信宜市人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号：ZFHK-FB23220066核技术利用建设项 目信宜市人民医院核技术利用扩建项 目环境影响报告表(送审稿)信宜市人民医院2023年9月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况 11.1 项目建设背景介绍 11.2 建设内容及规模 21.3 目的和任务由来 41.4 区域环境及保护目标 51.5 原有核技术利用项目许可情况 181.6 本项目与原有核技术利用项目的依托关系说明 20表 2 放射源 22表 3 非密封放射性物质 23表 4 射线装置 24表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）26表 6 评价依据 27表 7 保护目标与评价标准 307.1 评价范围 307.2 保护目标 30

2、7.3 评价标准 32表 8 环境质量和辐射现状 418.1 项目地理和场所位置 418.2 环境现状评价的对象、监测因子和监测点位 428.3 监测方案、质量保证措施、监测结果 438.4 环境现状调查结果评价 46表 9 核医学科环境影响分析 479.1 核医学科设备和工艺分析 479.2 核医学科污染源项描述 809.3 核医学科项目辐射安全与防护 85I9.4 核医学科放射性三废处理方案 999.5 核医学科环境影响分析 1129.6 辐射监测一般要求 1399.7 事故影响分析 139表 10 放疗科环境影响分析 14310.1 放疗科设备和工艺分析 14310.2 放疗科污染源项分

3、析 15010.3 放疗科项目辐射安全与防护 15310.4 放疗科项目放射性三废的治理 17210.5 放疗科环境影响分析 17310.6 事故影响分析 197表 11 辐射安全管理 20111.1 辐射安全与环境保护管理机构的设置 20111.2 辐射安全管理规章制度 20111.3 辐射工作人员的培训 20211.4 年度评估情况 20211.5 辐射监测 20311.6 防护用品 20811.7 辐射事故应急 209表 12 结论与建议 21212.1 结论 21212.2 建议和承诺 215表 13 审批 216附件 1 可行性研究报告批复 217附件 2 辐射安全许可证 220附件

4、 3 原有核技术利用项目环保手续 223附件 4 辐射工作人员个人剂量检测结果和培训情况统计表 243II附件 5 辐射环境现状检测报告 246附件 6 直线加速器类比项目监测资料 253附件 7 辐射安全管理制度 263附件 8 辐射事故应急预案 281附件 9 信宜市启翔幼儿园停止办学或搬迁的文件 297III表 1 项目基本情况建设项目名称信宜市人民医院核技术利用扩建项目建设单位信宜市人民医院法人代表联系人联系电话注册地址广东省茂名市信宜市银湖西路项目建设地点广东省茂名市信宜市银湖西路信宜市人民医院内肿瘤防治中心立项审批部门信宜市发展和改革局批准文号信发改综202324 号建设项目总投

5、资（万元）13969.83项目环保投 资（万元）1205.83投资比例（环保 投资/总投资）8.63%项目性质新建改建扩建其他占地面积(m2)1148.41应用 类型放射源销售类类类类类使用I 类（医疗使用） 类类IV 类V 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙丙射线装置生产类类销售类类使用类类其他/1.1 项目建设背景介绍信宜市人民医院（以下简称“医院”） 创建于1931年， 是信宜市医疗中心， 担负着 全市及周边地区200多万人民的医疗、预防、保健、康复任务，是信宜市首家“三级医 院”和“爱婴医院”及广东省普通高校教学医院。为了提高医院卫生服务水平， 力争在 两至三

6、年内达到三级甲等医院水平， 大病重病救治能力、四级手术能力、整体管理服务 质量达到粤西地区领先水平， 2023年信宜市人民医院与中山大学附属第六医院共同就学 科建设、人才培养、信息化建设、双向转诊等方面开展深入合作。根据协议， 经中山大 学批准，信宜市人民医院加挂“中山大学附属第六医院粤西医院”，建立紧密型医联体关系。为完善公共卫生和基本医疗卫生服务体系， 改善人民群众就医环境， 提升医院医疗1服务保障能力， 信宜市人民医院拟在医院内西部建设肿瘤防治中心。肿瘤防治中心地上 设置四层，无地下层。拟在肿瘤防治中心一层建设放疗科， 在三层和四层建设核医学科。 本次核技术利用项目旨在解决粤西地区医院肿

