东莞市中医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号 ：HP-2022-041核技术利用建设项目东莞市中医院核技术利用扩建项目 环境影响报告表(送审稿)东莞市中医院2022年 9月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况 1表 2 放射源 11表 3 非密封放射性物质 11表 4 射线装置 12表 5 废弃物（重点是放射性废物库） 14表 6 评价依据 15表 7 保护目标与评价标准 17表 8 环境质量和辐射现状 21表 9 项目工程分析与源项 25表 10 辐射安全与防护 34表 11 环境影响分析 51表 12 辐射安全管理 70表 13 结论与建议 75表 14 审批 77附件 1 委托书 78附件 2 辐射安全许可证 79附件 3

2、 原有核技术利用项目环评批复 85附件 4 辐射工作人员的培训情况表 104附件 5 拟建项目环境辐射本底检测报告 106附件 6 辐射安全管理相关制度 113附件 7 辐射工作人员个人剂量监测报告 135表 1 基本项目情况建设项目名称东莞市中医院核技术利用扩建项目建设单位东莞市中医院法人代表联系人联系电话注册地址广东省东莞市东城街道松山湖大道东城段 3 号项目建设地点广东省东莞市东城街道松山湖大道东城段 3 号立项审批部门/批准文号/建设项目总投 资（万元）6000项目环保投 资（万元）580投资比例（环保 投资/总投资）9.7%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（）-应用类型放射源销

3、售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封 性放射 性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装 置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 建设单位情况、目的和任务、项目建设规模1.1.1 单位概况东莞市中医院创建于 1965 年，是一所突出中医特色，中西医并重，集医、教、研为 一体的综合性中医医院。1995 年被评定为“三级甲等中医医院”和“广东省示范中医医院”， 2007 年成为广州中医药大学非直属附属医院，增挂“广州中医药大学东莞医院” 的牌子。 医院设有东莞市中医药研究所、东莞市老年病防治研究所，即将成立“ 东莞市骨伤科研究 所”和“ 东莞市骨伤科

4、实验中心”。也是东莞市中医学会挂靠单位，社会保险定点医院。2012 年 6 月以优异的成绩再次通过国家中医药管理三级中医医院评审，是东莞地区唯一一所三级甲等中医医院。未来，东莞市中医院将争创湾区一流、全国知名的高水平中医院。1.1.2 目的和任务东莞市中医院拟在门急诊医技楼东南侧停车场的位置建设一个放疗中心，在放疗中 心地下一层建设 2 间加速器机房和 1 间 CT 模拟定位机房，并在每间加速器机房中安装 1台医用直线加速器。根据关于发布 的公告（环境保护部和国家卫生1和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号），医院拟使用的直线加速器为类医用射线装 置。根据中华人民共和国环境保护法（20

5、15 年 1 月 1 日实施）、中华人民共和国 环境影响评价法（生态环境部令 第 1 号，自 2018 年 4 月 28 日起实施）、广东省建 设项目环境保护管理条例（2017 年 9 月 1 日实施）和建设项目环境影响评价分类管 理名录（2021 版）（中华人民共和国生态环境部令第 16 号，2021 年 1 月 1 日起施行） 的有关要求， 该评价项目应该编制环境影响报告表， 须报广东省生态环境厅审批。医院 于 2021 年 11 月 02 日委托核工业二七 0 研究所进行环境影响评价（委托书见附件 1）， 核工业二七 0 研究所接受委托后， 组织了工程技术人员现场踏勘与调查， 充分收集相

6、关 资料，依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表，呈报广东省生态环境厅审批。1.1.3 项目建设规模东莞市中医院本次核技术利用项目是为了适应东莞市人民对卫生服务的需求，为周 围公众提供更好的医疗服务。拟建放疗中心一共 3 层， 地上 2 层， 地下 1 层。医院拟在 地下一层建设 2 间加速器机房，并在每间机房中安装 1 台医用直线加速器（属类医用 射线装置）， 其中 1 号加速器机房的医用直线加速器型号已经确定，另外 1 间加速器机房的医用直线加速器型号还未确定。医院拟在地下一层建设 1 间 CT 模拟定位机房，在机房内安装使用 1 台 CT 模拟定位机，属于类射线装置，用于放射诊断

