大埔县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号：HP-2021-007核技术利用建设项目大埔县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)大埔县人民医院2021年 01月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源7表 3 非密封放射性物质7表 4 射线装置8表 5 废弃物（重点是放射性废物库）9表 6 评价依据10表 7 保护目标与评价标准12表 8 环境质量和辐射现状17表 9 项目工程分析与源项22表 10 辐射安全与防护27表 11 环境影响分析33表 12 辐射安全管理46表 13 结论与建议52表 14 审批54附件 1 辐射安全许可证55附件 2 原有核技术利用项目备案登记表56附件 3 辐射工作人员的

2、培训情况表62附件 4 拟建项目环境辐射本底检测报告63附件 5 辐射安全管理相关制度64附件 6 辐射工作人员个人剂量监测报告78附件 7 类比 DSA 项目机房检测报告88附件 8 类比项目辐射工作人员个人剂量监测报告95附图 1 大埔县人民医院总平面示意图113附图 2 大埔县人民医院新住院大楼十一层改建前总平面图114附图 3 大埔县人民医院新住院大楼十一层改建后总平面图115附图 4 大埔县人民医院新住院大楼十层总平面图116附图 5 大埔县人民医院新住院大楼十二层总平面图117附表 1 建设项目环评审批基础信息表118表 1 基本项目情况建设项目名称大埔县人民医院核技术利用扩建项目

3、建设单位大埔县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址梅州市大埔县同仁路 269 号项目建设地点梅州市大埔县同仁路 269 号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1050项目环保投 资（万元）60投资比例（环保 投资/总投资）5.71%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（）106应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1. 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1 单位概况大埔县人民医院（以下简称医院）位于梅州市大埔县同仁路 269

4、号，是大埔县的一家公立非营利性国家二级甲等综合医院，是卫生部认定的“国际紧急救援中心网络医院 ”、 爱婴医院，大埔县政府指定职工医保、城乡居民医保的定点医院。全院占地面积 4.1 万 平方米，医疗业务用房 1.8 万，实际开放病床 479 张。设置有内科、骨科、普外科泌尿外科、神经外科、微创手术中心、妇产科、儿科、急诊科、等 29 个临床医技科室。1.2 项目建设规模为适应大埔县人民对医疗卫生服务的需求，为周围公众提供更好的放射诊疗服务， 医院拟将新住院大楼十一层西南角的 4 间病房改建为 1 间 DSA 手术室及其配套房间，拟 在其中新安装 1 台 DSA 用于介入手术，新住院大楼十一层改建

5、前布局图见附图 2 ，改建后 DSA 手术室布局图见附图 3 。此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。11-1 此次环评项目射线装置一览表序号设备名称型号数量 （台）最大管电 压（kV）最大管电 流（mA）安装位置所在科室备注1DSA待定11251250新住院大楼十一 层介入室-1.3 目的和任务为适应大埔县人民对医疗卫生服务的需求，为周围公众提供更好的放射诊疗服务， 大埔县人民医院将新住院大楼十一层西南角 4 间病房改建为 1 间 DSA 手术室及其配套房 间， 拟安装 1 台 DSA 用于介入手术。根据关于发布射线装置分类的公告（环境保护 部和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年

6、第 66 号），医院拟购的 DSA 为类医用射 线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 版）（中华人民共和国生 态环境部令第 16 号，2021 年 1 月 1 日起施行），该评价项目应该编制环境影响报告表， 须报广东省生态环境厅审批。 医院委托核工业二七 0 研究所进行环境影响评价， 核工业 二七 0 研究所接受委托后， 组织了工程技术人员现场踏勘与调查， 充分收集相关资料，依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表，呈报广东省生态环境厅审批。2 项目周边环境概述以及选址合理性分析大埔县人民医院位于梅州市大埔县同仁路 269 号，医院北侧为西环路，隔路为商业 居民混合区；

