福建省肿瘤医院甲癌治疗和I-125粒子植入项目环境影响报告.docx
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1、MHF2014-A06核技术利用项目福建省肿瘤医院甲癌治疗和 125I 粒子植入 环境影响报告表建设单位(盖章): 福建省肿瘤医院 编 制 单 位: 福建省辐射环境监督站 二 一 四 年 五 月目 录1 项目基本情况61.1 项目概述62 放射源基本情况163 非密封放射性物质基本情况174 射线装置基本情况184.1 加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器184.2 X 射线机,包括医用诊断、治疗、分析等用途195 废弃物(重点是放射性废弃物) 206 保护目标与评价标准216.1 评价范围216.2 保护目标216.3 评价标准327 评价依据348 项目工程分析与源项
2、358.1 工艺分析358.2 源项描述439 环境现状监测4510 环境影响分析4710.1 项目建设的必要性分析4710.2 项目布局合理性分析4810.3 国家产业性政策分析4910.4 建设过程对环境的影响5010.5 运行过程对环境的影响5210.6 退役对环境的影响5810.7 项目安全设施6410.8 污染防治措施6710.9 防护与屏蔽评估6910.10 风险分析与评估7010.11 三废的治理5811 安全管理7311.1 辐射安全与环境保护管理机构的设置7311.2 职业人员的辐射安全与防护培训和再培训计划7311.3 辐射监测7311.4 辐射安全保证与辐射事故应急预案7
3、511.5 建设项目竣工环境保护验收项目一览表7612 结论与建议7812.1 结论7812.2 建议79建设项目环境保护审批登记表81附件 1附件 21、附图 1、附表 1附表 2 如下:4附件 1 福建省肿瘤医院辐射安全许可证附件 2 福建省环保局关于批复福建省肿瘤医院直线加速器、DSA 及 X 光机、PET/CT 环境影响报告表的函附件 3 福建省肿瘤医院影像楼环评文件与审批函附件 4 福建省肿瘤医院委托书附件 5 仪器检定证书附件 6 福建省肿瘤医院放射防护小组成员职责附件 7 福建省肿瘤医院辐射防护和安全保卫制度附件 8 福建省肿瘤医院关于辐射安全的自查管理规定附件 9 放射科辐射防
4、护和安全保卫制度附件 10 福建省肿瘤医院核医学科卫生防护和废物处理制度附件 11 福建省肿瘤医院核医学科放射性药品采购制度附件 12 福建省肿瘤医院核医学科放射性药品安全监督检查制度附件 13 福建省肿瘤医院核医学科场所分区制度附件 14 核医学科辐射安全管理规章制度附件 15 辐射源与射线装置的质量保证方案附件 16 放射工作人员岗位职责附件 17 福建省肿瘤医院辐射防护监测计划附件 18 福建省肿瘤医院放射工作人员培训、体检及保健制度附件 19 关于完善我院放射防护个人剂量元件的管理办法附件 20 福建省肿瘤医院放射事件应急处理预案附件 21 福建省肿瘤医院个人剂量检测报告附图 1 福建
5、省肿瘤医院甲癌治疗项目设计图和机房防护情况附表 1:福建省肿瘤医院甲癌治疗和 125I 粒子植入项目 x-辐射剂量率、表面污染监测记录表附表 2:福建省肿瘤医院甲癌治疗和 125I 粒子植入项目衰变池出口总监测表51 项目基本情况项目名称福建省肿瘤医院甲癌治疗和 125I 粒子植入建设单位福建省肿瘤医院法人代表联 系 人通讯地址福州市福马路凤板马路顶 91 号联系电话电子邮件邮政编码350014项目地点福州市福马路凤板马路顶 91 号(福建省肿瘤医院)立项审批部门/批准文号/核技术利用项 目总投资(万元)500核技术利用项目环保投资(万元)50投资比例 10.0%项目性质新建 改建 扩建 其它
6、占地面积(平方米)300应 用 类 型放射源(类别)非密封放射性物 质工作场所(等级)射线装置(类别)其它V 类乙级III /1.1 项目概述福建省肿瘤医院地处福州市福马路, 1986 年正式挂牌开院,总占地面积 9 万平方 米,建筑面积 6 万平方米,是全省唯一的一所集肿瘤预防、治疗、科研、教学、培训于 一体的省级肿瘤专科医院,为三级甲等肿瘤专科医院。具有外科手术、放射治疗、内科化疗、 干细胞移植治疗、中西医结合治疗及生物治疗、 CIK 治疗和 DC-CIK 治疗技术。医院现有人员编制 1298 人,现有职工 1539 人,卫生技术人员 1100 人,其中正高 职称 63 人,副高职称 10
