吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表.docx
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1、编号:HH202200021核技术利用建设项目吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表吴川市人民医院2022年 8.月环境保护部监制吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表目录表 1 项目基本情况1表 2 放射源18表 3 非密封放射性物质18表 4 射线装置19表 5 废弃物20表 6 评价依据21表 7 保护目标与评价标准23表 8 环境质量和辐射现状35表 9 项目工程分析与源项38表 10 辐射安全与防护47表 11 环境影响分析69表 12 辐射安全管理97表 13 结论与建议103附件 1 辐射安全许可证106附件 2 环评和验收手续111附件 3 监测报告123附件
2、4 原有辐射工作人员剂量报告131附件 5 核技术利用辐射安全考核成绩单153附件 6 辐射安全管理相关制度155附件 7 突发辐射事故应急预案161附件 8 湛江市生态环境局关于吴川市人民医院核技术利用建设项目相关情况的报告172吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表表 1 项目基本情况建设项目名称吴川市人民医院核技术利用建设项目建设单位吴川市人民医院法人代表联系人注册地址吴川市梅菉街道解放北路 14 号项目地点广东省吴川市海滨街道滨海路立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)2800项目环保投资(万元)280投资比例(环保投资/总投资)10%项目性质新建改建扩建其它占地面积
3、m2400应 用 类 型放射源销售I 类II 类III 类IV 类V 类使用I 类(医疗使用) II 类III 类IV 类V 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙丙射线装置生产II 类III 类销售II 类III 类使用II 类III 类其它1.1 项目背景介绍吴川市人民医院,原建设地址为吴川市解放北路 14 号,吴川市人民医院始建于 1950 年,经过几十年的不断努力,现发展成为集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综 合性“二级甲等医院”,是广东省普通高等医学院校临床教学医院,先后荣膺“ 爱婴医院”、“广东省文明医院” 、“广东省百家文明医院” 、“广东省及湛江市巾
4、帼文明示范岗”。随着医学技术的发展,医疗设备的更新,以及人民生活水平提高后对医疗环境的需 求,医院原有的设施已难以适应发展需要,与原有建筑不相适应的矛盾也日益突出。为 加快吴川市人民医院建设,吴川市委市政府决定,对吴川市人民医院进行重新选址及统一规划,旧院区将交由政府另行安排、处置。1吴川市人民医院在老院区有 1 台数字减影血管造影设备(以下简称“DSA ”),由 于医院整体搬迁需要将老院区的射线装置搬迁至新院区使用,并在新院区医技楼一楼介入中心新增使用 3 台 DSA ,放疗中心新增使用 2 台直线加速器。1.2 建设内容及规模1.2.1 介入手术项目吴川市人民医院计划将老院区使用的一台 D
5、SA 搬至新院区医技楼 4F 的杂交手术室 使用,并在在新院区医技楼一楼介入中心建设 3 间 DSA 手术室。在上述共 4 间手术室内 分别使用 1 台 DSA(最大管电压 125 千伏,最大管电流 1000 毫安,均属于类射线装 置),用于介入手术中的放射诊疗。DSA 杂交手术室为其它心脏手术设备与 DSA 复合使用,没有和其它射线装置使用的情况。本项目介入手术使用的射线装置建设内容及规模见下表。表 1-1 介入手术项目建设内容及规模一览表所在位置名称数量最大管电 压 kV最大管 电流 mA总滤过条 件类型备注医技楼 1 楼介入中心数字减影血 管造影设备 (DSA)31251000不小于 2
6、.5mmAL类新增医技楼 4 楼杂交手术 室11251000类搬迁医技 1 楼介入中心平面布置图见图 1- 1 ,4 楼杂交手术室平面布置图见图 1-2。1.2.2 放疗项目医院拟在医技楼北端地下室区域建设放疗科,开展放放射治疗项目。建设 2 间直线加速器机房。分别安装使用 1 台医用电子直线加速器,拟配置的直线加速器参数见下表。表 1-2 放疗科拟配置直线加速器参数名称型号数 量类 别加速 粒子能量X 射线剂量率范围(Gy/min)电子线剂量率范围(Gy/min)医用直线加速器VitalB eam2电子X 射线:6MV、10MV;电子线:6MeV、9MeV 、12MeV、15MeV 、18M
