泉州市中医院I-125粒子源植入治疗和2台Ⅲ类X射线装置项目环境影响报告表.docx

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1、核技术应用项目泉州市中医院 I-125 粒籽源植入治疗 和 2 台类 X 射线机项目环境影响报告表建设单位（盖章）： 泉州市中医院 编 制 单 位： -吉林省龙桥辐射环境工程有限公司 二一六年三月目 录1 项目基本情况 11.1 项目简介 21.2 选址可行性分析 41.3 项目环保投资 72 放射源 83 非密封放射性物质 94 射线装置 105 废弃物（重点是放射性废弃物） 116 保护目标与评价标准 126.1 评价范围 126.2 保护目标 126.3 评价标准 177 评价依据 198 项目工程分析与源项 208.1 工艺分析 208.2 源项描述 2410 环境影响分析 2810.

2、1 项目建设的必要性分析 2810.2 项目布局合理性分析 2810.3 国家产业性政策分析 3010.4 建设过程对环境的影响 3010.5 运行过程对环境的影响 3010.6 退役对环境的影响 3510.7 项目安全措施 3510.8 污染防治措施 3710.9 防护与屏蔽评估 3810.10 风险分析与评估 4010.11 三废的治理 4111 安全管理 4211.1 辐射安全与环境保护管理机构的设置 4211.2 职业人员的辐射安全与防护培训和再培训 4211.3 辐射监测 4311.4 辐射安全保证与辐射事故应急预案 4511.5 建设项目竣工环境保护验收项目一览表 4612 结论与

3、承诺 4712.1 结论 47i12.2 承诺 .47附件 1 泉州市中医院委托书附件 2 泉州市环保局关于批复泉州市中医院 3 台 X 射线机和 1 台 CT 项目环境影响登记表的函附件 3 辐射安全许可证附件 4 泉州市中医院 I- 125 粒籽源植入项目和 2 台类 X 射线机环评监测报告附件 5 辐射安全与环境保护管理领导小组成立文件附件 6 辐射安全防护培训合格证书附件 7 相关辐射安全管理制度、事故应急预案ii1 项目基本情况项目名称泉州市中医院 I- 125 粒籽源植入治疗和 2 台类 X 射线机建设单位泉州市中医院法人代表联 系 人通讯地址泉州市鲤城区笋江路 388 号联系电话

4、电子邮件5邮政编码362000项目地点泉州市鲤城区笋江路 388 号泉州市中医院院内立项审批部 门批准文号核技术应用项目总投资(万元)1300核技术应用项目环保投资(万元)36投资比例2.8%项目性质新建 改建 扩建 其它占地面积 (平方米)/应 用 类 型放射源（类别）非密封放射性物质 工作场所（等级）射线装置（类别）其它/乙级类/11.1 项目简介泉州市中医院成立于 1983 年 8 月 15 日，原址位于市区温陵南路，2015 年 8 月整体 搬迁至鲤城区金龙街道高山社区笋江路，为泉州地区中医医疗、教学、科研、预防、 保 健、康复和急救中心，是三级甲等中医院和泉台中医交流中心。 院区占地

5、 173 亩，首期 建设 1000 张床位，总建筑面积 11.2 万平方米。随着改革开放不断深入，医院已形成医 疗特色突出、临床疗效显著、医院功能健全、管理水平较高、医德医风良好的社会主义医院，医院以“一流医术、一流服务”为宗旨，竭诚为海内外同胞服务。经过几年发展，医院卫技人员逐步形成较完整的梯队结构和专业特点。科室门类齐 全。医疗仪器齐全，设备先进，配套先进手术室系统和 ICU 系统。拥有核磁共振、螺旋 CT 、彩超、数字化医用 X 线摄像系统、C 臂 X 光机、全自动样品处理系统（实验室自 动化系统）、电子胃镜、肠镜、关节镜、腹腔镜、宫腔镜、磁免检测等一批先进医疗设备，为临床诊断治疗提供可