7、1 人,博士、硕士 123 人,教授、副教授 35 人,博士、硕士生 导师 30 人,享受国务院特殊津贴专家 6 人。每年收治肿瘤病人 4 万多人次、门诊 16 万 人次、手术 7000 例。建院 25 年来,医院已发展成为全省肿瘤预防、医疗、科研、教学和培训中心和省级三级甲等肿瘤医院,总体诊疗水平达到了国内同行的先进水平。放射治疗科是福建省肿瘤放射治疗中心和卫生厅挂牌的“福建省放射治疗质量控制 中心”,为国内人员最多、规模最大的放射治疗中心之一。放射治疗技术和设备达国内先 进水平,放射治疗的质量控制和质量保证完善,是全省唯一达到世界卫生组织(WHO) 放射治疗质量标准的放射治疗中心,被福建省
8、政府授予“特色领先专业 ”。福建省肿瘤医院地理位置见图 1-1,医院平面布局图见图 1-2。6N福建省肿瘤医院图 1-1 福建省肿瘤医院地理位置图7拟建福建省肿瘤医院 125I 粒子植入手术室位置福建省肿瘤医院外科大楼N福建省肿瘤医院综合楼福建省肿瘤医院日间治疗室福建省肿瘤医院简易病房楼拟建福建省肿瘤医院 125I 粒子植入治疗病房位置福建省肿瘤医院病房大楼福建省肿瘤医院放射治疗中心拟建福建省肿瘤医院甲癌治疗项目位置拟建肿瘤医院新外科大楼福建省肿瘤医院影像楼福建省肿瘤医院防癌健康体检中心福建省肿瘤医院门诊楼图 1-2 福建省肿瘤医院平面布局图8该医院设备先进,拥有医用 PETCT 、ECTCT
9、 、伽马刀、回旋加速器、直线加速器、 DSA 等先进的医疗设备。2011 年 11 月之前,该院核医学科、PETCT 、ECTCT 、直线加 速器、后装治疗机、DSA 和类 X 射线机已先后进行了环境影响评价。福建省肿瘤医院已 取得辐射安全许可证, 见附件 1。本院使用的放射源及射线装置的设备简况及环保落实情 况见表 1-1,福建省环保厅关于福建省肿瘤医院直线加速器、DSA 及 X 光机、PET/CT 环境影响报告表的函见附件 2。表 1-1 本院使用的放射源及射线装置的设备简况及环保落实情况设备名称数量(台)工况工作场所环评情况验收情况西门子 Primus 加速器1已投运放疗中心一楼2002
10、 年 3 月已进行 环境影响评价正在申请竣 工环保验收60Co 远距治疗机1已投运放疗中心一楼2006 年 3 月已进行 环境影响评价60Co远距治疗机现已退役192Ir 后装源近距治疗 机3Precise 加速器1已投运放疗中心一楼2006 年 12 月已进 行环境影响评价正在申请竣 工环保验收Synergy 加速器1放疗中心一楼Vmat 直线加速器1已投运放疗中心一楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价Compact 直线加速器1放疗中心一楼Sumitomo HM10 回旋 加速器1影像楼一楼直线加速器1已投运放疗中心一楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价核医学科ECT1影像
11、楼一楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价PET/CT1影像楼一楼回旋加速器1影像楼一楼放射性药品应用-影像楼一楼9续表 1-1 本院使用的放射源及射线装置的设备简况及环保落实情况设备名称数量(台)工况工作场所环评情况验收情况CT 模拟机(BigBore)1已投运放疗中心一楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价正在申请竣工环保验收常规模拟机 (Simulix-HQ)1已投运放疗中心一楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价螺旋 CT(Aquilion)1已投运影像楼三楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价16 层螺旋 CT(Asteion)1已投运影像楼三楼2011 年
