泰宁县总医院新院区1台DSA机项目环境影响报告.docx
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1、核技术利用建设项目泰宁县总医院新院区1台DSA机项目环境影响报告表(公示版)泰宁县总医院(盖章)二二三年九月目录表1 项目基本情况1表2 放射源14表3 非密封放射性物质14表4 射线装置15表5 废弃物(重点是放射性废弃物) 16表6 评价依据17表7 保护目标与评价标准19表8 环境质量和辐射现状24表9 项目工程分析与源项29表10 辐射安全与防护33表11 环境影响分析39表12 辐射安全管理55表13 结论与建议61表14 审批64附件1 委托书 错误!未定义书签。附件2 辐射安全许可证 错误!未定义书签。附件3 辐射防护相关制度 错误!未定义书签。附件4 辐射防护管理领导小组 错误
2、!未定义书签。附件5 辐射防护应急预案. 错误!未定义书签。附件6 自主培训考核结果. 错误!未定义书签。附件7 个人剂量监测报告. 错误!未定义书签。附件8 辐射工作人员体检报告. 错误!未定义书签。附件9 2022年年度评估报告. 错误!未定义书签。附件10 辐射场所监测报告. 错误!未定义书签。附件11 监测单位资质. 错误!未定义书签。附件12 监测单位监测仪器检定证书. 错误!未定义书签。表1 项目基本情况建设项目名称泰宁县总医院新院区1台DSA机项目建设单位泰宁县总医院法人代表联系人联系电话*注册地址三明市泰宁县开泰路 5 号项目建设地点三明市泰宁县灵淑路与五元路交叉口门诊医技楼一
3、楼DSA机房立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)1000项目环保投 资(万元)80投资比例 (环保投资 /总投资)8.0%项目性质新建 改建 扩建 其它占地面积 (m2)147应用类型放射源销售类 类 类 类 类使用类(医疗使用) 类 类 类 类非密封放 射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其它/1.1 建设单位情况泰宁县总医院(以下简称“建设单位 ”)始建于1938年,经过70多年的艰苦创业和 改革发展,现已建成一所集医疗、预防保健、教学科研为一体的二级甲等综合医院,是 国家级“爱婴医院 ”、福建省交通事故急救定点医院、传染病
4、防控定点医院、城镇职工、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医院。泰宁县总医院新院区位于三明市泰宁县灵淑路与五元路交叉口, 目前正在建设中, 已建设两座大楼,分别为门诊医技楼及住院楼,两座大楼之间通过连廊相连,本项目位于门诊医技楼一楼。1.2 建设内容与项目由来1.2.1 建设内容1根据医院的发展需要,泰宁县总医院拟在位于三明市泰宁县灵淑路与五元路交叉口 的新院区门诊医技楼一楼影像科建设一间DSA机房及其配套用房,使用1台DSA机用于 医疗诊治。建设内容主要为墙体砌筑、涂抹辐射防护涂料(或设置铅板)、安装铅门和铅玻璃、安装警示灯、设置电离警示标志等辐射防护措施。本次环评射线装置表详细情况
5、见表1- 1。表 1-1 本次环评射线装置参数表序号名称厂家型号类别最大管电压(kV)最大管电流(mA)拟建场所1医用血管造影X射 线机(DSA)SIEMENSArtis ZeeCeiling1251000门诊医技楼一楼 DSA机房1.2.2 项目由来根据中华人民共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法 和放射性同位素与射线装置防护条例等相关法律法规要求,应对该建设项目进行环境影响评价。根据关于发布办法的公告(公告2017 年第66 号),DSA属于 类射线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2021年1月1日施行), 本项目属于“五十五、核与辐射172 、核技术利用建设项
6、目使用II类射线装置 ”,应当编制环境影响报告表。受泰宁县总医院委托(委托书见附件1),江西福康职业卫生技术服务有限公司(以 下简称“评价单位 ”)承担本项目环境影响评价工作,我单位接受委托后,组织了工程 技术人员进行现场踏勘与调查,充分收集了项目有关资料,依照辐射环境保护管理导 则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016),编制完成了该项目的环境影响报告表。1.3 项目建设必要性介入治疗技术是融合了影像诊断和临床治疗等多专业、多层次的综合技术结构体, 介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行,能够直接到达病变局部位置,因此具有 准确、安全、高效、创伤小、并发症