7、 西侧为永芳路，隔路为丽湖花园小区； 东侧为商业居民混合区与山体；南侧为五虎山。 医院的地理位置图详见图 1-1。本次项目机房位于医院新住院大楼十一层西南角，住院大楼东面约 32 米为在建新内 儿科住院大楼，南面约 16.2 米为五虎山，西南面约 13 米为感染科大楼，北面约 65 米处为急诊科综合楼，项目所在位置图见图 1-2。根据现场调查及建设单位提供的设计图纸，改建的 DSA 机房位于新住院大楼十一层 西南角，项目所在机房位置东面为缓冲区和谈话间； 南面为设备间； 西面为控制室；北 面为走廊，楼上为手术室；楼下为监护室。新住院大楼十层平面图见附图 4，新住院大楼十二层平面图见附图 5。综

8、上所述，项目选址周围 50 米范围内，无中小学等环境敏感目标。DSA 机房及其 配套的功能房间齐全，周边主要为控制室、谈话间、走廊、手术室和监护室等。机房位 于建筑的一端，属人员很少经过和逗留区域，项目选址及平面布置合理，基本符合防护最优化原则和工艺流程的要求。2表 1-2 拟建机房平面布局及周围相邻关系机房东面南面西面北面上层下层所在位置DSA 机房缓冲 区、谈 话间设备室控制室走廊手术室监护室新住院大 楼十一层大埔县人民医院图 1-1 医院地理位置图3图 1-2 医院总平面示意图及项目所在位置四至图图 1-3 项目室内四至图3.原有核技术利用项目许可情况大埔县人民医院持有梅州市生态环境局审

9、批的辐射安全许可证，证书编号为粤环辐 证【M0013】。种类和范围为：使用 III 类射线装置，有效期至 2025 年 04 月 19 日。 辐射安全许可证登记许可使用 III 类射线装置 5 台。大埔县人民医院原有核技术利用项目均已办理备案登记，建设项目环境影响登记表见附件 2 。设备情况见下表 1-3。4表 1-3 医院原有射线装置环保手续统计情况序号装置名称数量位置状态环评批复文号竣工验收意见文号1CT 机1CT 室使用备案回执号为： 201844142200000035备案登记项目，无需验 收2DR 机1放射科使用3数字胃肠 机1放射科使用4C 型臂 X 光机1手术室使用5乳腺钼靶 X

10、 光机1放射科使用备案回执号为： 201944142200000010备案登记项目，无需验 收4、原有核技术利用项目的回顾性评价（1）医院针对原有的核技术应用项目，已制定了关于成立辐射防护管理机构的通 知、辐射安全与防护保护制度、放射设备检测、维修及保养制度、个人剂 量、辐射场所监测计划、人员培训计划、辐射工作岗位职责等一系列基本规章制度，并严格按照规章制度执行，至今未出现过辐射事故。（2）为加强对辐射安全与防护管理工作，医院成立了辐射安全管理小组，明确辐射 防护责任，并加强对射线装置的监督和管理，同时医院积极落实原有核技术利用项目的环保手续，规范申报。（3）医院配备辐射防护管理员和辐射安全监

11、督小组，根据医院提供的资料，医院现 有 26 名辐射工作人员，其中 3 名已经参加辐射安全与防护知识培训并取得合格证书，其 余 23 名辐射工作人员已安排参加辐射安全与防护知识培训，医院原有辐射工作人员培训情况表见附件 3。（4）辐射工作期间，要求辐射工作人员佩戴个人剂量计，所有辐射工作人员接受剂 量监测，建立剂量健康档案并存档，个人剂量计每三个月送检一次，严格按照辐射监测 计划对原有核技术利用项目场所进行常规检查，以保护工作人员和控制对周围环境的影 响。根据医院提供的 2019 年第一季度至 2019 年第四季度的监测报告结果可知医院辐射 工作人员最近 4 个季度的个人剂量监测结果符合电离辐

12、射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）中对辐射工作人员要求的剂量限值。个人剂量监测报告见附件 6。5（5）制定了设备定期保养维护制度，每年由设备厂家进行定期预防性保养。所有设备质控协议，每天、每周、每月检测设备状况，记录设备日常运行和异常情况。除此之外，医院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。 并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。存在问题及整改意见：医院目前还有 23 名辐射工作人员尚未取得辐射安全与防护培训合格证书。针对存在 的问题，医院应加强辐射安全管理，落实有关法律法规的要求，对于尚未取得辐射安全 与防护培训合格证书的辐射工作人

