杭州富杭中医医院有限公司DSA医用射线装置建设项目环境影响报告表.docx

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1、核技术利用建设项目杭州富杭中医医院有限公司DSA 医用射线装置建设项目环境影响报告表（报批稿）杭州富杭中医医院有限公司2021 年 1 月生态环境部监制目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源5表 3 非密封放射性物质5表4 射线装置5表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）7表 6 评价依据8表 7 保护目标与评价标准10表 8 环境质量和辐射现状16表 9 项目工程分析与源项19表 10 辐射安全与防护21表 11 环境影响分析25表 12 辐射安全管理31表 13 结论与建议35表 14 审批39I表 1 项目基本情况建设项目名称杭州富杭中医医院有限公司 DSA 医用射线装置建设项目建设单

2、位杭州富杭中医医院有限公司法人代表联系人联系电话注册地址杭州市下城区西联商务中心 1 幢项目建设地点浙江省杭州市下城区沈家路 25 号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）350项目环保投 资（万元）20投资比例（环保 投资/总投资）5.7%项目性质新建 改建 区扩建 其它占地面积（）-应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封 放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其它/1.1 项目概述1.1.1 建设单位情况该医院由浙江天瑞医疗投资管理股份有限公司作为杭州市下城区中西医结合 医院托管方新

3、设置了一家中医医院，名为杭州富杭中医医院，该医院于 2018 年 8 月 31 日经杭州市下城区卫生和计划生育局核准登记，旨在配合杭州市下城区中西医结合医院的改革发展， 配置有医用 X 射线装置 CT、DR、C 臂机、移动 DR 及乳腺钼靶机。1.1.2 项目建设目的和任务由来医院现已开展放射诊疗工作，放射工作场所分别位于杭州市下城区沈家路 21 号一层西侧放射科以及杭州市下城区西联商务中心 1 幢三层手术室， 放射科设置了1 间 CT 机房、 1 间 DR 机房、 1 间乳腺机房， 手术室区域设置了两间防辐射手术室1(手术室 2 、3)。为满足人民群众对优质医疗服务的需求，提高医院的医疗条件

4、， 医院拟新增一台 DSA 医用射线装置。由于场地限制，该医院租用杭州市下城区中 西医结合医院沈家路 25 号 2 号楼一层放射科原有 CT 机房进行改造，新增一间 DSA 手术室并配置一台 DSA 医用射线装置，将 DR 机房等其他射线机房及原操作室改造为辅房。根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（生态环境部令第 7 号， 2019 年修改）：辐射工作单位在申请领取辐射安全许可证前，应当组织编制或者 填报环境影响评价文件，并依照国家规定程序报环境保护主管部门审批。对照关 于发布的公告（环境保护部 国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号），本项目拟新增的 DSA 医用射线

5、装置属类射线装置。根据建 设项目环境影响评价分类管理名录，（中华人民共和国生态环境部令第 16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行），本项目属于“五十五、核与辐射 ”中“ 172 、核技术利用建设项目使用类射线装置 ”，故应编制环境影响报告表。为保护环境，保障公众健康，杭州富杭中医医院有限公司委托杭州旭辐检测技 术有限公司对本项目进行辐射环境影响评价。评价单位在对辐射场所进行辐射环境 影响分析的基础上，按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10. 12016），编制该项目的辐射环境影响报告表。1.1.3 项目建设规模经与建设单位核实，建设单位在杭州

6、市下城区沈家路 25 号一层北侧放射科（原 CT 机房位置）新增 DSA 机房一间，DSA 固定在其专用 DSA 机房内工作（最大管电压 125kV ，最大管电流 1000mA）。1.2 项目选址及周边保护目标1.2.1 建设单位地理位置杭州富杭中医医院有限公司位于杭州市下城区沈家路西联商务中心 1 幢（1-5 层）及沈家路 21 号一层，由于场地限制，租用沈家路 25 号杭州市下城区中西医结 合医院场地进行扩建（见附件 4），对其原有 CT 机房进行改造，两家医院相邻， 两家医院院区东侧为河道，西侧为西悦商业中心，北面为重机巷小区，南侧为沈家 路。项目具体地理位置见附图 1,医院沈家路 25