7、。此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。表 1-1 此次环评项目射线装置一览表序 号设备名称厂家/型 号参数数 量安装位置活动种类和范围1直线加速器瓦里安 /Halcyon无电子线，最大 X 射线能量：6MVFFF 模式下：最高输出剂量率 1400MU/min； 集合 1 台锥形束 CT（CBCT）影像引导设备（属 类射线装置），最大管电压 150kV ，最大管电流 1000mA。1放疗中心 1 号加速器机房使用 II类射线装置待定最大电子线能量：18MeVX 射线能量：6MV/10MV（2 档）FFF 模式下不同能量对应的最高输出剂量率： 6MV：1400mu/min10MV：2400m

8、u/min1放疗中心 2 号加速器机房使用 II类射线装置218MeV：1000mu/min拟配 1 台锥形束 CT（CBCT）影像引导设备（属类射线装置），最大管电压 150kV ，最大管电流 100mA2CT 模 拟定 位机待定最大管电压：150kV最大管电流：1000mA1放疗中 心模拟 CT 机房使用 III类射线装置注：医院考虑 1 号加速器机房未来可能更换更高能量的加速器，拟将 1 号加速器机房按 10MV 加速 器机房设计。1.2 项目周边环境概述以及选址合理性分析东莞市中医院位于广东省东莞市东城街道松山湖大道东城段 3 号。东莞市中医院内 现状主体建筑物包括门急诊医技楼、住院楼

9、、行政后勤楼等，医院院区总体呈长方形， 院区北侧为松山湖大道；东侧为空地；南侧为厂房； 西侧邻沙泉路， 隔路为厂房。黄沙 河将院区分为南北两个部分，本项目拟建放疗中心和门急诊医技楼位于医院院区北部，行政后勤楼、住院楼等位于医院院区南部，其地理位置详见图 1-1。东莞市中医院本项目所在地图 1-1 医院地理位置图3拟扩建的放疗中心位于医院门急诊医技楼东南侧，为拟建的独栋建筑， 加速器机房 位于放疗中心负一层南侧，机房东侧为停车场，东侧约 112 米为医院边界， 南侧为黄沙 河，南侧偏东约 196 米为医院宿舍楼，南侧偏西约 125 米为医院住院部，西侧约 10 米为高压氧仓， 北面约 40 米为

10、门急诊医技楼。项目所在位置及周围四至关系见图 1-2。图 1-2 医院总平面示意图及项目四至关系图根据建设单位提供的设计图纸，拟扩建的直线加速器机房位于扩建放疗中心的地下 一层南侧，机房东侧、南侧和西侧为土层，机房北侧为控制室、辅助机房和水冷机房， 北侧约 10.6 米为放疗科办公室， 放疗中心负一层平面布局见图 1-3 。机房上方为不上人 夹层，夹层上方为病房，放疗中心一层平面布局见图 1-4，放疗中心二层平面布局见图1-5。4图例：本项目射线装置机房所在位置图 1-3 放疗中心负一层工作场所布局图5室外室外6图例：本项目射线装置机房对应楼上所在位置本项目熔铅用房图 1-4室外放疗中心一层工

11、作场所布局图临空临空临空图例：本项目直加机房对应二层所在位置图 1-5 放疗中心二层工作场所布局图7综上所述，项目选址位于医院内东侧位置，周围 50 米范围内均为医院内部，无中小学、 居民区、人员流动性大的商业活动区等环境敏感目标，符合放射治疗场所选址要求。放疗中 心为单独建造的建筑，机房位于建筑的底层，符合放射治疗场所宜单独选址、集中建设，设 置在多层建筑物底层的一端的要求；放疗中心仅供放疗科使用，不设置儿科病房、产房等特 殊人群及人员密集场所，放疗机房周围三面为土层，北面为控制室，属人员密度较小和逗留 时间较短的区域，符合放射治疗场所应尽量避开儿科病房、产房等特殊人群及人员密集区域的要求。

12、 从辐射防护角度考虑，该项目选址合理。1.3 原有核技术利用项目许可情况东莞市中医院持有辐射安全许可证（粤环辐证01748，见附件 2），发证日期： 2021 年 11 月 01 日；有效期至： 2024 年 7 月 3 日，许可的种类和范围为使用 II 类、 类射线装置。医院在辐射安全许可证登记使用 II 类射线装置 2 台， III 类射线装置 26 台。环保手续落实情况：医院对现有核技术利用项目积极履行环境环保审批许可程序，取得的批复文件、验收意见见附件 3，现有项目落实环保手续情况统计见表 1-2。表 1-2 医院原有射线装置环保手续统计情况序 号名称厂家/型号类 别环评批复文号竣工验

