南方医科大学南方医院核技术利用改扩建及退役项目项目环境影响报告表.docx
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1、编号 :GDHL-HP-2018-H043核技术利用改扩建建设项目南方医科大学南方医院核技术利用改扩建及退役项目环境影响报告表(报批稿)南方医科大学南方医院 (盖章)2019 年 01 月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况- 1 -表 1-3 拟更换场所放射源规模- 3 -表 2 放射源- 18 -表 3 非密封放射性物质- 18 -表 4 射线装置- 19 -表 5 废弃物(重点是放射性废弃物)- 20 -表 6 评价依据- 21 -表 7 保护目标与评价标准- 23 -表 8 环境质量和辐射现状- 34 -表 9 项目工程分析与源项- 46 -表 10 辐射安全与防护- 57 -表
2、11 环境影响分析- 85 -表 12 辐射安全管理- 118 -表 13 结论与建议- 133 -表 14 审批- 136 -表 1 项目基本情况建设项目名称南方医科大学南方医院核技术利用改扩建及退役项目单位名称南方医科大学南方医院法人代表联系人联系电话注册地址广州市白云区广州大道北 1838 号南方医院建设项目地点广州市白云区广州大道北 1838 号南方医院新实验楼 1 楼,伽马刀中心 负 1 楼,广州市白云区江高镇夏花三路 490 号江高院区立项审批部门批准文号建设项目总投 资4000项目环保投资(万元)500投资比例(环保 投资/总投资)12.5%建设性质新建 扩建 其它占地面积(m2
3、)应用类型放射源销售 类 类 类 类 类使用 类(医疗使用) 类 类 类 类非密封放射 性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产 类 类销售 类 类使用类 类其他退役1.1 建设单位简要情况南方医院创建于 1941 年,2004 年 8 月随第一军医大学整体移交广东省,是南方医科 大学(原第一军医大学)第一附属医院、第一临床医学院,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,全国首批百佳医院。医院展开床位2225张,医疗设备总值达14亿元。设置专业学科52个,临床医学一级学 科是博士学位授权点和博士后科研流动站,内科学(消化系病)为国家重点学科,
4、外科学 (骨外)为国家重点培育学科,消化内科、骨科、妇科、产科、检验医学科、病理科、血 液内科、神经外科、口腔科(牙体牙髓)、肾内科、普通外科、肿瘤科、感染内科、整形 外科为国家临床重点专科建设项目。拥有器官衰竭防治国家重点实验室和慢性肾病国家临 床医学研究中心。拥有31个广东省临床重点专科。在全国率先成立了“健康管理示范基地 ”、 “李可中医药学术流派传承基地 ”和“古中医疑难杂症治疗中心 ”。成立了广东省肾脏病研究所、南方消化病研究所。医院现有专业技术人员3800多名,其中高级专业技术人员600余名,博士研究生导师 102名,硕士生导师148人。其中包括中国科学院院士1名、国务院学位委员会
5、学科评议组专家1名、国家“千人计划 ”创新人才1名、国家“973 ”计划项目首席科学家1名、国家杰- 1 -出青年基金获得者2名、“新世纪百千万人才工程 ”国家级人选3名、全国优秀教师1名、 国家级学术团体主任委员4名、广东省医学会专科分会主任委员15名。医院形成了消化病 诊治、肾病诊治、肝炎诊治、围产医学、肿瘤综合诊治、创伤救治、显微神经外科和组织 器官移植等八大临床优势领域以及干细胞治疗、微创腔镜诊疗、介入诊疗技术和急危重症救治等四大特色医疗技术平台。本次环评建设项目位于广州市白云区广州大道北1838号南方医院新实验楼1楼,伽马 刀中心负1楼以及广州市白云区江高镇夏花三路490号南方医院江
6、高院区门诊一楼介入科 手术室。南方医院目前持有辐射安全许可证,辐射安全许可证号为粤环辐证01166(见 附件15),许可种类和范围为“使用类、类、类、 类放射源,使用类、类射线装置和乙级非密封放射性物质工作场所”。1.2 本项目建设规模(1)医院拟将外科楼负一楼神经介入手术室 1 号手术间的 1 台 DSA(数字减影血管 造影装置)搬迁到伽马刀中心负 1 楼(现为会议室)。拟建 DSA 室除了西侧有办公室, 北侧为通道,东侧和南侧均为负一层室外泥土。DSA 位置图见图 1-4 。同时南方医科大学 南方医院拟对江高院区新建一间机房新增 1 台 C 臂机(类射线装置)进行放射诊疗。见图 1-2。表
