中山大学附属第三医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

《中山大学附属第三医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中山大学附属第三医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx（355页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、编号：ZFHK-FB22220038核技术利用建设项目中山大学附属第三医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)中山大学附属第三医院2022年6月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源 16表 3 非密封放射性物质 16表 4 射线装置 17表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 18表 6 评价依据 19表 7 保护目标与评价标准 22表 8 环境质量和辐射现状 29表 10 辐射安全与防护 44表 11 环境影响分析 60表 12 辐射安全管理 82表 13 结论与建议 89表 14 审批 92附件 1 辐射安全许可证 93附件 2 原有核技术利用项目环评批复及备案文

2、件 98附件 3 原有核技术利用项目竣工环保验收意见 143附件 4 辐射工作人员辐射安全与防护培训统计 156附件 5 辐射工作人员最近一季度个人剂量检测报告 162附件 6 辐射环境现状监测报告 183附件 7 辐射防护管理制度 191附件 8 辐射事故应急预案 215表 1 项目基本情况建设项目名称中山大学附属第三医院核技术利用扩建项目建设单位中山大学附属第三医院法人代表联系人联系电话注册地址广州市天河区天河路 600 号项目建设地点广州市天河区天河路 600 号中山大学附属第三医院立项审批部门/批准文号/建设项目总投 资（万元）3000项目环保投 资（万元）200投资比例（环保 投资/

3、总投资）6.67%项目性质新建 改建 扩建 其他建筑面积(m2)/应用 类型放射源销售类 类 类 类 类使用I 类（医疗使用） 类 类 IV 类 V 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 项目建设背景介绍中山大学附属第三医院（原中山医科大学附属第三医院），始建于 1971 年， 是国家 卫健委直管的综合性三级甲等医院。近年来先后荣获国家爱婴医院、全国医院文化建设 先进单位、全国卫生系统先进集体、全国教育系统抗震救灾优秀集体、全国抗击新冠肺 炎疫情先进集体等一系列荣誉称号。2018 年 12 月， 获批准为广东省高水平

4、医院第二批重点建设医院。医院目前拥有天河院区、萝岗院区（岭南医院）、粤东院区、肇庆院区四个院区。 天河院区与萝岗院区位于广州，为院本部。天河院区开放床位约 2000 张，日均门急诊 量超过 14000 人次；萝岗院区规划床位数 1500 张，目前一期开放床位 661 余张，日均 门急诊量约 4000 人次；位于梅州的粤东院区规划床位数 1500 张，现开放床位 800 余张；肇庆的肇庆院区于 2021 年 10 月投入运营，规划床位数 1800 张。医院技术力量雄厚，1人才济济， 院本部拥有在职员工5033人， 其中卫生专业技术人员4282人， 高级职称人员642人。1.2 项目建设目的和任务

5、由来为了适应近年来医院业务发展情况， 提高医疗水平， 满足群众日益增长的就医需求， 医院计划对天河院区综合楼负二层的停车场进行改造， 建设 1 间直线加速器机房（命名 为“直线加速器机房 2”）和 1 间后装机房， 在直线加速器机房内安装使用 1 台医用电 子直线加速器（属类射线装置） 用于放射治疗， 同时直线加速器配套使用 1 套锥形束 计算机断层扫描系统(属于类射线装置)用于图像引导定位； 在后装机房中安装 1 台铱-192 近距离后装治疗机（属类放射源）用于放射治疗。根据中华人民共和国环境影响评价法第三条规定： “在中华人民共和国领域和 中华人民共和国管辖的其他海域内建设对环境有影响的项

6、目， 应当依照本法进行环境影 响评价。”； 根据建设项目环境保护管理条例第九条第一款规定： “依法应当编制 环境影响报告书、环境影响报告表的建设项目， 建设单位应当在开工建设前将环境影响 报告书、环境影响报告表报有审批权的环境保护行政主管部门审批； 建设项目的环境影 响评价文件未依法经审批部门审查或者审查后未予批准的， 建设单位不得开工建设。”； 根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法第七条规定： “辐射工作单位在申 请领取许可证前， 应当组织编制或者填报环境影响评价文件， 并依照国家规定程序报生 态环境主管部门审批。”， 因此本项目建设前， 应组织编制或者填报环境影响评价文件，并依照国家