13、收意见1移动 DR 机西门子 Mobilett Mira Max备案号：2019441901000197452移动 DR 机西门子 MOBILETT XP Digital备案号：2020441901000064853胃肠机西门子 AXIOMluminous DRF粤环审2013243 号2019.05 自主验收4DR 机西门子 AXIOM AristosVX东环建201310671 号2019.05 自主验收5C 臂机西门子 ARCADIS orbic粤环审2013243 号2019.05 自主验收6胃肠机万东 HF51-3C备案号：2019441901000197457DSA 机GE Inn

14、ova IGS 630粤环审2020105 号2021.08 自主验收8G 臂机思威迈克 Biplanar 500e备案号：2019441901000197459碎石机深圳海德HD-ESWL-Vm备案号：20194419010001974510G 臂机瑞典 Swemac Medical BIPLANAR 500粤环审2013243 号2019.05 自主验收11C 臂机奇目 Ziehm solo备案号：20204419010000648512C 臂机奇目 Ziehm solo备案号：20194419010001974513口腔全景机柯达 Care Stream Health Inc Kodak

15、 8000C备案号：201944190100019745814乳腺机富士 FDR MS-1000粤环审2013243 号2019.05 自主验收1564 排螺旋 CT 机飞利浦 Brilliance CT 64 Slice粤环审2013243 号2019.05 自主验收16双板 DR 机飞利浦 Digital Diagnost东环建201310671 号2019.05 自主验收17双板 DR 机飞利浦 Digital Diagnost粤环审2013243 号2019.05 自主验收18双板 DR 机飞利浦 Digital Diagnost粤环审2013243 号2019.05 自主验收19螺旋

16、 CT 机飞利浦 Brilliance CT 64 Slice备案号：20204419010000648520C 臂机飞利浦 BV Endura粤环审2013243 号2019.05 自主验收21DSA 机飞利浦 Allura Xper FD20粤环审2013243 号2019.05 自主验收22螺旋 CT东芝 AQUILINE4已环评东环建20094-1014 号23骨密度仪GE Lunar prodigy粤环审2013243 号2019.05 自主验收24G 臂机西姆 D-Vision9000备案号：20214419010000045825G 臂机西姆 D-Vision900026DR 机

17、西门子 MULTIX impact 易照27小型 C 臂机GE OEC One28CT 机GE Optima CT6201.4 原有核技术利用项目的回顾性评价1 、辐射安全管理机构情况医院成立了辐射安全管理与放射防护管理委员会， 组成人员如下：主任委员：邓伟均副主任委员：黄绍刚委 员：陈伟东 欧秀香 叶小汉 卢小芹 邓鸥鸥 黄国彪 黎灿明卢晓燕 陈润波 简 炼 刘景锋 房志科 马新蕾 张德玉黎若冰 李伟娟 卢浩钧 王凯辉 麦春华 卢国樑 黄中强吴意红 陈敬毅 周 正 侯炽均 任玉琦 王 华 黄 花蔡春芳2 、辐射安全管理规章制度情况东莞市中医院已经制定了健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全

18、保卫制度责、 设 备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等辐射安全管理规章制度，并在辐射防护管理领 导小组的监管下，严格执行各项管理规章制度，加强放射性同位素与射线装置的安全监管，规范医院辐射防护安全管理。其制定的辐射安全管理制度有辐射防护与安全保卫制度、9建设项目“三同时 ”管理制度、辐射工作人员培训制度、辐射工作人员个人剂量 管理制度、设备检测、维修、保养制度、放射诊疗操作规程、 辐射事故应急预案等一系列的辐射安全管理规章制度，并严格按照规章制度执行，至今未出现辐射事故。3、辐射工作人员培训情况医院现有 65 名辐射工作人员，其中 49 名操作 III 类射线装置的辐射工作人员，在生态环

19、境部门组织开发的国家核技术利用辐射安全与防护培训平台进行网络培训学习后，全部通过 由建设单位于 2021 年 3 月组织的考核，其中 15 名辐射工作人员和 1 名辐射安全管理员分别于 2020 年 12 月至 2021 年 4 月参加辐射安全培训考核，并取得培训证书，培训情况见附件 4。4 、个人剂量及职业健康管理情况医院为辐射工作人员配备了个人剂量计，并委托东莞市职业病防治中心进行个人剂量监 测，监测周期不超过 90 天。安排专人负责个人剂量管理，建立辐射工作人员个人剂量档案， 包括个人基本信息、工作岗位、剂量监测结果等。根据医院 2021 年年剂量检测评价报告（见 附件 7）可知，医院辐