6、靠支持。目前，医院拥有与业务发展相匹配的各类射线装置医疗设备 6 台，包括 2 台 CT 、2 台 DR 、1 台胃肠机和 1 台 C 型臂 X 线机。其中 1 台 CT 、1 台 DR 、1 台胃肠机和 1 台 C 型臂 X 线机已完成辐射项目环境影响评价（见附件 2），取得辐射安全许可证（见附件 3），具体见表 1-1。泉州市中医院图 1- 1 泉州市中医院地理位置图2表 1-1 泉州市中医院已办理环保审批手续的辐射项目一览表序号项目名称型号数量使用场所环保落 实情况1螺旋CT机西门子Emotion 61CT1机房（CT植入室）已通过环评，并已取得辐射安全许可证，见附件32数字医用诊断X线

7、透视摄影系 统（胃肠机）岛津Uni-Vision1放射科3C型臂X线机南京杰雄JXC6000A1手术室4数字化医用诊断X线系统（DR）GE羚珑6000/佳能50G1放射科医院作为三级甲等中医院，根据临床医学工作和实际情况的需要，近来又引进 1 台 GE Optima CT680 型螺旋 CT 机和 1 台 Definium 6000 型数字化医用 X 射线摄影系统 （DR）；肿瘤科拟开展 I- 125 粒籽源植入治疗项目，进行放射治疗。螺旋 CT 和 DR 位 于医疗主楼 C1 区 1 层；I- 125 粒籽源植入治疗项目的贮源室和专用病房位于医疗主楼 A区 7 层肿瘤科， CT 植入室位于医

8、疗主楼 C1 区 1 层，具体分布见图 1-2。根据中华人民共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法以 及国务院 253 号令建设项目环境保护管理条例等法律法规的规定，为切实做好该项 目的环境保护工作， 泉州市中医院委托吉林省龙桥辐射环境工程有限公司对该院新引进 的 1 台 CT、1 台 DR 和 I- 125 粒籽源植入治疗项目进行环境影响评价（委托书见附件 1）。 因此，本次环评主要针对泉州市中医院新引进的 1 台 CT 、1 台 DR 和 I- 125 粒籽源植入治疗项目进行专项环评。表 1-2 泉州市中医院本次环评的辐射项目一览表序 号项目名称型号数量使用场所建设性质1螺旋

9、CT机GE Optima CT6801CT2机房新建2数字化医用X射线摄影系 统（DR）Definium 60001DR摄片室（一）新建3I- 125粒籽源植入治疗项 目/1贮源室新建粒籽专用病房新建CT植入室扩建备注：粒籽植入在 CT 植入室进行，配合粒籽植入的西门子 Emotion 6 螺旋 CT 机已经取得辐射安全许可证，因 此 CT1 机房（CT 植入室）新增 I- 125 粒籽植入。3贮源室和粒籽专用病房CT2 机房CT 植入室DR 摄片室（ 一）图 1-2 泉州市中医院平面布置图1.2 选址可行性分析对于本次评价，拟建 I- 125 粒籽源植入治疗项目的贮源室和专用病房位于医疗主楼

10、 A 区 7 层肿瘤科最东端，贮源室和病房的南侧为空调病房，北侧为走廊和卫生间，西侧 为配电房和病区通道， 东侧户外悬空，贮源室和病房相对独立，选址可行，贮源室和专 用病房的平面布局见图 1-4。病灶定位以及粒籽源植入的场所位于医疗主楼 C1 区 1 层的 CT1 机房（CT 植入室），CT1 机房已取得辐射安全许可证（见附件 3），在进行植入手术时，CT1 机房不作其它用途，不存在交叉污染，选址可行，其平面布置图见图 1-3。1 台 CT 和 1 台 DR 机房分布在医疗主楼 C1 区 1 层放射科，机房采用了良好的屏蔽措施，对周围环境影响小，项目机房选址可行。4控制室2CT2 机房控制室1

11、3 走廊 绿 地CT1 机房 （CT 植入室）等候区图 例1 辐射剂量率监测点位及编号图 1-3 CT 植入室平面布置与周围环境示意图589配电房卫生间 走廊 卫生 间粒籽仓库 (贮源室)病区通道 67粒籽专用病房空调机房户外悬空图 例6 辐射剂量率监测点位及编号图 1-4 贮源室和专用病房平面布置与周围环境示意图61.3 项目环保投资表 1-3 本次环评项目环保投资明细一览表序号项目金额1屏蔽防护墙和防护门窗173500元（其中，DR机房71200元，CT室机房102300元）2辐射防护设施（铅防护用品、剂量监测仪、 辐射标志、工作状态指示灯、保险箱等10000元3病人专用卫生间50000元