7、规定程序报生态环境主管部门审批。对照关于发布射线装置分类的公告（环境保护部 国家卫生和计划生育委员 会 公告 2017 年第 66 号），医用电子直线加速器属于类射线装置；对照关于发布的公告（国家环境保护总局公告 2005 年第 62 号），拟使用的活度为 3.7E+11Bq 的放射源 192Ir 属于类放射源。根据建设项目环境影响评价分类管理名录 （2021 年版）（生态环境部令第 16 号），本项目属于“五十五、核与辐射”中“172、 核技术利用建设项目使用类射线装置；使用类放射源”，环境影响评价文件形式应为环境影响报告表。为此， 中山大学附属第三医院委托中辐环境科技有限公司开展“中山大学

8、附属第三 医院核技术利用扩建项目”的环境影响评价工作。在接受委托后， 评价单位组织相关技 术人员进行了资料收集、现场勘察等工作， 并结合项目特点， 按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）中环境影2响报告表的内容和格式，编制了本项目的环境影响报告表。1.3 建设内容及规模中山大学附属第三医院天河院区位于广州市天河区天河路 600 号，本项目拟将综合 楼负二层停车场区域改造建设 1 间直线加速器机房、 1 间后装机房及相关的配套用房， 包括操作间、设备配电间、水冷机房、后装准备间等。拟在直线加速器机房内安装使用 1 台医用电子直线加速器

9、（型号为瓦里安 Halcyon，最大 X 射线能量 6MV，属类射线 装置）用于放射治疗，同时直线加速器配套使用 1 套锥形束计算机断层扫描系统(属于 类射线装置)用于图像引导定位；在后装机房中安装使用 1 台铱-192 近距离后装治疗 机（型号为医科达 Flexitron HDR，内含 1 枚铱-192 放射源，活度为 3.7E+11 贝可，属类放射源）用于放射治疗。改造前后的平面图分别见图 1-1、图 1-2。本项目建设内容及规模见表 1-1。表 1-1 本项目建设内容及规模一览表机房名 称设备型号辐射源项数量备注直线加速器机房 2医用电 子直线 加速器瓦里安Halcyon电子直线加速器（

10、属类射线装置），X 射线 6MV，最大剂量率 480Gy/h，无电子线治疗模式；锥形束计算机断层扫描系统（CBCT）： 140kV ，100mA1 台新购后装机 房后装机医科达Flexitron HDR使用 1 台后装机，后装机内含 1 枚 192Ir 放射源（初始装源活度 3.701011Bq，属类 放射源）。1 枚新购3集粪井水泵房核医学科 专用化粪池衰变池（三级衰变）检修孔风机房集粪井排风井（污梯）（消防电梯）住院专用电梯厅合用前室排烟 弱电DT4水管井前室DT7核医学污水池病人模具存放处控制室QA设备 配电间强电 排风水管井加压准备间机房护士办公室 主任诊室 胸腹诊室 头颈诊室 妇瘤组

11、诊室制模室消防水泵房前室走廊风机房病更病更男更衣室护士长办公室内网网络 服务器设备机房排风消防用水池候诊区女更衣室CT模拟机房主任办公室医护电梯厅控制室物理师办公室集水井（消防电梯）合用前室新增疏散楼梯新风口技师办公室休息室1服务器机房副高职办公室备用间仓库休息室2水冷机房集粪井水泵房核医学科 专用化粪池衰变池（三级衰变）检修孔生活用水箱本项目拟建区域风机房集粪井DT8（污梯）（消防电梯）住院专用电梯厅LT2合用前室排烟 弱电DT4水管井前室核医学污水池病人模具存放处配电间 病人模具存放室2收费前厅候诊区强电 排风水管井加压风机房男女合用 卫生间备用间患者谈话室 主任诊室 胸腹诊室 头颈诊室

12、妇瘤组诊室 护士办公室预进间走廊 男卫生间女卫生间病更病更男更衣室设备机房物理计划室消防用水池女更衣室控制室DT11（消防电梯）合用前室物理师办公室集水井新增疏散楼梯茶水间新风口技师办公室科秘书办公室副高职办公室休息室1服务器机房备用间仓库 直线加速器机房1水冷机房备用水冷机房备用操作间尿量测量更衣室设备配电间直线加速器机房2后装机房操作间后装准备 妇科准备区候诊区风机房排风男女合用卫生间备用间 预进间男卫生间医师办公室会议室/远程治疗办公室物理计划室抢救室控制室茶水间科秘书办公室备用间仓库直线加速器机房1闲置地下停车场区域病人谈话室前厅 候诊区护士长办公室内网网络 服务器QA设备间抢救室候诊

