中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx
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1、编号 ; ZFHK-FB23220018核技术利用建设项目中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院2023年4月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源 19表 3 非密封放射性物质 19表 4 射线装置 20表 5 废弃物(重点是放射性废弃物)21表 6 评价依据 22表 7 保护目标与评价标准 24表 8 环境质量和辐射现状 29表 9 项目工程分析与源项 36表 10 辐射安全与防护 44表 11 环境影响分析 56表 12 辐射安全管理 73表 13 结论与建议 78表 14 审批 81附件 1 辐
2、射安全许可证 82附件 2 原有核技术利用项目的环评批复 89附件 3 原有核技术利用项目自主验收专家意见 93附件 4 辐射工作人员的个人剂量检测与辐射安全和防护培训情况统计表 97附件 5 环境辐射现状监测报告 105附件 6 辐射安全防护管理制度 114附件 7 辐射事故应急预案 133I表 1 项目基本情况建设项目名称中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院核技术利用扩建项目建设单位中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院法人代表联系人联系电话注册地址汕尾市城区东涌镇站前横二路 1 号项目建设地点汕尾市城区东涌镇站前横二路 1 号中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院医技楼四层立项审批部门/批准文号/
3、建设项目总投 资(万元)2000项目环保投 资(万元)150投资比例(环保 投资/总投资)7.5%项目性质新建 改建 扩建 其他建筑面积(m2)/应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用I 类(医疗使用) 类 类 IV 类 V 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 建设单位概况中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院位于广东省汕尾市城区高铁站旁, 是一所由 广东省委省政府主导, 深圳市政府出资 16 亿援建的三级综合性医院, 设计床位 800 张, 总建筑面积约 16.5 万平方米,于 2017 年 5 月奠基, 2
4、021 年 5 月 26 日起门诊试运营, 同年 10 月 20 日启用住院部, 逐步全面开业。医院由中山大学孙逸仙纪念医院运营管理, 在汕尾市委市政府支持下, 实现人才、医疗技术等全方位平移, 并作为分院区与中山大学孙逸仙纪念医院(院本部)同质化管理。医院已于 2021 年 2 月入选广东省高水平医院名单,现阶段正在积极筹备二期项目 建设工作, 并于 2022 年 10 月入选国家区域医疗中心建设项目。目前, 医院学科设置齐 全, 已全部开放床位 800 张。未来, 通过二期项目建设, 医院计划增设至 2000 张床位。力争在全面运营 35 年后在汕尾市建设成一所省部级水平的三级甲等大型综合
5、性医院1, 最终将医院打造成医、教、研全面发展的国家区域医疗中心。1.2 项目由来为满足群众日益提高的就医需求,提升医院整体服务水平,更好地利用先进 医疗设备为人民群众提供优质的诊疗项目。医院拟将医技楼 4 层手术中心的缓冲 间、无菌品库、脱包间、外来物品存放间、拟建 OR13 手术室区域(现为毛坯房 间)改建为 1 间 DSA-CT 手术室、1 间 CT 手术室及相关配套用房,在 2 间手术室 之间设 1 个 CT 暂存间。在 DSA-CT 手术室内安装使用 1 台数字减影血管造影装置 (简称 DSA,最大管电压 125 千伏、最大管电流 1000 毫安,属于类射线装置) 开展影像诊断,在
6、CT 暂存间放置 1 台带滑轨的医用 X 射线计算机断层扫描装置 (简称 CT,最大管电压 140 千伏、最大管电流 1000 毫安,属类射线装置),该 CT 可分别移动至 2 间手术室使用,用于影像诊断。在开展 DSA-CT 复合手术时, CT 通过轨道进入 DSA-CT 手术室内使用,CT 和 DSA 设备不同时出束,为隔室操 作;需要在 CT 手术室进行影像诊断时,CT 通过轨道进入该手术室内单独使用,为隔室操作。根据中华人民共和国环境影响评价法第三条规定:“在中华人民共和国领 域和中华人民共和国管辖的其他海域内建设对环境有影响的项目,应当依照本法 进行环境影响评价”。根据建设项目环境保