7、 号一层总平面布置见附图 2 ，医院沈家路 25 号二层总平面布置见附图 3。21.2.2 辐射工作场所地理位置项目拟新增 DSA 机房位于沈家路 25 号一层北侧，机房东侧为医院药房，南侧 为走廊及大厅，西侧为过道及楼梯，北侧为室外和重机巷小区。周边环境示意见附 图 4 。拟扩建 DSA 机房北侧约 30m 处为重机巷 38 号 3 幢、4 幢（三层居民楼）及 重机巷 36 号 2 幢（五层居民楼），涉及约 32 户居民，除此之外评价范围内无自然保护区、风景名胜区、饮用水源保护区及学校等其他环境敏感区。1.2.3 选址合法性、合理性分析（1）土地利用总体规划符合性、区域规划符合性分析本项目位

8、于浙江省杭州市下城区沈家路 25 号，用地性质为商服用地，符合土 地利用要求。项目为医院配套诊疗项目，不属于二类、三类工业项目，符合地方产业政策要求。（2）产业政策符合性分析本项目为医院扩建项目，属于产业结构调整指导目录（2019 年本）及杭 州市产业发展导向目录与空间布局指引（2019 年本）中鼓励类。因此，项目建设基本符合国家、浙江省及地方产业政策。因此，本项目选址是合法、合理的。1.2.4 与“三线一单 ”的符合性分析（1）与生态保护红线的符合性分析根据杭州市“三线一单 ”生态环境分区管控方案杭环发202056 号文 以及浙江省生态保护红线划定方案，杭州市六城涉及的生态保护红线类型为其

9、他重要红线。保护红线名称为浙北水网平原其他重要区生态保护红线。本工程未涉及浙北水网平原其他重要区生态保护红线。（2）与环境质量底线的符合性分析根据浙江省水功能区水环境功能区划分方案（浙江省环境保护厅 浙江省水利厅 2016 年 2 月），本工程不涉及饮用水源等水环境功能区。根据杭州市（六城区）环境功能区划及项目所在地情况，本工程位于环境 空气二类区，执行环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准。根据环境影 响评价章节，施工对建设项目周围的环境空气影响很小，营运期产生废气对建设项目周围的环境空气影响很小，不会导致项目所在地大气环境质量下降。3本工程的建设仅为简单的机房改造，占地较小，无

10、临时占地，本工程的实施不会改变所在地土壤性质。综上所述，本项目的实施不会对周边水、大气、土壤环境产生明显的不利影响。因此，工程建设符合环境质量底线要求。（3）与资源利用上线的符合性分析本项目为核技术利用项目，利用原有的机房进行改造，不新增土地指标，不涉及水资源利用，工程建设符合资源利用上线的要求。（4）与环境管控单元准入清单的符合性分析根据杭州市“三线一单 ”生态环境分区管控方案杭环发202056 号文，本工程管控单元分类为重点管控单元。表 1- 1 相关环境管控单元准入清单“三线一单 ”环境管控单 元-单元管控空间属性管控要求环境管控单元编码环境管控单元名称管控单元分类空间布局引导污染物排

11、放管控环境风险 防控资源开 发效率 要求重点管控对象ZH330 103200 01下城区 城镇生 活重点 管控单 元重点管控单元除工业功能区 （小微园区、工 业集聚点）外， 原则上禁止新 建其他二类工 业项目，现有二 类工业项目改 建、扩建，不得 增加污染物排 放总量。严格执 行畜禽养殖禁 养区规定推进生活 小区“零 直排”区 建设。加 强噪声和 臭气异味 防治，强 化餐饮油 烟治理， 严格施工 扬尘监管。合理布局 商业、居 住、科教等 功能区块， 严格控制 噪声、恶 臭、油烟等 污染排放 较大的建 设项目布 局。全面开 展节水 型社会 建设，推 进节水 产品推 广普及， 限制高 耗水服 务业

12、用 水。下城区（武林街道、天 水街道、朝晖街道、潮 鸣街道、长庆街道、石 桥街道、东新街道、文 晖街道）城镇生活区。 （一）产业集聚点：下 城区数字产业园；（二）小微园区：杭州 经纬国际创意产业园、 博济滨江智谷、长城 F317 创意产业园、下 城区电子商务产业园。项目为医院配套诊疗项目，不属于二类、三类工业项目，不属于重点环境风险管控企业，工程符合杭州市“三线一单 ”生态环境分区管控方案要求。4表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）活度（Bq） 枚数类别活度种类用途使用场所贮存方式与地点备注/表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作 量（Bq）日等效最大操作 量（