13、区医师办公室备用间走道制模材料走廊会议室/远程治疗办公室图 1-1 本项目所在层改造前平面布局图（负二层）排风消防水泵房LT3风机房前室控制室主任办公室CT模拟机房医护电梯厅休息室2图 1-2 本项目所在层改造后平面布局图（负二层）生活用水箱排风排风井41.4 区域环境及保护目标1.4.1 地理位置中山大学附属第三医院天河院区位于广州市天河区天河路 600 号，天河院区主要包 括门诊楼、住院楼、肝病大楼、综合楼等， 医院东邻石牌东路和冠军小区； 南邻迎龙大街；西邻西河大街；北邻天河路；四侧隔路均为商住区。具体地理位置见图 1-3。由图 1-3 可知， 拟建辐射工作场所距离华南师范大学附属中学约

14、 78m，本次将其列为本项目的环境保护目标进行评价。1.4.2 项目周边环境概况（1）项目机房与外部建筑环境关系本项目拟将综合楼负二层原有的停车场区域改造成 1 间直线加速器机房、 1 间后装 机房及相关的辅助用房， 拟建机房距离东侧石牌东路最近约 26m；距离西南侧门诊楼最 近约 51m；距离西南侧脑病中心约 54m；距离南侧冠军小区边界最近约 38m，距离居民楼最近约 46m；距离北侧天河路约 8m。医院总平面布局见图 1-4。（2）项目机房与综合楼内部环境关系本项目拟建的 1 间直线加速器机房和 1 间后装机房均位于综合楼负二层， 两间机房 相邻设置。拟建直线加速器机房东侧为后装机房和后

15、装准备间， 南侧为走道， 西侧为患 者候诊区、操作间、设备配电间及水冷机房， 北侧为土层， 正上方为核医学科主任办公 室、 PACS 室、控制室、功能测定室、敷贴室，正下方为土层； 拟建后装机房东侧为操 作间， 东南侧为妇科准备区， 南侧为后装准备间， 西侧为直线加速器机房， 北侧为土层，正上方为核医学科设备间、运动负荷试验室、 SPECT/CT 机房，正下方为土层。拟建机房所在辐射工作场所距离南侧护士办公室最近约 7m，距离南侧会议室/远程 治疗办公室约 15m，距离西南侧主任办公室、物理师办公室、医师办公室、休息室等办 公区域最近约 21m。拟建机房四至环境关系及所在层平面布局见图 1-5

16、，拟建机房正上方负一层平面布局情况见图 1-6，项目周围环境现状照片见图 1-7。578m项目地理位置拟建机房所在位置图 1-3 项目地理位置图650m26m综合楼38m门诊楼南区电房9住宅9住宅泌尿外科楼水泵房9发电机房外科动物实 验楼住宅9洗衣房住宅药厂718住宅9住宅9住宅 51m54m拟建机房所在位置保安宿舍污水处理站旧门诊楼中皮、介入、康复科脑病中心制氧中心心理康复科磁共振科学楼50m 评价范围住院部3肝 病 大 楼院楼住住宅楼旧锅炉房职工住宅区住宅9新锅炉房行政后勤楼 住宅住宅 9 图 1-4 医院总平面布局图7集粪井备用水泵房水冷机房核医学科 专用化粪池衰变池（三级衰变）备用操作

17、间检修孔生活用水箱风机房尿量测量更衣室设备配电间集粪井直线加速器机房2DT8（污梯）（消防电梯）后装准备LT2合用前室前室核医学污水池7m病人模具存放处15m病人模具存放室2配电间收费候诊区21m前厅强电排风水管井加压男女合用 卫生间备用间患者谈话室 主任诊室 胸腹诊室消防水泵房LT3预进间走廊 男卫生间女卫生间风机房病更病更男更衣室设备机房物理计划室排风消防用水池内网网络 服务器女更衣室主任办公室医护电梯厅DT11（消防电梯）合用前室新增疏散楼梯茶水间新风口技师办公室科秘书办公室副高职办公室休息室1服务器机房备用间仓库水冷机房操作间候诊区走道走廊医师办公室头颈诊室 妇瘤组诊室 护士办公室护士

