青岛大学附属医院新建医用电子直线加速器、γ后装治疗机及DSA装置项目环境影响报表.doc

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1、核技术利用建设项目新建医用电子直线加速器、后装治疗机及DSA装置项目环境影响报表 青岛大学附属医院二一七年十月环境保护部监制核技术利用建设项目新建医用电子直线加速器、后装治疗机及DSA装置项目环境影响报表建设单位名称：青岛大学附属医院建设单位法人代表（签名或签章） ：王新生通讯地址：青岛市崂山区海尔路59号邮政编码：266100 联系人：徐子森电子邮箱：huobaohou1982 联系电话：18661808986表1 项目基本情况建设项目名称新建医用电子直线加速器、后装治疗机及DSA装置项目建设单位青岛大学附属医院法人代表王新生联系人徐子森联系电话18661808986注册地址青岛市市南区江苏

2、路16号项目建设地点青岛大学附属医院崂山院区（青岛市崂山区海尔路59号）立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）10000项目环保投资（万元）1500投资比例（环保投资/总投资）15%项目性质新建改扩建技术改造占地面积（m2）/应用类型放射源销售类类类类类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用 乙丙射线装置生产类类销售类类使用类类其他/项目概述青岛大学附属医院始建于1898年，是一所省属综合性教学医院，山东省东部区域医疗中心，设市南、崂山和市北三个院区。全院设有临床科室86个、医技科室30个、研究室（所）19个，拥有全国重点学科、省市重

3、点学科和特色专业30个，山东省泰山学者岗位2个，是临床医学、护理学一级学科博士学位培养单位，设有临床医学一级学科博士后科研流动站。全院规划床位3680张，现有职工近5000人。医院持有辐射安全许可证（鲁环辐证02048，有效期至2021年8月4日），涉源部门为市南院区、崂山院区和市北院区，许可种类和范围为“使用类、V类放射源，使用类、类射线装置，乙级非密封放射性物质工作场所” （详见附件2）。本次新增射线装置及放射源位于崂山院区，辐射安全许可证中已许可该院区的使用种类和范围为“使用V类68Ge放射源1枚（PET/CT校准源），乙级非密封放射性物质工作场所（PET中心、使用18F放射性核素），类

4、射线装置（1台医用电子直线加速器、1台回旋加速器、1台DSA）及类射线装置16台”。青岛大学辐射医院全院（含市南院区、崂山院区、市北院区）核技术利用项目环评及验收汇总情况见表1-1。表1-1 全院核技术利用项目环评及验收汇总情况序号所在院区项目名称主要建设内容环评批复文号/批复时间验收情况1市南院区（市南区江苏路16号）MicroSelectron-HDR后装机项目（报告表）1台后装机，192Ir反射源1枚（III类放射源）鲁辐环表审（2005）45号/2005年4月25日未验收肿瘤中心放疗部医用直线加速器项目（报告表）2台Varian型医用电子直线加速器鲁辐环表审（2008）043号/200

5、8年4月30日未验收核医学科医疗用放射源项目（报告表）核医学科：乙级非密封放射性物质工作场所；125I粒籽源：丙级非密封放射性物质工作场所；90Sr敷贴器5枚，均属V类密封放射源鲁辐环表审（2008）044号/2008年4月30日未验收DSA及III类射线装置项目（报告表）3台DSA、21台III类射线装置鲁辐环表审（2008）045号/2008年4月30日未验收DSA装置改扩建项目（报告表）对现有DSA机房进行改扩建，搬迁及新增DSA装置4台鲁环辐表审2014128号/2014年7月14日未验收核医学工作场所改扩建项目（报告表）将同位素楼一层原核医学工作场所进行改建，改建SPECT/CT机房

6、1座，安装一台SPECT/CT1台，将原131I、89Sr、32P治疗场所进行搬迁，改建后仍为乙级非密封放射性物质工作场所；将一病房楼负一层东侧原检验科场所改建为核医学工作场所，属乙级非密封放射性物质工作场所。鲁环辐表审201652号/2016年8月5日未验收医用X射线项目（登记表）新增3台X射线机（III类射线装置）青环辐审201310号/2013年8月19日未验收射线装置项目（登记表）新增1台X射线机（III类射线装置）青环辐审201370号/2016年10月27日未验收医用射线装置应用项目（登记表）新增3台X射线机（III类射线装置）备案号2017370202000000062017年1

