高州市中医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号：HP-2021-232核技术利用建设项 目高州市中医院核技术利用扩建项目 环境影响报告表(送审稿)高州市中医院2021年12 月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况 1表 2 放射源10表 3 非密封放射性物质 10表 4 射线装置11表 5 废弃物（重点是放射性废物库） 12表 6 评价依据13表 7 保护目标与评价标准 15表 8 环境质量和辐射现状 20表 9 项目工程分析与源项 26表 10 辐射安全与防护 31表 11 环境影响分析 39表 12 辐射安全管理 52表 13 结论与建议 59表 14 审批61附件 1 委托书62附件 2 辐射安全许可证和医院合并证明文件 6

2、3附件 3 原有核技术利用项目环评批复及验收意见 76 附件 4 辐射工作人员的培训情况表 95附件 5 拟建项目环境辐射本底监测报告 97附件 6 辐射安全管理相关制度 103附件 7 辐射工作人员个人剂量监测报告 117附图 1 门诊住院综合楼改建前一层平面图 130附图 2 门诊住院综合楼改建后一层平面图及项目室内四至关系 131附图 3 门诊住院综合楼负一层平面图 132附图 4 门诊住院综合楼二层平面图 133表 1 基本项目情况建设项目名称高州市中医院核技术利用扩建项目建设单位高州市中医院法人代表联系人联系电话注册地址广东省高州市茂名大道 32 号项目建设地点广东省高州市石仔岭街道

3、办北侧立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1445项目环保投 资（万元）50投资比例（环保 投资/总投资）3.5%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（）-应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1. 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1 单位概况高州市中医院始建于 1960 年， 是粤西地区建院较早、规模较大， 集医疗救护、科研 教学、预防保健、康复养老于一体的国家三级甲等中医医院，是广东省第二家通过国家 三级甲等中医医院评审的县

4、级综合性中医医院，是广东省普通高等医学院校教学医院、广州中医药大学非直属附属医院。为了给本地区居民提供更优质的介入治疗服务，高州市中医院计划在高州市中医院 南院区门诊住院综合楼一层北侧位置将原本几间普通病房改建为 DSA 介入室及其配套 设施， 配套使用一台 GE 公司型号为 IGS330 的数字减影血管造影装置（简称： DSA）用于开展介入治疗。高州市中医院南院区位于广东省高州市石仔岭街道办北侧，原属高州市第二人民医 院新院区，于 2020 年整体并入高州市中医院。 2020 年 3 月， 茂名市委市政府站在“大卫 生、大健康、大中医” 战略高度，启动高州市中医院与高州市第二人民医院的整合工

5、作，实现功能优势互补、学科优势互补、人才优势互补、管理优势互补， 形成了高州市中医1院“一院四区三中心” 的大中医发展格局，为粤西地区的医疗卫生事业和中医药事业的发展壮大描绘了广阔的前景。1.2 项目建设规模高州市中医院计划在高州市中医院南院区（以下简称医院） 门诊住院综合楼一层北 侧位置将几间普通病房改建为 1 间 DSA 手术室及其配套房间， 拟安装 1 台 GE 公司型号 为 IGS330 的数字减影血管造影装置用于介入手术治疗，门诊住院综合楼一层改建前图 纸见附图 1，改建后图纸见附图 2，医院地理位置图和医院总平面示意图见图 1- 1、图 1-2，此次环评项目射线装置基本参数信息见表

6、 1- 1。表 1-1 此次环评项目射线装置一览表序号设备名称型号数量 （台）最大管电 压（kV）最大管电 流（mA）安装位置所在科室备注1DSAIGS33011251000门诊住院综合楼一层 DSA 机房介入室新增1.3 目的和任务为适应高州市及周边民众对于医疗卫生服务的需求， 为本地区居民开展神经、外周、 心脑血管疾病提供微创治疗，为突发性心梗、冠心病在黄金抢救时间内提供救治，医院 计划在门诊住院综合楼一层北侧位置建设 1 间 DSA 手术室及其配套设施，拟安装 1 台 DSA 用于介入手术。根据关于发布射线装置分类的公告（环境保护部和国家卫生和 计划生育委员会公告 2017 年第 66