7、瘤临床医疗资源不足情况之下而日益增 加的肿瘤患者的需求， 提升信宜市人民医院的肿瘤临床科研基础设施条件， 充分发挥医院的辐射带动作用。1.2 建设内容及规模本次拟在信宜市人民医院的肿瘤防治中心一层开展放射治疗科项目， 三层和四层开展核医学科项目，建设内容具体如下：1.2.1 核医学科项目拟在肿瘤防治中心三层和四层设置核医学科， 三层和四层分别建设 1 个核医学乙级 非密封放射性物质工作场所。在三层建设 1 间 PET/CT 机房、 1 间 SPECT/CT 机房、分 装给药室以及运动负荷兼抢救室等功能用房。在 PET/CT 机房内安装使用 1 台 PET/CT （属类射线装置），使用非密封放射

8、性物质氟-18 和镓-68 开展 PET/CT 显像诊断，配 套使用 3 枚锗-68 放射源（属于类放射源） 或使用非密封放射性物质氟-18 用于图像质 控校正；在 SPECT/CT 机房内安装使用 1 台 SPECT/CT（属类射线装置），使用非密 封放射性物质锝-99m、碘-131 开展 SPECT/CT 显像诊断。使用非密封放射性物质锶-89 和镭-223 开展骨转移癌治疗，使用非密封放射性物质碘-131 开展甲亢治疗。设置 1 间 敷贴治疗室， 使用非密封放射性物质磷-32 和 1 枚锶-90（铱-90）放射源（属于类放射 源）开展敷贴治疗。设置 1 间甲测室， 使用非密封放射性物质碘

9、-131 开展甲功测定。在 四层建设 5 间单人放射性药物治疗病房、抢救室等功能用房， 使用非密封放射性物质碘-131 开展甲癌治疗， 使用非密封放射性物质镥-177 开展前列腺癌、神经内分泌癌治疗。配套建设 2 套专用衰变池用于放射性废水处理。核医学科使用的放射源活度、使用场所及贮存方式与地点等内容详见表2 放射源； 核医学科使用的非密封放射性物质理化性质、日等效最大操作量、年最大用量、使用场 所及贮存方式与地点等内容详见表3 非密封放射性物质，使用的射线装置技术参数内容详见表4 射线装置；核医学科工作场所等级的计算依据及计算过程详见表9 中9.1.9。核医学科建设内容及规模见表 1.2-1

10、。2表 1.2-1 核医学科建设内容及规模一览表工作场所 及等级所在位 置项目辐射源项规模核医学科乙级非密封放射性物质工作场所肿瘤防治中心三层PET/CT 诊断非密封放射性物质使用 18F：3.7108Bq/人（单 人最大用药量）30 人/天， 7500 人/年使用 68Ga：3.7108Bq/人（单 人最大用药量）5 人/天， 1250 人/年射线装 置使用 PET/CT（属类射线装 置），（最大管电压 140kV，最大管 电流 1000mA）1 台校准物使用 68Ge 密封源（属于类放射源），1.11108Bq1 枚和 5.55107Bq2 枚3 枚二 者 选 一使用非密封放射性物质 18

11、F， 7.4107Bq/次每月 1 次SPECT/CT 诊断非密封放射性物质使用 99mTc：9.25108Bq/人（单 人最大用药量）30 人/天， 7500 人/年使用 131I：1.85108Bq/人（单 人最大用药量）20 人/天， 5000 人/年射线装 置SPECT/CT（属类射线装置），（最大管电压 140kV，最大管电流 1000mA）1 台骨转移癌治疗非密封放射性物质使用 89Sr：1.48108Bq/人（单 人最大用药量）5 人/天，250 人/年使用 223Ra：3.70106Bq/人（单 人最大用药量）5 人/天，250 人/年敷贴治疗非密封放射性物质使用 32P：7.

