东莞市长安医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号 :HP-2022-011核技术利用建设项目东莞市长安医院核技术利用扩建项目 环境影响报告表(送审稿 )东莞市长安医院2022年 1月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源9表 3 非密封放射性物质9表 4 射线装置10表 5 废弃物(重点是放射性废物库)11表 6 评价依据12表 7 保护目标与评价标准14表 8 环境质量和辐射现状19表 9 项目工程分析与源项25表 10 辐射安全与防护30表 11 环境影响分析38表 12 辐射安全管理52表 13 结论与建议59表 14 审批61附件 1 委托书62附件 2 辐射安全许可证63附件 3 原有核技术利用项目环评批复及
2、验收意见68附件 4 辐射工作人员的培训情况表70附件 5 拟建项目环境辐射本底检测报告75附件 6 辐射安全管理相关制度81附件 7 辐射工作人员个人剂量监测报告94附图 1 东莞市长安医院门诊综合楼一层改建前平面图102附图 2 东莞市长安医院门诊综合楼一层 DSA 机房改建后局部图(设计方案图纸)103附图 3 东莞市长安医院门诊综合楼二层 DSA 区域局部示意图(改建前)104附图 4 东莞市长安医院门诊综合楼二层设计图纸(改建后)DSA 区域局部示意图105附图 5 东莞市长安医院总平面图106表 1 基本项目情况建设项目名称东莞市长安医院核技术利用扩建项目建设单位东莞市长安医院法人
3、代表联系人联系电话注册地址东莞市长安镇长青街项目建设地点东莞市长安镇长青街立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)1197.8项目环保投 资(万元)35投资比例(环保 投资/总投资)2.9%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积()-应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类(医疗使用) 类 类 类 类非密封性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1. 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1 单位概况东莞市长安医院创建于 1958 年,是一所集医疗、预防、保健、康复、教研为一体的 公立二甲综合医院, 系东莞市社会保
4、险局定点医院、爱婴医院、广东省高等医学院校教 学医院。是长安镇地区的医疗、预防、保健中心, 承担着辖区内及邻近地区 100 多万群众的医疗、急救和预防保健工作,是区域疑难和重症医疗中心。医院占地面积 1.9 万平方米,业务用房建筑面积 5.7 万平方米,编制床位 708 张,开 放床位 676 张,并在厦岗社区设有一间分院;医院共有职工 927 人,其中博士、硕士 45 人,本科 452 人;高级职称 177 人。临床科室设有急诊科、重症医学科、妇产科等 20 个一级科室和肛肠外科、乳腺外科、运动医学科等 25 个二级科室。近年来,长安医院致 力于服务提升与技术创新, 打造优质服务为品牌,经过
5、共同努力,先后荣获“省行风建 设先进集体 ”“全国百佳文明医院 ”“市职业道德建设先进单位 ”“市文明标本单位 ”等荣誉称号。11.2 项目建设规模东莞市长安医院(以下简称长安医院)计划将门诊综合楼一层北侧位置将原 2 号手 术室改建为一间 DSA 检查室及其配套房间,拟安装一台医用数字减影血管造影装置 (DSA)用于介入手术治疗。长安医院门诊综合楼一层改建前图纸见附图 1 ,DSA 区域 改建后局部设计方案图见附图 2,长安医院门诊综合楼二层示意图见附图 3。此次环评项目射线装置基本参数信息见表 1-1。表 1-1 此次环评项目射线装置一览表序 号设备 名称型号数量最大管电 压(kV)最大管
6、电 流(mA)安装位置所在科室备注1DSAAzurion7M2011251000门诊综合楼一层 北侧介入科新增1.3 目的和任务为适应东莞市人民群众对医疗卫生服务的需求,为周边公众提供更好的放射诊疗服 务,长安医院计划在门诊综合楼一层北侧位置建设 1 间 DSA 手术室及其配套设施,拟安 装 1 台 DSA 用于介入手术。根据关于发布射线装置分类的公告(环境保护部和国家 卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号),医院拟购的 DSA 为类医用射线装置。 根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 版)(中华人民共和国生态环境部 令第 16 号,2021 年 1 月 1 日起施行)
7、,该评价项目应编制环境影响报告表,须报广东 省生态环境厅审批。医院委托核工业二七 0 研究所进行环境影响评价, 核工业二七 0 研 究所接受委托后,组织工程技术人员现场踏勘与调查,充分收集相关资料, 依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表,呈报广东省生态环境厅审批。2. 项目周边环境概述以及选址合理性分析长安医院位于东莞市长安镇长青街,医院北侧相邻为锦华街四巷,巷道对面为商住 混合区;医院西侧相邻为锦厦三坊农贸市场;南侧相邻小康街,街道对面为锦厦新村商住混合区;医院东侧为长安长青南路道路,医院地理位置图详见图 1-1 、图 1-2。本环评项目机房位于长安医院门诊综合楼一层北侧,DSA