7、号），医院拟购的 DSA 为类医用射线装置。根据建 设项目环境影响评价分类管理名录（2021 版）（中华人民共和国生态环境部令第 16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行） ，该评价项目应编制环境影响报告表， 须报广东省生态环 境厅审批。医院委托核工业二七 0 研究所进行环境影响评价，核工业二七 0 研究所接受 委托后，组织工程技术人员现场踏勘与调查，充分收集相关资料，依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表，呈报广东省生态环境厅审批。2 项目周边环境概述以及选址合理性分析高州市中医院南院区位于高州市石仔岭街道办北侧，医院东南侧相邻为商住混合区； 南侧为茂高快线（高水公路） ，道路

8、对面为空地与商住混合区； 西侧为茂高快线旁的绿化和空地；北面相邻为一片空地。医院的地理位置图详见图 1- 1。2NDSA 项目所在位置 N图 1-1 高州市中医院南院区地理位置图本次项目拟建 DSA 机房位于门诊住院综合楼一层北侧，拟建机房东面相邻为楼梯3间，东面约 44.3m 处为医院门诊住院综合楼东侧边界；南面相邻为介入室外过道，南面 约 34.4m 为医院门诊住院综合楼大门； 西面相邻为控制室；北面相邻为设备间、污物间、新风机房，北面室外为医院一层室外停车场。项目所在位置及医院平面示意图详见图 1-2。N 图 1-2 医院总平面示意图及项目所在位置四至图根据现场调查及建设单位提供的设计图

9、纸， 拟建 DSA 机房位于医院门诊住院综合楼 一层北侧，项目位置东面隔墙相邻为楼梯间； 南面相邻为介入室外走廊；西面相邻为控 制室； 北面相邻为设备间、污物间和新风机房，DSA 机房楼上正上方为体检科的早餐食 堂；机房所在区域正下方为负一层太平间、停尸间和遗体告别间。门诊住院综合楼一层 改建前平面图见附图 1，改建后图纸见附图 2 ，门诊住院综合楼负一层平面图、二层平面图见附图 3 和附图 4。4N图 1-3 拟建机房与周围相邻关系示意图表 1-2 拟建机房平面布局及周围相邻关系机房东面南面西面北面上层下层所在位置DSA 机房楼梯间介入室外走 廊控制室设备间、污物 间、新风机房体检科早餐食堂

10、太平间、停尸间、遗体告别间门诊住院 综合楼一 层北侧综上所述， 拟建机房周边 50 米范围内， DSA 机房及其配套的功能房间齐全，周边 主要为控制室、设备间、污物间、新风机房、楼梯间、走廊等。 项目机房位于建筑的一 端，属人员很少经过和逗留区域，临近楼层无儿科、产科等敏感科室，项目选址 200 米 范围内无中小学和幼儿园等敏感目标，基本符合防护最优化原则和工艺流程的要求。 在 按照相关标准规定做好 DSA 机房辐射屏蔽防护措施、严格执行辐射安全管理制度的情况下， 本环评认为选址合理。53.原有核技术利用项目许可情况高州市中医院持有广东省生态环境厅审批的辐射安全许可证，证书编号为粤环辐证 【0

11、2998】。种类和范围为： 使用类、 III 类射线装置， 有效期至 2023 年 3 月 18 日， 辐射安全许可证上登记许可使用共 10 台射线装置，高州市中医院原有设备情况见表 1-3。表 1-3 高州市中医院原有射线装置环保手续统计情况序号名称规格型 号类别数量工作场所名 称备注环评批复文 号竣工验收 意见文号1飞利浦UNIQ FD20DSA 机飞利浦UNIQFD20II类1中心院区介 入室使用粤环审【2018】178号自 主 验 收 意见遗失， 医 院 声 明 见附件 32西门子DefinitionAS 64 排 128层 CT 机西门子DefinitionAS类1中心院区医学影像科