12、40106Bq/人（单 人最大用药量）20 人/天， 5000 人/年放射源使用 90Sr-90Y 密封源：7.40108Bq/人（初始最大活度）（属于类放射源）1 枚， 20 人/天，5000 人/年甲功测定非密封放射性物质使用 131I：1.85105Bq/人（单 人最大用药量）30 人/天， 7500 人/年甲亢治疗使用 131I：3.70108Bq/人（单 人最大用药量）20 人/天， 5000 人/年核医学科乙级非密封放射性物质工作场所肿瘤防治中心四层甲癌治疗非密封放射性物质使用 131I：7.40109Bq/人（单 人最大用药量）5 人/天，500 人/年前列腺癌、神经内 分泌癌治

13、疗使用 177Lu：7.40109Bq/人（单 人最大用药量）1 人/天， 100 人/年1.2.2 放疗科项目拟在肿瘤防治中心一层建设放疗科， 开展放射诊疗项目， 建设 2 间直线加速器机房，在机房内分别安装使用 1 台电子直线加速器（X 射线最大能量为 10MV，电子线最大能3量为 22MeV，属类射线装置） 用于放射治疗， 每台直线加速器集成 1 套锥形束计算机 断层扫描系统（属 III 类射线装置），用于图像引导； 建设 1 间后装治疗机房， 在机房中 安装 1 台后装治疗机， 后装治疗机内含 1 枚铱-192 放射源（最大装机活度 5.551011Bq ， 属类放射源）用于放射治疗；

14、建设 1 间 CT 模拟定位机房，在机房内安装使用 1 台CT 模拟定位机（属类射线装置），用于放射定位诊断。放疗科建设内容及规模见表 1.2-2。表 1.2-2 放疗科建设内容及规模一览表工作场 所名称所在位置机房名称设备名称规模放疗科工作场所肿瘤防治中心一层直线加速 器机房电子直线加速器（属类射线装置）， FFF 模式 10MV X 射线距靶 1 米处最大剂量率：1440Gy/h（2400cGy/min）；FFF 模式 6MV X 射线距靶 1 米处最大剂量率： 840Gy/h（1400cGy/min）；电子线最大能量：22MeV，电子线最大输出剂量率： 1500Gy/h；锥形束计算机断层

15、扫描系统（CBCT）：150kV， 1000mA2 台后装治疗 机房后装治疗机内含 1 枚 192Ir 放射源（属类放射源），（最大装机活度 5.551011Bq）1 台CT 模拟 定位机房CT 模拟定位机（属类射线装置），（最大管电压 150kV，最大管电流 1300mA）1 台1.3 目的和任务由来1.3.1 评价目的（1）对辐射活动场所周边环境进行辐射现状水平监测，掌握辐射活动场所的辐射环境现状水平；（2）评价拟建设的辐射防护设施及措施的可行性及有效性；（3）分析项目运行过程中产生的辐射影响，预测辐射工作人员和公众的年受照剂量；（4）分析本项目是否满足国家和地方生态环境主管部门对核技术利

16、用建设项目环境管理规定的要求，为本项目的辐射环境管理提供科学依据。41.3.2 任务由来根据中华人民共和国环境影响评价法、建设项目环境保护管理条例和放射 性同位素与射线装置安全许可管理办法，项目建设前，应组织编制或者填报环境影响评价文件，并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批。由 1.2 建设内容及规模可知，本次环评内容包括使用类、V 类放射源， 使用类、 类射线装置及乙级非密封放射性物质工作场所。根据建设项目环境影响评价分类管 理名录（2021 年版）（生态环境部令第 16 号），本项目包含“五十五、核与辐射”中 “ 172、核技术利用建设项目使用类射线装置； 使用类放射源； 乙级非密封放