12、12 月已进 行环境影响评价数字胃肠机(KX0-80XM)1已投运影像楼二楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价数字胸片机 DR(GLYHSG)1已投运影像楼二楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价数字胃肠机 (Essenta RC)1已投运影像楼二楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价数字胸片机 DR (DMC-GMBH)1已投运影像楼二楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价乳腺钼靶机(Senographe DS)1已投运影像楼二楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价YZ021-2 型移动 X 光 机1已投运外科大楼一楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价
13、YKY-10 型牙科机1已投运门诊大楼三楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价LDRD-01BL 型 X 线机1已投运门诊大楼四楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价DSA(Advance LCA+)1已投运影像楼三楼2011 年 12 月已进 行环境影响评价福建省肿瘤医院作为省级专科肿瘤专科医院,根据临床医学工作和实际情况的需要, 福建省肿瘤医院拟在福建省肿瘤医院影像楼二层开展甲癌治疗项目,在放疗中心一层、简易病房楼一层开展 125I 粒子植入项目。福建省肿瘤医院影像楼始建于上世纪 90 年代,已进行环境影响评价,并通过环保审 批,见附件 3。福建省肿瘤医院拟对医院影像楼二层放诊
14、科机房进行改造, 将医院影像楼 二层东南侧放诊科原医师办公室改造成甲癌症治疗病房;将原库房和更衣间分别改造成给 药室和废物库;将洗涤间改造成医生值班室;将原激光相机房改造成接诊室,保留原医护 人员卫生间使用性质不变,将影像楼二层放诊科东北角卫生间改造成甲癌病人卫生间,福建省肿瘤医院影像楼二层放诊科机房改造前平面图见图 1-3,改造后平面图见图 1-4。福建省肿瘤医院拟开展 125I 粒子植入治疗项目,用于肝癌患者的微创治疗,拟在放疗中 心一层 CT 模拟机房进行 125I 粒子植入,在简易病房楼病房 20 号 39-40 床,病房 1 号 1-2 床进行 125I 粒子植入治疗。 放疗中心一层
15、 CT 模拟机房、 简易病房楼病房 20 号 39-40 床,病房 1 号 1-2 床见图 1-5、图 1-6。10N拟进行改造区域图 1-3 福建省肿瘤医院影像楼二层放诊科机房改造前平面图11无人区门门禁病 人 出 院口值班室接诊室门禁门禁门禁病人出入门禁门禁病人去卫生间通道门禁门甲癌病房配电房无人区全封闭,病人去 卫生间通道拟进行改造区图例甲癌病房区无人达到区门 病人卫 生间N给药窗口给药室废物库图 1-4 福建省肿瘤医院影像楼二层放诊科机房改造后平面图12CT 模拟机房操 作 室图 1-5 放疗中心一层 CT 模拟机房病 房 20 号 39-40 床病房 1 号1-2 床图 1-6 简易
16、病房楼病房 20 号 39-40 床,病房 1 号 1-2 床13福建省肿瘤医院根据病人预约情况, 定期从北京原子高科医药有限公司购买用于甲 癌治疗的 131I 放射性药物,北京原子高科医药有限公司负责将包装完好的 131I 药物运送到 福建省肿瘤医院影像楼二层,暂存在甲癌治疗区分装室铅制保险柜中。职业医生根据病人实际情况,通过给药窗口,给病人口服 131I 放射性药物。随着国家医疗制度的改革和新型合作医疗的成功实施,人们生活水平的提高和健康观 念的不断更新,以及医疗设备的更新换代,现有放射诊疗设施不能满足福建省肿瘤医院放 射医学工作的要求,根据临床医学工作和实际情况的需要,福建省肿瘤医院放疗
17、中心拟开 展 125I 粒子植入治疗项目,用于肝癌患者的微创治疗。拟在放疗中心一层 CT 模拟机房进 行 125I 粒子植入,在简易病房楼病房 20 号 39-40 床,病房 1 号 1-2 床进行 125I 粒子植入治 疗,拟使用的 125I 粒子源从宁波金安药业科技有限公司购买,活度为 0.4mCi1mCi,根据 病人的数量,采取预约的方式,由厂家负责运输到福建省肿瘤医院放疗中心一层,125I 粒子源暂存在原 60Co远距治疗机贮源室(原 60Co远距治疗机现已退役)。福建省肿瘤医院提供的资料,福建省肿瘤医院使用活度为 0.4mCi1mCi 125I 粒子开展 植入治疗项目,用于肝癌患者的
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