平远县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号 ：HP-2022-121核技术利用建设项目平远县人民医院核技术利用扩建项目 环境影响报告表(送审稿)平远县人民医院2022 年 08 月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源9表 3 非密封放射性物质9表 4 射线装置10表 5 废弃物（重点是放射性废物库） 11表 6 评价依据12表 7 保护目标与评价标准14表 8 环境质量和辐射现状17表 9 项目工程分析与源项24表 10 辐射安全与防护29表 11 环境影响分析37表 12 辐射安全管理51表 13 结论与建议57表 14 审批59附件 1 辐射安全许可证正副本60附件 2 辐射工作人员自主培训成绩单64附件

2、3 原有射线装置环保手续65附件 4 辐射工作人员个人剂量检测报告71附件 5 拟建项目环境辐射本底检测报告80附件 6 辐射安全管理相关制度90附图 1 综合大楼二层平面图105附图 2 综合大楼三层平面图106附图 3 综合大楼四层平面图107表 1 基本项目情况建设项目名称平远县人民医院核技术利用扩建项目建设单位平远县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址梅州市平远县大柘镇康复路 32 号项目建设地点平远县人民医院综合大楼三楼立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1400项目环保投 资（万元）50投资比例（环保 投资/总投资）3.57%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（）/

3、应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封性放 射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1.1 单位概况平远县人民医院是平远县唯一的综合性二级甲等医院， 占地面积 47000 平方米， 总业 务用房面积 36700 平方米。医院始建于 1939 年 2 月， 经过 80 多年的发展， 现已由原来的 县卫生所发展成为一所综合性医院， 是全县医疗、教学、科研、康复、急救的技术指导中 心。编制床位 500 张， 对外开放病床 500 张， 设有 12 个

4、行政职能科室和 18 个临床医技科室。医院临床科室设置分门（急） 诊科、五官科、内一科、内二科、 ICU、普外科、骨科、 妇产科、 儿科、传染科、康复科、手术室（含麻醉科） 等； 医技科室设有检验科、放射科、 B 超室、心电图室、胃镜室等。目前， 医院拥有西门子 64 排螺旋 CT，数字化 X 光机、飞利浦高端彩超、西门子 1.5T 核磁共振、富士高清胃肠镜系统等一批先进医疗设备。1.1.2 项目目的和任务的由来为更好的服务于周边公众， 该院新建一栋综合大楼， 拟在综合大楼三楼新建 1 间 DSA1机房及其配套功能用房，在机房内安装使用 1 台数字减影血管造影装置（以下简称“DSA”）。 根据

5、关于发布的公告（环境保护部、国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号）对射线装置的分类规定， 本项目 DSA 属于 II 类射线装置。因此根据建 设项目环境影响评价分类管理名录（2021 版）（生态环境部部令第 16 号）规定，本项 目应该编制环境影响报告表。受建设单位委托， 核工业二七 0 研究所承担了本次项目环境 影响评价报告表的编制工作。接受委托后， 环评单位组织技术人员对项目进行了实地踏勘、 资料收集， 并根据建设单位提供的资料和国家环保法律法规的有关规定， 编制了平远县人民医院核技术利用扩建项目环境影响评价报告表。1.1.3 项目建设规模该院拟在综合大楼三楼新建 1 间

6、 DSA 机房及其配套功能用房，在机房内安装使用 1台 DSA（设备型号待定），用于介入治疗。本次项目为医院核技术利用扩建项目。此次环评项目射线装置详细情况见表 1- 1。1-1 此次环评项目射线装置一览表序 号设备名称型号数量 （台）最大管电压（kV）最大管电流（mA）安装位置所在科室备 注1DSA待定11251250综合大楼三楼 介入手术室手术部拟 购1.2 项目周边环境概述以及选址合理性分析平远县人民医院位于梅州市平远县大柘镇康复路 32 号。平远县人民医院北面为大拓 镇杞园村居民楼；西面为后山；南面为大拓镇杞园村居民楼；东面为康复路。项目的地理位置详见图 1- 1 和图 1-2 ，平远