12、4辐射安全管理（培训、委托监测、应急演练 等）66500元5其它环保投资60000合计：360000元注：1.改建、 扩建项目应说明原有情况，附原有项目的环评、竣工验收等文件；附项目所在地的区 域图、项目的周边关系图。2.应用类型放射源与射线装置栏填写此次被评价对象的类别(类、 类等）；非密封放 射性物质工作场所等级栏填写（甲级、乙级等）。3.投资比例指核技术应用项目环保投资占核技术应用项目投资总额的比例。72 放射源核素名称活度（Bq）日使用个数年使用个 数用途贮存地点放射 源类别/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。83 非密封放射性物质核素 名

13、称物理、 化学性状日等效最大 操作量(Bq)1）年最大用 量（Bq）使用频次操作方式贮存方式与 使用地点场所级别I- 125固态9.99 107Bq9.99 109Bq/简单操作CT 植入室乙级/。注：1.等效操作量和操作方式见国家标准电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）94 射线装置4.1 加速器：包括医用、工农业、 科研、教学等用途的各种类型加速器型号生产厂家加速粒籽能量(MeV)流强(A)用途备注/废物类型数量总活度(Bq)主要感生放射性核素废物去向废靶/ 个/放射性废物年产生量气态 m3/液态 m3/固态 kg/4.2 X 射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗

14、、分析等用途型号管电压（kV）输出电流(mA)用途备注GE Optima CT680 型螺旋 CT 机140515CT 诊断/Definium 6000 型数字化医用 X射线摄影系统（DR）110500摄影拍片/105 废弃物（重点是放射性废弃物）废弃物名 称状 态排放口浓度年排放总量暂存情况最终去向废弃粒籽固体/2 粒（折合 4.5 10-6 KG）铅罐厂家回收手套、擦试废 纸等固体/0.3KG暂存在放射性废 物桶内自然衰变存放 10 个半衰期后，按普通医疗废物处理/注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L ，固体为 mg/kg ，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2.含有

15、放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3） 和活度（Bq）。116 保护目标与评价标准6.1 评价范围按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)的规定，为了便于辐 射防护管理和职业照射控制，控制正常工作条件下的正常照射，防止污染扩散，预防潜 在照射，将辐射工作场所分为控制区和监督区。对于泉州市中医院的肿瘤科 I- 125 粒籽 源植入项目，贮源室、植入室（CT 机房）、病房内环境作为控制区，CT 控制室作为监 督区，其它区域为非限制区。对于 2 台 X 射线机项目，X 射线机房内环境作为控制区， 控制室为监督区，其它

16、区域为非限制区。本次评价范围为以各放射性工作场所为中心半 径 30m 的区域，重点考虑控制室及与各放射性工作场所毗邻的非限制区。本项目着重评价医院范围内的监督区和非限制区。6.2 保护目标6.2.1 I-125 粒籽源植入治疗项目I- 125 粒籽源能量较低（28keV），根据预订数量由厂家直接配送到医院粒籽仓库（贮 源室）的保险柜内， I- 125 粒籽源从出厂到医院贮源室，期间的运输和防护由供货商负 责安排，粒籽源必须储存在铅罐中，铅罐表面的辐射水平应低于 20Sv/h ，运输过程 必须符合放射性物质安全运输规程（GB11806-2004），运输的时段、运载工具等均 由供货商负责，因此本项

17、目的评价范围为医院院内。考虑到容纳粒籽源铅罐、保险柜和 贮源室墙体的屏蔽作用， 粒籽源暂存期间对周围环境的影响可以忽略不计。I- 125 粒籽 植入手术是在医疗主楼 C1 区 1 层 CT 植入室进行，术后病人身穿铅防护背心， 通过专 门通道送入专用病房进行 I- 125 粒籽治疗观察。泉州市中医院肿瘤科 I- 125 粒籽源植入 项目所涉及的工作场所现状见图 6-1 中的照片。结合图 1-3 和图 1-4 ，I- 125 粒籽植入项目周围环境及主要环境保护目标见表 6-1。12图 6-1 贮源室、专用病房和 CT 植入室周围环境现状照片保险柜照片 6- 1- 1 贮源室现状专用卫生间照片 6

