恩平市人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号 ：HP- 2020-241核技术利用建设项目恩平市人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)恩平市人民医院2020 年 11月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源8表 3 非密封放射性物质8表 4 射线装置9表 5 废弃物（重点是放射性废物库）10表 6 评价依据11表 7 保护目标与评价标准13表 8 环境质量和辐射现状19表 9 项目工程分析与源项25表 10 辐射安全与防护29表 11 环境影响分析36表 12 辐射安全管理49表 13 结论与建议55表 14 审批57附件 1 委托书58附件 2 辐射安全许可证59附件 3 原有核技术利用项目环境影响登

2、记表（备案）61附件 4 辐射工作人员的培训情况表62附件 5 拟建项目环境辐射本底检测报告67附件 6 辐射安全管理相关制度73附件 7 辐射工作人员个人剂量监测报告83附件 8 类比 DSA 项目机房检测报告104附件 9 类比项目辐射工作人员个人剂量监测报告111附图 1 项目所在门诊楼二层改建前平面布局图129附图 2 项目所在门诊二层东侧改建后平面布局图130附图 3 项目所在门诊楼一层和三层平面布局图131建设项目环评审批基础信息表 133表 1 基本项目情况建设项目名称恩平市人民医院核技术利用扩建项目建设单位恩平市人民医院法人联系人联系电话注册地址广东省江门市恩平市恩城镇春园路

3、30 号项目建设地点广东省江门市恩平市恩城镇春园路 30 号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1170.66项目环保投 资（万元）100投资比例（环保 投资/总投资）8.5%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（）120应 用 类 型放射源销售 类 类 类 类 类使用 类（医疗使用） 类 类 类 类非密封性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产 类 类销售 类 类使用类 类其他/1. 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1 单位概况恩平市人民医院位于广东省江门市恩平市恩城镇春园路 30 号，占地面积 7.8 万平方 米，建筑面积 4 万平方米

4、，业务用房面积 2.7 万平方米，拥有急门诊、内科、外科、妇 产科、儿科、ICU 科等 17 个临床科室，有神经专科、颈肩腰腿病专科、心血管科、内分泌科等 10 多个特色专科门诊以及放射科、检验科、功能科等 25 个辅助科室。目前在职员工 600 多人，其中有高级职称 50 多人，中级职称 130 多人。开设病床 495 张以及相应的病区配套设施，每年急、门诊病人 50 多万人次， 住院病人约 1.8 万人次，各种手术 3000 多例。设备方面有螺旋 CT、数字化 X 光机（DR）、彩色 B 超、脑电图、电子胃肠镜、全 自动化生化分析仪、进口多功能麻醉机、呼吸机、乳腺钼靶机、运动平板心电图机、

5、中心供氧系统、医疗信息管理系统及中央监护系统等先进医疗设备。11.2 项目建设规模医院计划在医院门诊楼二层东侧扩建一个 DSA 手术室。医院拟将门诊楼二层原妇产 科位置改建为介入室，拟在其中新安装 1 台 DSA 设备用于介入手术，原妇产科改建前布局图见附图 1，改建后手术室布局图见附图 2。此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。表 1-1 此次环评项目射线装置一览表序号设备名称型号数量 （台）最大管电 压（kV）最大管电 流（mA）安装位置所在科室备注1DSA飞利浦UNIQ FD2011251000门诊楼二层介入中心-1.3 目的和任务为响应广东省推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕

6、产妇救治中心、危重儿 童和新生儿救治中心等建设的工作， 实现重大疾病救治相关专业统筹协调， 为重大疾病 患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务， 提升重大急性病医疗救治质量和效 率，恩平市人民医院计划扩建 1 个 DSA 机房及其配套房间，拟新安装 1 台 DSA。根据关 于发布射线装置分类的公告（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号） ，该医院拟购的 DSA 为类医用射线装置。根据关于修改建设项目环境 影响评价分类管理名录部分内容的决定（生态环境部令 第 1 号， 自 2018 年 4 月 28 日起实施） ，该评价项目应该编制环境影响报告表，须报广东省生

