清流县总医院1台DSA机项目环境影响报告表.docx

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1、检索号2022-HP-0013核技术利用建设项目清流县总医院 1 台 DSA 机项目环境影响报告表（公示本）清流县总医院（盖章）2022 年 3 月目 录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源7表 3 非密封放射性物质7表 4 射线装置8表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 9表 6 评价依据 10表 7 保护目标与评价标准 12表 8 环境质量和辐射现状 17表 9 项目工程分析与源项20表 10 辐射安全与防护25表 11 环境影响分析 30表 12 辐射安全管理44表 13 结论与建议50表 14 审批54附图：附图 1 清流县总医院地理位置示意图附图 2 医院平面布置及周围环境示意图附

2、图 3 医院医疗综合大楼一层平面布置示意图附图 4 医院医疗综合大楼二层平面布置示意图附图 5 医院医疗综合大楼地下层平面布置示意图附件：附件 1 项目委托书附件 2 射线装置使用承诺书附件 3 医院辐射安全许可证正副本复印件附件 4 本项目辐射环境本底检测报告及检测单位资质认证证书、检测仪器检定证书和现场检测照片附件 5 医院医疗综合大楼建设项目环评批复复印件附件 6 类比 DSA 机检测报告复印件附件 7 医院辐射工作人员个人剂量检测报告复印件附件 8 医院成立专门辐射安全与环境保护管理机构的文件附件 9 医院辐射安全管理规章制度表 1 项目基本情况建设项目名称清流县总医院 1 台 DSA

3、 机项目建设单位清流县总医院法人代表联系人/联系电话/注册地址福建省三明市清流县长兴中街 218 幢项目建设地点福建省三明市清流县长兴中街 218 幢医疗综合大楼一层 DSA 机房立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1200项目环保投资（万元）120投资比例（环保 投资/总投资）10%项目性质新建 改建 扩建 其它占地面积（m2）应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封 放射性 物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装 置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 项目概述1.1.1 建设单位基本情况清流县总医院创建于 19

4、38 年 2 月， 是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康 复为一体的二级甲等综合性医院， 先后与福建省立医院、福建省协和医院心胸外科研究所、南京军区福州总医院和福建医科大学附属第一医院建立协作、帮扶关系。医院总占地面积 5 万平方米， 编制床位 368 张， 现有职工 380 人， 其中卫生专业 技术人员 320 人，具有中高级职称 110 人，设有 12 个职能科、 17 个一级临床科室和 8 个医技科室。年门急诊量 25 万人次， 年收治住院病人 1 万人次， 年手术约 4000 台。 医院目前拥有 16 排螺旋 CT、核磁共振、德国史托斯微创手术系统、数字化摄影（DR、 CR）、数字

5、胃肠机、电子进口胃肠镜、全自动生化分析仪、PCR 实验室等先进的诊疗设备。1为满足医疗需求， 医院目前在建一幢医疗综合大楼， 包含一幢主楼（病房楼， 共 15层） 和一幢辅楼（门急诊医技楼， 共4层） ，医院医疗综合大楼建设项目已委托有资 质单位编制了环境影响报告书，并已于2018年5月31日通过了原清流县环境保护局的审批，批复文号：清环审201805号，批复具体见5。1.1.2 项目建设规模1.1.2.1 项目概况及由来为满足患者的就医需求， 提升当地和周边区域群众的医疗服务水平， 清流县总医 院拟在医疗综合大楼一层新建 1 间 DSA 机房， 并拟配备 1 台 DSA 机（型号未定） 开展

6、放射诊断和介入治疗。本项目核技术利用情况见表 1-1。表 1-1 本项目核技术利用情况表射线装置序 号射线装置 名称、型号数量 （台）管电压 （kV）管电流 （mA）类 别工作场所名称活动种类环评情况1DSA 机 （型号未定）11251000医疗综合大楼一层 DSA 机房使用本次环评1.1.2.2 项目由来为保护环境和公众利益， 防止辐射污染， 根据中华人民共和国环境影响评价法、 中华人民共和国放射性污染防治法、建设项目环境保护管理条例和放射性 同位素与射线装置安全和防护条例等法律法规的要求， 清流县总医院本次拟开展的核技术利用项目应办理核技术应用项目环境影响评价手续。根据射线装置分类（201