20、射工作人员年受照剂量均满足标准 GB18871-2002 中对职业工作人员的剂量限值要求，也低于其年剂量约束值 5mSv。5、年度监测与年度评估情况该院定期对辐射工作场所进行辐射防护监测和工作场所环境辐射水平检测，每年委托有 资质单位对其辐射工作场所进行监测，均未发现异常。医院于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。1.5 原项目与本项目的依托关系本次属于医院首次开展放疗项目，相关工作尚在筹备中，工作人员尚未落实。 待辐射工 作人员落实后，医院需要组织工作人员参加辐射安全与防护培训，确保所有辐射工作人员持 证上岗。 本项目 2 台直线加速器、监测仪表和防护用品均为新购。医院

21、原有用核技术利用项 目已制定了辐射安全相关制度，本次评价项目在医院已制定的制度基础上增加放疗相关的管 理制度。投入运行后，建设单位应进一步完善辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。10表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18

22、871-2002）。11表 4 射线装置（一）加速器： 包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序 号名称类别数量型号加速粒子最大能量最大输出剂量率用途工作场所备注1直线加速器类1瓦里安/Halcyon电子无电子线治疗最大 X 射线能量： 6MV集合 1 台锥形束 CT（CBCT） 影像引导设备（属类射线装置），最大管电压 150kV，最大管电流 1000mA。FFF 模式下最大剂量率840Gy/h放射治疗放疗中心加速器机房新增使用2直线加速器类1待定电子最大电子线能量： 18MeV最大 X 射线能量10MV集合 1 台锥形束 CT（CBCT） 影像引导设备（属类射线装置），最大管电

23、压 150kV，最大管电流 1000mA。FFF 模式下最大剂量率2400cGy/min放射治疗放疗中心加速器机房新增使用12（二）X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1CT 模拟 定位机1待定1501000放射诊断放疗中心 CT 模拟定位机房/（三）中子发生器， 包括中子管， 但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度 （n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/13表 5 废弃物（重点是放射性废物库）名称状态核素名称活度月排放量年排放 总量排放口 浓

24、度暂存情况最终去向退役废靶和废树脂固态-不暂存厂家回收感生放射性核素气态-微量微量-快速衰变并通过排风系统外排臭氧、 氮氧化物气态-微量微量-通过排风 系统外排/注：1 、常规废物物排放浓度，对于液态单位为 mg/L ，固态为 mg/kg ，气态为 mg/m3 ；年排 放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3） 和活度（Bq）14表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过。2014 年 4 月24 日修订， 2015 年 1 月 1 日起施行）（2）中华人民共和国环境影

25、响评价法（中华人民共和国主席令第 48 号，2018 年 12 月 29 日修订）（3）中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第 6 号，2003 年 6 月 28 日通过， 2003 年 10 月 1 日起施行）（4）国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定（国务院第682 号令， 2017 年 6 月 21 日通过， 2017 年 10 月 1 日施行）（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例（2005 年 9 月 14 日中华人 民共和国国务院令第 449 号公布，根据 2014 年 7 月 29 日国务院关于修改部 分行政法规的决定第一次修订，根据 2019 年 3

26、 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定第二次修订）（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令 18 号，2011 年 3 月 24 日公布， 2011 年 4 月 18 日公布， 2011 年 5 月 1 日施行）（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，2006 年 1 月 18 日国家 环境保护总局令第 31 号公布；根据 2008 年 11 月 21 日环境保护部 2008 年第 二次部务会议通过的关于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理办法 的决定修正；根据 2017 年 12 月 12 日环境保护部第五次部务会议通过的环 境保护部关于修改部分规章的决定第

27、二次修正；根据 2019 年 7 月 11 日由生 态环境部部务会议审议通过的生态环境部关于废止、修改部分规章的决定 第三次修正，根据 2020 年 12 月 25 日由生态环境部部务会议审议通过关于废止、修改部分生态环境规章和规范性文件的决定第四次修正。）（8）建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 版） （中华人民共和国生态环境部令第 16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行）（9）建设项目环境影响报告书（表）编制监督管理办法（生态环境部令第 9 号，于 2019 年 9 月 20 日公布，自 2019 年 11 月 1 日起施行）（10）射线装置分类（环境保护部和国家卫生和计划