7、态环境厅审批。 该医 院于 2020 年 10 月 28 日委托核工业二七 0 研究所进行环境影响评价（委托书见附件 1）， 核工业二七 0 研究所接受委托后， 组织了工程技术人员现场踏勘与调查， 充分收集相关 资料，依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表，呈报广东省生态环境厅审批。2 项目周边环境概述以及选址合理性分析恩平市人民医院位于广东省江门市恩平市恩城镇春园路 30 号，医院的南面为春园路，北面为傲峰公园，东侧为居民区，西侧为开阔地。医院的地理位置图详见图 1-1。本项目机房位于医院门诊楼二层东侧，机房东面约 48 米为 14#宿舍楼、15#办公楼， 南面约 58 米为商铺，

8、西面为门诊楼其他科室，北面约 35 米处为检验楼、综合楼，项目所在位置图见图 1-2。根据现场调查及建设单位提供的设计图纸，改建的 DSA 机房位于门诊楼二层的东侧， 机房所在位置东面为控制室和治疗室， 南面为导管室和缓冲室， 西面为临空，北面2为过道和污洗间，楼上为医生办公区，楼下为原抽血室（拟改建为医生诊室）。门诊楼 二层改建前的平面图见附图 1，改建后的平面图见附图 2 ，门诊楼一层、三层平面图见附图 3。综上所述，项目选址周围 50 米范围内，无中小学等环境敏感目标。DSA 机房及其配套的功能房间齐全。基本符合防护最优化原则和工艺流程的要求。表 1-2 拟建机房平面布局及周围相邻关系机

9、房东面南面西面北面上层下层所在位置DSA 机房控制室和治疗室导管室和 缓冲室临空过道和 污洗间医生办公室拟建医生诊疗室门诊楼二 层东侧图 1-1 医院地理位置图3图 1-2 医院总平面示意图及项目所在位置四至图4图 1-3 项目室内四至关系图3.原有核技术利用项目许可情况该院持有江门市生态环境局审批的辐射安全许可证，证书编号为粤环辐证【J0150】。 种类和范围为：使用 III 类射线装置，有效期至 2023 年 2 月 11 日。辐射安全许可证登记许可使用 III 类射线装置 4 台。该院原有核技术利用项目均已备案，备案登记表见附件 3 。设备情况见下表 1-3。5表 1-3 医院原有射线装

10、置环保手续统计情况序号装置名称数量位置状态备案1DR2放射科使用备案号：2020440785000002822CT1放射科使用3C 臂 X 光机1手术室使用4、原有核技术利用项目的回顾性评价（1）该院针对原有的核技术应用项目，已制定了关于成立放射诊疗安全与防护管 理领导小组的通知、放射诊疗职业病危害防治责任制度、建设项目“三同时 ” 管理制度、放射危害宣传教育培训制度、放射防护用品使用登记管理制度、 放射诊疗质量保证方案、放射诊疗操作规程、放射诊疗应急处置预案等一系列基本规章制度，并严格按照规章制度执行，至今未出现过辐射事故。（2）为加强对辐射安全与防护管理工作，该院成立了辐射安全管理领导小组

11、，明确 辐射防护责任，并加强对射线装置的监督和管理，同时该院积极落实原有核技术利用项目的环保手续，规范申报。（3）该院配备辐射防护管理员和辐射安全监督小组，根据医院提供的资料，该院现 有 28 名辐射工作人员，其中 26 名已经参加辐射安全与防护知识培训，目前还剩 2 名辐射工作人员还未经过培训（已报培训班），医院原有辐射工作人员培训情况表见附件 4。（4）辐射工作期间，要求辐射工作人员佩戴个人剂量计，所有辐射工作人员接受剂 量监测，建立剂量健康档案并存档，个人剂量计每三个月送检一次，严格按照辐射监测 计划对原有核技术利用项目场所进行常规检查，以保护工作人员和控制对周围环境的影 响。根据医院提

