 DSA 机房楼下现状拟建门诊医技楼现状16医院西侧医院东侧医院南侧医院北侧图 8-1 项目环境现状图8.2 环境现状监测本次项目环境现状监测的对象为项目工作场所及周围环境辐射空气吸收剂量率背景 水平，为此建设单位委托深圳市源策通检测技术有限公司所对工作场所及周围环境辐射 空气吸收剂量率背景水平进行监测。深圳市源策通检测技术有限公司委派专业技术人员于 2022 年 07 月 08 日到评价项目现场进行环境现状监测，监测因子为环境辐射空气吸收剂量率，监测结果见表 8-2，监测报告见附件 4。1 、监测方案（1）测量项目概述建设

29、单位： 揭西县棉湖华侨医院监测单位： 深圳市源策通检测技术有限公司项目地址： 广东省揭阳市揭西县棉湖镇洪棉公路 135 号17监测因子： 环境辐射空气吸收剂量率监测对象： 建设机房所在位置及周边场所环境（2）监测时间本项目环境现状监测时间为 2022 年 07 月 08 日 10：00-11：30（3）监测环境条件环境温度： 31;相对湿度： 71%；天气： 多云。（4）监测仪器辐射环境测量仪器主要技术参数见表 8-1表 8-1 辐射环境测量仪器主要技术参数一览表仪器名称环境 X 、 剂量率测量仪仪器型号MH1100-RG仪器编号YCT-33生产厂家木亥环保科技（上海）有限公司能量响应20Ke

30、V-7MeV测量范围1nGy/h100Gy/h校准单位深圳市计量质量检测研究院校准日期2021 年 08 月 18 日校准证书编号214703507（5）监测布点监测方法参照环境辐射剂量率测量技术规范（HJ 1157-2021），结合本评价项 目的评价范围确定本次环境现状监测布点。布点范围包括本次项目拟建场所以及项目评价 范围内的保护目标，监测布点充分考虑使监测结果具有代表性，能够反映场址及周围邻近环境的辐射环境背景水平。 监测布点图见图 8-2 和图 8-318图 8-2 现场监测布点示意图 119图 8-3 现场监测布点示意图 22 、监测质量保证措施（1）合理布设监测点位，保证各监测点位

31、布设的科学性和可比性。（2）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，监测人员经考核并持有合格证书上岗。（3）监测仪器每年按规定定期经计量部门检定。检定合格后方可使用。（4）每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否良好。（5）由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录。（6）监测报告严格实行三级审核制度。3、监测结果与评价：表 8-2 环境辐射空气吸收剂量率背景水平监测结果测点 编号测点位置辐射空气吸收剂量率（nGy/h）环境范围均值标准差1拟建 DSA 机房位置室内119 12212112拟建 DSA 机房西侧水平距 离约 5m 过道室内122 12412313拟建 DSA 机房北侧水平距 离约 3m

32、 过道室内117 11911814拟建 DSA 机房东侧水平距 离约 5m 候诊区室内125 12712615拟建 DSA 机房楼上室内121 12312216拟建 DSA 机房楼下室内122 12412317拟建 DSA 机房南侧水平距离约 55m 处门诊楼入口广场室外113 11711518拟建 DSA 机房西南侧水平距离约 29m 处拟建感染科大楼室外120 12312119拟建 DSA 机房西南侧水平 距离约 26m 处留芳亭室外110 112111110拟建 DSA 机房西侧水平距 离约 25m 充电桩车位室外114 116115111拟建 DSA 机房西北侧水平距离约 39m 三期

33、综合后勤楼室外105 108107112拟建 DSA 机房北侧水平距 离约 67m 住院综合大楼室外107 11010912013拟建 DSA 机房东北侧水平 距离约 57m 充电桩车位室外113 117116114拟建 DSA 机房东侧水平距 离约 48m 专家住宅楼室外117 120119115拟建 DSA 机房东侧水平距 离约 48m 专家住宅楼室外114 118116216拟建 DSA 机房东侧水平距 离约 48m 专家住宅楼室外116 120118217拟建 DSA 机房东南侧水平 距离约 53m 宿舍楼室外114 117116118拟建 DSA 机房东南侧水平 距离约 53m 宿舍

34、楼室外115 119116119拟建 DSA 机房东南侧水平 距离约 53m 宿舍楼室外119 122117220拟建 DSA 机房东南侧水平 距离约 63m 急诊楼室外118 120119121拟建 DSA 机房南侧水平距 离约 55m 华侨基金会室外116 118117122拟建 DSA 机房西侧水平距 离约 40m 居民楼室外110 112111123拟建 DSA 机房西侧水平距 离约 39m 居民楼室外112 115113124拟建 DSA 机房西侧水平距 离约 39m 居民楼室外111 1151131注：1 、以上数据已扣除宇宙射线响应值，在测量环境辐射空气吸收剂量率时，监测结果按下