18、- 1-2 专用病房现状照片 6- 1-3 贮源室和专用病房门口及北侧走廊照片 6- 1-4 贮源室南侧配电房和西侧病区通道照片 6- 1-5 专用病房南侧空调机房照片 6- 1-6 贮源室楼上外科仓库和走廊照片 6- 1-7 专用病房楼上外科病房（45 、46 床） 照片 6- 1-8 贮源室楼下产科走廊 13照片 6- 1-9 专用病房楼下产科走廊（休息区）照片 6- 1- 10 CT1 机房（CT 植入室）内环境工作状态指示灯电离辐射警告标志照片 6- 1- 11 CT1 机房防护门口及南侧走廊照片 6- 1- 12 CT1 控制室照片 6- 1- 13 CT1 机房楼上超声示教室照片

19、6- 1- 14 CT1 机房楼下停车场14表 6-1 泉州市中医院肿瘤科 I-125 粒籽源植入治疗项目周围环境及保护目标名称周围环境主要环境保护目标CT 植入室南侧墙外走廊偶尔经过的人员（公众人员）西侧墙外控制室CT 机职业医生(职业人员)）东侧墙外候诊区候诊病人（公众人员）北侧墙外草坪偶尔经过的人员（公众人员）正上方超声示教室院内医生（公众人员）正下方停车场偶尔经过的人员（公众人员）专用病房北侧墙外走廊偶尔经过的人员（公众人员）东侧墙外户外悬空/西侧墙外贮源室和配电房/南侧墙外空调机房/正上方外科病房外科医生及患者（公众人员）正下方产科走廊（休息区）休息区人员（公众人员）贮源室北侧墙外走

20、廊偶尔经过的人员（公众人员）东侧墙外粒籽专用病房/西侧墙外病区通道偶尔经过的人员（公众人员）南侧墙外配电房/正上方外科仓库和走廊偶尔经过的人员（公众人员）正下方产科走廊偶尔经过的人员（公众人员）备注I- 125 粒籽植入手术病人因为本身受到粒籽源照射，不作为敏感目标。6.2.2 类 X 射线机本项目 2 台类 X 射线机为隔室使用的 X 射线机，即 X 射线机均在专用机房内使 用，操作人员在控制室内。2 台类 X 射线机的工作场所平面布置及其周围环境现状见图 6-2图 6-3 中的照片。根据污染途径分析，本项目 2 台类 X 射线机运行过程中环境保护目标为机房四周的公众人员，以及控制室内放射性

21、工作人员。15走廊CT2 机房1控制2室控制室CT1 机房 （CT 植入室）等候区走廊 3护士台走廊制(控)4 DR（）(片)室 室56走 廊 等候区图 例1 辐射剂量率监测点位及编号图 6-2 螺旋 CT 、DR 机房及周围环境平面布置图图 6-3 类 X 射线机工作场所及其周围环境现状照片照片 6-3- 1 CT2 机房内环境工作状态指示灯电离辐射警告标志照片 6-3-2 CT2 机房防护门口（病人出入口）16照片 6-3-3 CT2 控制室照片 6-3-4电离辐射警告标志CT2 机房防护门口（医生出入口）照片 6-3-5 DR 摄片室（一）内环境工作状态指示灯照片 6-3-6 DR 摄片

22、室（一）防护门口照片 6-3-7 DR 摄片室（一）防护门口走廊照片 6-3-8 DR 控制室6.3 评价标准评价标准采用电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)，包括公众照射、职业照射剂量限值、剂量约束值。6.3.1 剂量限值和剂量约束值剂量限值适用于实践(如本项目)所引起的照射，而不适用于对病患者的医疗照射和 无任何主要责任方负责的天然辐射源的照射。剂量限值分为有效剂量限值和对单个器官的当量剂量限值，根据本项目的情况，仅列出有效剂量限值。（1） 公众照射17公众照射剂量限值为， 实践(如本项目)使公众中有关关键人群组的成员所受到的 年平均有效剂量估计值不超过 1mSv。