12、供的 2019 年第三季度至 2020 年第二季度的监测报告结果可知医院辐射 工作人员最近 4 个季度的个人剂量监测结果符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）中对辐射工作人员要求的剂量限值。个人剂量监测报告见附件 7。（5）制定了设备定期保养维护制度，每年由设备厂家进行定期预防性保养。所有设备质控协议，每天、每周、每月检测设备状况，记录设备日常运行和异常情况。除此之外，该院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。 并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。6存在问题及整改意见：该院目前还有 2 名辐射工作人员尚未参加辐射安全与防护培训

13、。针对存在的问题， 医院应加强辐射安全管理，落实有关法律法规的要求，对于未参加辐射防护与安全培训的辐射工作人员，应尽快安排参加培训，确保所有辐射工作人员持证上岗。s、原有项目与本项目的依托关系本项目为该院首次开展 DSA 项目，项目建成后所需的 6 名辐射工作人员均已完成辐 射安全防护培训，且都颁发有培训合格证书。 辐射安全管理制度方面，该院原有核技术 利用项目已制定了辐射安全相关制度，本次评价项目在该院已制定的制度基础上进一步 完善了相关制度。投入运行后，建设单位应进一步完善辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。7表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/）枚数类别活动种

14、类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注： 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。8表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额度电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二）X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途

15、序 号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA类射线装置1飞利浦UNIQ FD201251000放射诊疗门诊楼二层/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/9表 5 废弃物（重点是放射性废物库）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为 mg/L，固态为 mg/kg，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比

16、活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）10表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过。 2014 年4 月 24 日修订， 2015 年 1 月 1 日起施行）（2）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第 48号，2016 年 7 月 2 日修订，2016 年 9 月 1 日起施行，2018 年 12 月 29 日修正）（3）中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第 6号， 2003 年 6 月 28 日通过， 2003 年 10 月 1 日起施行）（4）国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的

17、决定（国务院第 682 号令， 2017 年 6 月 21 日通过， 2017 年 10 月 1 日施行）（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例 （国务院令第 449 号， 2005 年 8 月 31 日通过， 2005 年 9 月 14 日发布， 2005 年 12 月 1 日起施行,依 据 2019 年 3 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定（国务院令第 709号）修订）（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令18 号，2011 年 3 月 24 日公布，2011 年 4 月 18 日公布，2011 年 5 月 1 日施行）（7）放射性同位素与射线装置安全许

18、可管理办法，2006 年 1 月 18 日 国家环境保护总局令第 31 号公布；根据 2008 年 11 月 21 日环境保护部 2008 年第二次部务会议通过的关于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理 办法的决定修正；根据 2017 年 12 月 12 日环境保护部第五次部务会议通 过的环境保护部关于修改部分规章的决定第二次修正； 根据 2019 年 7 月 11 日由生态环境部部务会议审议通过的生态环境部关于废止、修改部分规章的决定第三次修正）（8）建设项目环境影响评价分类管理名录（中华人民共和国环境保护部令第 44 号， 2016 年 12 月 27 日通过， 2017 年 9 月 1

19、 日起实施）（9）关于修改建设项目环境影响评价分类管理名录部分内容的决定（生态环境部令 第 1 号，2018 年 4 月 28 日通过，2018 年 4 月 28 日公布实施）（10）关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知（环办辐射函2016430 号）11（11）射线装置分类（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017 年第 66 号，2017 年 12 月 5 日公布实施）技术标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）（2） 放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）（3） 职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）（4）环境地表辐射

20、剂量率测定规范（GB/T 14583-93）（5）辐射环境监测技术规范（HJ/T 61-2001）（6）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）其他（1）中国环境天然放射性水平（国家环境保护总局 1995 年）（2）广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究（辐射防护，1991. 第 1期）（3）委托书（附件 1）（4）建设单位提供的相关资料12表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本次评价项目是在固定有实体边界的机房内使用 DSA，依据辐射环境保护管理导 则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016），该建设