7、月12日未验收医用射线装置应用项目（登记表）新增1台X射线机（III类射线装置）备案号2017370202000001752017年10月10日未验收2崂山院区（崂山区海尔路59号）ECT、医用电子加速器及DSA辐射项目（报告表）ECT：乙级非密封放射性物质工作场所；2台医用电子直线加速器、1台DSA装置鲁辐环表审（2008）046号/2008年5月5日未验收新建PET/CT项目（报告表）新建PET/CT中心：新上1台回旋加速器，生产放射性核素，为乙级非密封放射性物质工作场所；使用1枚68Ge校正源（V类放射源）。鲁辐环表审（2010）26号/2010年3月26日未验收医用电子直线加速器及II

8、I类射线装置项目（报告表）新增1台10MV医用电子直线加速器，新增及更新9台III类射线装置鲁环辐表审201551号/2015年3月3日未验收射线装置项目（登记表）3台III类射线装置青环辐审201623号/2014年4月12日未验收射线装置项目（登记表）4台III类射线装置青环辐审201669号/2014年10月27日未验收医用射线装置应用项目（登记表）新增3台X射线机（III类射线装置）备案号2017370212000000062017年1月12日未验收医用射线装置应用项目（登记表）新增2台模拟定位机（III类射线装置）备案号2017370212000000592017年9月1日未验收医用

9、射线装置应用项目（登记表）新增1台X射线机（III类射线装置）备案号2017370212000000692017年9月11日未验收医用射线装置应用项目（登记表）新增1台X射线机（III类射线装置）备案号2017370212000000702017年9月11日未验收3市北院区（市北区嘉兴路7号）医用X射线项目（登记表）1台III类射线装置青环辐审201419号/2014年10月24日未验收医用射线装置应用项目（登记表）1台III类射线装置备案号2017370203000000122017年2月9日未验收上述全院（含市南院区、崂山院区、市北院区）批复的放射源、射线装置及核医学工作场所已建成运行，但

10、暂未进行竣工环保验收，医院目前正在招标开展全院辐射项目竣工环保验收工作。医院本次新增射线装置及放射源部门位于崂山院区（青岛市崂山区海尔路59号），崂山院区为青岛市崂山区海尔路59号，地理位置见图1-1，院区东侧为海尔路、南侧为商住区、西侧为浮山军苑居住区、北侧为银川西路，周边社会关系见图1-2，院区总平面布置见图1-3。为提高崂山院区放射治疗水平，拟在新建的门诊实训综合楼与综合病房楼地下三层西侧新建放疗工作场所，建设4座15MV医用电子直线加速器机房、1座后装治疗机机房，新购15MV医用电子直线加速器4台、后装治疗机1台，其中后装治疗机内装192Ir放射源1枚、初装活度为7.41011Bq。拟

11、在门诊实训综合楼与综合病房楼三层新建介入治疗工作场所，建设4座DSA机房、新购DSA4台；在门诊病房综合楼一层西南侧原医学工程科改建为DSA机房1座，将鲁环辐证02048中已许可的在用DSA装置从门诊病房综合楼一层东南侧现有机房搬迁至新建机房。放疗工作场所拟配备2台模拟定位机，医院已填报环境影响登记表（备案号：201737021200000059）。项目拟配置的医用电子直线加速器利用其特定装置产生的高能电子、X射线，应用计算机通过立体定位系统进行图像三维重建和剂量分步重建，对人体有恶性肿瘤的部位进行照射，使肿瘤组织受到不可逆损毁，同时肿瘤周围正常结构得到最大限度的保护，达到治疗肿瘤疾病的目的；

12、后装治疗机利用计算机遥控，将放射源导入施源管中相应的驻留位置上进行放疗，具有近源处靶区局部剂量高，射程短，周边剂量迅速跌落的特点，可有效提高肿瘤局部照射剂量，保护周围正常组织和重要器官；DSA通过数字减影处理，排除大部分脏器和组织对血管的影响，得到实时的血管图像，可有效降低手术风险，提高效率，对疾病诊断和其他手术计划的制定具有重要意义。由此可见，医院拟配置的上述射线装置及后装治疗机应用于放射诊疗，该实践对社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害，符合实践的正当性。依据放射性同位素与射线装置安全和防护条例、关于发布射线装置分类办法的公告（国家环境保护总局公告第26号）的分类办法，医用电子直线加