7、少等优点,现已成为一些疾病的首选治疗方法,在 治疗方案构成中具有其必要性和重要性。为满足就诊患者对介入治疗日益增长的需求, 泰宁县总医院拟在新院区门诊医技楼一楼增加1台DSA机,用于开展医疗、教学、科研,提高医疗服务体系水平,为病人提供更方便、快捷、专业的治疗,更好的服务于社会。因此,本项目建设是必要的。21.4 实践正当性按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)中关于辐射防护 “实践的正当性 ”要求,对于一项实践,只有在考虑了社会、经济和其他有关因素之后, 其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补可能引起的辐射危害时,该实践才是正当的。介入治疗技术具有准确、安全、高效
8、、创伤小、并发症少等优点,对受电离辐射照 射的个人和社会所带来的利益远大于其引起的辐射危害,因此本项目符合电离辐射防 护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)中关于辐射防护“实践的正当性 ”的原则与要求。1.5 项目选址及合理性分析(1)项目选址泰宁县总医院新院位于泰宁县灵淑路与五元路交叉口,医院东侧为灵淑路,南侧与西侧均为空地,北侧为五元路。本项目辐射工作场所拟设置门诊医技楼一楼DSA机房。门诊医技楼位于新院区西 侧,东侧为住院楼,南侧为空地,西侧为项目工程部,北侧为医院外庭院。DSA机房东 侧为污物间及设备间,南侧为无菌库房和缓冲区,西侧为操作间,北侧为门诊医技楼内庭院,正上方
9、为检验大厅,正下方为土层无法到达。医院地理位置示意见图1- 1 ,医院新院区平面布置及周围环境示意见图1-2 ,DSA机房平面布置图见1-3,DSA机房对应的正上方平面布置图见图1-4,项目周边情况见图1-5。(2)合理性分析本工作场所相对独立,有单独的固定机房,与周边非放射性工作场所隔开。根据本 次项目的防护措施预测,DSA正常运行时,不会造成机房四周墙壁外30cm处周围剂量当量率超2.5Sv/h ,对机房外的公众和其他工作人员的辐射影响小。根据现场调查可知,本项目拟建DSA机房位于门诊医技楼一楼中间,DSA机房大小、 屏蔽物质厚度等符合相关标准要求;机房辐射防护设计充分考虑了邻室(含楼上楼
10、下) 和周围场所的人员防护与安全,避开了人群聚集点,周围50m评价范围内无学校、居民 区等环境敏感目标,项目作业与其他科室不交叉,按照设计的防护措施进行类比分析和理论估算,项目运行时对周围环境辐射影响较小。综上,项目选址基本是合理的。31.6 国家产业政策符合性分析根据产业结构调整指导目录(2019年本),本项目属于“鼓励类 ”中“十三、 医药 ”中的“5 、新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备,人工智能辅助医疗 设备,高端放射治疗设备,电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备,新型支架、假体 等高端植入介入设备与材料及增材制造技术开发与应用,危重病用生命支持设备,移动 与远程诊疗设备,新型
11、基因、蛋白和细胞诊断设备 ”项目,因此本项目DSA是符合国家产业政策的。1.7 原有核技术利用项目许可情况泰宁县总医院于 2018 年 11 月 12 日取得了辐射安全许可证(详见附件 2),许可证编号为闽环辐证G0008 ,种类和范围为:使用类射线装置,包含 8 台类射线装置。泰宁县总医院现有核技术利用均在医院老院区使用,情况见表 1-2。表1-2 泰宁县总医院现有核技术利用项目许可情况序 号设备名称型号类别工作场所备注1CT机UCT510类放射科已环评备案,已入 辐射安全许可证2DR机UDR588i类放射科3口腔X射线机CS9300C类放射科4口内牙片X射线机KODAK 2100类放射科5
12、移动式C臂X射线机Ziehm Solo类放射科6移动DR机Neuvision类放射科7数字胃肠机OPERA类放射科8DR机0170 intuition类放射科1.8 辐射安全管理现状(1)辐射防护管理机构为了加强对辐射安全和防护管理工作,医院成立了辐射安全管理领导小组(详见附 件4)全面负责医院的放射防护监督和管理工作。依据相关法律法规,医院负责编写放 射性同位素与射线装置安全和防护状况年度评估报告,并于每年1月31日前上传至全国 核技术利用辐射安全申报系统。辐射工作人员在专职防护责任人的领导下进行日常放射 工作,严格执行各项放射安全防护制度及安全操作规程,协助工程技术人员进行本科室机器的维修
13、和保养工作,按照环境保护的监测规定,定期进行环保监测,发现问题立即4停机并向上级汇报。(2)规章制度建设及落实情况泰宁县总医院依照放射性同位素与射线装置安全和防护条例和放射性同位素 与射线装置安全许可管理办法,结合医院情况和实践,已制定一套相对完善的管理制 度和操作规程,包括DSA操作规程、辐射防护和安全保卫制度、放射工作 人员岗位职责、射线装置使用登记制度、设备台帐管理制度、放射诊疗设 备维护、维修制度、辐射防护监测方案、辐射监测仪器使用与校验管理制度、 放射工作人员职业健康管理制度、放射工作人员放射防护学习和培训制度、放 射防护档案管理制度(相关制度见附件3),辐射安全管理领导小组和辐射事
