新兴县人民医院新院区二期核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号:GZDS 环评 2023011核技术利用建设项目新兴县人民医院新院区二期核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)新兴县人民医院2023 年6 月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源11表 3 非密封放射性物质12表 4 射线装置13表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 14表 6 评价依据15表 7 保护目标与评价标准17表 8 环境质量和辐射现状21表 9 项目工程分析与源项26表 10 辐射安全与防护48表 11 环境影响分析87表 12 辐射安全管理127表 13 结论与建议134表 14 审批137附件 1 评价委托书138附件 2 辐射安全许可证139附件
2、 3 原有核技术利用项目环保手续144附件 4 项目环境现状监测报告151附件 5 辐射防护培训统计一览表157附件 6 个人剂量监测报告158附件 7 辐射安全管理制度170表 1 基本项目情况建设项目名称新兴县人民医院新院区二期核技术利用扩建项目建设单位新兴县人民医院 发 (展)号 1.1 建设单位情况、项目建设规模、 目的和任务1.1.1 单位概况新兴县人民医院始建于 1931 年, 是新兴县唯一一家集医疗、教学、科研、保健、康复和 急救于一体的三级综合性医院, 也是新兴县急救中心。2021 月 8 月, 医院胸痛中心通过国家 认证; 2021 年 CMI 值全省 57 家县级医院排名第
3、 2 位, DRG 能力在全省二级综合医院排名 第 1 名; 2022 年 6 月份获批设立广东省博士工作站和通过广东省防治卒中中心评审; 2023 年 3 月,由中国县域医院院长联盟、中国医学装备协会主办的 2022 中国县域健康大会授予医院为“县域慢病管理中心创建单位”。现医院实行一院两区管理: 总院(新院区) 位于新兴县二环北路 1 号, 按三甲医院标准设计,总占地面积 14.64 万平方米(约 220 亩), 一期建筑面积约 11.36 万平方米,开放病1床 800 张, 2022 年 12 月 26 日完成新院搬迁工作。城南院区(旧院区) 占地面积 1.2 万平方 米(约 19 亩)
4、,建筑面积 45170 平方米, 现开展门诊相关业务工作。医院现有职工 1187 人, 具有高级职称 135 人(其中正高职称 29 名,副高职称 106 名),中级职称 284 人。医院学 科门类齐全, 专科特色明显。其中市级重点专科、特色专科 5 个(神经内科、呼吸内科、重症医学科、检验科、心血管内科)。1.1.2 项目建设规模本项目拟建于新兴县人民医院新院区, 新院区位于广东省云浮市新兴县新城镇二环北路 1 号。新院区一期现已建成并开始运营, 现新院区二期建设 1 栋 13 层住院楼、 1 栋 3 层放疗 中心、 1 栋 1 层制氧机房及配套辅助设施用房。 本次核技术利用项目均拟建于新院
5、区二期的放疗中心, 建设规模如下:(1)放射治疗项目在放疗中心 1 层建设 2 间直加机房(各使用 1 台医用直线加速器,属于类射线装置, 各医用直线加速器附带的 CBCT 属于类射线装置)、 1 间后装机房(使用 1 台后装机, 使 用 1 枚 5.55E+11Bq 的 192Ir 放射源, 属于类放射源)、1 间 CT 模拟定位机房(使用 1 台CT 模拟定位机, 属于类射线装置)。(2)核医学项目在放疗中心 3 层建设核医学科,开展 SPECT/CT 显像诊断(使用 1 台 SPECT/CT,为 类射线装置,使用非密封放射性药物 99Tcm 、131I)、PET/CT 显像诊断(使用 1
6、 台 PET/CT,为 类射线装置,使用非密封放射性药物 18F 、68Ga)、 131I 甲状腺功能测定、131I 甲亢治疗、 131I 甲癌治疗(4 间甲癌病房),使用 22Na 放射源和 68Ge 放射源(均属于 V 类放射源)校准 PET/CT。 核医学科非密封放射性药物日等效最大操作量为 3.971E+09Bq,属于 1 处乙级非密封放射性物质工作场所。本项目涉及的射线装置情况见表 4,涉及的放射源见表 2,涉及的非密封性放射性物质见表 3。1.1.3 项目目的和任务医院新院区二期项目新增使用类、类射线装置和类、类放射源以及非密封性放 射性物质工作场所,开展放射治疗和核医学诊疗项目。
7、根据中华人民共和国环境保护法、 中华人民共和国环境影响评价法和建设项目环境影响评价分类管理名录的有关要求,本项目应执行环境影响评价制度。受新兴县人民医院委托, 广州达盛检测技术服务有限公司2承担了新兴县人民医院新院区二期核技术利用扩建项目环境影响报告表的编制工作。接受委 托后,广州达盛检测技术服务有限公司组织专业技术人员对项目进行了实地踏勘、资料收集, 并根据医院提供的资料和国家环保法律法规的有关规定, 编制了新兴县人民医院新院区二期核技术利用扩建项目环境影响报告表。1.2 项目周边环境概述以及选址合理性分析1.2.1 医院地理位置及周边环境概述本项目位于医院新院区,新院区位于广东省云浮市新兴