13、速器、DSA属类射线装置；依据关于发布放射源分类办法的公告（国家环境保护总局公告第62号）的分类办法，初装活度为7.41011Bq的192Ir放射源属类放射源。根据建设项目环境影响评价分类管理名录（环境保护部令第44号）、放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（环境保护部令第3号）以及山东省环境保护厅的有关规定，本项目在重新申领辐射安全许可证前须编制环境影响报告表，受青岛大学附属医院的委托，我院承担了该项目的辐射环境影响评价工作。7表2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注1192Ir7.41011Bq/7.41011Bq1枚III类放射

14、源使用放射治疗门诊实训综合楼与综合病房楼地下三层后装治疗机机房贮存于设备机头源罐内，位于后装治疗机机房内/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。9表4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途

15、工作场所备注1医用电子直线加速器类装置4*待定电子X射线：最大15MV电子线：最大22MeVX线模式：1200Gy/h放射治疗门诊实训综合楼与综合病房楼地下三层放疗中心/注：*由于拟购的医用电子直线加速器未招标，拟配置的设备装置型号、生产厂家待定。(二)X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA类1台Alluraxper F20型125kV1000mA血管造影门诊病房综合楼一层西南侧搬迁2DSA类4台*待定125kV1000mA血管造影门诊实训综合楼与综合病房楼三层介入治疗中心新购注：*由于拟购的DSA装置

16、未招标，其型号、生产厂家待定。(三)中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流（A）中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/表5 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向废靶件、废树脂固态/承诺送山东省城市放射性废物库收贮（附件3）废放射源固态192Ir/在生产厂家回收前临时放置于后装机头源罐内暂存生产厂家回收感生放射性气体气态13N、15O、41Ar和11C等/衰变、排空非放射性气体气态O3和NOx等/通风排放注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固

17、体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表6 评价依据法规文件中华人民共和国环境保护法（中华人民共和国主席令第9号，2015.1.1）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第48号，2016.9.1）中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第6号，2013.10.1）建设项目环境保护管理条理（国务院令第682号，2017.7.16）放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第449号，2005.12.1实施；国务院令第653号修订，2014.7

18、.29）建设项目环境影响评价分类管理名录（环境保护部令第44号，2017.6.29）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（环境保护部令第3号，2008.12.6）突发环境事件信息报告办法（环境保护部令第17号，2011.4.18）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部令第18号，2011.5.1）关于发布放射源分类办法的公告（国家环境保护总局公告2005年第62号，2005.12.23）关于发布射线装置分类办法的公告（国家环境保护总局公告2006年第26号，2006.5.30）关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知（国家环境保护总局、公安部、卫生部环发2

19、006145号，2006.9.26）放射工作人员职业健康管理办法（卫生部令第55号，2007.6.3）山东省辐射污染防治条例（山东省人大常务委员会公告第37号，2014.5.1）技术标准辐射环境保护管理导则核技术利用项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T14583-1993）辐射环境监测技术规范（HJ/T 61-2001）职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2016）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）医疗照射放射防护基本要求（GBZ179-2006）电子加速器放射治疗放射防护要求（GBZ 126-2011）后

20、装源近距离治疗放射防护要求（GBZ121-2017）放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第1部分：一般原则（GBZ/T 201.1-2007）放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第2部分：电子直线加速器放射治疗机房（GBZ/T 201.2-2011）放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第3部分：射线源放射治疗机房（GBZ/T 201.3-2014） 医用电气设备第2-43部分：介入操作X射线设备安全专用要求（GB 9706.23- 2005/IEC 60601-2-43：2000）医用X射线诊断放射防护要求（GBZ 130-2013）其他项目环境影响评价委托书山东省环境天然放射性水平调查研究报告（山东省环境监测中心站

21、，1989年）辐射防护手册第一分册辐射源与屏蔽（李德平主编）辐射防护手册第三分册辐射安全（李德平主编）辐射防护技术与管理第一卷（张丹枫、赵兰才主编） 国际放射防护委员会（ICRP）第15号出版物表7 保护目标与评价标准评价范围根据电离辐射防护与辐射源基本安全标准（GB18871-2002）和辐射环境保护管理导则核技术利用项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）的规定及本项目的实际情况，本辐射环境评价范围取以各工作场所屏蔽墙外50m范围内。保护目标本项目环境保护目标为在评价范围内从事本项目放射诊疗的辐射工作人员和公众人员，其中公众人员含非本项目的职业人员、慰问者、被动与出院患者