13、Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注： 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）剂量率 （Gy/h）用途工作场所备注/5（二）X 射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流(mA)用途工作场所备注164 排 CT 机1uCT760 型140667医用X 射线计算机 断层扫描（CT）装沈家路 21 号放 射科 CT 机房已备案并申领辐 射许可

14、证2DR 机1uDR596 型150630医用诊断X 射线装 置沈家路 21 号放 射科 DR 机房已备案并申领辐 射许可证3C 臂机1Brivo OEC715 型11020医用诊断X 射线装 置手术室已备案并申领辐 射许可证4移动 DR1uDR370i 型150250医用诊断X 射线装 置ICU已备案并申领辐 射许可证5乳腺钼靶机1uMammo 590i40160医用诊断X 射线装 置沈家路 21 号放 射科 4 号（乳腺）已备案并申领辐 射许可证6DSA1NeuAngio 30C1251000数字减影血管造影 仪装置沈家路 25 号 DSA 机房新增，本次环评（三）中子发生器，包括中子管，

15、但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电 压（kV）最大靶电 流(A）中子强度 （n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/6表 s 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为 mg/L ，固体为 mg/kg ，气态为 mg/m3 ，年排放总量为 kg。 2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和 活度（Bq）。7表 评价依据法 规 文 件（1）中华人民共和国环境影响评价法， 2018 年 12 月；（2）中华

16、人民共和国放射性污染防治法， 2003 年 10 月；（3）建设项目环境保护管理条例，国务院令第 682 号， 2017 年；（4）中华人民共和国环境保护法， 2015 年 1 月 1 日起施行；（5）建设项目环境影响评价分类管理名录，中华人民共和国生态环境部令第 16 号， 2021 年 1 月 1 日起施行；（6）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，环境保护部令第 47 号，2017 年 12 月 20 日修改；生态环境部关于废止、修改部分规章的决定（生态环境部令第 7 号）， 2019 年 8 月 22 日修改；（7）放射性同位素与射线装置安全和防护条例（第二次修正），国务院令第 4

17、49 号， 2019 年 3 月 2 日修正；（8）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法， 环境保护部令第18 号，于 2011 年 5 月 1 日起施行；（9）浙江省环保厅关于发布省环境保护行政主管部门负责审批环境影响 评价文件的建设项目清单（2015 年本） 及设区市环境保护行政主管部门 负责审批环境影响评价文件的重污染、高环境风险以及严重影响生态的建设 项目清单（2015 年本）的通知，浙环发201538 号，2015 年 9 月 23日；（10）浙江省辐射环境管理办法，省政府令第 289 号， 2012 年 2 月；（11）浙江省建设项目环境保护管理办法 ，浙江省人民政府令第 36

18、4 号，2018 年 3 月 1 日起施行；（12）关于发布的公告， 环境保护部 国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号， 2017 年 12 月 5 日；（13） 国家危险废物名录 ，生态环境部令第 15 号， 2020 年 11 月， 2021年 1 月 1 日起施行。8技术标准（1）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10. 12016）；（2）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）；（3）放射诊断放射防护要求，GBZ130-2020。其它（1）营业执照，见附件 1；（2）立项文件，见附件 2；（3）辐射许可

19、证，见附件 3；（4）委托书，见附件 4；（5）环境本底检测报告，见附件 5（6）医院原有管理制度，见附件 6（7）重点民生建设项目申请表（杭州富杭中医医院有限公司和杭州市下城 区中西医结合医院两家医院相关人员、场地、设备等实行一体化运行管理的文件），见附件 7（8）杭州富杭中医医院有限公司 DSA 医用射线装置建设项目环境影响报告表专家咨询意见（附专家名单），见附件 89表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本项目污染为能量流污染，根据能量流的传播与距离相关的特性，结合辐射环 境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1 - 2016）的相关规定，本项目的