23、特殊情况下，如果 5 个连续年的年平均不超过 1mSv ，则某一单一年份的有效剂量可提高到 5mSv 。根据项目及周围环境状况，本项 目螺旋 CT 和 DR 对公众照射的剂量约束值取每年 0.1mSv，I- 125 粒籽源植入治疗项目对公众照射的剂量约束值取每年 0.25mSv。（2）职业照射职业照射剂量限值为， 由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量不超过20mSv，任何一年的有效剂量不超过 50mSv。本项目职业照射剂量约束值取每年 5mSv。6.3.2 患者体内放射性残留量出院标准根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）的规定，接受 131I 治疗的患者，其

24、体内放射性活度降至低于 400MBq(其 A 值为 0.0024R m2/h)之前不得 出院。以此为参照，本项目 125I 治疗患者，出院前其体内放射性核素的 A 值应低于0.0024R m2/h。6.3.3 非密封性放射性物质工作场所的等级划分标准表 C1 非密封源工作场所的分级级别日等效最大操作量(Bq)甲4 109乙2 1074 109丙豁免活度值2 107注：1.保护目标主要指职业人员、环境敏感点以及可能与项目相关的公众。2.评价标准主要指职业人员、公众的辐射剂量约束值或者敏感点的剂量率限值，当项目对环境的 影响还有非放射性排放的应给出所在地环境保护部门批准的排放限值。187 评价依据

25、法 规 文 件（1）中华人民共和国环境保护法，中华人民共和国主席令第九号，2015 年 1月 1 日。（2）中华人民共和国环境影响评价法，中华人民共和国主席令第 77 号，2003年 9 月。（3）中华人民共和国放射性污染防治法，中华人民共和国主席令第 6 号，2003年 10 月。（4）放射性同位素与射线装置安全和防护条例，国家院第 449 号令，2005 年12 月。（5）建设项目环境影响评价分类管理名录，中华人民共和国环境保护部令第33 号，2015 年 6 月。（6）建设项目环境环境保护管理条例，国务院令第 253 号，1998 年。（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，中华人

26、民共和国环境保护部令第 3 号，2008 年 12 月。（8）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，中华人民共和国环境保护部令第 18 号，2011 年 5 月。（9）射线装置分类办法，国家环境保护总局公告，2006 年第 26 号。技 术 标 准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)。（2）电离辐射监测质量保证一般规定(GB8999- 1988)。（3）辐射环境监测技术规范(HJ/T61-2001) 。（4 ）低 能 射 线粒籽源植入治疗放射 防护要求 与质量控制检测规 范 （GBZ178-2014）（5）放射性物质安全运输规程（GB11806-2004）。（

27、6）医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）。（7）医用 X 射线 CT 机房的辐射屏蔽规范（GBZ/T 180-2006）。其 他委托书(见附件 1)。198 项目工程分析与源项8.1 工艺分析8.1.1 I-125 粒籽源植入治疗项目I- 125 粒籽植入是恶性肿瘤综合治疗的一种有效技术， 属于近距离内放射治疗的一种。 它是在 CT 定位下，将发出低能量 射线的 I- 125 粒籽直接植入肿瘤组织内， 对肿瘤组织进 行持续性的、 最大程度的毁灭性杀伤。该方法经微创（经穿刺）方式或手术将放射性 I- 125 粒籽植入肿瘤内或可能受肿瘤侵犯的组织内， 也可以植入到肿瘤转移的淋巴

28、信道或淋巴结 内。I- 125 粒籽衰变过程中发射出低剂量的 射线，对肿瘤组织进行不间断的持续照射，能 够杀死不同时期裂变的肿瘤细胞和肿瘤周围乏氧细胞，因此，可以有效地治疗肿瘤，防止肿瘤复发和转移。8.1.1.1 I-125 粒籽物理特性125I 半衰期为 59.6 天，I- 125 粒籽活度为 0.28mCi1.0mCi ，主要发射 27 和 32 千电子 伏特的 X 射线和 35 千电子伏特的射线。内为吸附 I- 125 粒籽的银棒，外壳为 0.05 mm 厚的钛金属，平均光子能量为 28keV ，穿透距离 1.7cm ，发射低能 射线。8.1.1.2 I-125 粒籽植入治疗特点（1）I