22、近距离接触的公众。评价标准7.1职业照射和公众照射的年剂量限值电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）附录B中对“剂量限值”要求如下：职业照射剂量限值a、连续5年的年平均有效剂量，20mSv；b、任何一年中的有效剂量，50mSv；c、眼晶体的年当量剂量，150mSv；d、四肢（手和脚）或皮肤的年当量剂量，500mSv。公众照射剂量限值a、年有效剂量，1mSv；b、特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv；c、眼晶体的年当量剂量，15mSv；d、皮肤的年当量剂量，50mSv。依据照射剂量管理和潜在照射危险约束的防护要求，相

23、关标准中又提出了年剂量管理目标值，本次评价取GB18871-2002中规定的年剂量限值的1/4作为年剂量管理目标值，即：医用电子直线加速器工作场所、后装治疗机工作场所及DSA工作场所治疗室内的放射工作人员（躯干）年剂量管理目标值取5mSv/a；而DSA工作场所治疗室内介入手术的辐射工作人员四肢、眼晶体年剂量管理目标值分别取125mSv/a、37.5mSv/a。根据医用X射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）中“介入X射线设备摄影机房外人员可能受到的照射年有效剂量率不大于0.25mSv”的要求，DSA治疗室外辐射工作人员（技师）年剂量管理目标值取0.25 mSv/a。公众人员年剂量管理目

24、标值取0.25mSv/a。7.2 机房屏蔽剂量率目标控制值7.2.1 医用电子直线加速器机房1、电子加速器放射治疗放射防护要求（GBZ 126-2011）中指出“在加速器迷宫门处、控制室和加速器机房墙外30cm处的周围剂量当量率应不大于2.5Sv/h”。2、放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第2部分：电子直线加速器放射治疗机房（GBZ/T201.2-2011）中剂量控制的有关要求：治疗室墙和防护门处关注点的剂量率应不大于下述、所确定的剂量率参考控制水平：使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子，由以下周剂量参考控制水平（Hc）求得关注点的导出剂量率参考控制水平Hc,d（Sv/h）：根据

25、医院提供的周工作负荷，医用电子加速器工作场所周照射时间为3.125h。放射治疗室外控制区的工作人员：Hc100Sv/周根据放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第1部分：一般原则（GBZT 201.1-2007）的规定，医用电子加速器机房的控制室、辅助机房等属于机房外控制区，本项目4座医用电子加速器治疗室的南墙外的控制室、辅助机房为机房外控制区，周治疗照射时间为3.125h，根据GBZ/T201.2-2011附录A.2导出剂量率控制水平为6.4Sv/h。放射治疗室外非控制区的工作人员：Hc5Sv/周本项目4座医用电子加速器治疗室除南墙外的其他区域均为非控制区，周治疗照射时间为3.125h。以4号医用电子

26、加速器治疗室为例，根据GBZ/T201.2-2011附录A.2导出剂量率控制水平见表7-1：表7-1 本项目医用电子直线加速器机房外非控制区导出剂量率控制水平（以4号医用电子直线加速器治疗室为例）序号墙体/防护门周照射时间t利用因子U1）居留因子T调强因子N控制水平Hc,dx（Sv/h）1东墙（墙外为地下停车场）3.125h/周1/41/40/2562西墙（3号加速器治疗室）1/41/4/25.63北墙（墙外为地下停车场）11/40512.84室顶（为地下停车场）1/41/40/2565防护门11/852.56注：1）根据GBZ/T201.1-2007取值按照关注点人员居留因子的不同，分别确定

27、关注点的最高剂量率参考控制水平Hc,max（Sv/h）：人员居留因子T1/2的场所：Hc,max2.5Sv/h人员居留因子T1/2的场所：Hc,max10Sv/h本项目各侧墙体、防护门处人员居留因子与控制水平见表7-2。表7-2 本项目各侧墙体、防护门处人员居留因子与控制水平序号墙体/防护门2）居留因子控制水平Hc,max（Sv/h）1东墙1/40102南墙12.53西墙1/4104北墙1/40105室顶1/40106防护门1/810注：1）根据GBZ/T201.1-2007取值由上述、选择较小者作为关注点的剂量率参考控制水平，具体见表7-3。表7-3 本项目各侧墙体、防护门处人员居留因子与控