7、县人民医院总平面布局及本项目周边相邻见图 1-3。DSA 介入手术室位于综合大楼三层，机房东面相邻洁净走廊，东北侧约 35m 为焕昌 楼，约 40m 为医技楼；南面相邻控制室，西南侧约 35 米为氧气汇流排间；西面相邻设备 间，西侧为后山；北面相邻电梯间，约 17m 、18m 均为辅助用楼， 约 20m 、45m 均为医生 宿舍；楼上相邻为四人间普通病房；楼下相邻为被服间、抢救室、处置室、水处理间等； 综合大楼三层的 DSA 室内四至图详见图 1-4 ，综合大楼二层平面图见附图 1，综合大楼四层平面图见附图 3。综上所述，项目选址周围 50 米范围内是医技楼、焕昌楼、医生宿舍、辅助用房、门 诊

8、大楼及后山等， 200 米范围内无中小学、幼儿园等环境敏感点， DSA 机房及其配套的功能房间齐全， 机房四周、地面下方及顶棚上方避开妇产科、儿科等敏感科室。项目选址及2平面布置合理，符合防护最优化原则和工艺流程的要求。表 1-2 拟建机房平面布局及周围相邻关系机房北面南面西面东面上层下层所在位置DSA电梯间控制室设备间洁净通道四人间 普通病房被服间、 抢救室等综合大楼三层 介入手术室34图 1-3 医院总平面示意图及本项目周边示意图5N图 1-4 机房周边室内四至图（综合大楼 3F）93.原有核技术利用项目许可情况该院原有辐射安全许可证（粤环辐证 M0017 号，见附件 1），许可的种类和范

9、围为： 使用类射线装置，有效期至 2027 年 04 月 27 日。原有射线装置项目均履行了辐射环境影响评价手续进行了备案，见附件 3。原有许可证中共登记 7 台 III 类射线装置，原有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1-3。表 1-3 医院原有射线装置环保手续统计情况序 号型号名称数 量类 别工作场所状态环评验收1岛津 X 射线机（DR 机）1DR2 机房在用备案号：202244142600000023（已上证）2岛津 MUX-10J 型 移动X射线机（DR机）1内科病房在用3GE16 型螺旋 CT 机1发热门诊 CT 机房在用4SIREMOBIL CompactL 型 移动 C

10、臂机（隔室操作）1手术 1 室在用备案号：202244142600000018（已上证）5uDR780i Pro 型 DR 机1DR1 机房在用6PaX-400C 型口腔全景机1全景机房在用7SOMATOM go.Top 型 CT 机1CT 机房在用4、原有核技术利用项目的回顾性评价（1）辐射安全管理机构情况医院针对原有的核技术应用项目，已制定了辐射防护安全管理制度、 辐射事 故应急预案、人员培训计划、辐射工作岗位职责、辐射防护与安全保卫制度、 放射设备检测、维修及保养制度和个人剂量、辐射场所监测计划等一系列基本规章制度，并严格按照规章制度执行，至今未出现过辐射事故。（2）辐射工作人员培训情况

11、根据该院提供材料，现有辐射工作人员 15 名（其中一名为新招聘），经该院自主培训，均已通过考核，自主培训考核成绩单见附件 2。（3）个人剂量7该院为辐射工作人员配备了个人剂量计， 并委托梅州市疾病预防控制中心进行个人剂 量检测， 检测周期不超过 3 个月。安排专人负责个人剂量检测， 建立辐射工作人员个人剂 量档案，包括个人基本信息、工作岗位、剂量检测结果等。根据该院 2021 年第一至第四 季度的个人剂量检测报告（见附件 4），由检测结果可知，受照剂量均满足标准GB18871-2002中对职业工作人员的剂量限值要求。（4）年度监测与年度评估情况该院定期对辐射工作场所进行辐射防护监测和工作场所环