20、评价范围取 DSA 机房屏蔽墙边界外 50m 的范围，见附 图 3 。本项目还会产生少量臭氧及氮氧化物，为无组织排放。臭氧在环境中大概经 50 分钟自动分解，气体对环境影响较小。根据估算模式预测，本项目各污染因子占标率 均1%，为三级评价，根据环境影响评价技术导则-大气环境（HJ2.2-2018）要求，三级评价项目不需设置大气环境影响范围。7.2 保护目标本项目环境保护目标为拟建 DSA 机房周围活动的辐射工作人员及非辐射工作人员和公众成员。表 7-1 本项目环境保护目标一览表保护目标类型方位、 目标距离人数DSA 操作人员职业西侧操作室（控制室）紧邻2 人手术医生职业/DSA 机房内紧邻2

21、人公众、非辐射工 作人员公众东侧杭州富杭医院药房内工作人员10m约 2 人南侧医院走廊及大厅10m约 10 人西侧医院过道及楼梯15m约 10 人北侧重机巷 38 号 3幢、4 幢（三层居 民楼）30m约 32 户居民重机巷 36 号 2 幢 （五层居民楼）医院二 楼口腔科诊疗室DSA 机房上 层约 10 人7.3 评价标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射的防护和实践中源的安全。防护与安全的最优化第 4.3.2.1 款，应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准 6.2.2 规定的特殊情况外，由来自各项获准实践的综

22、合照射所致的个人总有效剂量当量和有关器官或10组织的总当量剂量不超过附录 B（标准的附录 B）中规定的相应剂量限值。不应将剂量限值应用于获准实践中的医疗照射。辐射剂量约束值第 4.3.2.1 款，应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准 6.2.2 规定的 特殊情况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量当量和有关器官 或组织的总当量剂量不超过附录 B（标准的附录 B）中规定的相应剂量限值。不应将辐射剂量约束值应用于获准实践中的医疗照射。B1 剂量限值（标准的附录 B）第 B1.1.1.1 款，应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续

23、 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；本项目取其四分之一即 5mSv作为辐射剂量约束值。第 B1.2 款，公众照射实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a)年有效剂量，1mSv；本项目取其四分之一即 0.25mSv 作为辐射剂量约束值。（2）放射诊断放射防护要求（GBZ130-2020）6 X 射线设备机房防护设施的技术要求6.1.1 应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2 X 射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防

24、护与安全。6.1.3 每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的 布局要求；每台牙椅独立设置诊室的，诊室内可设置固定的口内牙片机，供该设备使用，诊室的屏蔽和布局应满足口内牙片机房防护要求。6.1.4 移动式 X 射线机（不含床旁摄影机和急救车配备设备）在使用时，机房应满足相应布局要求。6.1.5 除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外，对新建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房，其最小有效使11用面积、最小单边长度应符合表 2 的规定。表 7-2 X 射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效 使用面

25、积 m2机房内最小单边 长度 mCT 机304.5双管头或多管头X射线机 a304.5单管头X射线机b203.5透视专用机 c 、碎石定位机、口腔 CT 卧位扫描153乳腺机、全身骨密度仪102.5牙科全景机、局部骨密度仪、口腔 CT 坐位扫描站位扫描52.0口内牙片机31.5a 双管头或多管头 X 射线机的所有管球安装在同一间机房内。b 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个管球各安装在 1 个房间内。 c 透视专用机指无诊断床、标称管电流小于 5mA 的 X 射线机。6.2 X 射线设备机房屏蔽6.2. 1 不同类型 X 射线设备（不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备）机房的屏蔽防护应

26、不低于表 3 的规定。6.2.2 医用诊断 X 射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录 C 中表 C.4表 C.7。表 7-3 不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当 量 mm非有用线束方向铅当 量 mm标称 125kV 以上的摄影机房3.02.0标称 125kV 及以下的摄影机房2.01.0C 形臂 X 射线设备机房2.02.0口腔 CBCT、牙科全景机房（有头 颅摄影）2.01.0透视机房、骨密度仪机房、口内牙片机房、 牙科全景机房（无头颅摄影）、碎石机房、模拟定 位机房、乳腺摄影机房、乳腺 CBCT 机房1.01.0CT 机房（不含头颅移动

27、CT） CT 模拟定位机房2.56.2.3 机房的门和窗关闭时应满足表 3 的要求。6.2.4 距 X 射线设备表面 100 cm 处的周围剂量当量率不大于 2.5 Sv/h 时且12X 射线设备表面与机房墙体距离不小于 100 cm 时，机房可不作专门屏蔽防护。6.3. 1 机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：a) 具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于 2.5 Sv/h；测量时，X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间；6.3.2 机房的辐射屏蔽防护检测方法及检测条件按第 8 章和附录 B 的要求 5.4 在距机房屏蔽体外表面 0.3m 处，机房的辐射屏蔽