14、故应急预案(详见附件5)等,并严格按照规章制度执行。(3)辐射工作人员培训情况泰宁县总医院现有辐射工作人员22名,所有辐射工作人员均已按照要求于2021年10 月29日进行了医院自行组织的辐射安全与防护培训并考核合格,并建立了相关档案资料。医院应按要求每5年组织辐射工作人员进行复训,复训合格后方可继续从事辐射工作。(4)个人剂量监测及职业健康体检情况泰宁县总医院所有辐射工作人员均佩戴个人剂量计,个人剂量监测委托有资质单位 承担,每季度监测一次。由附件7可以看出2022年4月1日至2023年3月31日的个人剂量监测报告检测结果均未见异常。泰宁县总医院新院区目前所有辐射工作人员均按要求进行了个人职
15、业健康体检。(5)工作场所及辐射环境监测情况泰宁县总医院每年委托有资质的监测单位对医院射线装置使用场所周围环境进行 年度监测,并对监测报告记录存档。并向上级主管部门提交年度评估报告(见附件9)。(6)辐射事故应急管理情况依据中华人民共和国放射性污染防治法、放射性同位素与射线装置安全和防 护条例等法律法规的要求,泰宁县总医院新院区制定了辐射事故应急预案,一旦发生 辐射事故应当立即启动本单位的辐射事故应急方案,采取必要防范措施,并在2小时内填写辐射事故初始报告表,向当地生态环境管理部门报告。5自取得辐射安全许可证,运行至今未发生过事故。6泰宁县总医院新院图1- 1 泰宁县总医院新院区地理位置示意图
16、7住院楼工程部门诊医技楼DSA位置50m评价范围图1-2 泰宁县总医院新院平面布置及周围环境示意图8图1-3 DSA机房所在楼层局部平面布置图(门诊医技楼一楼)9候诊大厅DSA机房正上方图1-4 DSA机房上方楼层局部平面布置图(门诊医技楼二楼)10拟建DSA机房机房内部拟建DSA机房正上方检验大厅拟建DSA机房东侧设备间拟建DSA机房西侧操作间拟建机房东侧污物间拟建DSA机房南侧缓冲区11拟建DSA机房北侧内庭院拟建 DSA 机房所在门诊医技楼门诊医技楼东侧住院楼门诊医技楼西侧工程部门诊医技楼南侧空地门诊医技楼北侧庭院12环评工程师在老院区现场照片环评工程师在新院区现场照片图1-5 项目周边
17、环境现状13表2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/ 活度(Bq)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注:放射源包括放射性中子源,对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操 作量(Bq)日等效最大 操作量(Bq)年最大用 量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注: 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)。14表4 射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒 子最大能量 (MeV)额定电流(mA)
18、/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注/(二)X射线机,包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电 压(kV)最大管电 流(mA)用途工作场所备注1医用血管造影X射线机(DSA)类1Artis Zee Ceiling1251000介入治疗门诊医技楼一楼 DSA机房/(三)中子发生器,包括中子管,但不包括放射性中子源序 号名称类 别数 量型号最大管电 压(kV)最大靶电 流(mA)中子强 度(n/s)用途工作场 所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量/15表s 废弃物(重点是放射性废弃物)名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧及氮氧化物气态/
19、微量微量/不暂存通过排风系统排出屋顶,臭氧在2030分钟左右可自动分解,弥散在大气环境中注:1 、常规废弃物排放浓度,对于液态单位为mg/L固体为mg/kg ,气态为mg/m3 ;年排放总量用kg。2 、含有放射性的废物要注明,其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3 )和活度(Bq)。16表 评价依据法 规 文 件(1)中华人民共和国环境保护法(修订版),2015年1月1日起施行;(2)中华人民共和国环境影响评价法(2018年修正版),2018年12月29起施行;(3)中华人民共和国放射性污染防治法,2003年10月1日起实施;(4)放射性同位素与射线装置安全和防
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