35、式进行宇宙射线响应的扣除:=Cf（Ef - cc）式中：D环境 辐射空气吸收剂量率监测结果Cf仪器量程检定/校准因子， 由法定计量部门检定或校准时给出，此处为 0.971Ef仪器检验源效率因子。Ef 一 Ao/A，其中 Ao 、A 分别是检定时和测量当天检验源的净计 数，如仪器无检验源，则该值取 1，此处取 1 现场监测时仪器 n 次读数的平均值，n=10c建筑物对宇宙射线带电粒子和光子的屏蔽因子，楼房取值为 0.8，平房取值为 0.9，原野、 道路取值为 1设备宇宙射线响应值测量地点为庐山西海风景区（西海湖） （东经： 114.57840905， 北纬： 23.78970287，海拔 0.0

36、9km），仪器对宇宙射线的响应值为 14.4nGy/h。2 、表中数据测点位置均位于地面上方约 1m 处，标准数据测量点测量 10 个读数，取均值，测量 值经刻度及校正系数修正（测量点位经纬度为东经：116837.7916，北纬：232637.6476，海拔 18.7m）。 由 监 测 结 果 表 明 ， 项 目 项 目 拟 建 场 所 及 周 围 室 内 环 境 辐 射 剂 量 率 水 平 在 118nGy/h126nGy/h 之间，室外环境辐射剂量率水平在 107nGy/h121nGy/h 之间，参考中 国环境天然放射性水平（国家环境保护总局 1995 年）对广东省环境天然贯穿辐射水平 调

37、查研究数据（调查结果无揭阳市的本底调查数据，揭阳市原属于汕头市，因此本项目取汕 头 市 的 本 底 调 查 数 据 进 行 对 照 分 析 ） ， 汕 头 市 的 道 路 辐 射 剂 量 率 水 平 为2189.1201.5nGy/h，室内辐射剂量率水平为 36.4 165.1nGy/h（该值为已扣除除宇宙射线的 贡献）。由此可知，本项目本评价项目周边外环境辐射剂量率整体水平与本底基本相当，说明拟建区域环境质量状况未见异常。22表 9 项目工程分析与源项9.1 工程设备和分析9.1.1 工作原理及用途DSA 装置主要是利用影像增强器将透过已衰减的未造影图像的 X 线信号增强，再用 高分辨率的摄

38、像机对增强后的图像作一系列扫描，所得到的各种不同的信息经模拟/数字 转换器转换成不同值的数字储存于记忆盘中，称作蒙片。然后将注入造影剂后的造影区 的透视影像也转换成数字，并减去蒙片的数字，将剩余的数字经数/模转换成各种不同的 灰度级，在显示器上构成图像，即成为除去了注射造影剂前透视图像上所见的骨骼和软 组织影像，剩下的只是清晰的含有造影剂的纯血管影像。主要应用于心脏和大血管检查， 对全身各部位血管畸形、血管瘤、血管狭窄、闭塞或发育异常以及肿瘤的血供和染色情 况的诊断有独特的作用，另外还被广泛应用于介入放射领域，并为介入放射学的飞快发展提供了广阔的前景。图 9-1 常见 DSA 装置整体外观示意

39、图9.1.2 设备组成DSA 主要由机架、导管床、高压发生器、 X 线球管、影像增强器、电视摄像系统、 影像数字处理系统、图像显示、 自带屏蔽设施（如铅防护帘或者铅玻璃防护屏） 和外部 数据存储等部分组成。产生 X 射线的装置主要由 X 射线管和高压电源组成。X 射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通23电加热时，电子就“蒸发 ”出来，而聚焦杯使这些电子聚焦成束，直接向嵌在金属阳极 中的靶体射击（靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成），高电压加在 X 射线球管的 两极之间，供电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而

40、产生 X 射线。 DSA 装置工作原理流程见图 9-2。本次项目 DSA 主要用于介入手术治疗和造影，包含外周介入、非血管介入、经皮选 择性冠脉造影、冠状动脉球囊扩张、冠状动脉支架植入术、胸主动脉覆膜支架术、动静 脉畸形栓塞、腹主动脉支架术、下肢血管开通术等。DSA 介入手术特点是同时具备透射和摄影两种曝光模式。图 9-2 DSA 工作原理示意图9.1.3 工作流程及产污环节本项目 DSA 工作流程及产污环节如下所示：（1）病人候诊、准备、检查：由主管医生写介入诊疗申请单；介入接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症，在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间。（2）向病人告知可能受到的辐射危害：介入主管医生向病人或其家属详细介绍介入 诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用等。（3）设置参数，病人进入机房、摆位：根据不同手术及检查方案，设置 DSA 系统的相关技术参数，以及其他监护仪器的设定；引导病人进入机房并进行摆位。（4）根据不同的治疗方案，医师及护士密切配合，完成介入手术或检查；（5）治疗完毕关机：手术医师应及时书写手术记录，技师应及时处理图像、刻录光24盘或照片；对单纯接受介入造影检查的病人，手术医师应在 24 小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房房病历保管。X射线出束、产生 射线和微量的臭 氧及氮氧化物X 射线出束，产生 X 射线