13、员，应尽快安排参加培训并取得合格证书，确保所有辐射工作人员持证上岗。s、原有项目与本项目的依托关系本次项目为医院核技术利用扩建项目，本次项目建成后所需的辐射工作人员有 2 位 医师、 2 位护士和 1 名技师，所需人员皆为新增招聘人员，并安排其参加辐射安全与防 护知识培训且取得培训合格证书。辐射安全管理制度方面，医院原有用核技术利用项目 已制定了辐射安全相关制度，本次评价项目在医院已制定的制度基础上进一步完善了相 关制度。投入运行后，建设单位应进一步完善辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。6表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq/）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与

14、地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注： 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。7表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额度电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二）X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最

15、大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA类射线 装置1待定1251250介入治疗新住院大楼十一层/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/8表 5 废弃物（重点是放射性废物库）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为 mg/L，固态为 mg/kg，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或

16、Bq/m3 ）和活度（Bq）9表 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境保护法（1989 年 12 月 26 日通过。 2014 年4 月 24 日修订， 2015 年 1 月 1 日起施行）（2）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第 48号，2016 年 7 月 2 日修订，2016 年 9 月 1 日起施行，2018 年 12 月 29 日修正）（3）中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第 6号， 2003 年 6 月 28 日通过， 2003 年 10 月 1 日起施行）（4）国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定（国务院第 682 号令， 201

17、7 年 6 月 21 日通过， 2017 年 10 月 1 日施行）（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例 （国务院令第 449 号， 2005 年 8 月 31 日通过， 2005 年 9 月 14 日发布， 2005 年 12 月 1 日起施行,依 据 2019 年 3 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定（国务院令第 709号）修订）（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令18 号， 2011 年 4 月 18 日公布， 2011 年 5 月 1 日施行）（7） 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法， 2021 年 1 月 4 日生态环境部部令第 20 号

18、。（8）建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 版）（中华人民共和国生态环境部令第 16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行）（9）关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知（环办辐射函2016430 号）（10）射线装置分类（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017 年第 66 号，2017 年 12 月 5 日公布实施）（11）生态环境部令部令第 9 号建设项目环境影响报告书（表）编制监督管理办法(部令第 9 号)（12）关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告（生态环境部 2019 年 第 57 号公告）10技术标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（

19、GB 18871-2002）（2）放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）（3） 职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）（4）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T 14583-93）（5）辐射环境监测技术规范（HJ/T 61-2001）（6）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）（7） 作业场所职业病危害警示标识（GBZ 158-2003）（8） 建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ 2.1-2016）其他（1）中国环境天然放射性水平（国家环境保护总局 1995 年）（2）广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究（辐射

20、防护，1991. 第 1期）（3）业主提供的相关资料11表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本次评价项目是在固定有实体边界的机房内使用 DSA，依据辐射环境保护管理导 则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016），该建设项目评价范围为 DSA 机房实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。7.2 保护目标经现场调查，医院拟扩建的机房位于新住院大楼十一层西南角，东面为缓冲区和谈 话间；南面为设备间；西面为控制室；北面为走廊；楼上为手术室；楼下为监护室。项 目所在位置、评价范围示意图见图 7-1 。扩建 DSA 机房的平面布局图见附图 1 。此评价 范围内的环境保

21、护目标主要为该项目的辐射工作人员及在 DSA 机房周边偶尔停留的其他非辐射工作人员。该建设项目的环境保护目标见表 7-1：表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护目标影响人数DSA机房/DSA 机房内介入手术医生、护士（辐射工作人员）约 4 人东面墙外相邻缓冲区和谈话间病人、护士、医生（公众）约 2 人南面设备间检维修人员（公众）流动人员西面控制室技师（辐射工作人员）约 1 人北面走廊护士、医生（公众）流动人员楼上手术室病人、护士、医生（公众）流动人员楼下监护室病人、护士、医生（公众）流动人员东面50m病房、医护办公 室病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员南面50m五虎山公众