28、生育委员会公告 201715年第 66 号， 2017 年 12 月 5 日公布实施）（11）关于辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告（国家生态环境部2019 年第 57 号公告）（12）关于进一步优化辐射安全考核的公告（生态环境部 2021 年 第 9 号公告）技术标准（1） 建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ 2.1-2016）；（2）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）（3）环境辐射剂量率测量技术规范（HJ 1157-2021）（4） 辐射环境监测技术规范（HJ61-2021）（5） 电离辐射防护与辐射源安全基本标准（G

29、B18871-2002）（6）放射治疗放射防护要求(GBZ121-2020)（7） 职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）（8） 放射治疗辐射防护与安全要求（HJ1198-2021）（9） 放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）（10）放射治疗机房的辐射屏蔽规范第 1 部分：一般原则（GBZ/T 201.1-2007） （11）放射治疗机房的辐射屏蔽规范第 2 部分：电子直线加速器放射治疗机房（GBZ/T201.2-2011）其他（1）中国环境天然放射性水平（国家环境保护总局 1995 年）（2）广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究（辐射防护，1991. 第 1期）（3）委

30、托书（附件 1）（4）业主提供的相关资料16表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本次评价项目是在固定有实体边界的机房内使用射线装置，参考辐射环境保护管 理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016），该建设项目评价范围为射线装置机房实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。7.2 保护目标建设项目位于医院的北院区，项目场所的东侧为停车场，南侧为黄沙河，西侧为高压氧仓， 北面为门急诊医技楼。项目所在位置图及院区平面图见图 1-2。拟扩建的直线加速器机房位于扩建放疗中心的地下一层，机房东侧、南侧和西侧为 土层，机房北侧相邻为控制室，上方相邻为不上人夹层。该建设项

31、目的环境保护目标见表 7-1，评价项目 50 米评价范围内的环境示意图见图 7-1。表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离环境性质保护目标保护要求人数1 号直 线加 速器 机房东面相邻2 号加速器机房治疗患者（公众）年有效剂量不超过 0.1mSv流动人员摆位技师（职业 工作人员）年有效剂量不超过 5mSv2南面土层-西面土层-北面相邻控制室工作人员（职业 工作人员）年有效剂量不超过 5mSv2北面约 10m放疗科办公室放射肿瘤医师、 物理师年有效剂量不超过 5mSv52 号直 线加 速器 机房东面土层-南面土层-西面相邻1 号加速器机房治疗患者（公众）年有效剂量不超过 0.1mSv流动

32、人员摆位技师（职业 工作人员）年有效剂量不超过 5mSv2北面相邻控制室工作人员（职业 工作人员）年有效剂量不超过 5mSv2北面约 17m放疗科办公室放射肿瘤医师、 物理师年有效剂量不超过 5mSv5模拟东面土层-17CT 机 房南面相邻弱电间、制水间非辐射工作人员年有效剂量不超过 0.1mSv约 2 人西面相邻走廊病人及家属、医 生、护士（公众）年有效剂量不超过 0.1mSv流动人员北面相邻控制室、制模室工作人员（职业 工作人员）年有效剂量不超过 5mSv1 人放疗机房东面50m停车场病人及家属、医 生、护士（公众）年有效剂量不超过 0.1mSv流动人员南面50m医院内道路病人及家属、医

33、生、护士（公众）年有效剂量不超过 0.1mSv流动人员西面50m高压氧仓、走廊病人及家属、医 生、护士（公众）年有效剂量不超过 0.1mSv流动人员北面50m医院内道路、门急 诊医技楼病人及家属、医 生、护士（公众）年有效剂量不超过 0.1mSv流动人员上方50m放疗中心二层病 房病人及家属、医 生、护士（公众）年有效剂量不超过 0.1mSv约 50 人图 7-1 项目评价范围环境示意图187.3 评价标准7.3.1 剂量限值根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002） ：表 7-2 剂量限值的相关内容相关条款具体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的

34、职业照射水平进行控制，使之 不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作 任何追溯性平均） 20mSvB1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂 量估计值不应超过下述限值：a ）年有效剂量， 1mSv根据放射治疗辐射安全与防护要求（HJ1198-2021）：辐射工作人员和公众成员的辐射照射应符合 GB 18871-2002 中剂量限值相关规定。从事放射治疗的工作人员职业照射和公众照射的剂量约束值应符合以下要求：a ）一般情况下，从事放射治疗的工作人员职业照射的剂量约束值为 5 mSv/a。b）公众照射的剂量约束值不超过 0.1 m