12、境辐射水平检测， 每年委托 有资质单位对其辐射工作场所进行监测。该院已按照放射性同位素与射线装置安全和防 护管理办法的要求， 每年对本单位的射线装置安全和防护状况进行评估， 并于每年 1 月31 日前向管理部门提交上一年度的评估报告。（5）辐射监测仪器和防护用品配备情况表 1-4 辐射监测仪器和防护用品配备情况设备名称型号/参数数量备注X- 辐射巡测仪未定1拟配备个人剂量计OSL 剂量计15正常使用铅衣0.5mmPb5正常使用铅帽子0.5mmPb12正常使用铅围脖0.5mmPb12正常使用铅屏风2mmPb1正常使用5、原项目与本项目的依托关系本次属于该院核技术利用扩建项目， 相关工作尚在筹备中

13、， 工作人员需重新招聘。辐 射安全管理制度方面， 医院原有用核技术利用项目已制定了辐射安全相关制度， 本次评价 项目在医院已制定的制度基础上进一步完善了相关制度。投入运行后， 建设单位应进一步完善辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。8表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注：日等效最大操作量和操

14、作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。9表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额度电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二） X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA类1待定1251250放射诊疗综合大楼三层介入手术室拟购（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度

15、（Bq）贮存方式数量/10表 5 废弃物（重点是放射性废物库）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注： 1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为 mg/L，固态为 mg/kg，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）11表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过。 2014 年4 月 24 日修订， 2015 年 1 月 1 日起施行） 。（2）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第

16、48号，2016 年 7 月 2 日修订，2016 年 9 月 1 日起施行， 2018 年 12 月 29 日修正）。（3） 中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第 6号， 2003 年 6 月 28 日通过， 2003 年 10 月 1 日起施行） 。（4） 建设项目环境保护管理条例（1998 年 11 月 29 日国务院令第 253 号发布，根据 2017 年 7 月 16 日国务院第 682 号令修订， 2017 年 10 月 1 日施行） 。（5） 放射性同位素与射线装置安全和防护条例（2005 年 9 月 14 日中 华人民共和国国务院令第 449 号公布， 根据

17、2014 年 7 月 29 日国务院关于修 改部分行政法规的决定第一次修订，根据 2019 年 3 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定第二次修订） 。（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令18 号， 2011 年 4 月 18 日公布， 2011 年 5 月 1 日施行） 。（7） 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2006 年 1 月 18 日 国家环境保护总局令第 31 号公布；根据 2008 年 12 月 6 日环境保护部令第 3 号修订；根据 2017 年 12 月 20 日环境保护部令第 47 号修订；根据 2019 年 7 月 11 日由生态环境

18、部令第 7 号修改； 根据 2021 年 1 月 4 日生态环境部令第 20号修订） 。（8）建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 版）（中华人民共和国生态环境部令第 16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行） 。（9）射线装置分类（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017 年第 66 号， 2017 年 12 月 5 日公布实施） 。（10） 建设项目环境影响报告书（表） 编制监督管理办法（2019 年 8月 19 日会议审议通过，自 2019 年 11 月 1 日起施行） 。（11） 关于辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告（国家生态环境部 2019 年第 57 号公

19、告） 。12（12）关于进一步优化辐射安全考核的公告（国家生态环境部 2021年第 9 号公告） 。（13）建设项目竣工环境保护验收暂行办法（国环规环评20174号） 。技术标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。（2）放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）。（3）职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）。（4）辐射环境监测技术规范（HJ61-2021）。（5）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）。（6） 建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ 2.1-2016）。（7）环境 辐