22、流动人员西南面50m感染科大楼病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员西面50m居民楼公众流动人员北面50m医院广场病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员注：1、影响因子：X-辐射剂量率；2、辐射工作人员剂量约束值 5mSv/a，公众的剂量约束值为 0.25mSv/a。12图 7-1 项目评价范围示意图7.3 评价标准7.3.1 剂量限值根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）：表 7-2 剂量限值的相关内容相关条款具体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下 述限值：a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效

23、剂量（但不可作任何追溯 性平均）20mSvd) 四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSvB1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不 应超过下述限值：a ）年有效剂量，1mSv本项目管理目标值：按防护与安全的最优化要求，结合本项目实际情况，取职业照 射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量管理目标值，即不超过 5mSv；取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量管理目标值，即不超过 0.25 mSv。7.3.2 辐射管理分区根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）要求，应把辐射13工作场所分为控制

24、区和监督区，以便于辐射防护管理和职业照射控制。控制区注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为 控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。监督区注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区：这种区域未被定为控制区，在其 中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需经常对职业照射条件进行监督和评价。7.3.3 放射诊断放射防护标准（GBZ130-2020）要求X 射线设备机房布局要求：（1）应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位置， 应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。（2）X 射线设备机房

25、（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。（3）每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局 要求；每台牙椅独立设置诊室的，诊室内可设置固定的口内牙片机，供该设备使用，诊室的屏蔽和布局应满足口内牙片机房防护要求。（4）移动式 X 射线机（不含床旁摄影机和急救车配备设备） 在使用时，机房应满足相应布局要求。（5）除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外，对新建、 改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合 7-3 的规定。表 7-3 X 射线设备机房（照射室）

26、使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积 d2m机房内最小单边长度 em单管头 X 射线机 b(含 C 形臂 ，乳腺 CBCT)203.5a 双管头或多管头 X 射线机的所有管球安装在同一间机房内。b 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个管球各安装在 1 个房间内。 c 透视专用机指无诊断床、标称管电流小于 5mA 的 X 射线机。d 机房内有效使用面积指机房内可画出的最大矩形的面积。e 机房内最小单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。14X 射线设备机房屏蔽要求：（1）不同类型 X 射线设备（不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备）机房的屏蔽防护应不低于表 7-4 的规定。表

27、7-4 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量 mmPb非有用线束方向铅当量 mmPbC 形臂 X 射线设备机房22（2）机房的门和窗关闭时应满足表 3 的要求。（3）距 X 射线设备表面 100 cm 处的周围剂量当量率不大于 2.5 Sv/h 时且 X 射线设备表面与机房墙体距离不小于 100 cm 时，机房可不作专门屏蔽防护。（4）车载机房应有固定屏蔽，除顶部和底部外，屏蔽应满足 7-12 中屏蔽防护铅当量厚度要求。X 射线设备工作场所防护要求：（1）机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。（2）机房内堆放与该设备诊

28、断工作无关的杂物。（3）机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。（4）机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯， 灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入 ”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。（5）平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。（6）电动推拉门宜设置防夹装置。（7）受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房内。（8）模拟定位设备机房防护设施应满足相应设备类型的防护要求.（9）CT 装置的安放应利于操作者观察受检者。（10）机房出入门宜处于散射辐射相对低的位

29、置。（11）车载式诊断 X 射线设备工作场所的选择应充分考虑周围人员的驻留条件，X射线有用线束应避开人员停留和流动的路线。15X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求：（1）每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表 7-13 基本种类要求的工 作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。（2）车载式诊断 X 射线设备机房个人防护用品和辅助防护设施配置要求按照其安装的设备类型参照表 4 执行。（3）车载式诊断 X 射线设备机房个人防护用品和辅助防护设施配置要求按照其安装的设备类型参照表 4 执行。（4）除介入防护手套外，防护用品