12、 1 号机房使用3西门子Multimobil5C 移动式 C型臂机西门子Multimobil 5C类1中心院区 13楼手术室使用2012 年已环评， 因时间久远原负责管理人员人事变更， 环评批复文件已遗失2012 年6 月10 日已验收， 验收意见详见附件 34西门子 Ysio DR 机西门子Ysio类1中心院区医学影像科 6 号机房使用5北京万东HF51-5 胃肠机北京万东 HF51-5类1中心院区医学影像科 3 号机房使用6飞利浦MobileDiagnostw移动 DR 机上海联影 UCT760类1中心院区 8 楼 骨科病房使用7飞利浦 Bvpulsera12 移动式 C 型臂机飞利浦 B

13、v pulsera12类1中心院区 13楼手术室使用8飞利浦DIGITALDIAGNOSTDR 机飞利浦DIGITALDIAGNOST类1中心院区医学影像科 5 号机房使用9飞利浦Brilliance6CT 机飞利浦 Brilliance6类1中心院区发 热门诊机房使用10北京万东新东方1000ADR机北京万东 新东方 1000A类1潘州街道办社区服务中心使用高州市中医院南院区原属高州市第二人民医院， 2020 年 3 月，茂名市委市政府主导，6将高州市第二人民医院整体并入高州市中医院，高州市第二人民医院机构主体已注销， 原属高州市第二人民医院的射线装置现统一由高州市中医院管理，医院合并相关文

14、件见附件 2。高州市第二人民医院原本持有茂名市生态环境局审批的辐射安全许可证， 证书编号 为粤环辐证【04054】， 种类和范围为：使用类射线装置。有效期至 2023 年 5 月 23 日。辐射安全许可证上登记许可使用类射线装置 5 台， 原高州市第二人民医院粤环辐证【04054】上设备情况详见表 1-4。表 1-4 高州市第二人民医院原有射线装置明细表序 号名称型号数 量工作场所名 称类 别备注环评批 复文号竣工验收 意见文号1飞利浦DIGITALDIAGNOST DR 机飞利浦DIGITALDIAGNOST1北院区一楼 1 号机房类使用12 年已环 评，环评 批复意见 见附件 312 年

15、10 月31 日已验收，验收登记意见见附件 32通用OptimaCT66064 排 128 层 CT机通用OptimaCT6601北院区一楼 2 号机房类使用3医用诊断F52-8C 型 X 光机F52-8C 型1北院区二楼 1 号机房类使用4口腔全景AUTO EOMX 光机AUTO EOM1北院区二楼 2 号机房类使用5飞利浦MX4000 CT 机飞利浦MX4000CT1南院区发热门 诊 CT 机房类使用注：医院计划于辐射安全许可证重新申请后将射线装置重新备案高州市中医院已于 2020 年底与高州市第二人民医院完成整合，医院目前已提交辐射 安全许可证重新申请， 计划将原属高州市第二人民医院粤环

16、辐证【04054】的射线装置并 入高州市中医院粤环辐证【02998】统一管理，并新增 7 台类射线装置，新增射线装置均已完成备案，建设项目环境影响登记表详见附件 3，新增设备情况见下表 1-5。表 1-5 高州市中医院新增射线装置序 号名称型号数 量工作场所名 称类 别备 注环评批复 文号竣工验收 意见文号1通用 OptimaCT680 Expert64 排 128 层 CT机通用OptimaCT6601南院区医学影 像科 2 号机房类使 用备案号202044098100000102备案登记项 目无需验收2飞利浦 Access Plus32 CT 机飞利浦AccessPlus321中心院区医学