8、县新城镇二环北路 1 号,医院东面为文建路,南面为文锦西路,西面为枫华路,北面为二环北路。N拟建放疗中心 位置图 1- 1 医院地理位置图1.2.2 辐射工作场所选址及合理分析放疗中心楼为一栋单独建筑,地上 3 层,无地下室。 1 层为放疗科,因建筑限高,直加机房高度导致 2 层局部区域层高较少, 面积不满足设置核医学科功能用房, 因此将核医学科;设置在 3 层, 2 层做为辐射工作人员办公区和辅助用房。放疗中心楼东面约 31m 为拟建的住院楼, 南面约 9m 为高压氧室和锅炉房/洗衣房,西面约 20m 为发热门诊楼,北面约 8m 为二环北路路肩,北面约 87m 为美丽西河小区。衰变池位于放疗
9、中心楼西面地下, 上方为绿化,建成后用围栏围建, 禁止人员进入衰变池区域。辐射工作场所位置及周围环境示意图见图 1-2 、图 1-3 和图 1-4。本次核技术利用项目,本项目放疗机房位于建筑物底层一端, 周围无儿科、产科等敏感 场所,周围无密集人群;核医学科设置在 3 层, 无其他科室, 设置有物理隔离和单独的人员、 物流通道, 相邻场所无食堂、儿科和产科等敏感科室;辐射工作场所 50m 范围内无居民区等环境敏感目标, 200m 范围内无中小学和幼儿园。综上所述,辐射工作场所选址合理。4N5图注:项目位置。图 1-2 二期项目辐射工作场所分布位置图 1-3 1 层放疗科辐射工作场所四至图6图
10、1-4 3 层核医学科辐射工作场所四至图71.3 原有核技术利用项目管理情况医院已取得辐射安全许可证(粤环辐证04847),许可种类和范围为使用类、类射线装置。医院原核技术利用项目许可管理情况如下:(1)环保手续履行情况医院原有核技术利用项目的环评批复及验收批复见附件 3。医院原有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1- 1。表 1- 1 医院原有射线装置环保手续统计情况一览表序号装置名称类别环评批复/备案竣工验收批复1西门子 SOMATOM Definition AS 64 排 128 层螺旋 CT 机类备案登记表:2019445321000002082西门子 SIREMOBIL Com
11、pact L 移动式 C 形臂 X 射线机类备案登记表:2022445321000000013深圳中科天悦 ZCB- 100 型口腔 CT 机类备案登记表:2022445321000000014深圳安健 DT520B-2 普通放射诊断用 X 射线机类备案登记表:2019445321000002445深圳艾克瑞电气 AKHX-55H-RAD 体检车类备案登记表:2022445321000000016上海联影 uDR780ipro DR 机类备案登记表:2022445321000000017上海联影 uDR780ipro DR 机类备案登记表:2022445321000000018上海联影 uDR
12、 266i DR 机类备案登记表:2022445321000000019上海联影 uCT 820 CT 机类备案登记表:20224453210000000110上海联影 uCT 710 CT 机类备案登记表:20224453210000000111上海联影 UDR 370i 移动 DR 机类备案登记表:20224453210000000112青岛中联海诺 ZYF- 10D 牙片机类备案登记表:20194453210000024413奇目 Ziehm Vision FD Vario 3D C 臂机类备案登记表:20224453210000000114联影 uMammo 890 I 乳腺机类备案登
13、记表:20224453210000000115联影 uCT 710 CT 机类备案登记表:20224453210000000516联影 uCT530 CT 机类备案登记表:20224453210000000117朗视 Smart3D CT 机类备案登记表:20224453210000000118飞利浦 UNIQ FD20 DSA 机类粤环审2022145 号正在验收19飞利浦 DigitalDiagnost system V2.0 DR 机类备案登记表:20194453210000024420飞利浦 DigitalDiagnost system V1.5 DR 机类备案登记表:20194453
14、210000024421岛津 Uni-Vision 胃肠机类备案登记表:20224453210000000122GE Senographe Crystal 乳腺机类备案登记表:20224453210000000123GE Prodigy Advance 骨密度仪类备案登记表:20224453210000000124GE Optima XR240amx 移动 DR 机类备案登记表:20224453210000000125Azurion 7 M20 DSA 机类粤环审2022145 号正在验收8(2)辐射安全培训情况医院配备了辐射防护管理小组和管理人员,医院现有 41 名辐射工作人员均参加了辐射防