7、护管理条例第九条第一款规定:“依 法应当编制环境影响报告书、环境影响报告表的建设项目,建设单位应当在开工 建设前将环境影响报告书、环境影响报告表报有审批权的环境保护行政主管部门 审批;建设项目的环境影响评价文件未依法经审批部门审查或者审查后未予批准 的,建设单位不得开工建设”。根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法 第七条规定:“辐射工作单位在申请领取许可证前,应当组织编制或者填报环境影 响评价文件,并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批”。因此本项目建设前, 应组织编制或者填报环境影响评价文件,并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批。对照关于发布射线装置分类的公告(环境保护部国家卫生
8、和计划生育 委员会公告 2017 年第 66 号),DSA 属于血管造影用 X 射线装置的分类范围,为 类射线装置;CT 属于医用 X 射线计算机断层扫描(CT)装置,为类射线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 年版)(生态环境部令第 16 号),2本项目属于“五十五、核与辐射”中“172、核技术利用建设项目使用类射线装置、类射线装置”,环评类别应为编制环境影响报告表。为此,中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院委托中辐环境科技有限公司开 展“中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院核技术利用扩建项目”的环境影响评 价工作。在接受委托后,评价单位组织相关技术人员进行了资料收集、现场勘查
9、、 委托辐射环境现状监测等工作,并结合项目特点,按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)中环境影响报告表的内容和格式,编制了本项目的环境影响报告表。1.3 建设内容及规模医院拟将医技楼 4 层手术中心的缓冲间、无菌品库、脱包间、外来物品存放 间、拟建 OR13 手术室区域(现为毛坯房间)改建为 1 间 DSA-CT 手术室、1 间 CT 手术室及相关配套用房。由于四层可改建区域面积较小,因此计划将配套的设 备间设置在手术室上方五层。将拟改建场所原有的房间内部隔墙、地面和天花装 饰等全部拆除,仅保留西侧外墙及原有的楼板,根据本项目设计方
10、案新建隔墙, 并在墙体、顶棚和地板附加相应的屏蔽防护措施。在 2 间手术室之间设置 CT 暂存 间,手术室与 CT 暂存间共用墙体分别设置 1 扇防护三叠门(电动推拉门),2 间 手术室的操作台均设于手术室东侧的洁净内走廊,分别在手术室与洁净内走廊共 用的墙体中部设置观察窗,分别在每间手术室东墙设置 1 扇工作人员及患者防护门,2 间手术室的污物通道防护门分别设置于手术室南侧墙体偏西侧位置。手术室改造前后主要屏蔽措施情况见表 1-1。表 1-1 本项目拟建手术室改造前后主要屏蔽措施情况场所位置改造前改造后DSA-CT 手术室东墙/新建轻钢龙骨墙+新增 4mm 厚的铅板西墙原有 200mm 灰砂
11、砖 墙原有 200mm 灰砂砖墙+新建轻钢龙骨墙+新 增 4mm 厚的铅板南墙/新建轻钢龙骨墙+新增 4mm 厚的铅板北墙/新建轻钢龙骨墙+新增 4mm 厚的铅板顶棚原有 120mm 混凝土原有 120mm 混凝土+新增 3mm 厚的铅板地板原有 120mm 混凝土原有 120mm 混凝土+新增 40mm 硫酸钡水泥观察窗/新增 1 扇 4mmPb 铅玻璃及铅框东侧、西南 侧防护门/新增 2 扇内衬 4mm 厚铅板的防护门3南侧防护门新增 1 扇内衬 4mm 厚铅板的防护三叠门CT 手术 室东墙/新建轻钢龙骨墙+新增 4mm 厚的铅板西墙原有 200mm 灰砂砖 墙原有 200mm 灰砂砖墙+
12、新建轻钢龙骨墙+新 增 4mm 厚的铅板南墙/新建轻钢龙骨墙+新增 4mm 厚的铅板北墙/新建轻钢龙骨墙+新增 4mm 厚的铅板顶棚原有 120mm 混凝土原有 120mm 混凝土+新增 3mm 厚的铅板地板原有 120mm 混凝土原有 120mm 混凝土+新增 40mm 硫酸钡水泥观察窗/新增 1 扇 4mmPb 铅玻璃及铅框东侧、西南 侧防护门/新增 2 扇内衬 4mm 厚铅板的防护门北侧防护门新增 1 扇内衬 4mm 厚铅板的防护三叠门注:由于灰砂砖密度较小,不考虑其对 X 射线的防护效果;混凝土密度不小于 2.35g/cm3 ;硫酸钡水泥密度不小于 2.79g/cm3。本项目拟建场所改