7、7 年修订版），本项目 DSA 机属于 II 类射线装置， 根据建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版） ，本项目应编制环境影响 报告表。受清流县总医院的委托， 江苏辐环环境科技有限公司承担该项目的环境影响 评价工作。我公司通过资料调研、项目工程分析， 并在结合现场勘察、现场检测（委 托江苏核众环境监测技术有限公司检测） 等工作的基础上， 编制了该核技术应用项目环境影响报告表。1.1.2.3 项目定员及年工作时间医院将从放射科现有辐射工作人员中调配 6 名辐射工作人员负责本项目 DSA 机， 本项目辐射工作人员除负责本项目 DSA 机外， 还负责放射科其他 III 类射线装置。根 据

8、医院提供的资料， 本项目 DSA 机投入运行后， 年手术量不超过 600 台，单名介入手术工作人员年手术量不超过 300 台。本项目 DSA 机工作时间见表 1-2。2表 1-2 本项目 DSA 机工作时间一览表设备名称数量年最大手术量单名医生年最大手术台数单台手术平均透视 曝光时间单名医生年总透 视曝光时间DSA 机1 台600 台300 台20min100h1.2 项目周边保护目标及项目选址情况清流县总医院位于福建省三明市清流县长兴中街 218 幢，医院东侧为长兴中街， 南侧为城西路， 西侧为医院职工宿舍区， 北侧为凤翔山公园。项目拟建址地理位置示意见附图 1，医院平面布置及周围环境示意见

9、附图 2。医院医疗综合大楼主楼包含一幢主楼（病房楼， 共 15 层）和一幢辅楼（门急诊医 技楼， 共 4 层），其四周均为医院道路。本项目 DSA 机房拟建址位于医疗综合大楼主 楼的一层， 其东侧依次为污物通道和污物处置室、患者准备间和患者术后恢复间、库 房， 南侧依次为患者走廊、放射科工作场所， 西侧依次为控制室和导管室、医生休息 室、医生换鞋更衣室和洗消区， 北侧依次为走廊、消毒供应中心， 楼上为胃肠镜的诊 室、复苏室以及患者走廊、污物廊，楼下为地下车库。本项目医疗综合大楼一层平面布置示意见附图 3，二层平面布置示意见附图 4，地下层平面布置示意见附图 5。根据医院提供的资料、现场调查和附

10、图 2 可知， DSA 机房周围 50m 评价范围内 无学校、居民区等环境敏感点； DSA 机工作场所位置相对独立， DSA 机设有单独固定 的机房， 与周围非辐射工作场所隔开。根据理论估算， 项目运行时对周围环境辐射影响较小，因此，项目选址基本合理。本项目环境保护目标主要是 DSA 机辐射工作人员以及评价范围内医院内的其他医护人员等工作人员、病患及陪同家属等流动人员。2021 年 10 月 21 日现场踏勘时， 医院医疗综合大楼正处在施工建设阶段， DSA 机房未动工建设。项目拟建址及周围环境现状见图 1-1。病房楼门急诊医技楼病房楼门急诊医技楼医疗综合大楼现状医疗综合大楼现状3DSA 机工

11、作场所拟建址DSA 机工作场所拟建址北侧走廊DSA 机工作场所拟建址南侧患者走廊DSA 机工作场所拟建址楼上患者走廊图 1-1 本项目 DSA 机房拟建址及周边环境现状图1.3 产业政策符合性分析经对照产业结构调整指导目录（2019 年本），本项目属于国家鼓励类的第十 三项“ 医药” 中第 5 款中 “新型医用诊断设备和试剂、 数字化医学影像设备” ，符合国家产业发展政策。1.4 代价利益分析本项目的运行， 可为患者提供放射诊疗服务， 方便群众就医， 具有良好的社会效 益和经济效益。本项目总投资 1200 万元， 其中环保投资 120 万元， 占总投资的 10%， 与同类项目环保投资指标相比，

12、 本项目环保投资比例合理、适当， 可保证环保措施的 落实。根据下文分析， 本项目经辐射防护屏蔽和安全管理后， 可保证项目辐射环境剂量率和人员辐射剂量满足项目管理目标要求。因此， 从代价利益方面分析， 本项目获得的利益远大于对环境的影响， 具有明显的经济效率、社会效益，该项目的建设符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准4（GB18871-2002）“ 实践的正当性” 的原则。1.5 项目环保投资本项目环保投资明细见表 1-3。表 1-3 本项目环保投资明细一览表序号项目投资金额（万元）1场所的防护施工1002辐射安全装置和保护措施（电离辐射警告标志、工作 状态指示灯、监控及对讲装置等）23辐射防护