15、护培训, 并取得辐射防护培训证书。(3)个人剂量监测及健康管理情况辐射工作期间, 要求辐射工作人员佩戴个人剂量计, 所有辐射工作人员接受剂量监测, 介入手术人员佩戴内、外双个人剂量计, 个人剂量计每三个月送检一次, 并建立了个人剂 量管理档案; 安排辐射工作人员进行职业健康检查, 并建立职业健康档案。医院所有辐射工作人员个人剂量监测结果低于剂量约束值(5mSv/a)。(4)管理制度情况医院已制定了辐射安全操作规程、辐射安全事故应急预案、辐射防护安全 管理制度、辐射防护领导小组管理职责、设备检修维护、台账管理制度、辐 射危害警示与告知制度、职业健康监护及其档案管理制度、辐射工作人员培训制 度、辐
16、射防护监测制度、辐射工作人员个人剂量监测制度、岗位职责等规章制度,医院开展核技术利用项目,至今未出现环境污染的辐射事故。(5)原有项目运行情况医院现有的核技术利用项目正常开展, 均履行了环保手续; 定期更换辐射安全许可证, 确保辐射安全许可证在有效期内; 医院现有的核技术利用项目运行至今未发生环境污染的 辐射事故; 各机房设置门灯联锁、工作状态指示灯、当心电离辐射警告标志等辐射安全装 置; 各机房设置合理的通风措施; 已对辐射工作场所进行控制区和监督区划分, 便于辐射 工作场所的管控; 医院定期对辐射工作场所进行辐射监测, 未发现超剂量的情况, 每年定期委托有资质的辐射监测机构对辐射工作场所进
17、行监测,监测结果均符合国家标准要求。(6)年度评估医院每年根据核技术利用运行情况,编制了年度辐射安全评估报告,并于 1 月 31 日前向生态环境部门提交上一年度的辐射防护安全评估报告。1.4 原有项目与本项目的依托关系本项目依托原有项目情况如下:(1)辐射工作人员: 医院现未开展放射治疗和核医学诊疗项目,涉及的辐射工作人员均为拟新增人员。9(2)辐射监测设备: 项目涉及的辐射监测设备均为新增设备。(3)辐射安全装置和防护用品: 本项目所需的个人防护用品、个人剂量报警仪和辐射安全装置均为新配置。(4)管理制度: 医院将结合项目实际情况, 对原有辐射防护安全规章制度进行修改完善,并拟对新增项目的辐
18、射防护安全制定切合实际的规章制度和辐射事故应急预案。10表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度 (Bq)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注1192Ir5.551011 1 枚使用放射治疗1 层放疗科后装机房存放在 1 层放疗科 后装机房后装机内/268Ge1.11108Bq3 枚使用PET/CT 图像 质控校准3 层核医学科PET/CT 机房3 层核医学科储源室 储源罐内PET/CT校准源322Na3.7106Bq7 枚使用PET/CT 图像 质控校准3 层核医学科PET/CT 机房3 层核医学科储源室 储源罐内PET/CT校准源注:放射源包括放射性中子源,对其要说明是何种
19、核素以及产生的中子流强度(n/s)。11表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量(Bq)日等效最大 操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与 地点118F液态、低毒、 T1/2=109.8min使用1.2E+101.2E+073.0E+12PET 显像诊断很简单的操作3 层核医学科暂存在 3 层 核医学科储 源室铅罐内268Ga液态、低毒、 T1/2=68.3min使用3.7E+083.7E+059.25E+10PET 显像诊断很简单的操作399Tcm液态、低毒、 T1/2=6.02h使用1.85E+101.85E+074.625E+12SP
20、ECT 显像诊断很简单的操作4131I液态、中毒、 T1/2=8.02d使用5.55E+085.55E+071.3875E+11SPECT 显像诊断简单操作5131I液态、中毒、 T1/2=8.02d使用3.7E+103.7E+093.7E+12甲癌治疗简单操作6131I液态、中毒、 T1/2=8.02d使用1.85E+091.85E+084.625E+11甲亢治疗简单操作注: 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002);甲状腺功能检查服用 131I 量极少,使用量已含在甲癌和甲亢治疗中。12表 4 射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、
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