29、- 125粒籽在人体内的辐射直径仅1.7cm，能量绝大部分被组织吸收，无需特别的屏蔽防护，粒籽植入手术后，永久植入患者体内， 无放射性废弃物产生。（2）I- 125粒籽植入对肿瘤组织直接照射，局部照射剂量远比正常组织高得多；能最大限度杀伤肿瘤细胞，对正常组织和敏感组织损伤小。（3）持续性、低剂量反复照射，对肿瘤组织的生物效应明显提高， 对 DNA 双链破坏完全。（4）放射源始终存放在专用的容器内， 操作过程中工作人员不直接接触粒籽，操作安全，易于防护。（5）I- 125粒籽属于放射性药品，需要订购和专有的场所存放；I- 125粒籽植入又需要肿瘤科分别与放射科、外科、磁共振、超声和内镜学等临床科

30、室的合作才能共同完成。（6）I- 125 粒籽植入后根据植入部位不同也有一定的并发症。208.1.1.3 I-125 粒籽植入治疗流程泉州市中医院拟使用 I- 125 粒籽（密封源） 用于浅表、胸腹腔内的实体肿瘤的治疗，永久植入患者病灶，不产生放射性废弃物。（1）临床确认浅表、胸腹腔内的实体肿瘤患者，具备粒籽治疗的适应证，主要包括无 法手术或不愿、不宜手术的原发肿瘤；需要保存重要功能性组织或手术将累及脏器的肿瘤。 预防肿瘤局部复发，增加根治效果，既预防性植入。术中残存肿瘤或切缘距肿瘤太近，肿瘤 手术不净；不宜手术的转移性肿瘤； 转移瘤或原发肿瘤引起的疼痛；外放疗效果不佳或失败的病历；外放疗或化

31、疗剂量不足，作为局部剂量补充。其他治疗手段失败。（2）根据病灶的大小，严格按照剂量学原理，科学、客观利用放射治疗原则、避免过 度治疗和注意正常组织、器官的保护，制定计划，植入的粒籽数目要达到规定剂量。肿瘤科科根据计划系统估算并向厂家订购粒籽数量和活度。（3）医院委托厂家出货前对所配送粒籽源全面检查，保证粒籽源完好无损。厂家配送 的粒籽源为已经装好的弹夹，无需操作人员安装，手术当天的凌晨运抵医院粒籽仓库暂存保险柜。（4）病人进行局部麻醉，CT 开机扫描，对病灶进行定位，关机后医生在病灶部位植 入与弹夹匹配的穿刺针，刺入病灶，CT 再次开机扫描，确认穿刺针刺入病灶。CT 开机时，工作人员均在控制室

32、内。（5）操作人员头戴铅帽，面部戴铅面罩，脖子围上铅围脖，眼戴铅眼镜，身穿铅衣， 腰系铅裙，手套防护手套进入贮源室，所有的防护设施不小于 0.5mm 铅当量。取出铅罐到CT 植入室，用 30cm 的长镊子从铅罐中取出厂家提供的灭菌消毒的弹夹，接入穿刺针。（6）按动弹夹，粒籽源弹出，用专门的推杆将粒籽推入病灶部位，边上有人员记录本次粒籽源的使用情况，详细核实实收的粒籽、已用的粒籽和剩余的粒籽，确保数量无误。（7）植入完成后，患者胸部披上 0.5mm 铅当量铅衣，由推车送回到专用病房。（8）多余的粒籽及手术过程中丢落回收的粒籽，全部收回铅罐中，手术当天的傍晚由厂家带回。（9）患者住院观察大约 3