18、长 办公室备用间妇科准备区QA设备间抢救室控制室CT模拟机房制模材料 风机房排风前室候诊区直线加速器机房1后装机房住院专用电梯厅排烟 弱电会议室/远程治疗办公室控制室物理师办公室集水井休息室2图 1-5 本项目拟建机房所在层平面布局图排风井DT4水管井8拟建机房正上方区域图 1-6 本项目拟建机房正上方楼层平面布局图9拟建场址现状拟建场址南侧现状（走道）拟建场址上方 PET/CT 机房拟建场址上方控制室图 1-7 项目周围环境现状照片101.4.3 项目周边环境保护目标及选址合理性由于医院现有条件的局限性， 结合医院现有放疗场所位置， 本项目拟将综合楼负二 层原停车场区域改造建设 1 间直线加

19、速器机房、 1 间后装机房及辅助用房， 建成后与现 有放疗科工作场所形成既相对集中设置、又可独立运行的空间布置。拟建机房场所东侧 为核医学科衰变池、楼梯间等人员不驻留的区域，两者之间有备用房及建筑空腔相隔； 南侧为现有放疗科场所； 西侧为集粪井、风机房、电梯井等人员不常停留的区域； 北侧相邻为土层；楼上为原有核医学科区域；无地下层。根据图 1-4 可知，本项目拟建辐射工作场所周边 50m 范围内主要为医院内部区域、 周边道路及部分居民区；由于华南师范大学附属中学位于拟建辐射工作场所东北侧约 78m 处， 属于较敏感人群， 因此将其也列为保护目标。本项目环境保护目标主要为评价 范围内的辐射工作人

20、员、院内活动的医患人员、周边道路的公众人员、冠军小区的部分居民及附属中学的人员，具体见表 7-1。本项目为核技术利用扩建项目， 拟建放疗机房位于医院内建筑物底层的一端， 避开 了儿科病房、产房等特殊人群及人员密集区域， 充分考虑对周围环境的辐射影响， 从根 源上减少了无关人员接近辐射工作场所的可能性， 并采取相应的辐射安全防护措施， 避 免无关人员任意出入而受到不必要的辐射照射， 项目选址符合电离辐射防护与辐射源 安全基本标准（GB18871-2002）、放射治疗辐射安全与防护要求（HJ1198-2021）等标准关于选址的相关要求，综合考虑，该项目选址相对是合理的。1.5 原有核技术利用项目许

21、可情况1.5.1 原有核技术利用项目许可情况中山大学附属第三医院现持有辐射安全许可证， 证书编号为： 粤环辐证01314（见 附件1），发证日期为：2021年07月01日，有效期至： 2024年03月07日；许可种类和范 围为：使用类放射源； 使用类、类射线装置；使用非密封放射性物质，乙级非密封放射性物质工作场所。1.5.2 原有核技术利用项目环保手续履行情况建设单位原已开展的核技术利用项目均取得环评批复或进行备案登记， 并按要求进 行了环保验收， 环保手续齐全， 具体文件见附件 2。原已开展的核技术利用项目许可及环保手续履行情况统计见表 1-2 至表 1-4。11表 1-2 原有放射源环保手

22、续情况一览表序号核素类别总活度（贝可） /活 度（贝可） 枚数活动 种类环评情况验收情况辐射安全许 可情况1Sr-906.92E+08使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号已许可，粤 环辐证013142Sr-906.92E+08使用备案号：2021440106000000383Ge-681.85E+07使用穗环核管 201484 号穗环核管 201632 号4Ge-683.5E+06使用表 1-3 原有非密封放射性物质环保手续情况一览表序 号工作场 所名称场所 等级核素日等效最 大操作量 （贝可）年最大用 量（贝可）活度 种类环评情 况验收情 况辐射安全 许可情况1核医学 科乙级

23、Tc-99m2.31E+088.32E+12使用粤环审2013386 号粤环审 2014 326 号已许可， 粤环辐证 013142Sr-892.96E+071.07E+11使用3I-1312.52E+089.06E+12使用4P-323.7E+071.33E+11使用5I-1254.44E+088.88E+11使用6I-1252.4E+071.2E+7使用7Tl-2013.7E+061.33E+11使用自主验 收8F-181.48E+085.23E+12使用9Re-1887.4E+072.66E+11使用10Ga-687.4E+067.4E+11使用粤环审2017234 号11Ra-2237

