广宁县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号: HP -2020-209核技术利用建设项目广宁县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)广宁县人民医院2020 年6 月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源12表 3 非密封放射性物质12表 4 射线装置13表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 14表 6 评价依据15表 7 保护目标与评价标准17表 8 环境质量和辐射现状21表 9 项目工程分析与源项26表 10 辐射安全与防护30表 11 环境影响分析38表 12 辐射安全管理46表 13 结论和建议50表 14 审批52附件 1 辐射安全许可证53附件 2 原有核技术利用项目环保相关手续文件56附件
2、 3 辐射安全与防护培训合格证书60附件 4 类比项目辐射工作人员个人剂量检测报告75附件 5 环境辐射水平现状检测报告81附件 6 类比项目辐射工作场所检测报告88附件 7 广宁县人民医院放射诊疗安全与防护管理领导小组96附件 8 广宁县人民医院辐射与安全管理制度98附件 9 辐射工作人员个人剂量检测报告105附件 10 广宁县人民医院放射事件应急处理预案117附表建设项目环评审批基础信息表 1 项目基本情况建设项目名称广宁县人民医院核技术利用扩建项目建设单位广宁县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址广宁县南街镇人民路18号项目建设地点肇庆市广宁县南街镇人民路18号立项审批部门/批准文号/
3、建设项目总投 资(万元)1300项目环保投资(万元)100投资比例(环保 投资/总投资)7%项目性质新建改建扩建其他占地面积(m2)/应 用 类 型放射源销售类类类类类使用类(医疗使用)类类类类生产制备 PET 用放射性药物非密封放射 性物质销售/使用乙丙射线装置生产类类销售类类使用类类其他无1.1建设单位简要情况广宁县人民医院(以下简称“医院”)位于肇庆市广宁县南街镇人民路 18 号 ,被誉 为全国“十大竹乡”之一的山区综合性二级甲等医院。始建于 1931 年,前身为解放前的“平 民医院” ,解放后几经易名, 1956 年 4 月正式定名为“广宁县人民医院” ,到现在已有近 70 多年的悠久
4、历史。曾经连续三次被省卫生厅授予“文明医院”称号, 1993 年被评定为“二 级甲等医院” ,1995 年通过了“爱婴医院”评审,1998 年被省卫生厅授予“ 百家文明医院” 称号, 1998 年被国家档案局评为“ 国家二级科技事业单位档案管理”,1999 年被肇庆市委、市府评为“文明单位”称号。医院持有由广宁县卫生和计划生育局下发的医疗机构执业许可证和放射诊疗 许可证,许可项目为 X 射线 CT 影像诊断、乳腺 X 射线影像诊断、普通 X 射线机影像 诊断、 DR 影像诊断。目前医院原有项目已取得辐射安全许可证,证书编号: 肇环辐证H0018。种类和范围为:使用 III 类射线装置,涉及 D
5、R、CT 等 12 台医用 X 射线机。1为满足日益增长的诊疗需求,医院拟开展介入治疗项目,拟将住院楼首层药房扩建 成 DSA 机房及其相关的功能用房,并在 DSA 机房内新增 1 台 DSA,调配医院放射科、脑科、内科原有人员成立介入科,介入科人员将其纳入放射工作人员管理。1.2任务由来根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法,项目建设前, 应组织编制或者 填报环境影响评价文件,并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批对照关于发布 射线装置分类的公告(环境保护部国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号),DSA 属于血管造影用 X 射线装置的分类范围, 为类射线装置。根据建设
6、项目 环境影响评价分类管理名录(环境保护部令第 44 号)及关于修改建设项目环境影 响评价分类管理名录部分内容的决定(生态环境部令第 1 号),本项目属于“ 五十、核 与辐射” 中“191、核技术利用建设项目使用类” ,环境影响评价文件形式应为编制环境影响报告表。为此,广宁县人民医院委托核工业二三 0 研究所开展“广宁县人民医院住院部大楼首 层介入治疗扩建项目”的环境影响评价工作。在接受委托后,评价单位组织相关技术人 员进行了资料收集、现场勘察等工作,并结合项目特点,按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)中环境影响报告表的内容和格式,