7、 1-1 DSA 、C 形臂 X 射线机建设规模序号设备名称型号管电压 (kV)管电流(mA)类 别数量使用场所备注1DSAArtisZeego12510001伽马刀中心 负 1 楼2移动式 C形臂 X 射线机ZiehmVisionRFD1202501南方医院江高院区门诊一楼介入科手术室主要用于血管造影介入用途(2)拟对新实验楼1楼放疗科3号直加机房进行改建,该机房原有一台最大能量6MV 的直线加速器,现准备将机房防护措施升级改造后换一台最大能量10MV的直线加速器,位置图见图1-5。表 1-2 改建直线加速器建设规模序 号名称类 别数 量型号最大 X 射线 能量(MV)最大电子束 能量(Me
8、V)剂量率 (mGy/min)漏射率工作场所- 2 -1直线加 速器1Vital Beam1018240不大于 0. 1%新实验楼 1楼放疗科 3号直加(3)拟将后装机装置更换场所。后装机现位于新实验楼 1 楼后装机室该院后装机的 环境影响评价于 2007 年通过广东省环保厅审批,批文穗环核200739 号,并于 2011 年 取得广东省环保厅验收批复,粤环审2011232 号,由于原后装机室面积小于规范要求,准备更换位置到新实验楼 1 楼现 CT 模拟定位机房所在位置。同时将原后装机房进行退役。后装机运行期间,总共更换过 16 次放射源,放射源台账明细登记见附件 20。运行期 间仪器使用一切
9、正常,未出现卡源、安全联锁失效等事故 。设备 192Ir 放射源活度为 3.7 1011Bq,属于类源。本项目退役对象为 1 处 192Ir 治疗机房,并将 1 台 192Ir 后装机进 行位置更换,重点污染源为治疗机中的 192Ir 放射源。项目所在地区域图见图 1-1。192Ir后装机房平面布置和周围环境示意图见图 1-2。现在机房北边是走廊、1 号直加机房和 4 号直加机房,南边是正医院道路,西边是操 作室和医生办公室,东边是 2 号机房和候诊区域,2 楼为正在建设中的病房;退役后的后 装机机房将用于建设辅助检查用房。192Ir 放射源属于类源,退役时必须对原机房进行全面清理,以确保今后
10、场地使用安全。表 1-3 拟更换场所放射源规模序号核素名称总活度(Bq)/活 度(Bq) 枚数类别活动种 类用途使用场 所贮存方式与 地点1192Ir3.7 1011使用治疗放疗科后装机内表1-4 后装机情况表设备名称192Ir 治疗机设备型号Microselectron V3设备数量1核素名称铱- 192形式密封生产厂家Elekta额定装源活度(Bq)3.71011Bq额定装源数量1 枚源贮存地点主机源罐中- 3 -用途放射治疗购置时间2016.10.171.3 核技术应用目的和任务由来本项目本项目拟将外科楼负一楼神经介入手术室 1 号手术间的 1 台 DSA(II 类射线 装置)搬迁到伽马
11、刀中心负 1 楼(现为会议室),在南方医院江高院区门诊一楼介入科手 术室新增一台 C 臂装置(主要用于血管造影介入用途属 II 类射线装置),将新实验楼 1 楼放疗科 3 号直加机房原直加更换能级更高的直线加速器装置(II 类射线装置),拟将 后装机装置(类放射源)更换位置(从新实验楼 1 楼现后装机房,搬到现 CT 模拟定位 机所在房间,现 CT 模拟定位机已经拆除),根据放射性同位素与射线装置安全许可管 理办法(中华人民共和国环境保护部第 3 号令)第二条规定“在中华人民共和国境内生 产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位,应当依照本办法的规定,取得辐射安全许可证”。根据建设项目环境影
12、响评价分类管理名录(2017 年,环境保护部第 44 号令)规 定,使用类射线装置的项目应编制环境影响报告表;根据放射性同位素与射线装置安 全许可管理办法(2008 年,环境保护部第 3 号令,2017 年 12 月修订),该报告表应报广东省环境保护厅审批。受南方医科大学南方医院的委托,广东核力工程勘察院承担该项目的辐射专项环评工作。1.4 项目选址及保护目标1.4.1 地理选址南方医院江高院区位于广州市白云区江高镇夏花三路 490 号。拟建项目地理位置图见 图 1- 1 。南方医科大学南方医院位于广州市白云区广州大道北 1838 号。拟建项目地理位 置图见图 1-3 。南方医科大学南方医院拟