17、影像科 2 号机房类使用备案号202144098100000034备案登记项 目无需验收73通用Definium6000DR 机通用Definium60001南院区医学影 像科 1 号机房类使用备案号202044098100000102备案登记项 目无需验收4深圳安健DTP573 DR 机深圳安健 DTP5731南院区发热门诊 DR 机房类使 用备案号202044098100000102备案登记项 目无需验收5南京普爱PLX118WF-D移动式平板 C臂机南京普爱PLX118WF-D1南院区手术室类使用备案号202144098100000035备案登记项 目无需验收6通用 Optima XR2

18、 移动DR 机OptimaXR21中心院区一楼 医学影像科类使 用备案号202144098100000034备案登记项 目无需验收7口腔颌面锥形束计算机体层摄影 CT 机OP300- 11北院区一楼医学影像科口腔CT 机房类使用备案号202144098100000056备案登记项 目无需验收4、原有核技术利用项目的回顾性评价（1）该院针对原有的核技术应用项目， 已制定了关于成立辐射防护管理机构的通 知、辐射防护制度、射线装置检测、维修及保养制度、个人剂量、辐射场 所监测计划、人员培训计划、辐射工作岗位职责、辐射事故应急预案、 DSA 操作规程等一系列基本规章制度， 并严格按照规章制度执行， 至

19、今未出现过辐射事故。（2）为加强对辐射安全与防护管理工作， 医院成立了辐射防护与安全管理小组， 明确辐射防护责任，并加强对射线装置的监督和管理。（3）该院配备辐射防护管理员和辐射防护与安全管理小组，根据医院提供的资料， 医院现有 II 类辐射工作人员 11 名，11 名辐射工作人员皆已参加辐射安全与防护知识培 训，并已考核通过获取培训合格证，医院有 III 类辐射工作人员 32 名，根据关于进一 步优化辐射安全考核的公告（国家生态环境部 2021 年第 9 号公告） 的有关要求， 医院 在 2021 年 8 月组织安排进行辐射安全与防护知识培训和自主考核， 其余 32 名仅从事 III 类射线

20、装置的辐射工作人员已参与培训并考核通过。医院原有辐射工作人员培训情况表见附件 4。（4）辐射工作期间， 要求辐射工作人员佩戴个人剂量计， 所有辐射工作人员接受剂 量监测，建立剂量健康档案并存档，个人剂量计每季度送检一次，严格按照辐射监测计 划对原有核技术利用项目场所进行常规检查， 以保护工作人员和控制对周围环境的影响。根据医院提供的 2020 年第三季度至 2021 年第三季度的监测报告结果可知医院辐射工作8人员最近 4 个季度的个人剂量监测结果符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）中对辐射工作人员要求的剂量限值。个人剂量监测报告见附件 7。（5）制定了设备定期保养维护

21、制度，每年由设备厂家进行定期预防性保养。每天、每周、每月检测设备状况，记录设备日常运行和异常情况。除此之外，该院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。 并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。意见与建议：综上分析，医院现有核技术利用项目管理制度较为完善日常管理良好，应进一步做好以下工作：（1）增强医院管理人员环保意识， 对于医院辐射安全环保档案资料应加强管理， 做好存档工作。（2）结合医院实际情况， 不断完善辐射安全管理规章制度和辐射事故应急预案，使其更具有实操性和针对性；（3）医院拟建 DSA 项目辐射工作人员由医院原有工作人员调配， 对于从事 II

22、类射 线装置使用的辐射工作人员，应及时安排参加国家核技术利用辐射安全与防护培训平台进行网络培训学习，并报名辐射安全与防护现场考试，确保辐射工作人员持证上岗。5、原有项目与本项目的依托关系本项目为医院核技术利用扩建项目， 项目建成后所需的辐射工作人员有 2 位医师、2 位护士和 2 名技师， 所需人员均从医院原有的工作人员中调配， 辐射工作人员转移至介 入科工作后将停止原有工作， 并安排进行辐射安全与防护知识培训， 统一报名参加考核。 辐射安全管理制度方面，医院原有核技术利用项目已制定了辐射安全管理相关制度，本 次评价项目在医院已有制度基础上进一步完善了相关制度。投入运行后，建设单位应进一步完善