17、射性物质工作场所”，环境影响评价类别应为编制环境影响报告表。受建设单位委托， 中辐环境科技有限公司环评技术人员进行了资料收集、现场调查 及辐射环境现状委托监测等工作，并结合项目特点，按照辐射环境保护管理导则 核 技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）中环境影响报告表的内容和格式，编制了本项目的环境影响报告表。1.4 区域环境及保护目标1.4.1 评价范围的确定参考辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格 式（HJ 10.1-2016）中对编制核技术利用建设项目环境影响报告书的评价范围的相关规 定“乙级非密封放射性物质工作场所项目的评

18、价范围取半径 50m 的范围，放射源和射 线装置应用项目的评价范围， 通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外 50m 的范围”，确 定本项目评价范围： 非密封放射性物质工作场所取半径 50m，射线装置项目为装置所在场所实体屏蔽物边界外 50m 的范围（不同工作场所对应区域重合时取较大范围）。1.4.2 项目周边环境概述1.4.2.1 地理位置信宜市人民医院位于广东省茂名市信宜市银湖西路， 医院东侧为银湖二路， 隔路为 休闲场所；南侧为银湖西路，隔路为鉴江；西侧为欣煌电子公司厂房、居民楼、商铺、 人民南路， 隔路为居民楼、商铺； 北侧为银湖路， 隔路为居民楼、商铺、酒店。地理位置见图 1.4-1。5

19、信宜市人民医院 茂名市行政区划图信宜市人民医院 图 1.4-1 医院地理位置图61.4.2.2 项目选址布局合理性分析（1）肿瘤防治中心选址与布局：在肿瘤防治中心大楼选址阶段，由于医院拟开展 核医学科和放疗科， 所需要的功能用房较多， 相应核医学科和放疗科的需求面积也较大， 根据医院内已有建筑建成情况， 将核医学科和放疗科选在已建成的建筑内， 必然涉及大 楼改造等工程， 并且会大面积的牺牲原来的功能场所， 因此， 肿瘤防治中心的建设位置充分考虑了医院现有场地情况，选在目前医院西部暂时用作停放机动车的空地。肿瘤防治中心布局情况为设置地上四层， 一层主要为放疗科辐射工作场所， 二层为 放疗科配套办

20、公区（包括放疗科的主任办公室、物理师办公室、 TPS 室等均在此层），三层和四层均为核医学科辐射工作场所。考虑到肿瘤防治中心内部设置了放疗科和核医学科辐射工作场所， 肿瘤防治中心北 侧和西侧居民楼较多，为了辐射安全起见，在辐射工作场所位置的规划上 50m 范围内 避开了北侧和西侧的居民楼等区域。在大楼施工阶段， 施工单位要严格按照设计上的辐 射工作场所位置建设，不得偏移位置，保证放疗科和核医学科的辐射工作场所 50m 范围内不涉及居民楼等区域。（2）核医学科选址与布局：核医学科工作场所位于肿瘤防治中心三层和四层，其 两套衰变池均采用地埋式设置在肿瘤防治中心东边界外的地下， 因此核医学科涉及放射

21、 性的场所是三层和四层的辐射工作场所以及地下的衰变池， 以下距离的表示选取周围环 境场所距辐射工作场所和衰变池两者比较的最近距离。核医学科边界距离东侧高压氧舱 楼约 1.8m，距后勤楼约 29.1m；距离南侧住院综合楼约 15.4m；距西南侧门诊医技住院 楼约 36.7m；距离西侧居民楼（1 栋 8 层楼） 约 53.3m，距欣煌电子厂房约 54.1m；距离 北侧厨房楼（本项目投入使用后， 该建筑不再作为厨房和餐厅用途， 拟用于仓库）22.9m ， 距后勤用楼约 21.3m，距北侧居民楼约 50.7m（评价范围外正对着的最靠近银湖路的居民楼有 2 栋、从西往东数楼层数分别是 4 层、 8 层，

