中山大学附属第三医院粤东医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号 :GZDS 环评 2022022核技术利用建设项 目中山大学附属第三医院粤东医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)中山大学附属第三医院粤东医院2022 年8 月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况 1表 2 放射源15表 3 非密封放射性物质 16表 4 射线装置17表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 19表 6 评价依据20表 7 保护目标与评价标准 22表 8 环境质量和辐射现状 26表 9 项目工程分析与源项 31表 10 辐射安全与防护 48表 11 环境影响分析 80表 12 辐射安全管理 121表 13 结论与建议 133表 14 审批136附件 1 委托书13
2、7附件 2 拟建大楼环评报告批复 138附件 3 原有核技术利用项目环评手续 142附件 4 辐射安全许可证 157附件 5 拟建项目环境辐射本底监测报告 159附件 6 辐射安全相关管理制度 166附件 7 辐射防护培训统计一览表 194附件 8 个人剂量监测报告 201附图 1 负二层放疗机房平面设计图 208附图 2 负一层影像中心放射机房平面设计图 209附图 3 一层各机房平面设计图 210附图 4 三层 ERCP 机房平面设计图 211附图 5 放疗机房剖面图 212表 1 基本项目情况建设项目名称中山大学附属第三医院粤东医院核技术利用扩建项目建设单位中山大学附属第三医院粤东医院法
3、人代表联系人联系电话注册地址梅州市梅县区新城公园北路项目建设地点梅州市梅县区新城公园北路 124 号立项审批部门梅州市梅县区发展和改 革局批准文号梅县区发改审202044 号建设项目总投资(万元)36900项目环保投 资(万元)600投资比例(环保 投资/总投资)1.63%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积(m2)6946应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类(医疗使用) 类类 类 类非密封性放 射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 建设单位情况、项目建设规模、 目的和任务1.1.1 单位概况中山大学附属第三医院
4、粤东医院(以下简称医院)前身是创建于 1937 年的梅县人民 医院, 是三级甲等综合医院、广东省高水平医院重点建设医院、梅州市爱婴医院。近年来, 医院获得了一系列的荣誉称号: 广东省先进基层党组织、广东省抗击新冠肺炎疫情先进集 体、广东省巾帼文明岗、广东省五四红旗团支部标兵、广东省药械化安全监测先进医疗机构、广东省无烟单位和梅州市优质护理服务突出单位等。医院总投资 15 亿元,占地面积 250 亩,总建筑面积 13.8 万平方米,规划病床 1500 张, 实际开放 885 张, 集医疗、教学、科研、康复、保健于一体。设有门诊大楼、住院大楼、肝病大楼、医技大楼、后勤综合楼、感染性疾病救治中心大楼
5、(建设中) 及功能配套1用房。粤东医院于 2014 年 10 月 8 日起全权委托中山大学附属第三医院(下称“中山三院”) 经营管理,按照中山三院分院区管理模式进行规划建设,共享中山三院现有 60 多个科室 的医疗资源, 有中山三院各类专家来院长驻开展工作和短期指导工作, 并有中山三院专家 教授作为不同学科的双聘学科带头人长期来院开展工作, 全面负责粤东医院临床科室的管 理和建设。此外, 两院区之间建立远程会诊系统, 可高效地进行两院区双向转诊、分级诊疗,确保两院区一体化的管理和同质化的诊疗服务。医院拥有一支优秀的专业人才梯队, 现有职工 1269 人, 其中, 正高职称 35 人, 副高 职
6、称 146 人,硕士研究生及以上学历 42 人。医院学科门类齐全,专科特色明显。呼吸与 危重症医学科为省临床重点专科; 肾内科为省重点扶持专科; 呼吸与危重症医学科、肾内 科、消化内科、肝脏内科、内分泌科、心血管内科、神经内科、神经外科、骨外科、泌尿 外科、普通外科、妇科、产科、儿科(含新生儿科) 、康复医学科、皮肤科、手术麻醉中 心、病理科、检验科、临床药学等 20 个梅州市临床重点专科。医院形成了“肝病”、“脑 病”两大学科群, 成立肝脏疾病联合诊治中心, 在全市率先开展肝癌 MDT(多学科协作诊 治) 模式, 取得国家级胸痛中心、国家级综合防治卒中中心、中国心血管健康联盟高血压达标中心认