23、辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。9表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。10表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（M

24、eV）额度电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二） X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA类射线 装置1IGS3301251000介入治疗门诊住院综合楼一层DSA 机房/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/11表 5 废弃物（重点是放射性废物库）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注： 1、常规废物物排放浓度，对于液态单位

25、为 mg/L，固态为 mg/kg，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）12表 评价依据法规文件（1） 中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过。 2014 年4 月 24 日修订， 2015 年 1 月 1 日起施行）（2）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第 48号， 2016 年 7 月 2 日修订， 2016 年 9 月 1 日起施行， 2018 年 12 月 29 日修正）（3） 中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共

26、和国主席令第 6号， 2003 年 6 月 28 日通过， 2003 年 10 月 1 日起施行）（4）国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定（国务院第 682 号令， 2017 年 6 月 21 日通过， 2017 年 10 月 1 日施行）（5） 放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第 449 号， 2005 年 8 月 31 日通过，2005 年 9 月 14 日发布， 2005 年 12 月 1 日起施行,依 据 2019 年 3 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定（国务院令第 709号）修订）（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令18 号

27、， 2011 年 4 月 18 日公布， 2011 年 5 月 1 日施行）（7） 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2006 年 1 月 18 日 国家环境保护总局令第 31 号公布；根据 2008 年 12 月 6 日环境保护部令第 3 号修订；根据 2017 年 12 月 20 日环境保护部令第 47 号修订；根据 2019 年 7 月 11 日由生态环境部令第 7 号修改； 根据 2021 年 1 月 4 日生态环境部令第 20号修订）（8）建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 版）（中华人民共和国生态环境部令第 16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行）（9）射线装

28、置分类（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017 年第 66 号， 2017 年 12 月 5 日公布实施）（10） 生态环境部令部令第 9 号建设项目环境影响报告书（表） 编制监督管理办法(部令第 9 号)（11）关于进一步优化辐射安全考核的公告（国家生态环境部 2021年第 9 号公告）13（12）建设项目竣工环境保护验收暂行办法（国环规环评20174号）技术标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）（2）放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）（3）职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）（4） 辐射环境监测技术规范（HJ61-20

29、21）（5）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）（6） 建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ 2.1-2016）（7） 环境辐射剂量率测量技术规范（HJ 1157-2021）其他（1）中国环境天然放射性水平（国家环境保护总局 1995 年）（2） 广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究（辐射防护， 1991. 第 1期）（3）委托书（4）业主提供的相关资料14表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本次评价项目是在固定有实体边界的机房内使用 DSA，依据辐射环境保护管理导 则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10

30、.1-2016）， 该建设项 目评价范围为 DSA 机房实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。 项目所在位置、评价范围示意图见图 7- 1 ，拟建 DSA 机房的平面布局图见附图 2。图 7-1 项目评价范围示意图157.2 保护目标此评价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员及在 DSA 机房周边偶 尔停留的其他非辐射工作人员、医院内部医务人员、接诊患者、其他出入医院的公众人员和医院周围居民区的公众。该建设项目的环境保护目标见表 7- 1：表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护目标估计影响 人数DSA机房/DSA 机房内介入手术医生、护士（辐射工作人员）约 4 人东面墙

31、外相邻楼梯间病人及家属、护士、医生（公众）流动人员南面过道技师、护士、医生（辐射工作人员）约 6 人西面控制室技师（辐射工作人员）约 2 人北面设备间、污物间、 新风机房清洁人员、检维修人员（公众）约 3 人楼上体检科早餐食堂护士、病人及家属（公众）约 15 人楼下太平间、停尸间、 遗体告别间医院工作人员（公众）约 1 人东面50m楼梯间、电梯间、 医学影像科病人及家属、护士、 影像科医生等（公众、辐射工作人员）约 20 人南面50m急症输液中心、 护士站、入口大 厅、入口广场等病人及家属、护士、医生等（公众）约 50 人西面50m控制室、更衣室、 洗手间、楼梯间护士、医生（公众）约 5 人北

