广州市老人院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号 :22DLFSHP007核技术利用扩建项目广州市老人院核技术利用扩建项目环 境 影 响 报 告 表(送审版)广州市老人院 ( 盖章)2022年 5月环境保护部监制目录表 1 项目基本情况1表 2 放射源17表 3 非密封放射性物质17表 4 射线装置18表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 21表 6 评价依据22表 7 保护目标与评价标准26表 8 环境质量和辐射现状41表 9 项目工程分析与源项47表 10 辐射安全与防护70表 11 环境影响分析142表 12 辐射安全管理208表 13 结论与建议222表 14 审批225附件 1 法人证书及可行型研究报告的批复意见226附件 2
2、 建设用地规划许可证231附件 3 项目用地红线241附件 4 常规环评批复文件242附件 5 项目委托书246附件 6 广州市老人院辐射安全许可证247附件 7 原有项目环评批复文件249附件 8 辐射安全管理制度257附件 9 人员辐射上岗统计302附件 10 现场检测报告303表 1 项目基本情况建设项目名称广州市老人院核技术利用扩建项目建设单位广州市老人院法人代表联系人联系电话注册地址广州市钟落潭镇广从十路 1288 号广州市黄埔区新龙镇广汕八路 988 号祥泰路项目地点广州市白云区钟落潭镇登塘村(广州市老人院东侧)立项审批部门广州市发改委批准文号穗发改批 2020268 号建设项目总
3、投资(万元)128325项目环保投资(万元)12000投资比例(环保 投资、总投资)10%项目性质新建 改建 区扩建 退役占地面积( m2)10610应 用 类 型放射源销售类类类类类使用类(医疗使用) 类类类类非密封放射 性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙丙射线装置生产类类销售类类使用类类其它1.1 建设单位概况及项目建设概述广州市老人院位于广州市钟落潭镇广从十路 1288 号,根据广州市发展和改革委 员会复函,将在院区东侧扩建广州市老人院一期和二期工程,其中核技术利用扩建项目位于一期工程内,主要包括核医学、放射治疗、介入放射学、X 射线影像诊断。1广州市老人院(法人证书名称,
4、附件 1),下属广州市老人院医院(广州市老年 医院)(医疗机构职业许可证名称,附件 1),广州市老人院医院无独立编制,是从属于广州市老人院内的医疗机构,因此本项目法人单位是广州市老人院。医院现持有的辐射安全许可证名“广州市老人医院 ”,见附件 6 ,与法人证书不 一致,但为同一医院,根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法,建设单位辐射安全许可证应与事业单位法人证书一致,医院将及时更正。本报告建设单位统一按照法人证书名称“广州市老人院 ”,简称“市老人院 ”。 市老人院是广州市民政局下属的老年福利事业单位,建院于 1965 年 7 月,全院占地面积 80565 平方米,建筑面积 35000
5、平方米,现有床位 900 张,医院地理位置见图 1- 1。图 1-1 广州市老人院位置图随着人口老龄化进程不断加快,老年护理、康复服务供需矛盾凸显,广州作为国 家中心城市、华南地区医疗资源首屈一指的城市和全国医养结合试点城市, 目前老年病科的发展水平低,迫切需要建设一所大型老年综合医院,完善老年健康服务体系,2加快老年病科的发展,支撑日益高龄化、失能化的医疗需求,填补省内在老人医院建设方面的空白。根据广州市人民政府关于印发广州区域卫生规划(2016-2020 年)的通知(穗 府201727 号)、广州市人民政府办公厅关于印发广州市医疗卫生设施布局规 划的通知(穗府办20193 号)、医疗机构基
6、本标准文件以及市老人院总体建设规模及目标,市老人院将规划建成三级综合医院。2020 年 11 月,广州市发改委(穗发改批2020268 号文)同意广州市老人院项目一期可行性研究报告,批复意见详见附件 1。1.1.1 项目建设内容与规模广州市老人院现有院区位于钟落潭镇广从十路 1288 号,本期扩建项目位于院区东 侧,原为空地。南面靠近广州北三环高速(珠三角环线),西面为流溪河灌溉渠及广州市老人院现有院区,北面是小坑河、商业区。扩建二期工程 小坑河扩建一期工程 市老人院现有院区市老人院扩建院区图 1-2 扩建一期、二期工程与老人院位置关系图医院扩建工程共包括两期,两期工程各自分别开展建设,一期工