28、防护，应满足下列要求（其检测方法及检测条件按 7.2 和附录 B 中 B.6 的要求）：a ）具有透视功能的 X 射线机在透视条件下检测时，周围剂量当量率控制目标值应不大于 2.5Gy/h；测量时，X 射线机连续出束时间应大于仪器回应时间。6.4 X 射线设备工作场所防护6.4.1 机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3 机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。6.4.4 机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯， 灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入 ”的可视

29、警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4.5 平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6 电动推拉门宜设置防夹装置。6.4.7 受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房内。6.4.8 机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。6.5 X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求6.5.1 每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表 4 基本种类要求的 工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。6.5.2 车载式诊断 X

30、射线设备机房个人防护用品和辅助防护设施配置要求按照其安装的设备类型参照表 4 执行。136.5.3 除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25 mmPb；介入防护手套铅当量应不小于 0.025 mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量 应不小于 0.5 mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于 2 mmPb。6.5.4 应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5 mmPb。6.5.5 个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。 表 4 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员受检者个

31、人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施放射诊断学用X 射线设备隔室透视、摄影 a铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子可调节防护窗口的立位防护屏；选配：固定特殊受检者体位的各种设备放射诊断学用X 射线设备同室透视、摄影 a铅橡胶围裙选配：铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅橡胶手套、铅防护眼镜移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子可调节防护窗口的 立位防护屏；选配：固定特殊受检者 体位的各种设备口内牙片摄影大领铅橡胶颈套牙科全景体层摄 影，口腔 CBCT大领铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子CT 体层扫描（隔 室）铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾

32、、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子床旁摄影铅橡胶围裙选配：铅橡胶帽子、 铅橡胶颈套铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子移动铅防护屏风b骨科复位等设备旁 操作铅橡胶围裙选配：铅橡胶帽子、 铅橡胶颈套、铅橡胶 手套、铅防护眼镜移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子14注 1：“ ”表示不做要求。注 2：各类个人防护用品和辅助防护设施，指防电离

33、辐射的用品和设施。鼓励使用非铅材料防护用品，特别是 非铅介入防护手套。a 工作人员、受检者的个人防护用品和辅助防护设施任选其一即可。b 床旁摄影时的移动铅防护屏风主要用于保护周围病床不易移动的受检者。15表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理和场所位置杭州富杭中医医院有限公司位于杭州市下城区沈家路西联商务中心 1 幢（1-5 层） 及沈家路 21 号一层，由于场地限制，拟租用沈家路 25 号杭州市下城区中西医结合医 院院区原有辐射机房进行改造，两家医院相邻，两家医院院区东侧为河道，西侧为西 悦商业中心，北面为重机巷小区，南侧为沈家路。具体地理位置见附图 1,医院一层平面布置见附图 2 ，医

34、院二层平面布置图见附图 3。项目拟建 DSA 机房位于沈家路 25 号一层北侧，机房东侧为医院药房，南侧为走廊及大厅，西侧为过道及楼梯，北侧为室外。周边环境示意见附图 4。8.2 环境现状评价的对象、监测因子和监测点位及结果（1）环境现状评价的对象本项目辐射工作场所周围。（2）监测因子辐射剂量率（3）监测点位监测点位布点详见图 8- 1。（4）监测方案1 、监测单位：杭州旭辐检测技术有限公司2 、监测日期：2020 年 5 月 15 日3 、监测方式：现场检测4 、监测依据：环境地表辐射剂量率测定规范 GB/T 14583- 19935 、监测频次：依据 GB/T 14583- 1993 标准

35、予以确定6 、监测工况：辐射环境本底7 、天气环境条件：温度：25; 相对湿度：67%；天气状况：多云。8 、监测设备表 8- 1 辐射剂量当量率仪参数与规范仪器名称环境监测用 X 、 辐射空气比释动能率仪仪器型号JC-5000生产厂家上海见驰辐射检测设备有限公司16能量响应48KeV3MeV30%（相对于 137Cs）量程1nGy/h200uGy/h ，1nSv/h200uSv/h检定证书上海市计量测试技术研究院检定证书号：2020H21- 10-2449496001有效期：2020 年 4 月 26 日-2021 年 4 月 25 日检测规范环境地表辐射剂量率测定规范 GB/T 14583