7、eV、14Gy/min(6MV) 6Gy/min(10MV)10Gy/min备注:集成 1 台锥形束 CT(CBCT)影像引导设备,最大管电压 140kV ,最大管电流 100mA。放疗科平面布置图见图 1-3。2吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表DSA1DSA2DSA3图 1-1 医技楼 1 楼介入中心平面布置图3吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表杂交手术室图 1-2 医技楼 4 楼杂交手术室平面布置图41#直线加速器机房2#直线加速器机房图 1-3 放疗科平面布置5吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表1.3 项目的和任务由来1.3.1 评价目的(1)对辐射
8、活动场所周边环境进行辐射现状水平监测,掌握辐射活动场所的辐射环境现状水平;(2)分析项目运行过程中产生的辐射影响,预测辐射工作人员和公众所受的年有效剂量;(3)分析本项目是否满足国家和地方生态环境主管部门对核技术利用建设项目环境管理规定的要求,为本项目的辐射环境管理提供科学依据。1.3.2 任务由来根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法,项目建设前,应组织编制或者填报环境影响评价文件,并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批。由 1.2 建设内容及规模 可知,本次环评内容包括使用类、类射线装置。根据建 设项目环境影响评价分类管理名录(2021 年版)(生态环境部令第 16 号),本项目 包
9、含“五十五、核与辐射” 中“ 172 、核技术利用建设项目使用类射线装置 ”,建设前应编制环境影响报告表。受建设单位委托,湖南汇恒环境保护科技发展有限公司环评技术人员在现场勘察、 收集有关资料的基础上,结合项目特点,按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设 项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)中环境影响报告表的内容和格式,编制了本项目的环境影响报告表。1.3.3 项目情况说明医院整体搬迁项目的环评吴川市人民医院迁建项目环境影响报告书于 2019 年 3 月 21 日取得原吴川市环境保护局的批复,批复文号吴环建2019 10 号。医技楼 2020 年 9 月 6 日首层浇
10、筑,主体封顶 2021 年 1 月 19 日,项目涉及的直线加速器机房于 2022 年3 月 30 开始浇筑墙和顶班,2022 年 4 月 2 日完成墙体的浇筑。2022 年 8 月 15 日湛江市生态环境局出具了关于吴川市人民医院核技术利用建设 项目相关情况的报告(湛环2022297 号),要求吴川市人民医院尽快完善相关环保手续。(见附件 8)61.4 区域环境及保护目标1.4.1 评价范围参考辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格 式(HJ 10.1-2016)中对核技术利用建设项目环境影响报告书的评价范围的相关规定“射 线装置应用项目的评价范围,通常取装置所
11、在场所实体屏蔽物边界外 50m 的范围” ,确 定本项目评价范围为核技术利用工作场所周围 50m 的区域(不同工作场所对应区域重合时取较大范围)1.4.2 项目周边环境概述(1)医院选址和布局情况医院新院区位于吴川市海滨街道,靠近滨海路旁,交通便利,无论城镇居民和乡镇群众就医均很方便。项目区域内交通联系便捷,区位优势明显,有利于项目建设。根据项目所在地块及周围规划红线图,项目北面为滨海二路,南面为滨海路,东、 西面现为无名道路,周围规划为商住用地。根据吴川市人民医院迁建项目环境影响报 告书,建设区块地势平场,地块规整,配套建设条件较好,有利于项目建设。院址所 在地主要的基础配套设施包括供电、供
12、水等基本完善,远离易燃、易爆及有害气体生产/贮存场所,故项目选址符合当地用地规划要求,选址用地合法。项目地理位置图见图 1-4 ,项目地理位置卫星图见图 1-5。7项目所在地图 1-4 项目地理位置图吴川市人民医院图 1-5 项目项目地理位置图(卫星图)(2)医院整体布局新院区主出入口设置在医院南侧,临近滨海路,交通便利,方便患者就医。院区停车场设置于靠南侧滨海路,既方便停车又能减轻滨海路噪声对住院及门诊各大楼影响。8此外还设二个疏散次入口,医护人员可通过此出入口进出。医院入口处均留有一定的缓 冲距离,可避免人流拥挤。新院区医技楼东南侧为 8 层(1-4 层为医技楼门诊科室,5-8 层用于科研
13、办公),中部建设有 5 层(5 层为报告大厅),其余区域为 4 层,本次评价 涉及的射线装置分别位于新院区医技楼一楼的介入科和四楼的杂交手术室,以及地下室 的放疗科,医技楼东南侧为门诊大楼,西侧为妇幼中心、西南侧为康复中心,西北侧为综合住院大楼。根据吴川市人民医院迁建项目环境影响报告书,新院区医疗废物收集房单独设 置,为密闭空间,减少医疗废物气味对医院内部空气质量的影响;且医疗废物暂存间靠 近楼梯口,有利于医疗废物的转移。污水处理站设于项目所在地块的绿化地,为地埋式设置,远离住院区和周边居民点,减少对四周敏感点的影响。整体场地规划采用院落式布局,在外围以绿化和广场形成隔离带,和周边道路形成 良