30、和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25 mmPb； 介入防护手套铅当量应不小于 0.025 mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于 2 mmPb。（5）应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5 mmPb。（6）个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。（7）对于移动式 X 射线设备使用频繁的场所（如： 重症监护、危重病人救治、骨科复位等场所），应配备足够数量的移动铅防护屏风。（9）每台 X 射线设备根据工作内容， 现场应配备工作人员、患者和受检者防护用 品与辅

31、助设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅防护衣；防护用品 和辅助设施的铅当量应不低于 0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助设施的铅当量应不低于 0.5mmPb。表 7-5 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设 施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡 胶帽子、铅橡胶颈 套、铅防护眼镜 选配：铅橡胶手套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子/注：“/”表示不需要求。16

32、表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理和场所位置经现场调查，大埔县人民医院位于梅州市大埔县同仁路 269 号，本项目机房位于医 院新住院大楼十一层西南角，住院大楼东面约 32 米为在建新内儿科住院大楼，南面约 16.2 米为五虎山，西面 32.3 米为永芳路，西南面约 13 米为感染科大楼，北面约 65 米处 为急诊科综合楼。改建的 DSA 机房位于新住院大楼十一层西南角，项目所在机房位置 东面为缓冲区和谈话间；南面为设备间；西面为控制室；北面为走廊，楼上为手术室；楼下为监护室。现场环境现状图见图 8-1。DSA 拟建场所DSA 拟建场所DSA 拟建场所楼上DSA 拟建场所楼下17新住院大

33、楼东面新住院大楼南面新住院大楼西面新住院大楼北面图 8-1 项目环境现状图8.2 环境现状监测本次项目环境现状监测的对象为项目工作场所及周围环境 X-辐射空气吸收剂量 率背景水平，为此医院委托核工业二七 0 研究所对工作场所及周围环境 X-辐射空气 吸收剂量率背景水平进行监测。2020 年 10 月 28 日核工业二七 0 研究所委派专业技术人 员到评价项目现场进行环境现状监测，监测因子为环境 X-辐射空气吸收剂量率。检测布点图见图 8-2，监测结果见表 8-2 ，监测报告见附件 4。181、监测布点图 8-2 现场监测布点示意图2 、监测仪器与规范：电离辐射监测仪器的参数及规范见表 8-1。

34、表 8-1 监测仪器与监测规范表仪器名称环境监测用 X 、 辐射剂量率仪仪器型号FD-3013H仪器编号6254仪器技术参数能量响应： 0.043.0MeV30%测量范围： 0.01200Gy/h响应时间： 1s监测规范辐射环境监测技术规范（HJ/T61-2001）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T14583-93）监测单位核工业二七 0 研究所监测时间2020 年 10 月 28 日检定证书编号2020H21-10-2713186002有效日期2020 年 9 月 3 日-2021 年 9 月 2 日检定单位上海市计量测试技术研究院华东国家计量测试中心193 、监测质量保证措施（1）严格按

35、照日常监测计划的布点要求布置监测点位，确保布点合理性及科学性。（2）监测方法采用国家有关部门颁布的标准。（3）监测仪器每年定期经计量部门检定，检定合格后方可使用。（4）每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常，并用检验源对仪器进行校验。（5）由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录。（6）监测报告严格实行三级审核制度，经过校对、校核，最后由技术总负责人审定。4 、监测结果与评价：表 8-2 环境 X-辐射空气吸收剂量率背景水平监测结果测点 编号测点位置环境辐射剂量率( Gy/h）环境范围均值标准差1拟建机房场所内室内0.100.120.110.012拟建机房东面电梯厅室内0.120.130.