21、项目评价范围为 DSA 机房实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。7.2 保护目标经现场调查，该院拟改建的 DSA 机房位于门诊楼二层的东侧，项目所在机房位置 东侧为停车场和 14#宿舍楼、 15#办公楼，南侧停车场和商铺，西侧为门诊楼其他科室， 北侧为停车场和检验楼。项目所在位置、评价范围示意图见图 7-1。扩建 DSA 机房的平 面布局图见附图 1 。此评价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员及在DSA 机房周边偶尔停留的其他非辐射工作人员。该建设项目的环境保护目标见表 7-1：表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护目标影响人数DSA机房/DSA 机房内介入手术医生

22、、护士（辐射工作人员）6 人东面墙外相 邻控制室、治疗室介入手术医生、护士（辐射工作人员）4 人南面导管室、缓冲室病人及家属、护士、医生等（公众）约 4 人西面室外临空-北面过道、污洗间护士、医生等（辐射工作人员）约 2 人楼上医生办公室护士、医生等（公众）约 30 人楼下原抽血室病人及家属、护士、医生等（公众）约 40 人东面约 48 米14#宿舍楼15#办公楼公众约 50 人南面约 58 米商铺病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员北面约 35 米检验楼护士、医生等（公众）约 5 人北面约 10 米停车场公众流动人员西面楼体相连门诊楼其他科室病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员注：

23、1、影响因子： X-辐射剂量率；2、辐射工作人员剂量约束值 5mSv/a，公众的剂量约束值为 0.25mSv/a。13图 7-1 项目评价范围示意图147.3 评价标准7.3.1 剂量限值根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）：表 7-2 剂量限值的相关内容相关条款具体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值： a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）20mSvd) 四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSvB1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员

24、所受到的平均剂量估计值不应超过下 述限值：a ）年有效剂量，1mSv本项目管理目标值：按防护与安全的最优化要求，结合本项目实际情况，取职业照 射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量管理目标值，即不超过 5mSv；取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量管理目标值，即不超过 0.25 mSv。7.3.2 辐射管理分区根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）要求，应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防护管理和职业照射控制。控制区注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为 控制区，以便控制正常工作条件下的正常

25、照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。监督区注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区：这种区域未被定为控制区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需经常对职业照射条件进行监督和评价。7.3.3 X 射线设备机房防护设施的技术要求根据放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）：X 射线设备机房布局要求：（1）应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位置， 应尽量避免有用线束15直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。（2）X 射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。（3）每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的

26、机房，机房应满足使用设备的布局 要求；每台牙椅独立设置诊室的，诊室内可设置固定的口内牙片机，供该设备使用，诊室的屏蔽和布局应满足口内牙片机房防护要求。（4）除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外，对新建、 改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合 7-11 的规定。表 7-11 X 射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积 d2m机房内最小单边长度 em单管头 X 射线机b(含 C 形臂 ，乳腺 CBCT)203.5a 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个管球各安装在 1 个房

27、间内。b 机房内有效使用面积指机房内可画出的最大矩形的面积。c 机房内最小单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。X 射线设备机房屏蔽要求：（1）不同类型 X 射线设备（不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备）机房的屏蔽防护应不低于表 7-12 的规定。表 7-12 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量 mmPb非有用线束方向铅当量 mmPb标称 125kV 及以下的摄影机房21C 形臂 X 射线设备机房22（2）机房的门和窗关闭时应满足表 3 的要求。（3）距 X 射线设备表面 100 cm 处的周围剂量当量率不大于 2.5 Sv/h 时且 X 射线设备表面与机

28、房墙体距离不小于 100 cm 时，机房可不作专门屏蔽防护。16（4）车载机房应有固定屏蔽，除顶部和底部外，屏蔽应满足 7-12 中屏蔽防护铅当量厚度要求。X 射线设备工作场所防护要求：（1）机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。（2）机房内堆放与该设备诊断工作无关的杂物。（3）机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。（4）机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯， 灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入 ”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。（5）平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门

29、的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。（6）电动推拉门宜设置防夹装置。（7）受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房内。（8）模拟定位设备机房防护设施应满足相应设备类型的防护要求.（9）机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求：（1）每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表 7-13 基本种类要求的工 作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。（2）除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25 mmPb； 介入防护手套铅当量应不小于