20、射剂量率测量技术规范（HJ 1157-2021）。其他（1） 中国环境天然放射性水平（中国原子能出版社， 2015 年）。（2） 广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究（辐射防护， 1991. 第 1期） 。（3）建设单位提供的单位基础信息、相关管理制度、辐射工作人员信息、设计图纸、防护方案等相关资料。13表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围根据辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式 （HJ10.1-2016）中 1.5 节“评价范围和保护目标”中“放射源和射线装置应用项目对评价范 围，通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外 50m 范围”的相关规定，本项目辐射环境影

21、响的评价范围为 DSA 机房实体屏蔽物边界外 50m 范围。7.2 保护目标项目所在位置、评价范围示意图见图 1-3 所示。此评价范围内的环境保护目标主要为 本项目辐射工作人员、机房周边其他非辐射工作人员及公众。该建设项目的环境保护目标见表 7- 1。表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护目标影响人 数DSA机房/DSA 手术室内介入手术医生、护士（辐射工作人员）约 8 人北面墙外相邻电梯间病人及家属、医生、护士等（公众）流动人员南面控制室技师（辐射工作人员）约 2 人西面设备间安装维护人员（公众）约 1-2 人东面洁净走廊病人（公众）医生、护士（辐射工作人员）约 6-8 人楼

22、上普通病房病人及家属、医生、护士等（公众）约 20 人楼下抢救室、被服间 水处理间等病人及家属、医生、护士等（公众）约 20 人西南侧约 35m氧气汇流排间运维人员（公众）约 1-2 人北面约 17m、 18m辅助用楼医生、护士等（公众）约 100 人北面约 20m、 45m医生宿舍楼医生、护士等（公众）约 100 人东面约 35m焕昌楼病人及家属、医生、护士等（公众）约 100 人东北侧约 40m医技楼病人及家属、医生、护士等（公众）约 200 人楼下及楼上四周50m综合大楼一层至十一层病人及家属、医生、护士等（公众）约 300 人注： 1、评价因子： X 射线；2、辐射工作人员剂量约束值

23、5mSv/a，公众的剂量约束值为 0.25mSv/a。7.3 评价标准7.3.1 剂量限值和剂量约束值1、剂量限值执行电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）规定，工作人员的职14业照射和公众照射的剂量限值见下表。表 7-2 剂量限值适用范围剂量限值要求职业工作人员a）B1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制， 使之不超 过下述限值：b）由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何 追溯性平均）， 20mSv；c）四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量， 500mSv；d）眼晶体的年当量剂量， 150mSv；公众人员e）B1.2.1 实践使公众中有关

24、关键人群的成员所受到的平均剂量估 计值不应超过下述限值：f）年有效剂量， 1mSv；2、剂量约束值根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准 （GB18871-2002）照射剂量约束和潜在 照射危险约束的防护要求， 剂量约束值通常应在公众照射剂量限值的 10%30%范围之内。 本次评价以职业照射剂量限值的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量约束值， 即不超 过 5mSv；取公众照射剂量限值的四分之一作为公众人员的年有效剂量约束值， 即不超过 0.25 mSv；取职业照射手部和皮肤年当量剂量的四分之一作为职业工作人员手部和皮肤的 年当量剂量约束值，即不超过 125mSv ，取职业照射眼晶体的年当量剂量

25、的四分之一作为职业工作人员眼晶体的年当量剂量约束值，即不超过 37.5mSv。7.3.2 X 射线设备机房防护设施的技术要求根据放射诊断放射防护要求（GBZ130-2020）第 6.3.1 款， 机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：（1）具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时， 周围剂量当量率应不大于 2.5Sv/h；测量时， X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间。（2） 具有短时、高剂量率曝光的摄影程序（如 DR 、CR、屏片摄影）机房外的周围 剂量当量率应不大于 25 Sv/h，当超过时应进行机房外人员的年有效剂量评估，应不大于 0.25mSv。附录 B.2 关注点检测的位置