14、好的界面。同时形成以“医技 ”为核心,紧密联系门诊、住院的核心体系,营造出一种具有引力,宁静的内聚空间。医院整体布局见图 1-6 和图 1-7。(3)核技术利用项目布置情况本次核技术利用项目评价内容包括放疗科项目和介入手术项目(3 间 DSA 手术室、 1 间 DSA 杂交手术室),其中放疗科项目位于地下一层,DSA 手术室位于医技楼一层和四层。医院总平面布局及本项目辐射工作工作场所位置见图 1-6。本项目放疗科布置在医技楼地下室的东北角区域,为人员流量较小的区域,且远离 办公科研区,放疗科机房上方为规划建设的核医学科;介入手术项目集中设置于相应的 介入中心、手术中心,便于使用和辐射安全管理。
15、核技术项目选址周围均未毗邻儿科、产科等敏感科室,相关机房和场所周围相邻区域业务上述敏感人群功能房间。综合以上分析,整个院区布置在满足医疗流程完整、顺畅运行的前提下,充分考虑 了周围环境的影响和辐射类项目尽量集中设置的原则;主要的工作场所放疗科区域人员 流动相对较少,且放疗科工作场所设置于地下,能够从布局方面减少受影响的人群,因此,医院的整体布局及主要辐射工作场所的位置选择较为合理。(4)医院外环境情况医院地块现状四周均为已建成和正在修建的道路,西边界隔路部分地块已建进行土地平整,修建住宅去,其它边界外为绿化或未开发的空地。1.4.3 核技术利用项目选址布局合理性分析9(1)放疗科布局合理性分析
16、放疗科位于地下一层,机房位于放疗科西南角,放疗科东侧 3m 为物资仓库区域, 南侧 3m 为地下停车场区域,放疗科西侧 10m 处(机房西侧 40m 处)为医院预料商店区 域,北侧 10m 处(机房北侧 20m 处)为后勤用房区域。楼上区域为规划建设的核医学科,下方为土层。放疗科辐射工作场所设置在医院地下建筑层内,未设置在居民、写字楼和商住两用 的建筑物内,周围 50 米评价范围内无居民区、学校等环境保护敏感目标,放疗工作场所 设计在地下一层位置,相邻区域和评价范围内没有儿科病房、产房等特殊人群及人员密 集区域,可减少对周围环境的辐射影响,选址符合放射治疗辐射安全与防护要求 (HJ1198-2
17、021)及放射治疗放射防护要求(GBZ121-2020)关于放射治疗工作场所选址与布局的要求,选址较为合理。(2)介入手术项目选址与布局3 间 DSA 手术室位于医技楼一层介入中心,1 间位于医技楼四层手术中心,介入手 术项目用射线装置均设置有独立的防护机房,均设有独立控制室,50m 范围内均为医院 内部区域,无居民区、学校等环境保护敏感目标,射线装置机房相邻区域避开了产科、 儿科等敏感人群密集的科室。介入手术项目选址基本符合辐射工作场所的选址原则,选址相对较合理。1.4.4 项目保护目标根据医院四至关系及核技术利用项目周边环境关系情况可见,拟建核技术利用项目 工作场所周边 50m 范围均为医
18、院内部区域,因此,本项目环境保护目标主要为评价范围内的辐射工作人员和医院内活动的医患人员,具体见表 7- 1。小结:结合辐射工作场所的选址原则,医院拟将放疗科选址在医院地下一层,介入 手术项目设置于医技楼内相应的诊疗科室,便于服务门诊和住院患者,比较全面地考虑了建设场地空间适用性和医院的整体医疗流程便利性。拟建核技术利用项目工作场所周边 50m 评价范围内无居民区、学校等敏感目标, 充分考虑对周围环境的辐射影响,并采取相应的辐射安全防护措施,项目选址符合放 射治疗辐射安全与防护要求(HJ1198-2021)、放射治疗放射防护要求(GBZ121-2020)等标准的相关要求,选址较为合理。10吴川
19、市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表-1F 放疗科医技楼 4F,杂交手术室 医技楼 1F ,介入中心 图 1-6 新院区平面布置图11吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表医技楼(5F 报告大厅)门诊大楼妇幼中心住院大楼医技楼(1-4F 医技科 室,5-8F 科研办公)康复中心图 1-7 新院区整体效果周边环境关系图12吴川市人民医院核技术利用建设项目环境影响报告表1.5 本项目与旧址核技术利用项目的依托关系情况说明根据政府及卫生资源发展的规划,实施吴川市人民医院迁建项目,根据医院发展规划情况,吴川市人民医院迁建项目建成后,旧院区将交由政府进行另行安排、处置。新院区与旧址不存在主
20、体工程及环保工程的扩建性依托关系,新院区医务人员以新 招聘为主,部分沿用现有工作人员,调动后将不参加原有辐射诊疗工作,因此本项目辐射工作人员按新配备人员考虑。因此,本次环评针对新址核技术利用项目情况,在医院原有制度的基础上,协助建 设单位初步拟定了一套辐射安全管理制度,在新址项目建成、科室和人员确定后,辐射 安全管理和应急机构人员将根据实际情况进行相应明确和调整,进一步细化和完善各项 辐射安全管理制度,并根据项目情况对原有份辐射安全防护设备进行合理利用,并根据项目情况新购置配备相应的防护设备。1.6 原有核技术利用项目回顾性评价1.6.1 原有核技术利用项目环保手续2013 年 9 月吴川市人
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