24、.4E+63.7E+8使用2021 年分析报告/12Lu-1771.48E+103.7E+11使用表 1-4 原有射线装置环保手续情况一览表序号装置名称类别数量活动种类环评情况验收情况辐射安全 许可情况1医科达 Synegy 直线加 速器1 台使用粤环审2017234 号自主验收已许可， 粤环辐证 013142西诺德 ORTHOPHOSXG 5 CEPH 口腔全景机1 台使用备案号：2019440106000000403西诺德 HELTODENT Plus 牙片机1 台使用备案号：2019440106000000404西门子 SOMATOM Force 双源 CT1 台使用备案号：202044

25、0112000005845西门子 MAMMOMAT Inspiration 乳腺机1 台使用备案号：2019440106000055106西门子 Symbia T6 SPECT/CT 机1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号7西门子 SOMATOMDefinition AS 模拟定位机1 台使用粤环审2017234 号自主验收128西门子 Multix Fusion Max DR 机1 台使用备案号：2021440106000000589西门子 Mobilett Mira Max 移动 DR 机1 台使用备案号：20204401060000019310西门子 Artist

26、zee fioor DSA 机1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号11深圳市艾瑞克AKHX-55H-RAD 车载DR 机1 台使用备案号：20204401120000021712深圳蓝韵 7700 肠胃 X 射线机1 台使用备案号：20214401060000005913锐珂 VX3733-SYSI DR 机1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号已许可， 粤环辐证 0131414锐珂VX3733-SYS 双板 DR 机1 台使用粤环审2009374 号粤环审2014326 号15奇目 Ziehm 8000 C 臂 机1 台使用穗环核管 201534 号

27、穗环核验 201632 号16美敦力导航 O2 型移动 O 臂机1 台使用备案号：20204401060000029617柯达 Kodak 9000 口腔 全景机1 台使用穗环核管 201534 号穗环核验 201632 号18柯达 Kodak 2200 牙片 机1 台使用穗环核管 201534 号穗环核验 201632 号19飞利浦 Dura Diagnost Compact DR 机1 台使用穗环核备201687 号20飞利浦 Allura Xper FD20 DSA 机1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号21飞利浦 IQON Spectral CT 机1 台使用备案

28、号：20194401060000124922飞利浦 Digital Diagnost DR 机1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号23飞利浦 Digital Diagnost DR 机1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号24飞利浦 Digital Diagnost DR 机1 台使用备案号：20214401060000005825东芝 WINSCOPE Plessart 胃肠机1 台使用粤环审2009374 号粤环审2014326 号26东芝 TSX-031A 320 排 螺旋 CT 机1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号27东

29、芝 MRAD-D50S RADREX DR 机1 台使用粤环审2009374 号粤环审2014326 号28东芝Infinix-I-INFX-8000VDSA 机1 台使用粤环审2009374 号粤环审2014326 号29东芝 AquilionTXS-101A 64 排螺旋CT 机1 台使用粤环审2009374 号粤环审2014326 号30岛津 MUX-100J 移动式 DR 机1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号31北京岛津 MUX-100DJ1 台使用粤环审粤环审13移动式 DR 机2009374 号2014326 号32Ziehm Vision RFD 3D 移

30、动 C 臂机1 台使用备案号：20214401120000013633SIEMENS Artis Q ceiling DSA 机1 台使用2021 年分析报告设备更换34QR s.r.lNewTom VGi 牙片机1 台使用穗环核管 201414 号穗环核验 201632 号35Hologic Discovery A 骨 密度仪1 台使用粤环审2013386 号粤环审2014326 号36GE Revolution Apex 256 排 CT 机1 台使用备案号：202144010600000058已许可， 粤环辐证 0131437GE OEC 9900 Elite C 臂机1 台使用穗环核备

31、201678 号38GE Innovo IGS520 DSA 机1 台使用粤环审2013386 号自主验收39GE Innova IGS5 数字减影血管造影系统（DSA）1 台使用粤环审2019474 号自主验收40GE Discovery Elite PET/CT 机1 台使用粤环审2013386 号穗环核验 201632 号41GE Brivo 0EC850 C 臂 机1 台使用粤环审2013386 号穗环核验 201632 号42Carestream DRXR-1 移 动式 DR 机1 台使用穗环核备201687 号1.5.3 原有核技术利用项目管理情况（1）辐射安全管理相关规章制度建设