7、程位于工地东侧, 主要建成为医院集中的医疗、门诊、住院连体大楼,本期所有核技术利用建设项目均集中在一期工程内。3二期工程位于一期和医院现有院区之间,主要功能用房是业务楼、护理楼、综合楼等配套功能建筑,不含核技术利用建设项目。当前二期工程用房大楼已基本先建设完成,一期工程正在开展土建的基础施工和深化设计。医院扩建的两期项目建成后总体效果示意图见图 1-3。现有院区i二期工程图 1-3 医院建成后总体规划效果示意图本期核技术利用建设项目全部集中在一期工程。一期总建筑面积 133456 平方米, 地下共三层,地上十五层,地上高度约 72.6 米(顶部结构层)。一期工程连体大楼将设置门诊、急诊、医技、
8、住院、体检、行政科研教学等功能区,大致功能分布见图 1-4。4图 1-4 一期工程连体大楼各功能分布示意核技术利用建设项目主要分布在地下负三层、负二层、第一层、第三层、第四层、第五层中,具体位置统计见表 1- 1。表 1-1 一期工程拟建各层功能用房一览表楼层功能(加粗为本期核技术利用项目分布层)层高(m)地下层负三层停车库、被服库房、医疗垃圾、核医学衰变池3.9负二层核医学科、放疗科、设备用房、停车库4.2负一层药剂科、病案科、停车库、设备用房5.8地上层第一层急诊科、影像科、药剂科、门诊、厨房5.4第二层急诊 EICU 、超声科、功能检查、门诊、餐厅4.8第三层门诊、检验科、 口腔科、体检
9、中心4.8第四层康复中心、内镜中心、五官科、病理科、静配中心临床 药学科、输血科4.8第五层重症监护、手术中心、消毒供应中心、信息中心4.8第六层-十五层病房、教学科研等4.2屋顶层设备机房、核医学天面排风4.2地下层:重点关注的核医学科(核医学位于负二层,衰变池位于负三层核医学正下方)和放疗科(负二层)位于院区北侧地下负二层。5用地条件:市老人院扩建工程项目取得建设用地规划许可证(穗国土规划地证 2017211 号)见附件 2,用地性质为社会福利用地(A6);市老人院扩建工程加征地项目获得建设用地规划许可证(穗规划资源地证2019496 号)。规划条件:老人院扩建项目用地红线见附件 3 ,本
10、期项目建设位于红线范围内。常规环评:老人院扩建项目环境影响报告书已取得广州市生态环境局批复意见(附件 4),医院扩建项目已进入常规施工建设阶段。1.1.2 项目依据受广州市老人院委托,广东智环创新环境科技有限公司针对广州市老人院核技术利用扩建项目进行环境影响评价,项目委托书见附件 5。根据关于发布 的公告(环境保护部/国家卫生和计划生育委员 会公告 2017 年 第 66 号 2017 年 12 月实施)对射线装置的分类,本次评价含 、 类射线装置。根据关于发布放射源分类办法的公告(环境保护总局公告 2005 年 第 62 号,2005 年 12 月 23 日发布),本项目使用 V 类放射源。
11、根据电离辐射防护 与辐射源安全基本标准(18871-2002)附录 C 非密封源工作场所的分级规定,医院 核医学工作场所使用非密封放射性物质,属于乙级非密封放射性物质工作场所(日等效最大操作量核算见第 9 章节)。根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 版)172-核技术利用建设项目,本评价项目应编制环境影响报告表。1.2 本期核技术利用扩建项目具体规模1.2.1 核技术利用扩建项目市老人院核技术利用扩建项目全部位于一期工程大楼内,核医学科和放疗科位于大楼北侧地下负二层,其余项目位于相关科室内。按照科室统计见表 1-2。表 1-2 核技术利用扩建项目按照使用科室统计使用科室核技术利用项
12、目工作场所使用设备和核素(含非射线装置类别)数 量所在位置放疗科直线加速器机房医用电子直线加速器,电子线 4-22MeV ,X 射线最大 6MV、10MV 、15MV ,直加自带 CBCT1地下北侧负 二层6功能,锥形束 CT 管电压 150kV ,管电流1300mA模拟 CT 机房CT 模拟定位机1DR 机房( *注 1)DR1核医学科PET/CT 机房乙级非密封源工作场所,使用PET/CT 、PET/MR 机,使用 18F、68Ge 放射性药物,配套 68Ge、22Na密封校正源1地下北侧负 二层PET/MR 机房1急诊科CT 机房CT1第一层DR 机房DR1影像科CT 机房 1 、2CT
13、2第一层DR 机房 1 、2 、3DR3骨密度机房全身骨密度仪1乳腺机房乳腺机1碎石机房碎石机1体检中心CT 机房CT1第三层DR 机房DR1口腔科口腔 CT 室口腔 CBCT1第三层全景室全景机1牙片室牙片机1内镜中心ERCP 手术室ERCP 专用 X 射线机1第四层手术中心OR9 、OR10DSA2第五层OR7 、OR8移动 C 形臂 X 射线机1-移动 DR2-注 1:放疗科规划 1 台 DR 为医院前期调研根据专家建议预留的机房,规划为配套放疗科定位使用。按照使用 X 射线装置、加速器、密封放射源、非密封放射性物质进行分类统计。(1)X 射线装置X 射线装置按照使用科室配置包括放疗科、