7、证、“急性上消化道出血救治快速通道”四星级救治基地等资质。1.1.2 项目建设规模医院拟在现有的预留用地范围内建设一栋地上 12 层,地下 2 层的感染性疾病救治中 心大楼, 项目总投资 36900 万元,占地面积约 6946m2 ,总建筑面积约 80044.35m2 ,其中 地上 12 层建筑面积约 59111.85m2 ,地下 2 层建筑面积约为 20932.5m2 ,设置床位 800 张。目前大楼在规划建设中,不存在未批先建情况。本核技术利用项目建设规模如下:(1)在负二层建设 2 间直加机房(各安装使用一台医用直线加速器) 、1 间后装机房 (安装使用 1 台后装机,使用 1 枚 Ir
8、- 192 放射源,属于类放射源)、1 间 CT 模拟定位机房(安装使用 1 台 CT 模拟定位机) ;(2)在负一层建设 5 间 DR 机房(各安装使用一台 DR)、2 间 CT 机房(各安装使 用一台 CT)、1 间胃肠机房(安装使用一台数字胃肠机) 、1 间乳腺机房(安装使用一台乳腺 X 射线机) ;(3)在一层建设 2 间 CT 机房(各安装使用一台 CT)、1 间 DR 机房(安装使用一2台 DR)、3 间 DSA 机房(各安装使用一台 DSA);(4)在三层建设 1 间 ERCP 机房(安装使用一台 ERCP)。本项目涉及的射线装置情况见表 4,涉及的放射源见表 2。1.1.3 项
9、目目的和任务2020 年新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,医院作为梅州市新型冠状病毒感染 的肺炎疫情定点救治医院, 为满足梅县区疫情防控建设需要, 提升梅县区感染性疾病患者 集中救治能力, 完善医院功能布局和政府应对突发性公共卫生救治体系, 医院拟在现有医 院的预留用地范围内建设感染性疾病救治中心大楼, 项目已取得环境影响报告书批复(梅 环梅县审20227 号,见附件 2),项目建成投入运行后将极大地缓解目前梅州市对医疗资源急缺的现状。医院在拟建感染性疾病救治中心大楼新增使用类、类射线装置和类放射源,用 于放射诊疗。 根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法 和建设项目环境
10、影响评价分类管理名录的有关要求, 本项目应执行环境影响评价制度。 受中山大学附属第三医院粤东医院委托, 广州达盛检测技术服务有限公司承担了中山大学 附属第三医院粤东医院核技术利用扩建项目环境影响评价报告表的编制工作。接受委托 后,广州达盛检测技术服务有限公司组织专业技术人员对项目进行了实地踏勘、资料收集, 并根据医院提供的资料和国家环保法律法规的有关规定, 编制了中山大学附属第三医院粤东医院核技术利用扩建项目环境影响报告表。1.2 项目周边环境概述以及选址合理性分析1.2.1 医院整体选址及周边环境概述医院建设地址位于梅县区新城公园北路,医院地理位置图见图 1- 1,医院东南面为公园,东北面为
11、无名路,隔路为恒发新村,西南面为无名路,西北面为绿化区。;新建大楼位置图 1- 1 医院地理位置图41.2.2 机房工作场所项目选址及合理分析图注: 放疗科机房位置; DSA 机房位置; ERCP 机房位置; 普通类射线装置机房位置。图 1-2 医院总平面布置图和核技术利用项目分布位置示意图52 间直加机房、1 间后装机房和 1 间 CT 模拟定位机房选址于大楼负二层西北侧,西 北面肝病大楼距离后装机房约 49m ,西面住院大楼距离 CT 模拟定位机房约 40m ,东南面 50m 范围为地下停车场, 东面恒发新村距离直加机房约 52m,楼上为放疗科一层用房, 楼下为土层。 放疗机房周边环境位置
12、见图 1-3 和图 1-4。3 间 DSA 机房位于大楼一层西侧中部位置, 南面医技楼距离机房约 56m,西面住院大 楼距离机房约 41m,西北面约 8m 外为发热门诊和特殊发热门诊,南面约 4m 外为大厅, 南面约 30m 外为急诊科,楼上为功能检查科,楼下为地下通道和直加机房上方的封闭空间。 DSA 机房周边环境位置见图 1-3 和图 1-6。1 间 ERCP 机房位于大楼三层东北角,西北面肝病大楼距离机房约 31m,北面居民楼 距离机房约 54m,东面恒发新村距离机房约 60m,南面为办公区, 楼上为设备房, 楼下为传染病留观病房区。 ERCP 机房周边环境位置见图 1-3 和图 1-7
13、。本项目影像中心普通 III 类射线装置机房位于大楼负一层,特殊发热门诊和发热门诊 普通 III 类射线装置机房位于大楼一层。西侧医技楼距离最近机房约 65m,南面门诊大楼 距离最近机房约 42m,东面恒发新村距离最近机房约 57m 。工作场所四至未毗邻妇产科、儿科等敏感科室。普通 III 类射线装置机房周边环境位置见图 1-3、图 1-6 和图 1-8。综上所述, 辐射工作场所四周及楼上、楼下未毗邻妇产科、儿科等敏感科室, 机房场 所选址满足辐射工作场所周围 50 米评价范围内无居民区、学校等敏感目标;机房选址200m范围内无中小学、幼儿园等敏感目标, 机房选址符合辐射工作场所的选址原则,