22、每栋居民楼的一层为商铺）。核医学科工作场所相邻情况： 东侧临空， 建筑外为高压氧舱楼； 南侧临空， 建筑外 主要为院内道路；三层核医学科西侧主要为护士站、处置室、库房、打印室、阅片室、 诊室、更衣室、候诊区，四层核医学科西侧主要为护士站、诊室、库房、过渡病房、会 议室、新风机房； 三层核医学科北侧主要为卫生间、保洁间、医生办公室、主任办公室、 男值班室、女值班室， 四层核医学科北侧主要为卫生间、治疗室、护士办公室、医生办 公室、男值班室、女值班室、洁净被服存放室、保洁间； 三层核医学科正下方为资料室、直线加速器机房的上部， 四层核医学科正下方为三层核医学科； 三层核医学科正上方为7四层核医学科

23、， 四层核医学科正上方为屋面。核医学科的衰变池设于肿瘤防治中心东边 界外地下，其位置与核医学科场所接近，衰变池四周和底部均为岩土层，上方为绿地，在衰变池上方设置围栏， 并且张贴电离辐射警告标志， 能尽可能避免人群走到此处聚集。肿瘤防治中心共四层， 由于放疗科的直线加速器机房和后装治疗机房屏蔽体需要设 计为较厚的钢筋混凝土结构，设置在建筑最底层， 一层现有空间仅单独建设为放疗科， 同时一层空间不足以把放疗科配套功能用房全部设置， 需要将部分放疗科配套功能用房 放在二层， 与一层放疗机房邻近便于开展工作， 另外直线加速器机房顶部占用二层一部 分空间， 因此二层空间相对局限无法设置核医学科， 核医学

24、设置在三层和四层， 三层和 四层无其他科室， 满足核医学辐射防护与安全要求（HJ1188-2021）规定的“集中在 无人长期居留的建筑物的一端”和核医学放射防护要求（GBZ120-2020）中规定的“尽可能做到相对独立布置或集中设置”的要求。本项目拟建核医学区域产生的废气经活性炭过滤后排放， 废气排放口设置在肿瘤防 治中心屋面，高于肿瘤防治中心屋面 3 米。核医学工作场所所在肿瘤防治中心为 4 层， 信宜市全年主导风向为东北风， 放射性废气排放口下风向为院内道路。排放口设置在肿 瘤防治中心屋顶中部位置，废气排放口具体位置见图 9.4-7，满足核医学辐射防护与 安全要求（HJ1188-2021）

25、“核医学工作场所排风口的位置尽可能远离周边高层建筑。”的要求。核医学科周围 50 米评价范围内无居民区、学校等敏感目标。辐射工作场所设置了 相应的物理隔离， 设置相对独立患者路径、医务人员路径， 患者和医务人员分别设置单 独的入口， 同时出口不交叉， 便于对患者相对集中管理， 也可避免无关人员通过。放射 性药物送药路径通过时间管控避免与其余公众人员交叉。场所周围和楼上环境无毗邻产 科、儿科、食堂等部门及人员密集区， 并与非放射性工作场所有明确的分界隔离， 满足 核医学辐射防护与安全要求（HJ1188-2021）规定的“设置相应物理隔离， 设有单独的人员、物流通道”选址要求。核医学科设有单独入口

26、和出口， 患者入口位于核医学科的北侧， 出口位于核医学科 的西南角， 出口不与一层放疗科相通， 患者从西南角乘坐电梯或者步行楼梯到达一层直 接离开肿瘤中心， 一层的核医学科出口设置墙体隔离， 避免核医学科诊疗后患者到达一 层与一层人员交叉聚集的情况， 核医学患者出入口位置见图 1.4-5 和图 1.4-7，满足核 医学放射防护要求（GBZ120-2020）中规定的“出口不宜设置在门诊大厅、收费处等人群稠密区域”选址要求。8综上所述， 核医学科的设置满足辐射防护相关标准的要求， 核医学科工作场所选址和布局合理。（2）放疗科选址与布局：放疗科工作场所位于肿瘤防治中心一层。由于医院南侧 有鉴江水域，