32、面50m设备间、污物间、新风机房、医院室外停车场病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员楼上50m体检科、住院部病人及家属、护士、医生等（公众）约 300 人注： 1、评价因子： X 射线；2、辐射工作人员剂量约束值 5mSv/a，公众的剂量约束值为 0.1mSv/a。7.3 评价标准7.3.1 剂量限值根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）剂量限值的相关内容：表 7-2 剂量限值的相关内容16相关条款具体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下 述限值：a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作

33、任何追溯 性平均）20mSvd) 四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量， 500mSvB1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不 应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv按防护与安全的最优化要求， 结合本项目实际情况， 本次项目剂量约束值取职业照 射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量剂量约束值，即不超过 5mSv；取职业照射手部和皮肤年当量剂量的四分之一作为职业工作人员手部和皮肤的年 当量剂量约束值，即不超过 125mSv；取公众照射年有效剂量的十分之一作为公众成员的年有效剂量剂量约束值，即不超过 0.1mSv。7.3.2 辐射管理分区

34、根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）要求，应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防护管理和职业照射控制。控制区注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为 控制区， 以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散， 并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。监督区注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区： 这种区域未被定为控制区， 在其 中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需经常对职业照射条件进行监督和评价。7.3.3 放射诊断放射防护标准（GBZ130-2020）要求X 射线设备机房布局要求：（1）应合理设置 X 射线设备、机房的

35、门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。（2）X 射线设备机房（照射室） 的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。（3）每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求； 每台牙椅独立设置诊室的， 诊室内可设置固定的口内牙片机， 供该设备使用， 诊17室的屏蔽和布局应满足口内牙片机房防护要求。（4）除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外，对新建、 改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表 7-3 的规定。表 7-3 X 射

36、线设备机房（照射室） 使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积 d m2机房内最小单边长度 e m单管头 X 射线机 b(含 C 形臂 ，乳腺 CT)203.5a 双管头或多管头 X 射线机的所有管球安装在同一间机房内。b 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个管球各安装在 1 个房间内。 c 透视专用机指无诊断床、标称管电流小于 5mA 的 X 射线机。d 机房内有效使用面积指机房内可画出的最大矩形的面积。e 机房内最小单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。X 射线设备机房屏蔽要求：（1）不同类型 X 射线设备（不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备） 机房的屏蔽防护应不低于表

37、7-4 的规定。表 7-4 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量 mmPb非有用线束方向铅当量 mmPbC 形臂 X 射线设备机房22（2）机房的门和窗关闭时应满足表 7-4 的要求。X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平要求：（1）具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5 Sv/h；测量时， X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间；X 射线设备工作场所防护要求：（1）机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。（2）机房内堆放与该设备诊断工作无关的杂物。（3）机房应设置动力通风装置，并保持

38、良好的通风。（4）机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯， 灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句； 候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。18（5）平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。（6）电动推拉门宜设置防夹装置。（7）受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房内。（8）机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求：（1）每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表 7-5 基本种类要求的工 作人员、受检者防护用品

39、与辅助防护设施， 其数量应满足开展工作需要， 对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。（2）除介入防护手套外， 防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25 mmPb； 介入防护手套铅当量应不小于 0.025 mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于 2 mmPb。（3）应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5 mmPb。（4）个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。（5）每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备工作人员、患者和受检者防护用 品与辅助设施， 其数量应满足开展工作需要， 对陪检者应至少配备铅防护衣； 防护用品 和辅助设施的铅当量应不低于 0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助设施的铅当量应不低于 0.5mmPb。表 7-5 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查