13、开展的核技术利用改扩建项目在医院的分布情况 见图见图 1-4。改建直加机房和搬迁后装机房所在新实验楼周围 50m均在医院内部,新实 验楼北侧 20m和东侧紧邻为医疗用房,西北侧 68m为医院核医学科,西侧 30m 为肝病中 心;DSA 机房所在伽马中心周围 50m均在医院内部,北侧 75m 为惠侨楼,东北侧 52m 为 153 号楼,东侧 20m 为 152 号楼,东南侧 48m 为临床培训中心,西侧 103m 为医技楼; 江高院区 C 臂机机房北侧 8m为戒毒所,东侧 80m 为仓库,西侧为空地,南侧紧邻为医院大楼;南方医院及江高院区项目 50m 范围内无学校,幼儿园,商场,办公楼等人员密-
14、 4 -集场所。各个项目周围环境四至情况图见图 1-5 ,图 1-6,图 1-7 。拟退役后装机现位置位 于新实验楼西南角,北侧为候诊区,东侧为新实验楼大门,西侧和南侧为机房外部道路, 二楼为病房,机房位置图见图 1-7 。机房迁建示意图见图 1-7 ,DSA 机房拟从外科楼负一楼搬迁到伽马刀中心负 1 楼,迁建示意图见图 1-8。图 1- 1 南方医院江高院区地理位置图- 5 -图 1-2 南方医院江高院区拟建项目四至情况图- 6 -项目位置图 1-3 南方医科大学南方医院地理位置图- 7 -图 1-4 拟建核技术利用改扩建项目位置分布图- 8 -图 1-5 拟建核技术利用改扩建项目四至图-
15、 9 -图1-6 拟建DSA室位置图- 10 -后装机迁建路径示意图图1-7 拟建后装机室和拟改建直加3室位置- 11 -DSA 迁 建路 径 示 意图图1-8 DSA机房迁建示意图- 12 -1.5 原有核技术利用改扩建项目许可项目1.5.1 医院核技术利用项目环保手续执行情况如下南方医院于 2004 年、2007 年、2011 年、2012 年、2013 年、2014 年、2016 年、2017 年分别对医院核医学科、PET 项目、射线装置、放射诊疗项目(扩建)进行了环境影响评价。 并取得了相关批复(粤环函2004746 号、穗环核200739 号、穗环核管201130 号、粤环 审201
16、2434 号、粤环审2014206 号、粤环审201695 号、穗环核管201651 号、粤环审 2017 170 号、粤环审2017603 号见附件 1-9 ,备案号:201744011100001095 、备案号:201744011100001621 、备案号:201744011100001801 、)。于 2011 年、2014 年、2015 年、2016 年、2017 年分别进行建设项目环境保护竣工验收, 同时取得了广东省环境保护厅和广州市环境保护局的验收批复(穗环核验201151 号、穗环 核验20142 号、粤环审2015283 号、粤环审201780 号、粤环审2017535 号
17、,见附件 10- 14)。南方医院取得省环境保护厅颁发的辐射安全许可证(粤环辐证01166,见附件 15), 许可种类和范围为“使用类、类、类、 类放射源,使用类、类射线装置和乙级非密封放射性物质工作场所” ;医院现使用核技术应用项目规模见表 1-2 、表 1-3 、表 1-4。1.5.2医院原有项目的辐射安全管理现状南方医院现有放射工作人员 222 人均按照要求参加辐射安全培训知识,并取得合格证 书,均做到持证上岗,见附件 18 ,在证书到期前医院会组织人员进行复训,现在人员证书 均在有效期内。所有放射工作人员佩戴个人剂量计,并按要求每季度送检一次,2017 年度 个人剂量监测报告见附件 1
18、6 ,医院至今没有个人剂量超标的情况发生,针对医院出现铅衣 内剂量高于铅衣外剂量的情况,经医院核实原因是剂量计曾被留置于放射工作场所内、留置 在放射工作场所内时间超过半天所导致的。医院针对此种情况在以后的工作中会加强放射工 作人员的管理,严格落实个人剂量监测章佩戴制度。个人剂量计不得随意放置,不佩戴时必 须放置在指定场所。医院每次使用购买回收放射源均需填写放射源使用登记表(见附件 20)。 医院现有相关辐射安全管理制度有:南方医科大学南方医院放射诊疗安全防护管理制度、南方医院辐射事故应急处理预案、南方医院辐射安全防护管理规定、C 形臂 X线机操作规程、介入放射科(DSA)各类人员职责、个人剂量
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