27、 根据地勘抗浮水位为室外地面， 加速器设于地下室非常不利， 另外考虑到 直线加速器机房层高要求较高， 直线加速器机房若是设置在地下室则要在现有的地面挖 很深的基坑， 一是施工十分困难， 二是成本造价较高且施工周期会延长， 因此综合考虑，肿瘤防治中心不设地下室，放疗机房设置在地面一层。放疗科边界距离东侧高压氧舱楼约 1.8m，距后勤楼约 27.7m；距离南侧住院综合楼 约 15.4m；距西南侧门诊医技住院楼约 38.3m；距离西侧居民楼（1 栋 8 层楼） 约 54.6m 距欣煌电子厂房约 51.0m；距离北侧厨房楼（本项目投入使用后， 该建筑不再作为厨房 和餐厅用途， 拟用于仓库） 22.9m

28、，距后勤用楼约 21.3m，距北侧居民楼约 50.7m（评价 范围外正对着的最靠近银湖路的居民楼有 2 栋、从西往东楼层数分别是 4 层、 8 层， 每栋居民楼的一层为商铺）。放疗科机房相邻情况： 直线加速器机房东侧为院内道路， 1.8m 处为高压氧舱楼； 南侧为院内道路；西侧为直线加速器机房的控制室、设备间、 CT 模拟定位机房；北侧 为后装治疗机房及其控制室； 正下方为岩土层， 正上方为检修夹层（检修夹层设置门锁， 日常关闭锁住， 无关人员无法进入， 医院工作人员进入检修前， 应与放疗科确认停止出 束）。后装治疗机房东侧为院内道路， 1.8m 处为高压氧舱楼；南侧为直线加速器机房， 西侧为

29、控制室；北侧为走廊；正下方为岩土层；正上方为资料室。 CT 模拟定位机房东 侧为后装治疗机房的控制室； 南侧为直线加速器机房的控制室和设备间； 西侧为注射兼抢救室和控制室； 北侧为走廊； 正下方为岩土层；正上方为保洁间、会议室、检修通道。放疗科的机房设置在肿瘤防治中心东部， 一层仅设置放疗科， 无其他科室， 且设计 在建筑最底层位置， 周围无人员长期居留场所， 避开儿科病房、产房等特殊人群及人员 密集区域， 或人员流动性大的商业活动区域。辐射工作场所周围相邻区域为公众人员无 法到达或者较少居留的场所， 选址符合放射治疗辐射安全与防护要求（HJ1198-2021）中关于放射治疗工作场所选址的要求

30、，选址合理。综上所述， 放疗科的设置满足辐射防护相关标准的要求， 放疗科工作场所选址和布局合理。本项目核技术利用与外环境四至关系见图 1.4-3图 1.4-5，核技术利用项目所在楼层以及楼上、楼下平面布局见图 1.4-6图 1.4-9。9图 1.4-2 肿瘤防治中心效果图10银湖二路砼9银砖砖砼3 砖砼33F后勤用楼3F22.9m 高压氧舱楼 21.3m 2F3F休闲场所7F 专家楼后勤楼机动车停车场砖砼3篮球场影像楼混2 建 混欣煌电子公司厂房居民楼肿瘤 防治 中心4F连廊三15.4m36.7m道路住院综合楼液氧站住院入口砖居民楼碎石 空地混砼350m评价范围砼45F 门诊破路 西砖 砖湖混