33、天后出院。8.1.1.4 密封放射源的使用21医院肿瘤科拟开展的项目与放射性药品的使用情况见表 8-2 ，使用的放射性同位素的性质见表 8-1，放射性药品使用流程和污染源情况见表 8-3。8.1.1.5 关键核素分析本次评价的 125I 的性质见表 8-1。密封放射源使用概况见表 8-2。表8- 1 本项目使用的放射性同位素性质核素名称放射性 半衰期毒性 分组主要 射线能 量(KeV)(分支比)主要 射线能量(KeV)(分支比) 照射量率常数 (R m2 h Ci)125I59.6 天中毒EC( 100%)27-32( 138%) 35(7%)0.006表 8-2 放射源使用概况核素名称单枚放

34、射性活度（Bq）单次使用数量（枚）物理、 化学性态用途125I1.0 1073.7 10710 100125I 半衰期为 59.6 天，长 4.5mm，直径 0.8 mm。平均光子能量为 28keV ，发射低能 射线。肺癌、肝癌和前列腺癌的治疗用于粒籽植入的 I- 125 粒籽源，根据医院预约，由厂家直接配送，如有剩余则由厂家当 日回收，I- 125 粒籽源长 4.5mm，直径 0.8 mm 。内为吸附 I- 125 粒籽的银棒，外壳为 0.05 mm 厚的钛金属，平均光子能量为 28keV，能量较低。厂家配送的粒籽源为已经装好的弹夹，无 需操作人员安装。 100 枚 I- 125 粒籽源，不

35、考虑其几何尺寸，叠加在一起，总活度最大为 3.7 109Bq ，手术过程中，职业人员配备 0.5mmPb 当量的铅裙、铅帽、铅围脖、铅眼镜和防护手套。8.1.1.6 关键途径分析泉州市中医院肿瘤科拟开展的项目与放射性药品的使用情况见表 8-2 。125I 为本次评价 的关键核素，涉及到关键核素的具体操作环节是放射性污染的关键途径。根据治疗流程及项目的平面分布，粒籽源植入过程、 患者术后转移及专用病房是产生污染关键环节。8.1.1.7 关键人群分析由关键核素的性质、关键途径分析，结合本项目 I- 125 粒籽源植入治疗项目平面布置，本次评价的关键人群为介入的职业工作人员和周围偶尔停留的公众人员。

36、8.1.1.8 防护设施22CT 植入室 CT 机已经取得辐射安全许可证。本项目的粒籽源的射线能量（28keV）低 于 CT 正常开机下所产生的射线能量，因此 CT 的防护可满足粒籽源的防护要求。病房的防护见表 8-3 ，贮源室的防护见表 8-4。表 8-3 专用病房的防护设施序号位置屏蔽物墙体防护涂料1北墙19cm 加气砼砌块2南墙19cm 加气砼砌块/3东墙19cm 加气砼砌块/4西墙19cm 加气砼砌块/5天棚11cm 钢筋砼/6地板11cm 钢筋砼/表 8-4 粒籽仓库（贮源室）的防护设施序号位置屏蔽物墙体防护涂料1北墙19cm 加气砼砌块/2南墙19cm 加气砼砌块/3东墙19cm

37、加气砼砌块/4西墙19cm 加气砼砌块/5天棚10cm 钢筋砼/6地板10cm 钢筋砼/8.1.2 类 X 射线机8.1.2.1 工作原理类 X 光机是产生 X 射线的装置，主要由 X 射线管和高压电源组成。X 射线管由安装 在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时， 电子就“蒸发” 出来，而聚焦使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体 一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在 X 射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。8.1.2.2 类 X 射线机机房概况2

38、3本项目 2 台类 X 射线机为隔室使用的 X 射线机。本项目 X 射线机机房防护情况见表8-5。表 8-5 类 X 射线机所在工作场所防护设施一览表设备名称工作场所防护情况机房使用面 积墙体房顶/地板防护门防护窗GE OptimaCT680 型螺旋CT 机18cm 加气砼 砌块+4mm 铅 当量防护涂料房顶：10 cm 钢筋砼+2.5mm 铅当量防护涂料地板：20cm 钢筋砼1mm铅当量防护涂料4.0 mm 铅当量5.0mm 铅当量38 m2Definium 6000型数字化医用X 射线摄影系统（DR）18cm 加气砼 砌块+3mm 铅 当量防护涂料房顶：10 cm 钢筋砼1mm铅当量防护涂料地板：20cm 钢筋砼3.0 mm 铅当量3.5mm 铅当量28.5 m