福州市中医院1台DSA机项目环境影响报告.docx
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1、检索号2023-HP-0052核技术利用建设项目福州市中医院 1 台 DSA 机项目环境影响报告表(公开本)福州市中医院(盖章)2023 年 3 月目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源9表 3 非密封放射性物质9表 4 射线装置10表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 11表 6 评价依据12表 7 保护目标与评价标准14表 8 环境质量和辐射现状19表 9 项目工程分析与源项24表 10 辐射安全与防护31表 11 环境影响分析37表 12 辐射安全管理53表 13 结论与建议59表 14 审批63附图:附图 1 福州市中医院地理位置示意图附图 2 医院鼓楼院区平面布置及周围环境示意图
2、附图 3 鼓楼院区病房楼一层平面布置示意图附图 4 鼓楼院区病房楼二层平面布置示意图附图 5 本项目 DSA 机房平面布置示意图附件:附件 1 项目委托书附件 2 射线装置使用承诺书附件 3 医院辐射安全许可证正副本复印件附件 4 本项目辐射环境现状检测报告、检测单位资质认证证书、检测仪器检定证书附件 5 类比 DSA 机检测报告复印件附件 6 医院原有核技术利用项目辐射安全管理情况的说明附件 7 本次 DSA 项目的情况说明附件 8 医院成立调整放射卫生防护与安全管理领导小组的通知附件 9 医院辐射安全管理规章制度及辐射事故应急预案表 1 项目基本情况建设项目名称福州市中医院 1 台 DSA
3、 机项目建设单位福州市中医院法人代表联系人联系电话/注册地址福州市鼓楼区鼓东路 102 号项目建设地点福州市鼓楼区鼓东路 102 号(医院鼓楼院区病房楼一层)立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)1000项目环保投资(万元)100投资比例(环保 投资/总投资)10%项目性质新建 改建 扩建 其它占地面积(m2)约 125应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类(医疗使用) 类 类 类 类非密封 放射性 物质生产制备PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 项目概述1.1.1 建设单位基本情况福州市中医院又名福州市人民医院, 始建于
4、 1947 年, 前身为福建佛教医院, 系福 建中医药大学非行政隶属附属医院、福州市中医医疗联合体牵头单位, 是全国较早创立的一家集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的三级甲等综合性中医医院。医院有鼓楼院区和五四北院区(在建) 。鼓楼院区地处福州市首善之区鼓楼中心 地段,占地面积 15 亩,编制床位 600 张,设有临床科室 36 个、医技及辅助科室 14 个。五四北院区分两期, 一期占地 80 亩,按照三甲医院标准立项建设,项目总投资 16.5 亿元,规划床位 600 张,已于 2021 年 5 月开工建设,计划于 2024 年 2 月竣工;二期占地 55 亩,拟于 2023 年开工建设
5、。1.1.2 项目建设规模11.1.2.1 项目概况及由来为满足患者的就医需求,提升当地和周边区域群众的医疗服务水平, 福州市中医 院拟将鼓楼院区现有病房楼一层的影像科医生办公室等改建为 DSA 工作场所,并拟配备 1 台 Azurion 7M20 型 DSA 机,开展放射诊断和介入治疗。本项目核技术利用情况见表 1- 1。表 1-1 本项目核技术利用情况表射线装置序 号射线装置名称、型号数量 (台)管电压 (kV)管电流 (mA)类 别工作场所名称活动种类环评情况1DSA 机(Azurion 7M20)11251000鼓楼院区影像科 DSA 机房使用本次环评1.1.2.2 项目由来为保护环境
6、和公众利益, 防止辐射污染, 根据中华人民共和国环境影响评价法、 中华人民共和国放射性污染防治法、建设项目环境保护管理条例和放射性 同位素与射线装置安全和防护条例等法律法规的要求, 福州市中医院本次拟开展的核技术利用项目应办理核技术应用项目环境影响评价手续。根据射线装置分类(2017 年修订版),本项目 DSA 机属于 II 类射线装置, 根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 年版),本项目应编制环境影响 报告表。受福州市中医院的委托, 江苏辐环环境科技有限公司承担该项目的环境影响 评价工作。我公司通过资料调研、项目工程分析, 并在结合现场勘察、现场检测(委 托江苏核众环境监测技术有