28、制水平序号墙体/防护门综合表7-1、7-2取值（Sv/h）1东墙102南墙2.53西墙104北墙105室顶106防护门2.56综合电子加速器放射治疗放射防护要求（GBZ 126-2011）和放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第2部分：电子直线加速器放射治疗机房（GBZ/T201.2-2011）的有关要求，本次环评采用2.5Sv/h作为各座医用电子直线加速器治疗室各侧墙体、室顶及防护门外30cm处剂量率目标控制值。7.2.2 后装机机房1、后装源近距离治疗放射防护要求（GBZ121-2017）中规定：“治疗室墙壁及防护门的屏蔽厚度应符合防护最优化的原则，治疗室屏蔽体外30cm处因透射辐射所致的周围剂量

29、当量率应不超过2.5Svh-1”。2、放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第3部分：射线源放射治疗机房（GBZ/T 201.3-2014）中剂量控制的有关要求：治疗室墙和防护门处关注点的周围剂量当量率应不大于下述、所确定的剂量率参考控制水平：使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子，由以下周剂量参考控制水平（Hc）求得关注点的导出剂量率参考控制水平Hc,d（Sv/h）：放射治疗室外控制区的辐射工作人员：Hc100Sv/周本项目后装治疗机治疗室的东侧墙体外的控制室为控制区，周治疗照射时间为8.33h，根据GBZ/T201.3-2014附录A导出剂量率控制水平为12Sv/h。放射治疗室外非控

30、制区的工作人员：Hc5Sv/周本项目后装治疗机治疗室除东墙外控制室的其他区域均为非控制区，周治疗照射时间为8.33h，根据GBZ/T201.3-2014附录A导出剂量率控制水平见表7-4。表7-4 本项目后装治疗机房外非控制区导出剂量率控制水平序号墙体/防护门周照射时间t利用因子U2）居留因子T控制水平Hc,dx（Sv/h）1南墙（墙外为停车场和楼梯间走廊）8.33h/周11/40242北墙（走廊）11/53.033）室顶（室顶外为库房）11/20124防护门11/84.8注：1）西墙外为土层；2）根据GBZ/T201.1-2007取值；3）室顶上方拟建其他建筑物按照关注点人员居留因子的不同，

31、分别确定关注点的最高剂量率参考控制水平Hc,max（Sv/h）：人员居留因子T1/2的场所：Hc,max2.5Sv/h人员居留因子T1/2的场所：Hc,max10Sv/h本项目各侧墙体、防护门处人员居留因子与控制水平见表7-5。表7-5 本项目后装治疗机房各侧墙体、防护门处人员居留因子与控制水平序号墙体/防护门1）居留因子控制水平Hc,max（Sv/h）1东墙（墙外为控制室和更衣室）12.52南墙（墙外为停车场和楼梯走廊）1/40103北墙（墙外为走廊）1/5104室顶（室顶外为库房）1/20105防护门1/810注：1）根据GBZ/T201.1-2007取值 由上述、选择较小者作为关注点的剂

32、量率参考控制水平，具体见表7-6。表7-6 本项目各侧墙体、防护门处人员居留因子与控制水平序号墙体/防护门综合表7-4、7-5取值（Sv/h）1东墙2.52南墙103北墙3.04室顶105防护门4.8由上表可知，本项目各侧墙体、室顶、防护门处剂量率参考控制水平均2.5Sv/h。综合后装源近距离治疗放射防护要求（GBZ121-2017）和放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第3部分：射线源放射治疗机房（GBZ/T 201.3-2014）的有关要求，本次环评采用2.5Sv/h作为后装治疗机房各侧墙体、室顶及防护门外30cm处剂量率目标控制值。7.2.3 DSA装置机房医用X射线诊断放射防护要求（GBZ13

33、0-2013）中要求“具有透视功能的X射线机在透视条件下，在距机房屏蔽体外表面0.3m处的剂量当量率控制目标值应不大于2.5Sv/h”。因此，本评价采用2.5Sv/h作为DSA装置机房墙体、防护门、地面及室顶的剂量率评价目标控制值。7.3电子加速器放射治疗放射防护要求（GBZ126-2011）防护要求GBZ126-2011中“6.1 治疗室防护要求”条款对治疗室防护要求如下：治疗室选址，场所布局和防护设计应符合GB18871-2002的要求，保障职业场所和周围环境安全。有用线束直接投照的防护墙（包括天棚）按初级辐射屏蔽要求设计，其余墙壁按次级辐射屏蔽要求设计，辐射屏蔽设计应符合GBZ/T201