14、选址合理。650m40m50m 50m50m图注: 放疗科机房位置; DSA 机房位置; ERCP 机房位置; 普通类射线装置机房位置。红色线内为 50m 评价范围。图 1-3 辐射工作场所周边外环境示意图及工作场所边界外 50 米范围的环境示意图7图 1-4 负二层放疗科机房四周相邻环境示意图8影像中心土层后装机房上方CT 模拟 定位机 房上方土层直加机房上方土层图 1-5 负一层放疗机房上方示意图9急诊区图 1-6 一层 DSA 、CT 、DR 机房四周相邻环境示意图10室外悬空室外悬空图 1-7 三层 ERCP 机房四周相邻环境示意图1112图 1-8 负一层影像中心类射线装置放射诊断机
15、房四周相邻环境示意图121.3 原有核技术利用项目管理情况医院已取得辐射安全许可证(粤环辐证04482),许可种类和范围为使用 、类射线装置。医院原核技术利用项目许可管理情况如下:(1)环评手续情况医院在辐射安全许可证登记使用医用类射线装置 2 台、医用 III 类射线装置 10 台。 医院原有核技术利用项目的环评批复及验收批复见附件 3。医院原有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1- 1。表 1-4 医院原有射线装置环保手续统计情况一览表序号装置名称数量类别状态环评验收1中国万东 DRF-2 胃 肠机1在用粤环审201627 号自主验收2中国慧康HK.ESWL-V 碎石机1在用粤环审2
16、01627 号自主验收3意大利 GMMCALYPSOCHORUS DR 机1在用粤环审201627 号自主验收4西门子 Definition AS128 CT CT 机1在用粤环审201627 号自主验收5上海联影 uDR 780iPro DR 机1在用备案号:2022441421000000686美国通用 Brivo OEC 785 C 臂机1在用粤环审201627 号自主验收7韩国怡友 Pax-Uni3D 口腔全景机1在用备案号:202144142100000065自主验收8飞利浦 FD20C DSA 机1在用粤环审201627 号自主验收9飞利浦 DigitalDiagnost DR 机
17、1在用粤环审201627 号自主验收10飞利浦 Brilliance- 16CT CT 机1在用备案号:20214414210000006611东软医疗 NeuViz Glory CT 机1在用备案号:202244142100000077自主验收12德国西门子 Artiszee ceiling DSA机1在用辐射安全分析报告自主验收(2)辐射安全培训情况医院配备了辐射防护管理小组和管理人员,医院现有 47 名辐射工作人员均参加了辐射防护培训, 均考核合格。13(3)个人剂量监测及健康管理情况辐射工作期间, 要求辐射工作人员佩戴个人剂量计, 所有辐射工作人员接受剂量监测, 介入手术人员佩戴内、外
18、双个人剂量计,个人剂量计每三个月送检一次,并建立了个人剂 量管理档案; 安排辐射工作人员进行职业健康检查, 并建立职业健康档案。医院现委托梅 州市疾病预防控制中心对医院所有辐射工作人员进行个人剂量监测,监测结果均低于剂量约束值(5mSv/a)。(4)管理制度情况医院已制定了辐射事故应急处理预案、辐射防护设施维护检修登记制度、放 射防护用品使用登记管理制度、放射诊疗质量保证方案、辐射工作场所监测制度、 职业健康监护及其档案管理制度、放射设备检修维护、台账管理制度、辐射工 作人员辐射防护培训制度、辐射防护和安全保卫制度、辐射工作人员个人剂量监 测制度、岗位职责、射线装置安全操作规程等规章制度,医院
19、开展核技术利用项目, 至今未出现环境污染的辐射事故。(5)年度评估医院每年根据核技术利用运行情况,编制了年度辐射安全评估报告,并于 1 月 31 日前向生态环境部门提交上一年度的辐射防护安全评估报告。1.4 原有项目与本项目的依托关系医院已开展 DSA 介入诊疗和类射线装置放射诊断项目,本项目依托原有项目情况如下:(1)辐射工作人员:医院现有的辐射工作人员数量按照现已许可运行的设备工作负荷配置。 本项目项目建成后所需的辐射工作人员均为拟新增工作人员。(2)辐射监测设备:项目建成后,拟新增 1 台辐射监测仪,进行外照射辐射自主监测; 放疗机房固定式辐射监测报警仪为新增。(3)辐射安全装置和防护用
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