13、用品（铅衣、铅颈套、铅眼镜、铅手套等）34通风系统105辐射监测仪器0.56辐射安全规章制度上墙、竣工环保验收4.5合计1201.6 现有核技术利用项目许可及辐射安全管理情况1、现有核技术利用项目许可情况清流县总医院目前持有的辐射安全许可证书编号为： 闽环辐证G0188，许可种类 和范围： 使用类射线装置。许可有效期为 2019 年 07 月 04 日至 2024 年 07 月 03 日。 因医院法人变更， 医院正履行辐射安全许可证的变更手续， 医院现有辐射安全许可证复印件见附件 3。医院目前在用 6 台类射线装置，均已履行了相关环保手续，无遗留环保问题。2、该单位现有辐射安全管理情况（1）辐

14、射安全与环境保护管理机构清流县总医院已成立了由院长为组长的辐射安全与环境保护管理机构（见附件 8），指定专人专职负责辐射安全与环境保护管理工作， 并以文件形式明确各成员管理职责，满足环保相关管理要求。（2）辐射安全管理规章制度清流县总医院已针对现有核技术利用项目和本项目制定了辐射防护和安全保卫 制度、操作规程、岗位职责、设备检修维护制度、射线装置使用登 记制度、人员培训计划、台账管理制度、监测方案、辐射事故应急预案等，具体见附件9。5该单位制定的辐射安全管理规章制度较完备且具有一定的可行性， 满足现有核技 术利用项目和本项目对辐射安全管理规章制度的需求。该单位能够按照辐射安全管理 规章制度进行

15、管理， 辐射工作人员也能够严格按照各项规章制度开展工作， 满足环保相关管理要求。（3）辐射监测和年度评估清流县总医院每年均委托有资质单位对本单位的辐射工作场所进行了监测， 监测 结果满足相关标准要求。每年对本单位辐射工作场所的安全和防护状况进行了年度评 估，并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交了上一年度的评估报告，满足环保相关管理要求。（4）个人剂量监测与健康体检清流县总医院现有辐射工作人员均已配备了个人剂量计， 定期送有资质部门进行 个人剂量监测， 建立了个人剂量档案。根据该单位辐射工作人员的个人剂量检测报告， 医院现有辐射工作人员最近一年的受照剂量均未超过职业人员年剂量管理限值5mS

16、v/a。清流县总医院已定期组织现有辐射工作人员进行了职业健康体检， 并建立了辐射 工作人员职业健康监护档案。根据该单位辐射工作人员的职业健康体检报告， 医院现有辐射工作人员均可继续原放射工作，满足环保相关管理要求。（5）辐射安全和防护知识培训清流县总医院目前在用射线装置均为医用III类射线装置， 医院根据关于进一步 优化辐射安全考核的公告 （2021年） ，已组织现有辐射工作人员学习了“医用X射线 诊断与介入放射学”相关内容和辐射安全和防护专业知识，并按规定自行对辐射工作人员进行了考核，考核全部合格，满足环保相关管理要求。（6）运行情况清流县总医院开展核技术利用项目至今，未发生过辐射安全事故。

17、6表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/ 活度（Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量（Bq）日等效最大 操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。7表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序 号名称类别数量型号加速 粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（G

18、y/h）用途工作场所备注/（二） X 射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA 机1型号未定1251000放射诊断/介入治疗医疗综合大楼一层 DSA 机房/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序 号名称类 别数 量型号最大管电压（kV）最大靶电流(A）中子强度 （n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/8表 s 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧和氮 氧化物气态/少量少量/不暂存通过排风系统排出机 房，弥散在大气

19、环境中/注： 1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3 ；年排放总量用kg。2 含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）。9表 评价依据法 规 文 件（1）中华人民共和国环境保护法（修订版）， 2015 年 1 月 1 日起施行（2） 中华人民共和国环境影响评价法 （2018 年修正版） ，2018 年 12 月 29起施行（3）中华人民共和国放射性污染防治法， 2003 年 10 月 1 日起实施（4）放射性同位素与射线装置安全和防护条例 （修订版），国务院令第 709号，

20、 2019 年 3 月 18 日起施行（5）建设项目环境保护管理条例（2017 年修订） ，2017 年 10 月 1 起实施 （6） 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021 年修正版） ，生态环境部令第 20 号，自 2021 年 1 月 4 日起施行（7） 建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版） ， 生态环境部令第16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行（8）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，环保部令第 18 号，2011 年 5 月 1 日起施行（9）产业结构调整指导目录（2019 年本）（2021 年修改），发改委令第49 号，自 2021 年 12