30、 0.025 mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于 2 mmPb。（3）应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5 mmPb。（4）个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。（5）每台 X 射线设备根据工作内容， 现场应配备工作人员、患者和受检者防护用品与辅助设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅防护衣；防护用品17和辅助设施的铅当量应不低于 0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助设施的铅当

31、量应不低于 0.5mmPb。表 7-13 个人防护用品及辅助防护设施配置要求放射诊断类 型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设 施个人防护用品辅助防护设施介入放射学 操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽 子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护 屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配： 铅橡胶帽子/注 1：“/”表示不要求注 2：各类个人防护用品和辅助防护设施，指防电离辐射的用品和设施。鼓励使用 非铅材料防护用品，特别是非铅介入防护手套。a:工作人员、受检者的个人防护用品和辅助防护设施任选其一即可。18表 8 环境质量

32、和辐射现状8.1 项目地理和场所位置经现场调查，恩平市人民医院位于广东省江门市恩平市恩城镇春园路 30 号，本项 目机房位于医院门诊楼二层东侧，机房位置东面约 48 米为 14#宿舍楼、 15#办公楼，南 面约 58 米为商铺，西面为门诊楼其他科室，北面约 35 米处为检验楼、综合楼。改建的 DSA 项目所在机房位置东面为控制室和治疗室，南面为导管室和缓冲室，西面为临空， 北面为过道和污洗间，楼上为医生办公区，楼下为拟建医生诊室。经现场勘查，目前机 房旧墙已拆除，正在砌墙，未开展防护防护工程施工。现场环境现状图见图 8-1。DSA 拟建场所DSA 拟建场所DSA 拟建辅助用房位置DSA 拟建辅

33、助用房位置机房楼上医生办公室机房楼下原抽血室19项目所在门诊楼南侧项目所在门诊楼北侧项目所在门诊楼西侧项目所在门诊楼东侧图 8-1 项目环境现状图8.2 环境现状监测本项目环境现状监测的对象为项目工作场所及周围环境 X-辐射空气吸收剂量率 背景水平，为此该院委托核工业二七 0 研究所对工作场所及周围环境 X-辐射空气吸 收剂量率背景水平进行监测。 2020 年 11 月 2 日核工业二七 0 研究所委派专业技术人员 到评价项目现场进行环境现状监测，监测因子为环境 X-辐射空气吸收剂量率。检测布点图见图 8-2，监测结果见表 8-2 ，监测报告见附件 5。201、监测布点21图 8-2 现场监测

34、布点示意图222 、监测仪器与规范：电离辐射监测仪器的参数及规范见表 8-1。表 8-1 监测仪器与监测规范表仪器名称环境监测用 X 、 辐射剂量率仪仪器型号FD-3013H仪器编号6254仪器技术参数能量响应： 0.043.0MeV30%测量范围： 0.01200Gy/h响应时间： 1s监测规范辐射环境监测技术规范（HJ/T61-2001）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T14583-93）监测单位核工业二七 0 研究所监测时间2020 年 11 月 2 日检定证书编号2020H21-10-2713186002有效日期2020 年 9 月 3 日-2021 年 9 月 2 日检定单位上海市

35、计量测试技术研究院华东国家计量测试中心3 、监测质量保证措施（1）严格按照日常监测计划的布点要求布置监测点位，确保布点合理性及科学性。（2）监测方法采用国家有关部门颁布的标准。（3）监测仪器每年定期经计量部门检定，检定合格后方可使用。（4）每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常，并用检验源对仪器进行校验。（5）由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录。（6）监测报告严格实行三级审核制度，经过校对、校核，最后由技术总负责人审定。4 、监测结果与评价：表 8-2 环境 X-辐射空气吸收剂量率背景水平监测结果测点 编号测点位置环境辐射剂量率( Gy/h）环境范围均值标准差1拟建机房场所内室内0.