36、- 1993 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 GB18871-2002（5）质量保证措施a 合理布设检测点位，保证各检测点位布设的科学性和可比性。b 检测方法采用国家有关部门颁布的标准，检测人员经考核并持有合格证书上岗。c 检测仪器每年定期经有相应资质的计量部门检定，并在有效期使用期内。d 每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常，确保仪器正常后方可进行监测。e 检测人员经过省级培训机构的监测技术培训，并经考核合格，做到持证上岗。f 检测人员按操作规程操作仪器，测量方法选用质量手册有关本次检测项目的检测实施细则，并做好记录。g 检测单位已通过了浙江省质量技术监督局计量认证。（6）监测结果本

37、项目辐射工作场所周围的辐射剂量率背景水平检测结果见表 8-2（环境本底检测报告见附件 5）。表 8-2 本项目辐射工作场所周围的辐射剂量率检测结果检测点位检测点位描述辐射剂量率（nGy/h）平均值标准差1DSA 拟建址东侧1086.122DSA 拟建址南侧1154.013DSA 拟建址西侧1094.324DSA 拟建址北侧1135.925DSA 拟建址中央1204.78注：检测结果未扣除宇宙射线的响应。17图 8- 1 现场检测点位示意图8.3 环境现状调查结果的评价由表 8-2 的检测结果可知，本项目拟建 DSA 机房周围各现状检测点位的辐射剂 量率在 108120nGy/h 之间，由浙江省

38、环境天然放射性水平调查报告可知，杭州 市建筑物室内辐射剂量率在 56443nGy/h 之间，该项目建设地址辐射本底水平未见异常。18表 9 项目工程分析与源项9.1 工程设备和工艺分析数字减影血管造影 (DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是 70 年代以来应用于临床的一种崭新的 X 线检查新技术。它是应用计算机程序进行两 次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成 数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更清晰和直观，一

39、些精细的血管结构亦能显示出来。9.1.1 工作原理DSA 是利用 X 射线进行摄影诊疗。设备中产生 X 射线的装置主要由 X 射线管和 高压电源组成。X 射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，详见图 9- 1 。阴 极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发” 出来，而聚焦杯 使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数 的难熔金属制成。高电压加在 X 射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。典型的 X 射线管结构图见图 9-1。图 9- 1 典型的 X 射线管结构图

40、9.1.2 操作过程诊断时，患者仰卧并进行无菌消毒，局部麻醉后，经皮穿刺静脉，送入引导钢丝 及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于静脉内，经鞘插入导管，推送导管， 在 X 线透视下将导管送达上腔静脉，顺序取血测定静、动脉，并留 X 线片记录，探查结束，撤出导管，穿刺部位止血包扎。9.1.5 数字减影血管造影流程图及产污位置图19X 射线、臭氧及氮氧化物9.2 污染源项描述9.2.1 X 射线本项目 DSA 医用射线装置为类射线装置，由 DSA 医用装置的工作原理可知， X 射线是随机器的开、关而产生和消失。本项目使用的 DSA 医用射线装置只有在开 机并处于出线状态时才会发出 X 射线。

41、因此，在开机期间，X 射线成为污染环境的主要因子。9.2.2 废气DSA 装置在开机状态下，空气在 X 射线作用下分解产生少量的臭氧、氮氧化物 等有害气体，臭氧在环境中大概经 50 分钟自动分解，气体对环境影响较小。根据估 算模式预测，本项目各污染因子占标率均1% ，为三级评价，根据环境影响评价技术导则-大气环境（HJ2.2-2018）要求，三级评价项目不需设置大气环境影响范围。本项目通过机房顶棚东南角中央空调进行换气（DSA 机房通风换气次数不低于 3 次/h），臭氧量在环境中大概经 50 分钟自动分解，氮氧化物产额约为臭氧的 1/2，远低于无组织排放浓度限值，故有害气体对环境影响较小。9.2.3 废水、固体废物DSA 装置不进行洗片等操作，故无放射性废水，固体废物产生。20表 10 辐射安全与防护10.1 项目安全设施10.1.1 DSA 机房