21、 月 30 日起施行（10）关于发布射线装置分类的公告， 环境保护部/国家卫生和计划生育委员会 公告 2017 年 第 66 号， 2017 年 12 月 5 日起施行（11）关于建立放射性同位素与射线装置事故分级处理报告制度的通知国家环保总局，环发2006145 号（12）福建省环保厅关于印发 （试行）的通知，闽环保辐射201310 号， 2013 年 3 月 15 日印发 （13） 建设项目环境影响报告书（表） 编制监督管理办法， 生态环境部令第9 号， 2019 年 11 月 1 日起施行（14）关于发布配套文件的公告，生态环境部公告 2019 年 第 38 号， 2019 年 11 月

22、 1 日起施行（15）生态环境部关于启用环境影响评价信用平台的公告，生态环境部公告 2019 年 第 39 号， 2019 年 10 月 25 日生成（16）关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告，生态环境部公告 2019 年第 57 号， 2020 年 1 月 1 日起施行10技 术 标 准（1）建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ 2.1-2016）（2）辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ 10.1-2016）（3）辐射环境监测技术规范（HJ61-2021）（4）环境 辐射剂量率测量技术规范（HJ1157-2021）（5）电离辐射防护

23、与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）（6）放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）其 他与本项目相关附件：（1）项目委托书（见附件 1）（2）射线装置使用承诺书（见附件 2）（3）医院辐射安全许可证正副本复印件（见附件 3）（4）本项目辐射环境本底检测报告及检测单位资质认证证书、检测仪器检定证书和现场检测照片（见附件 4）（5）医院医疗综合大楼建设项目环评批复复印件（附件 5）（6）类比 DSA 机检测报告复印件（见附件 6）（7）医院辐射工作人员个人剂量检测报告复印件（附件 7）（8）医院成立专门辐射安全与环境保护管理机构的文件（见附件 8）（9）医院辐射安全管理规章制

24、度（见附件 9）11表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本项目为使用 II 类射线装置。根据辐射环境保护管理导则核技术利用建设项 目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）中的要求， 放射源和射线装置应 用项目的评价范围， 通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外 50m 的范围。因此本项目 辐射评价范围确定为： DSA 机房实体边界外 50m 范围内区域。本项目评价范围示意见附图 2。7.2 保护目标根据医院提供的资料、现场调查和附图 2 可知， DSA 机房周围 50m 评价范围内 无学校、居民区等环境敏感点。本项目环境保护目标主要是 DSA 机辐射工作人员以 及评价范围内医

25、院内的其他医护人员等工作人员、病患及陪同家属等流动人员。本项目环境保护目标情况见表 7-1。表 7-1 本项目环境保护目标一览表环境保护目标名称保护目标位置描述方位距机房 最近距离人口规模保护要求辐射工作人员控制室内机房西侧0m6 名工作 人员年剂量不 超过 5mSv机房内机房内距 DSA 机球管 不低于 0.5m公 众医院内的其他医护人员等工作人员污物通道、污物处置室、库房、患者准备间、术后恢复间机房东侧0m医院工作人 员总人数约 为 380 人年剂量不超过0.1mSv医疗主街9m患者留观病房区13m医院内道路40m放射科工作场所机房南侧0m内外科工作场所45m消毒供应中心工作人员办公室、值

26、班室及其他辅房等机房西侧18m医院内道路及绿化32m12楼内走廊机房北侧0m消毒供应中心 和配变电机房2.5m医院内道路16m特需病房和病房楼33m胃肠镜检查工作场所机房楼上0m地下层停车库机房楼下0m患者、陪同家 属等流动人员医院内机房四周及 楼上、楼下0m流动人群7.3 评价标准：（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）剂量限值本项目辐射工作人员及公众的年照射剂量限值，见表 7-2：表 7-2 工作人员职业照射和公众照射剂量限值对象剂量限值职业照射剂量限值工作人员所接受的职业照射水平不应超过下述限值：由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追 溯

27、性平均）， 20mSv任何一年中的有效剂量， 50mSv公众照射剂量限值实践使公众有关关键人群组的成员所受的平均剂量估计值不应超过 下述限值：年有效剂量， 1mSv；特殊情况下， 如果 5 个连续年的年平均剂量不超过 1mSv，则某一 年份的有效剂量可提高到 5mSv；11.4.3.2 剂 量 约 束 值 通 常 应 在 公 众 照 射 剂 量 限 值 10%30% （即0.1mSv/a0.3mSv/a）的范围之内。辐射管理分区6.4.1 控制区6.4.1.1 注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区 域定为控制区， 以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散， 并