26、要求： B.2.1 距墙体、门、窗表面 30cm；顶棚上方（楼上）距顶棚地面 100cm，机房地面下方（楼下）距楼下地面 170cm。因此， 本此评价项目的辐射工作场所周围剂量当量率控制水平为： 透视工况下， 机房 外距墙体、门、窗表面 30cm、顶棚上方（楼上） 距顶棚地面 100cm 以及机房地面下方（楼 下）距楼下地面 170cm 处的周围剂量当量率不大于 2.5 Sv/h；摄影工况下， 机房外机房外距墙体、门、窗表面 30cm、顶棚上方（楼上） 距顶棚地面 100cm 以及机房地面下方（楼15下） 距楼下地面 170cm 处的周围剂量当量率不大于 25 Sv/h；当超过时应进行机房外人

27、员的年有效剂量评估，应不大于 0.25mSv。16表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理和场所位置经现场调查，平远县人民医院位于梅州市平远县大柘镇康复路 32 号。平远县人民医 院北面为大括镇杞园村居民楼； 西面为后山；南面为大括镇杞园村居民楼；东面为康复路 及农用地。 目前综合大楼主体已经完工，拟建 DSA 机房防护工程还未施工， 现场环境现状图见图 8- 1。拟建 DSA 机房内拟建 DSA 机房内拟建 DSA 机房大门位置拟建 DSA 机房控制室位置17拟建 DSA 机房楼上（普通病房）拟建 DSA 机房下（抢救室等）项目西侧后山项目东侧焕昌楼及门诊大楼项目北侧辅助用楼项目南侧及氧气

28、汇流排间图 8-1 项目环境现状图8.2 环境现状检测本次项目环境现状检测的对象为项目工作场所及周围环境 辐射空气吸收剂量率背景 水平， 为此建设单位委托深圳市源策通检测技术有限公司对工作场所及周围环境 辐射空 气吸收剂量率背景水平进行检测。深圳市源策通检测技术有限公司委派专业技术人员于2022 年 06 月 30 日到评价项目现场进行环境现状检测，检测因子为环境 辐射空气吸收剂18量率， 检测结果见表 8-2 ，检测报告见附件 3。1 、检测方案（1）测量项目概述建设单位： 平远县人民医院检测单位： 深圳市源策通检测技术有限公司项目地址：梅州市平远县大柘镇康复路 32 号检测因子： 环境 辐

29、射空气吸收剂量率检测对象： 建设机房所在位置及周边 50m 范围内环境（2）检测时间本项目环境现状检测时间为 2022 年 06 月 30 日 10：00- 12：00（3）检测环境条件环境温度： 32;相对湿度： 72%；天气： 多云辐射环境测量仪器主要技术参数见表 8- 1表 8-1 辐射环境测量仪器主要技术参数一览表仪器名称环境 X、剂量率测量仪仪器型号MH1100-RG仪器编号YCT-33生产厂家木亥环保科技（上海）有限公司能量响应20KeV-7MeV测量范围1nGy/h100Gy/h校准单位深圳市计量质量检测研究院校准日期2021 年 08 月 18 日校准证书编号214703507

30、（4）检测布点检测方法参照环境 辐射剂量率测量技术规范（HJ 1157-2021），结合本评价项 目的评价范围确定本次环境现状检测布点。布点范围包括本次项目拟建场所以及项目评价 范围内的保护目标， 检测布点充分考虑使检测结果具有代表性， 能够反映场址及周围邻近环境的辐射环境背景水平。 检测布点图见图 8-2 、8-3 所示。19图 8-2 项目室内检测布点示意图20图 8-3 项目周围检测布点示意图212、检测质量保证措施（1）合理布设检测点位，保证各检测点位布设的科学性和可比性。（2）检测方法采用国家有关部门颁布的标准， 检测人员经考核并持有合格证书上岗。（3）检测仪器每年按规定定期经计量部