7、编制了本项目的环境影响报告表。1.3本项目建设规模本次建设规模为:医院拟将住院楼首层药房扩建成 DSA 机房及其相关的功能用房, 并新增 1 台数字减影血管造影机(以下简称“DSA”)用于介入诊疗和放射诊断,新增使用的 DSA 设备参数详见表 1- 1,机房信息见表 1-2。表1- 1 本项目拟新增射线装置一览表序号设备名称型号管电压 (kV)管电流 (mA)泄露辐射 剂量率类别数量使用场所1数字减影 血管造影 机(DSA)UNIQFD 20C12510000.1%类1住院部大楼 首层表1-2 本项目拟建DSA机房工程规模及内容序号名称面积墙体及门窗参数所在位置1数字减影血管造影机(DSA)3
8、6.03 m2四周墙体: 24cm 实心红砖+30mm 防护涂 料顶棚防护: 10cm 混凝土+2mmPb 钡板防护门:内夹 3mmPb 铅板观察窗:3mmPb 铅玻璃住院部大 楼首层21.4项目地理位置及周围环境概况1.4.1 地理位置广宁县人民医院位于肇庆市广宁县南街镇人民路 18 号,本项目 DSA 机房位于住院部 大楼首层。 住院部位于医院西侧,医院北侧为商铺及住宅楼,南侧为空地,东南方向为广宁粤运汽车站,东西侧均为商铺及居民楼。地理位置图见图 1-2。1.4.2项目周围环境概况本项目 DSA 机房位于住院部大楼首层, DSA 机房所在地的北侧 50m 范围内主要为 住院部内部,涉及到
9、医生办公室、大厅等功能区,西侧 50m 范围内主要为院外建筑区, 涉及到居民区, 离最近居民区约 19m,南侧 50m 范围内主要为医院建筑及空地, 涉及到 配电房等,距离配电房约 30m;东侧 50m 范围内主要为院内停车场,距离停车场 47m,医院周边环境及评价范围见图 1-3;本项目拟建 DSA 机房周边环境关系见图 1-4;本项目评价范围内主要为医院内部建筑及道路。拟建 DSA 机房位于住院部大楼首 层, 拟建 DSA 机房北侧紧邻复苏室, 南侧紧邻办公室, 西侧紧邻操作室, 东侧紧邻等候区;正上方为五官科病房,无地下层。拟建 DSA 机房四至关系及平面布局见图 1-5。图 1-2 医
10、院地理位置图3图1-3 医院周边环境及评价范围图4拟建DSA机房拟建DSA机房东侧拟建DSA机房南侧拟建DSA机房西侧拟建DSA机房北侧拟建DSA机房上方图1-4 DSA机房周边环境关系59图1-5 拟建DSA 机房四至关系及平面布局图7图1-6 拟建DSA机房正上方平面布局图81.5原有核技术利用项目情况1.5.1 原有核技术利用项目许可情况广宁县人民医院现持有辐射安全许可证(见附件 1),证书编号: 肇环辐证H0018, 许可种类和范围:使用类射线装置;发证日期:2020 年 9 月 2 日;有效期至:2025 年 9 月 1日。建设单位原有核技术利用项目共有十二台射线装置, 均为类射线装
11、置, 均已完成备案, 备案号为 202044122300000059 及 2020441223000000068;环保手续相关文件(见附件 2),医院射线装置情况见表 1-3。表1-3 广宁县人民医院现有射线装置一览表序 号装置名称装置所在场所类 别装 置 数 量活 动 种 类辐射安全许 可证备案号1ZH-VC型X线定位碎石机门诊楼三楼 碎石室1台使 用肇环辐证 H0018202044122300000005926600型数字化X线摄 影系统(DR)综合楼二楼体 检中心1台使 用肇环辐证 H001820204412230000000593Expertdv卡瓦盛邦型 牙科X射线机门诊楼三楼口 腔
12、科1台使 用肇环辐证 H001820204412230000000594AKHX-50/200D型车 载X射线摄影机大巴车粤H203821台使 用肇环辐证 H001820204412230000000595UDR370i型移动式数字化医用X射线摄影系统放射科(床边使用)1台使 用肇环辐证 H001820204412230000000596D-VISION PLUS 50型医用诊断X射线机医技楼二楼放 射科2号室1台使 用肇环辐证 H001820204412230000000687Giotto型乳腺x线机医技楼二楼放 射科3号室1台使 用肇环辐证 H00182020441223000000068
13、8Ever View7500型移动式C形臂X射线成像系统住院部大楼12 楼手术室1台使 用肇环辐证 H001820204412230000000689岛津Mux-200D型移动 式X线摄影系统综合ICU1台使 用肇环辐证 H0018202044122300000006810DigiArc100A型移动式 G臂双平面X线摄影住院部大楼12 楼麻醉科1号室1台使 用肇环辐证 H0018202044122300000006811Definium 6000型数字化X线摄影系统DR医技楼二楼放 射科1号室1台使 用肇环辐证 H0018202044122300000006812Brightspeed El