14、核医学科、急诊科、影像科、体检中 心、口腔科、内镜中心、手术中心。拟使用的类 X 射线装置共 3 台(1 台 ERCP 、2 台 DSA),类 X 射线装置共 21 台,合计 X 射线装置共计 24 台,X 射线装置统计见表 1-3。7表 1-3 各科室使用 X 射线装置统计装置名称设备台 数型号分类管电压 (kV)管电流参数(mA)所在楼层科室CT 模拟定位机1拟购150800负二层放疗科DR1拟购1501000PET/CT1拟购1501000负二层核医学科CT1拟购1501300一层急诊科DR1拟购1501000CT2拟购1501300一层影像科DR3拟购1501000全身骨密度仪1拟购1
15、50100乳腺机1拟购50200碎石机1拟购125200CT1拟购1501300三层体检中心DR1拟购1501000口腔 CBCT1拟购12020三层口腔科全景机1拟购12020牙片机1拟购7010ERCP 专用 X 射线机1拟购1251250四层内镜中心移动 C 形臂 X 射线机1拟购125200五层手术中心DSA2拟购1251250移动 DR2拟购1501000全院病房注: 内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)用于开展非血管造影,手术医生会在手术室内 X 射 线装置曝光时同室操作,考虑同室操作对医务人员的影响,根据广东省生态环境主管部门要求, ERCP 按照类射线装置管理。核医学使用 1 台
16、 PET/CT 和 1 台 PET/MR ,其中 PET/MR 非射线装置。(2)加速器放疗科拟采购 1 台医用电子直线加速器,电子线 4-22MeV,X 射线 15MV 规格进行设计,参数见表 1-4。8表 1-4 放疗科直线加速器名称型号数量最大能量(MV)剂量率工作场所医用电子直 线加速器拟购1电子线 4-22MeV ,X 射 线 6/10/15MVX 射线 15MV 时距靶 1m处最大剂量率1000cGy/min;10MV 时最 大剂量率 2400cGy/min;6MV 最大剂量率 1600cGy/min负二层放 疗科加速器 CBCT 功能,CT管电压150kV ,管电流1300mA注
17、:放疗科设备未采购,初步按照市场通用较大剂量和能量加速器进行设计和申报。直加设 备按照带有 CBCT 功能申报,因直加 CBCT 与加速器设备为一体化设备,非独立的 X 射线装置,因此不按照单独 X 射线装置申报。(3)放射源核医学科 PET-CT 配置 68Ge 、22Na 共计 2 枚校准源,相关参数见表 1-5。表 1-5 PET 校准源核素物理状态活度(Bq)/数量(枚)用途使用场所68Ge固态9.25 107Bq/枚,共 1 枚PET-CT 校准源负二层核医学科22Na固态1. 11 108Bq/枚,共 1 枚PET-CT 校准源负二层核医学科注:核医学科 PET/CT 、PET/M
18、R 设备暂未采购,故配套校准源暂未确定,按照常用的密封校准源 68Ge 、22Na 活度进行申报。(4)非密封放射性物质核医学科使用 1 台 PET/CT 和 1 台 PET/MR ,采购 18F 、68Ga 非密封放射性药物,开展核医学诊断,核素种类和年使用量规模见表 1-6。表 1-6 使用非密封放射性物质序 号核素 名称单人最大给 药量(Bq)最大日操 作量(Bq)最大年操 作量(Bq)日患者 人数周患者人数年患者人数主要用途118F3.7 1083.64 10109.10 10124020010000PET/CT、 PET/MR 显像检查268Ga3.7 1082.22 1095.55
19、 101152512509约 450mI 放疗科 车道约 230m约规划路、荒地40m停车场约 260m约 250m1.3 项目选址及布局合理性分析(主要是核医学和放疗科的选址)(1)根据建设用地划拨决定书,市老人院扩建项目用地为社会福利用地,项目在内部红线范围内施工,扩建工程满足区域发展和规划要求。建设项目已开展常规环境影响评价,并取得广州市生态环境主管部门的批复。(2)老人院周围交通便利,南临珠三角环线,西近广从十路,一期工程位于院 区最东侧,核技术利用项目根据科室需要分布在大楼的各楼层内。重点关注的核医学和放疗科均位于一期地下负二层北侧,选址临近的四至关系见图 1-5。核医学科和放疗科项
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