31、门检定。检定合格后方可使用。（4）每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否良好。（5）由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录。（6）检测报告严格实行三级审核制度。3、检测结果与评价：表 8-2 环境 辐射空气吸收剂量率背景水平监测结果测点编号测点位置辐射空气吸收剂量率（nGy/h）备注范围均值标准差1拟建 DSA 机房内138 1481434楼房室内2拟建 DSA 机房 楼上普通病房148 1531512楼房室内3拟建 DSA 机房 楼下抢救室138 1461423楼房室内4拟建 DSA 机房控制室138 1441422楼房室内5拟建 DSA 机房 东侧洁净走廊139 1501434楼房室内6

32、拟建 DSA 机房 北侧过道144 1511483楼房室内7拟建 DSA 机房 北侧合用前室144 1521493楼房室内8拟建 DSA 机房 西侧设备间136 1441413楼房室内9拟建 DSA 机房南侧 约 35 米氧气汇流排间94 100972室外10拟建 DSA 机房北侧 约 17 米辅助用房89 94922室外11拟建 DSA 机房北侧 约 18 米辅助用房88 97934室外12拟建 DSA 机房北侧 约 20 米宿舍楼94 100973室外2213拟建 DSA 机房北侧 约 45 米宿舍楼93 101973室外14拟建 DSA 机房北侧约 40 米门诊大楼94 101982室外

33、15拟建 DSA 机房东侧 约 35 米焕昌楼98 1061033室外16拟建 DSA 机房东侧 约 45 米室外停车场95 101982室外17拟建 DSA 机房南侧约 58 米消毒供应中心（拟建）94 100973室外18拟建 DSA 机房北侧 约 62 米杞园村居民区94 100973室外注： 1、以上数据已扣除宇宙射线响应值， 在测量环境辐射空气吸收剂量率时， 监测结果Y 按下式进行宇宙射线响应的扣除:=k1 k2 R-k3 c式中：测点处环境辐射空气吸收剂量率值，Gy/h；k1仪器检定/校准因子，由法定计量部门检定或校准时给出，此处为 0.971；k2仪器检验源效率因子。 k2=Ao

34、/A，其中 Ao、A 分别是检定/校准时和测量当天仪器对同一检验源的净 响应值，如仪器无检验源，则该值取 1，此处取 1；R现场监测时仪器 n 次读数的平均值，n三10；（空气比释动能和周围剂量当量的换算系数参照 JJG393， 使用 137CS 和 60Co 作为检定/校准参考辐射源时，换算系数分别取 1.20Sv/Gy 和 1.16Sv/Gy）， Gy/h，本次监测设备 取 1.20Sv/Gy；k3建筑物对宇宙射线带电粒子和光子的屏蔽因子，楼房取值为 0.8，平房取值为 0.9，原野、道路取值为 1； c 测量点处仪器对宇宙射线的响应值；本项目使用的设备宇宙射线响应值测量地点为万绿湖（东经

35、： 114.57840905，北纬： 23.78970287，海拔 0.09km），仪器对宇宙射线的相应值为 14.4nGy/h。2、表中数据测点位置均位于地面上方约 1m 处， 标准数据测量点测量 10 个读数， 取均值， 测量值经刻度及 校正系数修正（测量点位经纬度为东经：1155343.6416，北纬：24342.55，海拔 158m）。由检测结果表明，项目场所室内环境辐射空气吸收剂量率水平在 141-151nGy/h 之间， 项目场所周边室外环境辐射空气吸收剂量率水平在 92-103nGy/h 之间。根据中 国环境天然放射性水平（中国原子能出版社， 2015 年）中广东省环境天然贯穿辐