14、ite型CT医技楼二楼CT 室1台使 用肇环辐证 H0018202044122300000006891.5.2原有核技术利用项目管理情况(1)原有辐射安全管理制度执行与落实情况广宁县人民医院已按照放射性同位素与射线装置安全和防护条例、放射性同位素 与射线装置安全许可管理办法等有关法律法规,在原有核技术利用项目运行中成立了辐 射安全与放射防护管理,并明确了相关职责。在原有核技术利用项目运行时已制定了放射 事件应急处理预案、放射诊疗职业病危害防治责任制度、设备检测维修及保养制度、辐射 工作场所监测方案等规章制度,并针对本项目设备制定了操作规程, 能够满足核技术利用项目运行过程的辐射安全管理要求。根
15、据建设单位提供的资料, 广宁县人民医院原有辐射安全管理制度的执行与落实情况见表 1-3。表1-3 原有制度的执行与落实情况制度名称执行情况落实情况操作规程已制定已在相关场所内张贴各射线装置的操作规程岗位职责已制定已在相关场所内张贴岗位职责辐射防护和 安全保卫制度已制定医院已执行落实辐射防护和安全保卫制度人员培训计划已制定医院共有28名辐射工作人员, 目前已有15名工作人员参加由 广东省辐射防护协会组织的辐射安全与防护培训班并取得合 格证书,见附件3。医院目前有部分辐射工作人员未参加培训。监测方案已制定原有核技术利用项目已开展辐射工作场所监测; 现有辐射工 作人员已有20人进行个人剂量监测,根据
16、医院提供的2019年 个人剂量检测报告, 个人剂量均未出现异常, 见附件9。应急预案已制定已落实应急措施,此前未发生过辐射事故。由表 1-3 及建设单位提供的资料可知, 医院现有放射工作人员 28 人, 其中 15 人已参 加辐射安全与防护培训并取得合格证书, 还有 13 人尚未参加培训; 20 人配备了个人剂量 计, 并三个月进行一次检测, 25 人进行了职业健康体检,体检结果结论为“所检项目未 发现放射作业职业禁忌症及疑似职业病 ”。因此,建设单位需加强对辐射工作人员的培训 管理,辐射工作人员应在生态环境部辐射安全与防护培训平台参加培训并考核合格后方可 上岗, 并按时接受再培训。同时, 建
17、议建设单位制订环保文件管理制度, 对环保相关的手续文件进行统一管理。10由建设单位提供的资料可知,该项目拟配备的辐射工作人员为医院现有工作人员内部 调配及新招聘人员,其中内部调配人员为医院放射科、脑科等科室调配,本项目拟配备放射工作人员的具体信息见表 1-4;表1-4本项目拟配备放射工作人员信息表序 号科室姓 名专业/执业范围辐射安全与防护培训 合格证备注1介入科黄剑云医学影像和放 射治疗专业FS20GD0100121医院调配辐射工作人员2欧永飞医学影像和放 射治疗专业粤辐防协H190098医院调配辐射工作人员3王海林心血管内科 专业/医院调配辐射工作人员4李文东内科专业/医院调配辐射工作人员
18、5王剑远神经内科专业/医院调配辐射工作人员6高洁宁护理学专业FS20GD0100122医院调配辐射工作人员7严彩霞护理学专业/医院调配辐射工作人员8吴雪英护理学专业/医院新增辐射工作人员9莫曾咏放射医学技术/医院新增辐射工作人员由表可知,本项目拟配备 9 名辐射工作人员, 6 人为医院现有工作人员内部调配人员, 3 人为医院新增辐射工作人员,在拟配备到本项目人员中有 3 个已取得辐射安全与防护培训合格证,剩下的在本项目正式启动前取得证,确保持证上岗。(2)年度评估报告情况建设单位已按照放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法的要求, 每年对本 单位射线装置安全和防护状况进行评估,并于每年1月3
19、1日前向管理部门提交年度评估报告。11表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/ 活度(Bq)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注以下空白注: 放射源包括放射性中子源,对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量(Bq)日等效最大 操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点以下空白注:日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)12表 4 射线装置(一)加速器,包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒 子
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