28、预防潜在照射或限制潜在照射的范围。136.4.2 监督区6.4.2.1 注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区： 这种区域未被定为控制 区， 在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施， 但需要经常对职业照射条件进行监督和评价。（2）放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）6.1 X 射线设备机房布局6.1.1 应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2 X 射线设备机房（照射室） 的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下） 及周围场所的人员防护与安全。6.1.5 除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断

29、 X 射线设备外， 对新建、 改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表 2（即表 7-3）的规定。表 7-3 X 射线设备机房（照射室）使用面积、单边长度的要求设备类型机房内最小有效使用面积 d（m2）机房内最小单边长度 e（m）单管头 X 射线设备 b （含 C 形臂）203.5b单管头、双管头或多管头X射线设备的每个管球各安装在1个房间内。d机房内有效使用面积指机房内可划出的最大矩形的面积。e 机房内单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。6.2 X 射线设备机房屏蔽6.2.1 不同类型 X 射线设备（不含床旁摄影设备和便携式 X

30、 射线设备） 机房的屏蔽防护应不低于表 3（即表 7-4）的规定。6.2.2 医用诊断 X 射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录 C 中表C.4表 C.7。表 7-4 不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量 mmPb非有用线束方向铅当量 mmPbC 形臂 X 射线设备机房2.02.06.2.3 机房的门和窗关闭时应满足表 3 的要求。6.3 X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平6.3.1 机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：14a）具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时， 周围剂量当量率应不大于2.5Sv/h；测量时， X射线设备连续出束时间应

31、大于仪器响应时间；6.4 X射线设备工作场所防护6.4.1 机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3 机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。6.4.4 机房门外应有电离辐射警告标志； 机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入” 的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4.5 平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6 电动推拉门宜设置防夹装置。6.4.7 受检者不

32、应在机房内候诊； 非特殊情况， 检查过程中陪检者不应滞留在机房内。6.5 X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求6.5.1 每台 X 射线设备根据工作内容， 现场应配备不少于表 4 基本种类要求的工作 人员、受检者防护用品与辅助防护设施， 其数量应满足开展工作需要， 对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。6.5.3 除介入防护手套外， 防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25mmPb； 介入防护手套铅当量应不小于 0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于 2mmPb。6.5.4 应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的

33、防护用品， 防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5mmPb。6.5.5 个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。（3）本项目管理目标综合考虑 GB 18871-2002 、GBZ 130-2020 等要求，本项目管理目标确定为：辐射环境剂量率控制水平： DSA 机房屏蔽体外 30cm 及周围人员可居留处周围剂量当量率应不大于 2.5 Sv/h。辐射剂量控制水平： 职业人员年有效剂量不超过 5mSv，公众年有效剂量不超过 0.1mSv。15（4）参考资料辐射防护导论，方杰主编辐射防护手册（第一分册），李德平 潘自强 主编中国环境天然放射性水平，国家环境保护局， 199

34、5 年福建省三明市原野、道路、建筑物室内 辐射空气吸收剂量率（单位： nGy/h）原野 辐射剂量率道路 辐射剂量率室内 辐射剂量率范围61.6225.357.0210.078.0311.5均值标准差92.734.2100.835.0145.550.216表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理和场所位置清流县总医院位于福建省三明市清流县长兴中街 218 幢，医院东侧为长兴中街， 南侧为城西路， 西侧为医院职工宿舍区， 北侧为凤翔山公园。项目拟建址地理位置示意见附图 1，医院平面布置及周围环境示意见附图 2。医院医疗综合大楼主楼包含一幢主楼（病房楼， 共 15 层）和一幢辅楼（门急诊医 技楼，

35、 共 4 层），其四周均为医院道路。本项目 DSA 机房拟建址位于医疗综合大楼主 楼的一层， 其东侧依次为污物通道和污物处置室、患者准备间和患者术后恢复间、库 房， 南侧依次为患者走廊、放射科工作场所， 西侧依次为控制室和导管室、医生休息 室、医生换鞋更衣室和洗消区， 北侧依次为走廊、消毒供应中心， 楼上为胃肠镜的诊 室、复苏室以及患者走廊、污物廊， 楼下为地下车库。本项目医疗综合大楼一层平面布置示意见附图 3，二层平面布置示意见附图 4，地下层平面布置示意见附图 5。8.2 环境现状检测本项目为使用 II 类射线装置，运行期主要环境影响为电离辐射影响。2021 年 10 月 21 日现场踏勘