8、机房东面隔墙相邻为药房 和药房窗口; 南面隔墙相邻为污物间、缓冲区、卫生间;西面隔墙相邻为控制室和设备 间; 机房北面为门诊综合楼北侧边界,隔墙相邻为医院内部门诊综合楼北侧过道。项目评价范围 50 米示意图和项目周边 200 米范围示意图详见图 1-3、图 1-4。2评价项目所在位置图 1-1 建设单位地理位置图(卫星图)DSA 机房位置建设单位所在位置图 1-2 建设单位地理位置图3图 1-3 评价范围示意图(50m)图 1-4 项目机房周边 200 米范围示意图(200m)4根据现场调查及建设单位提供的设计图纸,DSA 机房位于长安医院门诊综合楼一层 北侧,DSA 机房东面隔墙相邻为药房和
9、药房窗口;南面隔墙相邻为污物间、缓冲区和卫 生间;西面隔墙相邻为控制室和设备间;机房北面为门诊综合楼北侧边界,隔墙相邻为 医院内部门诊综合楼北侧过道,DSA 机房楼上正上方目前为儿科诊室和值班室,医院计 划将机房楼上儿科诊室改建为 B 超和彩超诊室,DSA 楼下区域为医院地下一层停车场, 拟建机房上方区域改建前示意图见附图 3、改建后设计平面图见附图 4、机房周围相邻关系示意图及室内四周关系见图 1-5。表 1-3 DSA 机房平面布局及周围相邻关系机房东面南面西面北面上层下层所在位置DSA机房药房、药 房窗口污物间、缓冲 区、卫生间控制室、 设备间门诊综合楼 北侧过道B 超、彩 超诊室地下一
10、层停车场门诊综合楼 一层北侧综上所述,DSA 机房屏蔽体外评价范围 50 米范围内皆处于东莞市长安医院范围内, 项目周边 200 米范围内无中小学和幼儿园等敏感目标点,详见图 1-4 。DSA 机房及其配 套的功能房间齐全,周边主要为控制室、设备间、卫生间、缓冲区、污物间、药房、药 房窗口。拟建机房处于医院的一端,机房下方为医院地下负一层停车场,机房北侧隔墙 相邻为门诊综合楼外北侧过道,属于外来人员很少经过和逗留的区域。在按照相关标准 规定做好 DSA 机房辐射屏蔽防护措施、严格执行辐射安全管理制度的情况下,认为选址可行。3.原有核技术利用项目许可情况东莞市长安医院持有东莞市生态环境局审批的辐
11、射安全许可证,证书编号为粤环辐 证【S0021】,种类和范围为:使用 III 类射线装置,有效期至 2023 年 11 月 15 日,辐射安全许可证上登记许可使用共 14 台 III 类射线装置。长安医院原有核技术利用项目均已办理备案登记,建设项目环境影响登记表见附件3 。长安医院原有设备情况见下表 1-4。表 1-4 东莞长安医院原有射线装置环保手续统计情况序号名称规格型 号类别数量工作场所名 称备注环评批复文 号竣工验收 意见文号1数字化拍片 机(DR)Arist osMX 类1主院住院医技楼一楼放射科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收5216 排螺旋 C
12、T 机SOMATOMEmotion16 类1主院住院医技楼一楼放射科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收3外科用移动式 C 型臂影像系统ACTIV0 类1主院住院医技楼八楼手术室使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收4车载式医用X 线诊断系统E7252 类1主院门诊楼 停车场使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收5移动式数字摄影 X 线系统MUX-100 DJ 类1主院住院医技楼一楼放射科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收6数字化 X 射线摄影系统(DR)MXHF-15
13、 00DR 类1第二门诊部 二楼放射科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收7X 射线计算 机体层摄影 设备(128 排CT)Brilliance iCT 类1主院住院医技楼一楼放射科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收8数字化摄影 X 射线机 (DR 机)Digital Diagnost 类1主院住院医技楼一楼放射科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收9乳腺 X 线摄 影系统GIOTTOLMA GE3D 类1主院住院医技楼一楼放射科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收