7、限公司检测) 等工作的基础上,编制了该核技术应用项目环境影响报告表。1.1.2.3 项目定员及年工作时间根据医院提供的资料, 本项目拟新配备 6 名辐射工作人员,包括 1 名技师、 1 名 护士、 4 名介入医师,人员不兼职其他辐射工作, 项目投入运行后,年手术量不超过 600 台, 单名介入手术工作人员年手术量不超过 300 台。本项目 DSA 机工作时间见表1-2。表 1-2 本项目 DSA 机工作时间一览表设备名称数量年最大 手术量单名医生年最大手术台数单台手术平均 透视曝光时间单台手术平均 拍片曝光时间年总透视 曝光时间年总拍片 曝光时间DSA 机1 台600 台300 台20min2
8、min200h20h21.2 项目周边保护目标及项目选址情况福州市中医院鼓楼院区位于福州市鼓楼区鼓东路 102 号,医院东侧为省审计局宿 舍和开元新居 28 座居民楼, 南侧为鼓东路,路南侧为鼓东商贸大楼、福州市中医院综 合楼、鼓东派出所等, 西侧为道路, 北侧为开元路, 路北侧为福州开元寺、福州市中 医院宿舍、开元路 96 号、 98 号等民房、开元路 118 号鼓楼区开元社区服务中心、 开 元小区 27 座居民楼等。医院鼓楼院区地理位置示意见附图 1,鼓楼院区平面布置及周围环境示意见附图 2。本项目 DSA 机房拟建址位于医院鼓楼院区病房楼一层,病房楼东侧、南侧均依次 为院内道路、停车场、
9、围墙,西侧依次为院内道路、门诊楼,北侧依次为院内道路、 病房综合楼、院内道路和围墙;DSA 机房东侧依次为楼梯间和污物缓冲间、电梯和注 射科护士台、候诊区、 CT 机房及操作室, 南侧依次为走廊、 DR 机房等影像科工作场 所, 西侧依次为控制室和苏醒缓冲区等 DSA 辅房、影像科办公室等场所, 北侧为院内 道路,楼上为开水间、洗涤间、病房等,楼下无建筑。 医院鼓楼院区病房楼一层平面布置示意见附图 3,二层平面布置见附图 4。根据医院提供的资料可知, 本项目 DSA 工作场所位置相对独立, DSA 机设有单 独固定的机房,与周围非辐射工作场所隔开。根据理论估算, 项目运行时对周围环境辐射影响较
10、小,因此,项目选址基本合理。根据医院提供的资料、现场调查和附图 2 可知, 本项目 50m 评价范围内环境敏感点见表 1-3:表 1-3 本项目 50m 评价范围内环境敏感点一览表序号敏感点名称方位与本项目最近距离1省审计局宿舍楼 1#东侧约 35m2省审计局宿舍楼 2#东南侧约 36m3开元新居 28 座居民楼东北侧约 36m4开元小区 27 座居民楼东北侧约 50m5开元路 96 号、 98 号等民房及开元路 118 号鼓楼区开元社区服务中心北侧约 35m6鼓东商贸大楼南侧约 42m本项目环境保护目标主要是 DSA 辐射工作人员、评价范围内医院内的其他医护人员等工作人员、病患及陪同家属等流
11、动人员、评价范围内(包括敏感点) 的公众。本项目 DSA 机房未动工建设, 拟建址为医院影像科医生办公室等。项目拟建址及周围环境现状见图 1- 1。3DSA 机房拟建址(现状为医生办公室等)DSA 机房拟建址东侧病房综合楼DSA 机房拟建址南侧DSA 机房拟建址北侧开元路 96 号DSA 机房拟建址楼上开元路 96 号、 98 号等民房4开元小区 27 座居民楼开元新居 28 座居民楼省审计局宿舍楼 2#省审计局宿舍楼 1#医院东侧宿舍楼等医院南侧鼓东路等图 1-1 本项目 DSA 机房拟建址及周边环境现状图51.3 产业政策符合性分析经对照产业结构调整指导目录(2019 年本) (2021
12、年修订),本项目属于国 家鼓励类的第十三项“ 医药” 中第 5 款中 “新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备” ,符合国家产业发展政策。1.4 代价利益分析本项目的运行, 可为患者提供放射诊疗服务, 方便群众就医, 具有良好的社会效 益和经济效益。本项目总投资 1000 万元, 其中环保投资 100 万元, 占总投资的 10%, 与同类项目环保投资指标相比, 本项目环保投资比例合理、适当, 可保证环保措施的 落实。根据下文分析, 本项目经辐射防护屏蔽和安全管理后, 可保证项目辐射环境剂量率和人员辐射剂量满足项目管理目标要求。因此, 从代价利益方面分析, 本项目获得的利益远大于对环境的影响
13、, 具有明显 的经济效率、社会效益,该项目的建设符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)“实践的正当性” 的原则。1.5 项目环保投资本项目环保投资明细见表 1-4。表 1-4 本项目环保投资明细一览表序号项目投资金额(万元)1机房的土建和防护施工852辐射安全装置和保护措施(电离辐射警告标志、工作状 态指示灯、 观察窗及对讲装置等)43辐射防护用品(铅衣、铅围脖、铅眼镜、铅手套等)2.54通风系统25辐射监测仪器1.56辐射安全规章制度上墙、 环境影响评价、 竣工环保验收5合计1001.6 现有核技术利用项目许可及辐射安全管理情况1、现有核技术利用项目许可情况福州市中
14、医院许可有 11 台类射线装置, 均已履行了相关环保手续, 无遗留环保 问题。医院目前持有的辐射安全许可证书编号为:闽环辐证A0011,许可种类和范围: 使用类射线装置,发证日期: 2020 年 10 月 28 日, 许可有效期至:2025 年 10 月 27日。 医院现有辐射安全许可证复印件见附件 3。6医院影像科已许可的 1 台 DR 已于 2021 年 11 月损坏,同时医院于 2022 年 8 月 新增了 1 台数字胃肠机, 目前医院正在办理辐射安全许可证重新申领手续(注销已损坏的 1 台 DR、新增 1 台数字胃肠机许可) 。医院现有核技术利用情况见表 1-5。表 1-5 医院现有核