13、造前后的平面布局对照图见图 1-1,改造情况见图 1-2。洁净内走廊通道净化防护缓冲区观察窗观察窗平开防护门操作台洁净内走廊无菌品库DSA-CT手术室电动防护门CT暂存间 三叠门CT手术室电动防护门洁净内走廊操作台电动防护门OR3万级手术室洁净外走廊OR4万级手术室改造后2m比例尺:通道改造前比例尺: 2m图 1-1 拟建场所改造前后平面布局图4( )在原有墙体上开一个10002100mm的墙洞 ( )( )8( )( )( )8r )( )( )( )( )( )( )()2m比例尺:注:图中阴影区域的墙体均进行拆除。图 1-2 拟建场所改造内容示意图在 DSA-CT 手术室内新增使用 1
14、台 DSA,属类射线装置,用于介入手术中 的影像诊断;2 间手术室共用 1 台滑轨 CT,属类射线装置,存放在 CT 暂存间, 在 DSA-CT 手术室内,DSA 和 CT 设备不会同时出束使用。射线装置主要技术参数见下表。表 1-2 本项目建设内容和规模一览表名称型号数量拟使用位置类别主要参数备注DSA未定1 台DSA-CT 手术室类最大管电压 125kV 最大管电流 1000mA固定使用CT未定1 台DSA-CT 手术室、 CT 手术室类最大管电压 140kV 最大管电流 1000mA通过滑轨移 动使用1.4 区域环境及保护目标1.4.1 地理位置本项目位于汕尾市城区东涌镇站前横二路 1
15、号,地理位置见图 1-3。5I医院所在位置空地医院边界IIllII山地I站前横路汕可路站前横二路空地汕尾市行政区划示意图图 1-3 医院地理位置图61.4.2 项目周围环境概况(1)医院四周环境关系医院东侧为汕可路,隔路为碧桂园时代城;南侧为站前横二路,隔路为空地;西侧为空地;北侧为站前横路,隔路为山地。(2)项目机房与外部建筑环境关系医院主要有 3 栋医疗建筑楼,包括门急诊楼、医技楼和住院楼,门急诊楼和 医技楼设置为 4 层的裙楼,住院楼设置于裙楼的西北角。拟建的 2 间手术室位于 医技楼 4 层,手术室距离南侧门急诊楼最近约 37m;距离西侧商业服务中心最近约 49m。医院总平面布局图和工
16、作场所外部环境关系图见图 1-4。(3)项目机房四至环境关系拟建的 2 间手术室位于医技楼四层手术中心西侧,2 间手术室呈南北向并排设 置,中间设有 1 间 CT 暂存间。DSA-CT 手术室东侧为洁净内走廊,南侧为 CT 暂 存间和缓冲区,西侧为通道,西北角为谈话间,北侧为无菌品库和电梯;CT 手术 室东侧为洁净内走廊,南侧为拟建 OR3 手术室,西侧为通道,北侧为 CT 暂存间 和缓冲区;2 间手术室正上方均为净化设备机房,CT 手术室正下方为发放大厅、 推车存放间及走廊。拟建手术室及相邻区域平面布局情况见图 1-5,拟建手术室正 上方平面布局图见 1-6,拟建手术室正下方平面布局图见 1
17、-7。拟建项目周围环境现状照片见图 1-8。750m 评价范围本项目拟建手术室位置医院边界图 1-4 医院总平面布局图和工作场所外部环境关系示意图828m50m14m6mPOS ITION-1 POSITION-1INDEX-1 INDEX-125m48m44m51m42m46m50m7m拟建 2 间手术室比例尺: 5m图 1-5 拟建手术室及相邻区域平面布局图(医技楼四层)9拟建 2 间手 术室正上方手术室配套设备间设备间图 1-6 拟建手术室正上方平面布置图10拟建 2 间手 术室正下方图 1-7 拟建手术室正下方平面布置图(医技楼三层)11拟建手术室区域现状拟建手术室区域现状(外来物品存
18、放)拟建手术室区域现状(脱包间)拟建手术室东侧洁净内走廊12拟建手术室南侧现状拟建手术室西侧通道拟建手术室西北侧谈话间拟建手术室北侧无菌品库13拟建手术室上方现状(净化设备机房)拟建手术室下方现状(无菌物品存放区)图 1-8 本项目拟建场址周围现状照片1.4.3 项目周边环境保护目标及选址合理性本项目拟建的 2 间手术室位于医技楼四层手术中心,便于开展手术过程中的影像诊 断,为手术过程中诊断设备的联合使用,可明显提高手术效率及减少患者的转运。手术 室周边 50m 评价范围内的环境保护目标主要为医技楼、住院楼、门急诊楼北侧部分区 域及医院内部道路,以上场所内包括本项目辐射工作人员、医院内部活动的
19、医患人员及 其他公众人员。机房四周及正上方、正下方区域均避开产科、儿科等敏感人群长停留区 域,辐射工作场所将采取满足放射诊断放射防护要求(GBZ130-2020)要求的屏蔽 措施和安全防护措施,本项目建成后运行过程产生的电离辐射对周围环境与公众的辐射影响满足标准要求。1.5 原有核技术利用项目许可情况1.5.1 原有核技术利用项目许可情况医院现持有辐射安全许可证,证书编号:粤环辐证04913,发证日期为 2022 年 4 月 22 日,有效期至 2026 年 6 月 14 日,种类和范围为:使用类、类放射源;使用 类、类射线装置;使用非密封放射性物质,乙级非密封放射性物质工作场所。医院的 注册
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