14、10移动式摄影X 射线机(移 动 DR)DRX-Rev olution 类1主院发热门诊楼一楼 DR室使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收11数字化医用X 射线摄影系统uDR 596i 类1主院门诊大 楼六楼 DR 室使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收12牙科 X 射线 机(牙片机)CS 2100 类1主院门诊大楼五楼口腔科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收13口腔颌面锥 形束计算机 体层摄影设备(口腔 CBCT)Bondream 3D-1020S 类1主院门诊大楼五楼口腔科使用备案号:2021
15、44190100002576备案登记项目无需验收614数字医用诊 断 X 射线透 视摄影系统 (胃肠机)Uni-Visio n 类1主院住院医技楼一楼放射科使用备案号:202144190100002576备案登记项目无需验收4.原有核技术利用项目的回顾性评价(1)医院针对原有的核技术应用项目,已制定了关于成立辐射防护管理机构的 通知、辐射防护制度、射线装置检测、维修及保养制度、个人剂量、辐射 场所监测计划、人员培训计划、辐射工作岗位职责、辐射事故应急预案、 设备操作规程等一系列基本规章制度,并严格按照规章制度执行,至今未出现过辐射事故。(2)为加强对辐射安全与防护管理工作,医院成立了辐射防护与
16、安全管理小组,明确辐射防护责任,并加强对射线装置的监督和管理。(3)医院配备辐射防护管理员和辐射防护与安全管理小组,根据医院提供的资料, 医院现有辐射工作人员 36 名,其中 3 名辐射工作人员持有辐射安全与防护知识培训合 格证,剩余 33 名辐射工作人员已安排参加辐射安全与防护知识培训并计划报名参加辐射防护培训考核。医院原有辐射工作人员培训情况表见附件 4。(4)辐射工作期间,要求辐射工作人员佩戴个人剂量计,所有辐射工作人员接受 剂量监测,建立剂量健康档案并存档,个人剂量计每季度送检一次,严格按照辐射监测 计划对原有核技术利用项目场所进行常规检查,以保护工作人员和控制对周围环境的影 响。根据
17、医院提供的 2020 年四个季度与 2021 年第一季度的个人剂量监测报告结果可知医院辐射工作人员的个人剂量监测结果符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)中对辐射工作人员要求的剂量限值。个人剂量监测报告见附件 7。(5)制定了设备定期保养维护制度, 每三个月对设备定期维护, 每年由设备厂家进行定期预防性保养。每天、每周、每月检测设备状况,记录设备日常运行和异常情况。除此之外,该院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。意见与建议:综上分析,医院现有核技术利用项目管理制度较为完善日常管理良好,应
18、进一步做好以下工作:7(1)结合医院实际情况,不断完善辐射安全管理规章制度和辐射事故应急预案,使其更具有实操性和针对性;(2)医院扩建 DSA 项目所需的辐射工作人员由医院原有工作人员调配,对于从事 II 类、类射线装置使用的辐射工作人员,医院应及时安排辐射工作人员在国家核技术 利用辐射安全与防护培训平台上进行网络培训学习,并报名辐射安全与防护考核,确保 辐射工作人员持证上岗。对于仅从事类射线装置使用的辐射工作人员,医院可根据关 于进一步优化辐射安全考核的公告(国家生态环境部 2021 年第 9 号公告)的有关要 求自主安排工作人员培训并出卷考核,工作人员经考核合格后方可上岗。考核题库及考核规
19、则详见 )。s、原有项目与本项目的依托关系本项目为医院核技术利用扩建项目,项目建成后医院拟配置的辐射工作人员有 4 位 医师、 4 位护士和 1 名技师, 所需人员均从医院原有的工作人员中调配, 其中辐射工作 人员转移至 DSA 室工作后将停止原有辐射工作, 并安排无证人员进行辐射安全与防护 知识培训,统一报名参加考核。辐射安全管理制度方面,医院原有核技术利用项目已制 定了辐射安全管理相关制度,本次评价项目在医院已有制度基础上进一步完善了相关制 度。投入运行后,建设单位应进一步完善辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。8表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq/)枚数类别活
20、动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注:放射源包括放射性中子源,对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量(Bq)年最大操作量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注: 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)。9表 4 射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量(MeV)额度电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注/(二)X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等
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