31、2砖急救中心入口银急救车位鉴江砼3砼3 砼2砼4 砼5砼45F 门诊砼3传染楼5F砼3 砼3 砼4砼5砼3六砼3谢 居民楼、商铺河西 湖污水处理站 （位于地下）砖砼5砼3居民楼砼6 砖砖水泥砖 砼6砖鉴江砼11居民楼、商铺、酒店29.1m 1.8m15F连廊一 连廊二50.7m民南路 商铺设备楼3F路用地红线5F医技住院楼 23F 医技门诊医技住院楼银院区次入口 银鉴江路 东湖 银厨房楼 1F比例尺0 20m图例 一层放疗科 三层、四层核医学科 地埋式衰变池建 砼6砼6 砼6砼3 砼17砼6 砼8砼5 砼10 砼5 砼4 湖 路砼4砼7砼6砼6 砼6砖5.路1m53.3m路非机动车停车场道路道

32、路西 湖砼9 人居民楼、商铺图 1.4-3 核医学科与外环境四至关系图11六 谢 河砼950.7m银砖砖砼3 砖砼3厨房楼 1F22.9m肿瘤防治中心后勤用楼3F高压氧舱楼 21.3m 2F27.7m 1.8m3F3F休闲场所7F 专家楼后勤楼机动车停车场影像楼砖砼3 混篮球场混2 建连廊三非机动车停车场路 西人砼9道路道路居民楼、商铺民15.4m住院综合楼15F38.3路液氧站住院入口砖连廊一连廊二碎石 空地混50m评价范围砼4砼35F 门诊破路 西砖 砖5F混2砖医技急救车位砼35F 门诊砼3 砼2砼4 砼5砼4门诊大厅入口砼3传染楼5F砼3 砼3 砼4院区主入口砼5砼3砼3居民楼 商铺砼

33、6 砖砖水泥砖 砼6砖鉴江砼11住院楼 23F 医技门诊医技住院楼欣煌电子公司厂房51.0m道路居民楼 路 商铺设备楼居民楼 54.6m 4F南3F急救中心入口 湖湖湖 银银 湖 二 路院区次入口 银鉴江鉴江路 东比例尺 0 20 m图例 一层放疗科 三层、四层核医学科 地埋式衰变池湖银居民楼、商铺、酒店建砼6砼3 砼17砼6 砼6砼6 砼8砼5 砼10 砼5湖 路砼4砼7砼4砼6砼6 砼6砖路 西砼5砼4砼5污水处理站 （位于地下）砼4砼3用地红线砼5 砖银居民楼商铺砼3图 1.4-4 放疗科与外环境四至关系图12比例尺0 100m医院用地红线信宜市启翔幼儿欣煌电子厂居民楼、商铺园（拟停止办

34、学或居民楼、商铺搬迁）居民楼核技术利用项目 200 米范围图 1.4-5 本次核技术利用项目 200m 范围环境关系图13强电熔铅室弱电质控设备女卫男卫设备排风排烟 水无障碍井道变配电盥洗间准备室后装控制室CT模拟定位机房后装治疗机房核医学门厅直线加速器机房注射兼抢救室设备间 直加2膀测定(胱容)量 更衣 控制室诊室 诊室CT 模拟定位机房候诊区域放疗门厅直加1 控制室直线加速器机房1模具制作室后装治疗机房核医学科入口核医学科出口汇流排井道直线加速器机房2服务器机房设备间模具存放室护士站CT模拟 控制室图 1.4-6 肿瘤防治中心一层平面布局图（放疗科所在层）单位：mm14弱电女卫男卫主任办公

35、室 物理师办公室TPS室设备 排风 排烟 水井道无障碍保洁间资料存放室直加机房 正上方更衣室 更衣室技师办公室会议室检修 通道休息室医生办公室库房 三层核医学科正下方井道弱电机房新风机房后装治疗机 房正上方资料存放室CT 模拟定位机 房正上方检修夹层 强电单位： mm图 1.4-6 肿瘤防治中心二层平面布局图1550cmafetystancedis强电女卫弱电男卫医生办公室女值班排风主任办公室水井道设备 排烟男值班无障碍 保洁间甲测患者 患者入口 敷贴患者出入口 出入口卫生间 卫生间缓冲甲测室卫生通过间敷贴治疗室给药前候诊护士站兼登记SPECT注射后 候诊室敷(3)贴(2P)器 去污室手套箱正