32、单位已成立了辐射与放射安全质量管理委员会，明确了相关工作内容和职责， 能够满足环保管理工作的要求。在原有核技术利用项目运行中已制定了辐射工作人员 岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、射线装置使用登记制 度、辐射工作人员培训制度、辐射工作场所监测方案以及辐射事故应急预案等一系列制度（见附件 7、附件 8）。上述制度能够满足目前核技术利用项目开展的需要，运行过程中未出现过辐射事 故。实践过程中若发现与工作实践不符或采取的防护技术有变化的情况出现， 医院应立 即组织相关人员进行修订， 以保持制度的适用性和规范性， 最大限度保护环境和人员免受辐射影响。（2）辐射工作人员培训情况医院现有

33、 356 名辐射工作人员，其中225 人已参加辐射安全与防护培训并考核合格， 其中放疗科现有 19 名辐射工作人员，均已参加辐射安全与防护培训并考核合格；对于仅从事类射线装置工作的辐射工作人员，医院已自行组织相关人员进行培训并考核；14现有辐射工作人员培训统计情况详见附件 4。医院应根据辐射工作人员变动情况及培训 考核合格有效期， 及时安排新增辐射工作人员及考核合格过期人员参加辐射安全与防护培训并报名参加考核，考核合格后方可上岗。（3）个人剂量监测：医院原有核技术利用项目的辐射工作人员均已配置个人剂量计，并按时进行个人剂量检测，建档保存。根据医院提供的最近连续 4 个监测周期的辐射工作人员剂量

34、检测报告， 医院所有辐 射工作人员连续 4 个季度累积受照剂量最大值为 6.85mSv，为介入科的姜在波， 其余辐 射工作人员年受照剂量均不超过职业年照射剂量约束值 5mSv；根据核查（附件 5），姜 在波在工作期间正常佩戴个人剂量计， 无异常情况， 该名辐射工作人员为介入血管科主 任医师，工作中存在同室操作的情况，因其承担的 DSA 介入手术量偏大，导致年有效 受照剂量超过剂量约束值的情况，但满足 GB18871 职业照射剂量限值的要求，医院将 采取适当调配和增加辐射工作人员， 合理安排介入手术医生工作量的措施以减少人员年 受照剂量， 确保所有辐射工作人员受照剂量满足剂量约束值要求。部分辐射

35、工作人员还 存在内外剂量计反戴， 以及剂量计未妥善保管， 受到工作外的辐射照射情况， 对此， 医 院应加强对辐射工作人员的个人剂量计佩戴的监督管理， 严格按标准要求佩戴个人剂量 计，将内、外剂量计做明显标记（如以对比鲜明的颜色进行区分等），防止内、外剂量 计反戴的情况发生； 日常工作中对剂量计佩戴情况进行检查， 并加强工作前人员之间互检措施，由科室安排专人进行剂量计的收发。（4）根据放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法的要求，医院每年委 托有资质单位对核技术利用建设项目辐射工作场所进行1次辐射水平监测，以保障辐射 场所的屏蔽防护有效性， 发现问题及时整改， 减少对周围环境的辐射影响， 保障

36、人员的健康安全，并将监测报告存档。（5）年度评估报告情况医院按照放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法的要求， 每年对本单位 射线装置安全和防护状况进行评估，并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度评估报告。15表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/ 活度（Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注1192Ir3.701011Bq/3.701011Bq1 枚使用放射治疗综合楼负二层拟建后装 机房装载在后装机内新购注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量（Bq）

37、日等效最大操 作量（Bq）年最大用 量（Bq）用途操作 方式使用场所贮存方式与地点以下空白16表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号装置名称类别数量型号加速粒子最大能量活动种类额定电流（mA）/最大输出剂 量率（Gy/h）用途工作场所备注1医用电子直 线加速器1 台瓦里安 Halcyon电子X 射线：6MV无电子线治疗使用X 射线 6MV，距靶 1m 处最大 剂量率 480Gy/h；配套锥形束计算机断层扫描系统（CBCT）：140kV ，100mA放射治 疗综合楼负二层拟建直线加速器机房 2新购（二） X 射线机， 包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号装置名称类别数量 （台）型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注以下空白（三） 中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序 号名称类 别数 量型号最大管电 压（kV）最大靶电 流(A）中子强 度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量以下空白17