36、时，医院医疗综合大楼正处在建设阶段， DSA 机房 未动工建设。项目在进行现状调查时，主要调查 DSA 机房拟建址及周围环境的辐射水平现状。8.2.1 环境现状评价对象、监测因子、监测点位等环境现状评价对象： DSA 机房拟建址及周围辐射环境现状检测因子： 辐射剂量率检测点位： 根据辐射环境监测技术规范（HJ61-2021）有关布点原则进行布点， 在项目拟建址及周围布设 11 个检测点位，调查环境辐射水平，具体点位布设情况见图 8-1检测频次： 按照辐射环境监测技术规范（HJ61-2021）、环境 辐射剂量率 测量技术规范（HJ1157-2021）中的要求进行，检测时仪器探头水平距离地面 1m

37、，每个检测点位读 10 个数据，读数间隔 10s，取算术平均值计算结果。8.2.2 检测方案检测单位：江苏核众环境监测技术有限公司检测时间： 2021 年 10 月 21 日检测天气：阴17检测仪器： FH40G+FHZ672E-10 型辐射巡测仪仪器编号： 030360+11395能量响应范围： 40keV4.4MeV量程范围： 1nSv/h100Sv/h检定单位：江苏省计量科学研究院检测证书编号： Y2021-0030101检定有效期： 2021.4.132022.4.128.2.3 质量保证措施委托的检测机构已通过计量认证（证书编号： 171012050259），具备有相应的检测资质和检

38、测能力，其计量认证证书及检测能力证书见附件 4；委托的检测机构制定有质量体系文件， 所有活动均按照质量体系文件要求进行，实施全过程质量控制；委托的检测机构所采用的监测设备均通过计量部门检定合格， 并在检定有效期内，仪器检定证书见附件 4；所有检测人员均通过专业的技术培训和考核；检测报告实行三级审核。8.2.4 检测结果及评价本项目拟建址及周围环境辐射水平检测结果见表 8-1，详细检测结果见附件 4。表 8-1 本项目拟建址及周围环境辐射水平检测结果序号检测点位描述检测结果（nSv/h）备注1DSA 机房拟建场址248本底检测2DSA 机房拟建场址东侧污物通道2523DSA 机房拟建场址东侧患者

39、准备间2564DSA 设备间拟建场址2645DSA 机房拟建场址南侧患者走廊2466DSA 导管室拟建场址2507DSA 控制室拟建场址2498DSA 医生休息室拟建场址2529DSA 机房拟建场址北侧走廊2541810DSA 机房拟建场址楼上患者走廊处23211DSA 机房拟建场址楼下地下车库263注：上表数据未扣仪器宇响值。根据检测结果可知， 本项目 DSA 机房拟建址及周围环境辐射剂量率为（232264） nSv/h，即 空气吸收剂量率为（193220）nGy/h（本项目检测仪器使用 137Cs 作为检 定参考辐射源时， 根据环境 辐射剂量率测量技术规范（HJ 1157-2021），换算

40、系 数取 1.20Sv/Gy），处于中国环境天然放射性水平中福建省三明市原野、道路、室 内环境辐射水平正常范围内（原野（61.6225.3）nGy/h，道路（57.0210.0）nGy/h，室内（78.0311.5）nGy/h）。图 8-1 本项目 DSA 机房拟建址及周围环境本底检测点位图19表 9 项目工程分析与源项9.1 工程设备和工艺分析9.1.1 工程设备1、项目所含设备组成DSA 是数字减影血管造影的简称，是利用计算机处理数字化的影像信息，以消 除骨骼和软组织影的减影技术，是新一代血管造影的成像技术，是影像医学、临床 医学、计算机技术结合而发展起来的边缘科学技术。 DSA 设备因其整体结构像大写 的“C”，因此也称作 C 型臂 X 光机， DSA 设备主要由高压发生器、 X 线管、探测器、计算机系统、导管床和专用机架等部件组成。常见 DSA 机外观见图 9-1。图像显示系统平板探测器检查床X 线球管图 9-1 常见 DSA 机的外观示意图2、设备技术参数本项目 DSA 设备型号未定， 根据医院招标计划， 医院拟购置 DSA 机的最大管电压为 125kV、最大管电流为 1000mA，属于 II 类射线装置。3、工作方式本项目 DSA 机工作场所拟配套相应的机房和控制室，控制室与机房分开设置。DSA 机在进行曝光时可分为减影和透