36、射 水平调查研究数据本项目，取广东省梅县的本底调查数据进行对照分析， 广东省梅县 的道路辐射剂量率水平为 47.5165.9nGy/h，室内辐射剂量率水平为 82.4201.5nGy/h （该值为已扣除除宇宙射线的贡献） 。可见本评价项目拟建位置的环境辐射空气吸收剂量率整体水平与本底基本相当，说明拟建区域辐射环境质量状况未见异常。23表 9 项目工程分析与源项9.1 工程设备和分析9.1.1 工作原理及用途DSA 装置主要是利用影像增强器将透过已衰减的未造影图像的 X 线信号增强， 再用 高分辨率的摄像机对增强后的图像作一系列扫描， 所得到的各种不同的信息经模拟/数字 转换器转换成不同值的数字

37、储存于记忆盘中，称作蒙片。然后将注入造影剂后的造影区 的透视影像也转换成数字， 并减去蒙片的数字， 将剩余的数字经数/模转换成各种不同的 灰度级，在显示器上构成图像，即成为除去了注射造影剂前透视图像上所见的骨骼和软 组织影像， 剩下的只是清晰的含有造影剂的纯血管影像。主要应用于心脏和大血管检查， 对全身各部位血管畸形、血管瘤、血管狭窄、闭塞或发育异常以及肿瘤的血供和染色情 况的诊断有独特的作用，另外还被广泛应用于介入放射领域，并为介入放射学的飞快发展提供了广阔的前景。图 9-1 常见 DSA 装置整体外观示意图9.1.2 设备组成DSA 主要由机架、导管床、高压发生器、 X 线球管、 影像增强

38、器、电视摄像系统、 影像数字处理系统、图像显示、 自带屏蔽设施（如铅防护帘或者铅玻璃防护屏） 和外部 数据存储等部分组成。产生 X 射线的装置主要由 X 射线管和高压电源组成。X 射线管由 安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发” 出来，而聚焦杯使这些电子聚焦成束，直接向嵌在金属阳极中24的靶体射击（靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成） ，高电压加在 X 射线球管的两 极之间，供电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。 DSA 装置工作原理流程见图 9-2。本次项目 DSA 主要用于

39、心脏介入手术治疗。 DSA 介入手术特点是同时具备透射和摄影两种曝光模式。图 9-2 DSA 工作原理示意图9.1.3 工作流程及产污环节本项目 DSA 工作流程及产污环节如下所示：（1）病人候诊、准备、检查： 由主管医生写介入诊疗申请单； 介入接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症，在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间。（2）向病人告知可能受到的辐射危害： 介入主管医生向病人或其家属详细介绍介入 诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用等。（3）设置参数，病人进入机房、摆位：根据不同手术及检查方案，设置 DSA 系统的相关技术参数，以及其他监护仪器的设定；

40、引导病人进入机房并进行摆位。（4）根据不同的治疗方案，医师及护士密切配合，完成介入手术或检查；（5）治疗完毕关机： 手术医师应及时书写手术记录， 技师应及时处理图像、刻录光 盘或照片； 对单纯接受介入造影检查的病人， 手术医师应在 24 小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房房病历保管。25图 9-3 DSA 工作流程及产污环节示意图其中 DSA 具体操作流程为： 诊疗时， 患者仰卧并进行无菌消毒， 局部麻醉后， 经皮 穿刺，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于动脉内，经鞘插 入导管， 推送导管， 在 X 线透视下将导管送达目标部位， 进行介入诊断， 留 X 线片记录， 探查结束，撤出导管，穿刺部位止血包扎。在手术过程中，操作人员必须在床旁并在 X线导视下进行。DSA 在进行曝光时分两种情况：第一种情况隔室操作（摄影） ：操作人员采取隔室操作的方式（即医师在 DSA 机房 外的控制室对病人进行曝光），医生通过铅玻璃观察窗观察机房内病人情况，并通过对讲系统与病人交流。第二种情况同室操作（透视）：医生需要进行手术治疗时， 为更清楚地了解病人情 况时会有连续曝光， 并采取连续脉冲透视， 此时操作医师在 DSA 机房内同室操作， 位于铅屏风或铅帘后身着铅服、戴铅眼