36、130.013拟建机房北面走廊室内0.130.140.140.014拟建机房东侧走廊护士站室内0.120.130.130.015新住院大楼北侧广场室外0.140.150.140.016新住院大楼西侧过道室外0.140.150.150.017新住院大楼南侧过道室外0.150.170.160.018新住院大楼西南侧感染科大楼一层室外0.140.150.140.019新住院大楼西侧居民区过道室外0.140.150.150.0110新住院大楼东北侧医技楼一层室外0.140.150.140.0111新住院大楼东侧新内儿科住院大楼室外0.150.160.160.01注： 1、测量时仪器探头垂直向下，距离地

37、面约 1m 高，每个测量点测量 10 个读数。2、以上数据均未扣除宇宙射线的贡献。20由监测结果表明，项目室内辐射空气吸收剂量率水平在 0.11-0.14Gy/h 之间， 项目 场所周边室外的辐射空气吸收剂量率水平在 0.14-0.16Gy/h 之间。对照中国环境天然 放射性水平（国家环境保护总局 1995 年） 对广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究 结果：梅州地区的室内辐射剂量率水平为 0.080.20Gy/h ，梅州地区的道路辐射剂量 率水平为 0.050.17Gy/h。本评价项目建设区域室内及周边的环境辐射空气比释动能率与本底相当，扩建区域环境质量状况未见异常。21表9 项目工程分析与源

38、项工程设备和分析9.1. DSA9.1.1 工作原理及用途DSA 装置主要是利用影像增强器将透过已衰减的未造影图像的 X 线信号增强，再用高分辨率的摄像机对增强后的图像作一系列扫描，所得到的各种不同的信息经模 拟/数字转换器转换成不同值的数字储存于记忆盘中，称作蒙片。然后将注入造影剂后 的造影区的透视影像也转换成数字，并减去蒙片的数字，将剩余的数字经数/模转换成 各种不同的灰度级，在显示器上构成图像，即成为除去了注射造影剂前透视图像上所 见的骨骼和软组织影像，剩下的只是清晰的含有造影剂的纯血管影像。主要应用于心 脏和大血管检查，对全身各部位血管畸形、血管瘤、血管狭窄、闭塞或发育异常以及 肿瘤的

39、血供和染色情况的诊断有独特的作用，另外还被广泛应用于介入放射领域，并为介入放射学的飞快发展提供了广阔的前景。9.1.2 设备组成DSA 主要由机架、导管床、高压发生器、 X 线球管、影像增强器、电视摄像系 统、影像数字处理系统、图像显示、 自带屏蔽设施（如铅防护帘或者铅玻璃防护屏） 和外部数据存储等部分组成。产生 X 射线的装置主要由 X 射线管和高压电源组成。X 射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中， 当灯丝通电加热时，电子就“蒸发 ”出来，而聚焦杯使这些电子聚焦成束，直接向嵌 在金属阳极中的靶体射击（靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成），高电压加在

40、X 射线球管的两极之间，供电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，高速电子到 达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。 常见 DSA 的设备外观图见图 9-1 、DSA 装置工作原理流程见图 9-2。22图 9-1 常见 DSA 装置整体外观示意图图 9-2 DSA 工作原理示意图239.1.3 工作流程及产污环节本项目 DSA 工作流程及产污环节如下所示：（1）病人候诊、准备、检查：由主管医生写介入诊疗申请单；介入接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症，在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间。（2）向病人告知可能受到的辐射危害：介入主管医生向病人或其家属详细介绍 介入诊疗的方法、途径、可能出现

41、的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用等。（3）设置参数，病人进入机房、摆位：根据不同手术及检查方案，设置 DSA 系统的相关技术参数，以及其他监护仪器的设定；引导病人进入机房并进行摆位。（4）根据不同的治疗方案，医师及护士密切配合，完成介入手术或检查；（5）治疗完毕关机：手术医师应及时书写手术记录，技师应及时处理图像、刻 录光盘或照片；对单纯接受介入造影检查的病人，手术医师应在 24 小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房房病历保管。其中 DSA 具体操作流程为：诊疗时，患者仰卧并进行无菌消毒，局部麻醉后，经皮穿刺，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于动脉内， 经鞘插入导管，推送导管，在 X 线透视下将导管送达目标部位，进行介入诊断，留 X 线片记录，探查结束，撤出导管，穿刺部位止血包扎。在手术过程中，操作人员必须在床旁并在 X 线导视下进行。DSA 在进行曝光时分两种情况：第一种情况隔室操作（摄影）：操作人员采取隔室操作的方式（即医师在