35、Sv/a。本项目剂量约束值： 按防护与安全的最优化要求，结合本项目实际情况，取职业 照射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量剂量约束值，即不超过 5mSv；取公众照射年有效剂量的十分之一作为公众成员的年有效剂量剂量约束值，即不超过 0.10 mSv。7.3.2 辐射剂量率控制水平根据放射治疗辐射防护与安全要求（HJ1198-2021）的要求：（1）放射治疗室屏蔽设计应按照额定最大能量、最大剂量率、最大工作负荷、最 大照射野等条件和参数进行计算，同时应充分考虑所有初、次级辐射对治疗室邻近场所中驻留人员的照射。（2）放射治疗室屏蔽材料的选择应考虑其结构性能、防护性能，符合最优化要求

36、。使用大于 10 MV 的 X 射线放射治疗设备，须考虑中子屏蔽。（3）管线穿越屏蔽体时应采取不影响其屏蔽效果的方式，并进行屏蔽补偿。应充分考虑防护门与墙的搭接，确保满足屏蔽体外的辐射防护要求。（4）剂量控制应符合以下要求：a ）治疗室墙和入口门外表面 30 cm 处、邻近治疗室的关注点、治疗室房顶外的地19面附近和楼层及在治疗室上方已建、拟建二层建筑物或在治疗室旁邻近建筑物的高度超 过自辐射源点治疗室房顶内表面边缘所张立体角区域时，距治疗室顶外表面 30 cm 处和 在该立体角区域内的高层建筑人员驻留处的周围剂量当量率应同时满足下列 1）和 2）所确定的剂量率参考控制水平c：1）使用放射治疗

37、周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子（可依照附录 A 选取） ， 由以下周剂量参考控制水平(c ）求得关注点的导出剂量率参考控制水平c,d(Sv/h)：机房外辐射工作人员： c100Sv/周；机房外非辐射工作人员： c5Sv/周。2）按照关注点人员居留因子的不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制水平c,max(Sv/h)：人员居留因子 T1/2 的场所： c,max2.5Sv/h；人员居留因子 T1/2 的场所： c,max10Sv/h。b）穿出机房顶的辐射对偶然到达机房顶外的人员的照射，以年剂量 250Sv 加以控制。c ）对不需要人员到达并只有借助工具才能进入的机房顶，机房顶外表面

38、 30 cm 处的剂量率参考控制水平可按 100 Sv/h 加以控制（可在相应位置处设置辐射告示牌）。CT 模拟定位机房根据放射诊断放射防护要求（GBZ130-2020）的要求：X 射线设备机房屏蔽体外表面 0.3m 处的辐射剂量率不大于 2.5Sv /h ，确定本评价 项目 CT 模拟定位机房的屏蔽墙、防护门、及顶棚外 30cm 处的辐射剂量率控制水平为不大于 2.5Sv /h。7.3.3 臭气浓度控制水平根据工作场所有害因素职业接触限值 第 1 部分：化学有害因素（GBZ2.1-2019）： 臭氧浓度不应大于 0.30mg/m3 ，确定根据本项目中直加机房中的臭氧浓度应不大于0.30mg/

39、m3。20表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理和场所位置东莞市中医院位于广东省东莞市东城街道松山湖大道东城段 3 号，医院北侧为松山 湖大道，东侧为空地，南侧为厂房，西侧邻沙泉路，本项目位于医院拟建放疗中心的负 一层，周围 50 米范围内无幼儿园、中小学等敏感目标。放疗中心东边为医院内停车场， 南边为黄沙河，西边为高压氧仓和门急诊医技楼，北边为医院门急诊医技楼。项目周边环境见图 8-1。拟建场所拟建场所东侧拟建场所南侧拟建场所西侧拟建场所北侧图 8-1 环境现状图218.2 环境质量和辐射现状为掌握项目周围辐射环境现状，深圳市源策通检测技术有限公司于 2022 年 7 月 27对该项目周围环境进行了监测，监测报告见附件 5。8.2.1 监测因子本项目环境现状监测因子为辐射空气吸收剂量率。8.2.2 监测内容对东莞市中医院拟建放疗中心项目场所及