36、电子药物手套箱注射窗处置室更衣室诊室分装给药室单光子药物手套箱储源室SPECT/CT机房 运动负荷兼抢救室库房控制廊废物暂存间阅片室PET注射后卫生间卫生间候诊室1打印室PET/CT机房PET注射后候诊室2井道卫生间卫生间污洗间PET留观室设备间PET注射后候诊室3卫生间缓冲区甲亢留观室核医学出口患者出口单位：mm图 1.4-7 肿瘤防治中心三层平面布局图（核医学科所在层）16弱电男卫设备排风 水医生办公 护士办公井道男值班女值班诊室操作室会议室自动分碘仪过渡病房放射性药物 治疗病房4放射性药物 治疗病房5过渡病房女卫无障碍治疗室排烟强电污洗间缓冲区治疗病房2保洁间井道新风机房给药室出口配药间

37、缓冲区候诊洁净被服存放室护士站兼登记送餐室放射性药物 治疗病房1放射性药物卫生通过间 去污室库房储源室放射性药物 治疗病房3废物暂存间抢救室污染被服存放室患者体外剂量率监测仪图 1.4-8 肿瘤防治中心四层平面布局图（核医学科所在层）单位：mm171.4.3 环境保护目标根据医院四至关系及核技术利用项目周边环境关系情况可见， 拟建核技术利用项目 工作场所周边 50m 范围内为医院内部区域、医院外部的银湖路， 50m 评价范围内无居 民区、学校等敏感目标；本次核技术利用项目北侧原有 1 间信宜市启翔幼儿园， 根据图 1.4-5 本次核技术利用项目200m 范围环境关系图、附件9 广东省信宜市教育

38、局出具的停 止办学或迁址通知书，幼儿园将在 2024 年 2 月 9 日前（即春节前） 停止办学， 项目建 设预计完成时间为 3 月 1 日，项目投入运营时间预计为 4 月 1 日，因此本项目投入使用 后 200m 范围内无学校、幼儿园。因此， 本项目环境保护目标为医院内部区域、外部道 路，人员分布主要为本项目工作场所内辐射工作人员、医院内其他医患人员及评价范围内的外部人员，具体见表 7.2-1。1.5 原有核技术利用项目许可情况1.5.1原有核技术利用项目许可情况医院现持有辐射安全许可证，证书编号为：粤环辐证02990（见附件 2），发证日 期为： 2023 年 03 月 27 日，有效期至

39、： 2027 年 07 月 06 日；许可种类和范围为：使用类、 类射线装置，包括 1 台类射线装置和 17 台类射线装置。1.5.2原有核技术利用项目环保手续履行情况建设单位在用的核技术利用项目环保手续齐全， 相关文件资料见附件 3。已开展的核技术利用项目许可及环保手续履行情况统计见表 1.5-1。表 1.5-1 射线装置使用情况序号装置名称数量类别环评情况验收情况活动种类1新日 RAY（68）M 牙 片机12012 年 7 月已通过竣工环境保护验收使用2西诺德ORTHOPHOS XG 3D Ceph 口腔 CT1备案号：201944098300000171使用3西门子polymobil plus 移动床边机12012 年 7 月已通过竣工环境保护验收使用4西门子 AxiomLuminos drF 胃肠机12012 年 7 月已通过竣工环境保护验收使用5西门子 Artis zee ceiling DSA 机1粤环审20162 号粤环审2016316 号使用6西门子 Aristos mx DR 机12012 年 7 月已通过竣工环境保护验收使用7西门子 Aristos VX Plus DR 机12012 年 7 月已通过竣工环境保