15、技术利用项目一览表序 号射线装 置名称数 量管电压 (kV)管电流 (mA)类别工作场 所活动 种类环评/验收情况许可情况1牙片机1657类口腔科使用2016.9 已竣工 环保验收已许可2口腔 CT13013类口腔科使用2016.9 已竣工 环保验收3牙片机1657类东部使用2019.4 已备案4CT1140560类影像科使用2016.9 已竣工 环保验收5移动式 C 臂机11108类手术室使用2022.1 已备案6骨密度 仪111063类影像科使用2019.4 已备案7DR115065类体检科使用2019.4 已备案8牙片机1657类口腔科使用2019.4 已备案9移动DR12406类影像科
16、使用2019.10 已备 案10移动式 X 光机111025类手术室使用2022.1 已备案11数字胃 肠机1150800类影像科使用2022.8 已备案未许可,正在 申请许可注: 影像科已许可的 1 台 DR 已报废,医院正在办理报废手续, 上表中未包含该台设备。2、该单位现有辐射安全管理情况(1)辐射安全与环境保护管理机构福州市中医院已成立了由院长(杨晓煜)为组长的放射卫生防护与安全管理领导 小组(见附件8),指定专人负责辐射安全与环境保护管理工作, 并明确了各成员管理职责,满足环保相关管理要求。(2)辐射安全管理规章制度福州市中医院已针对现有核技术利用项目和本项目制定了辐射安全管理规章制
17、 度及辐射事故应急预案(见附件9),主要包括辐射防护和安全保卫制度、操作规程、岗位职责、辐射设备检修维护制度、人员培训计划、个人剂7量监测和职业健康管理制度、辐射环境监测方案及辐射事故应急预案 。该单位制定的辐射安全管理规章制度较完备且具有一定的可行性, 满足现有核技 术利用项目和本项目对辐射安全管理规章制度的需求。该单位能够按照辐射安全管理 规章制度进行管理, 辐射工作人员也能够严格按照各项规章制度开展工作, 满足环保相关管理要求。(3)辐射监测和年度评估福州市中医院每年均委托有资质单位对本单位的辐射工作场所进行监测,监测结 果满足相关标准要求。每年对本单位辐射工作场所的安全和防护状况进行了
18、年度评 估,并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交了上一年度的评估报告, 满足环保相关管理要求。(4)个人剂量监测与健康体检福州市中医院现有辐射工作人员均已配备了个人剂量计, 已定期(每季度一次) 送有资质部门进行个人剂量监测,建立了个人剂量档案,现有辐射工作人员的受照剂量均未超过职业人员年剂量管理限值要求。医院已定期(不超过 2 年/次) 组织现有辐射工作人员进行了职业健康体检, 并建 立了辐射工作人员职业健康监护档案, 根据最近一次职业健康体检报告, 医院现有辐射工作人员均可继续原放射工作, 满足环保相关管理要求。(5)辐射安全和防护知识培训福州市中医院目前在用的均为III类射线装置,
19、 现有辐射工作人员均已按要求参加 辐射安全与防护考核(集中考核或由医院自行组织考核) ,成绩合格且在有效期内,满足环保相关管理要求。(6)运行情况福州市中医院开展核技术利用项目至今,未发生过辐射安全事故。8表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/ 活度(Bq)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注:放射源包括放射性中子源, 对其要说明是何种核素以及产生的中子强度(n/s)。表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量(Bq)日等效最大 操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式 与地点/注:日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐
20、射源安全基本标准(GB 18871-2002)。9表 4 射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序 号名称类别数量型号加速 粒子最大能量(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注/(二) X 射线机,包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSA 机1Azurion 7M201251000放射诊断/介入治疗病房楼一层DSA 机房/(三)中子发生器,包括中子管,但不包括放射性中子源序 号名称类 别数 量型号最大管电压(kV)最大靶电流(A)中子强度 (n/s)用途工作
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