36、17-0.190.180.012拟建机房楼上（医生办公室）室内0.18-0.200.190.013拟建机房楼下（原抽血室）室内0.17-0.180.170.014拟建控制室位置室内0.17-0.190.180.01235拟建缓冲区位置室内0.17-0.190.180.016拟建清洗区位置室内0.17-0.190.180.017拟建场所南侧 58 米商铺室内0.15-0.170.160.018拟建场所东侧 48 米 15#楼室内0.18-0.200.190.019拟建场所东侧 48 米 14#楼室内0.18-0.200.190.0110拟建场所北侧 35 米检验楼室内0.17-0.180.170

37、.0111拟建场所所在门诊楼西侧室内0.18-0.200.190.0112拟建场所南侧停车场室外0.11-0.130.120.0113拟建场所东侧停车场室外0.10-0.120.110.0114拟建场所北侧停车场室外0.10-0.120.110.01注： 1、测量时仪器探头垂直向下，距离地面约 1m 高，每个测量点测量 10 个读数。2、以上数据均未扣除宇宙射线的贡献。由监测结果表明，该项目室内辐射空气吸收剂量率水平在 0.16-0.19 Gy/h 之间，项 目场所周边室外的辐射空气吸收剂量率水平在 0.11-0.12 Gy/h 之间。对照中国环境天 然放射性水平（国家环境保护总局 1995

38、年） 对广东省环境天然贯穿辐射水平调查研 究结果：江门地区的室内辐射剂量率水平为 81.8262.5nGy/h，江门地区的道路辐射剂 量率水平为 40.5178.8 nGy/h。本评价项目建设区域室内及周边的环境辐射空气比释动能率与本底相当，扩建区域环境质量状况未见异常。24表9 项目工程分析与源项工程设备和分析9.1. DSA9.1.1 工作原理及用途DSA 装置主要是利用影像增强器将透过已衰减的未造影图像的 X 线信号增强，再用高分辨率的摄像机对增强后的图像作一系列扫描，所得到的各种不同的信息经模 拟/数字转换器转换成不同值的数字储存于记忆盘中，称作蒙片。然后将注入造影剂后 的造影区的透视

39、影像也转换成数字，并减去蒙片的数字，将剩余的数字经数/模转换成 各种不同的灰度级，在显示器上构成图像，即成为除去了注射造影剂前透视图像上所 见的骨骼和软组织影像，剩下的只是清晰的含有造影剂的纯血管影像。主要应用于心 脏和大血管检查，对全身各部位血管畸形、血管瘤、血管狭窄、闭塞或发育异常以及 肿瘤的血供和染色情况的诊断有独特的作用，另外还被广泛应用于介入放射领域，并为介入放射学的飞快发展提供了广阔的前景。9.1.2 设备组成DSA 主要由机架、导管床、高压发生器、 X 线球管、影像增强器、电视摄像系 统、影像数字处理系统、图像显示、 自带屏蔽设施（如铅防护帘或者铅玻璃防护屏） 和外部数据存储等部

40、分组成。产生 X 射线的装置主要由 X 射线管和高压电源组成。X 射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中， 当灯丝通电加热时，电子就“蒸发 ”出来，而聚焦杯使这些电子聚焦成束，直接向嵌 在金属阳极中的靶体射击（靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成），高电压加在 X 射线球管的两极之间，供电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，高速电子到 达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。 常见 DSA 的设备外观图见图 9-1 、DSA 装置工作原理流程见图 9-2。9.1.3 操作流程及产污环节DSA 在进行曝光时有两种情况：第一种情况：透视。进行介入手术治疗时，为

41、更清楚的了解病人情况时会有连续 曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作医师位于铅帘后身着铅服、铅眼镜在曝光室内对病人进行直接的介入手术操作。该情况在实际运行中占绝大多数，是本次评价的重25点。第二种情况：拍片。操作人员采取隔室操作的方式（即技师在控制室内对病人进行曝光），医生通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况。介入放射诊断的工作流程及产污环节示意图见图 9-3。图 9-1 常见 DSA 装置整体外观示意图图 9-2 DSA 工作原理示意图26图 9-3 介入放射诊断工作流程及产污环节示意图9.1.4 工作负荷及人员配置计划根据该院提供的相关资料，预估 DSA 项目建成后年手术量约为 300 台，介入手 术医生年最大工作量为 300 台， 该项目计划配备 6 名工作人员，其中