34、.1的要求。穿越防护墙的导线、导管等不得影响其屏蔽防护效果。X射线标称能量超过10MV的加速器，屏蔽设计应考虑中子辐射防护。治疗室和控制室之间必须安装监视和对讲设备。治疗室应有足够的使用面积，新建治疗室不应小于45m2。治疗室入口处必须设置防护门和迷路，防护门应与加速器联锁。相关位置（例如治疗室入口处上方等）应安装醒目的辐射指示灯及辐射标志。治疗室通风换气次数应不小于4次/h。7.4 放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分：一般原则（GBZ/T 201.1-2007）防护要求治疗机房一般设于单独的建筑或建筑物底层的一端。治疗机房的坐落位置应考虑周围环境与场所的人员驻留条件及其可能的改变，并根据相应

35、的条件确定所需要的屏蔽。治疗装置控制室应与治疗机房分离。7.5 后装源近距离治疗放射防护要求（GBZ121-2017）防护要求后装源近距离治疗放射防护要求（GBZ121-2017）中对后装治疗涉及的放射源、贮源器、放射源控制、治疗室防护等要求如下：放射源：后装放射治疗用放射源，必须符合GB4075的规定。尽可能选择高比活度、能量合适的放射源。放射源必须有生产厂家提供的说明书及检验证书。说明书应载明放射源编号、核素名称、化学符号、等效活度、表面污染与泄漏检测日期和生产单位名称等。放射源的更换应由专业技术人员进行，在换源过程中应加强操作人员的放射防护措施和辐射剂量监测。放射源运输必须符合GB118

36、06的规定。退役放射源应按国家有关规定进行处理。贮源器：放射源贮源器表面应标有放射性核素名称，最大容许装载活度和牢固、醒目的、符合GB18871要求的电离辐射警告标志。工作贮源器内装载最大容许活度的放射源时，距离贮源器表面5cm处的任何位置，因泄漏辐射所致周围剂量当量率不大于50Svh-1；距离贮源器表面100cm处的球面上，任何一点因泄漏辐射所致周围剂量当量率不大于5Svh-1。装载放射源的运输贮源器或工作贮源器，应存放在限制一般人员进入的放射治疗室或专用贮源库内。放射源控制：后装治疗设备控制系统应有安全锁等多重保护和联锁装置。应能防止由于计时器控制、放射源传输系统失败，源通道或控制程序错误

37、以及放射源连接脱落等电气、机械发生故障或发生误操作的条件下造成对患者的误照射。实施治疗期间，当发生停电、卡源或意外中断照射时，放射源应能自动返回工作贮源器，并显示和记录已照射的时间和剂量，直到下一次照射开始，同时应发出声光报警信号。当自动回源装置功能失效时，应有手动回源措施进行应急处理。在控制台上，应能通过射线监测显示放射源由工作贮源器内输出和返回贮存位置的状态。控制台上应有紧急停机开关。连接施源器与放射源传输管道时，应使接头衔接严密、牢固，防止放射源冲出或脱落。治疗室的防护：治疗室应与准备室、控制室分开设置。治疗室内有效使用面积应不小于20m2，应将治疗室设置为控制区，在控制区进出口设立醒目

38、的符合GB18871规定的辐射警告标志，严格控制非相关人员进入控制区；将控制区周围的区域和场所设置为监督区，应定期对这些区域进行监督与评价。治疗室应设置机械通风装置，其通风换气能力应达到治疗期间使室内空气每小时交换不小于4次。治疗室入口应采用迷路形式，安装防护门并设置门-机联锁，开门状态不能出源照射，出源照射状态下若开门放射源自动回到后装治疗设备的安全位置。治疗室外防护门上方要有工作状态显示。治疗室内适当位置应设置急停开关，按下急停开关应能使放射源自动回到后装治疗设备的安全位置。治疗室防护门应设置手动开门装置。在控制室与治疗室之间应设置监视与对讲设施，如设置观察窗，其屏蔽效果应与同侧的屏蔽墙相

39、同。设备控制台的设置应能操作者在任何时候都能全面观察到通向治疗室的通道情况。应配备辐射监测设备或便携式测量设备，并具有报警功能。治疗室墙壁及防护门的屏蔽厚度应符合防护最优化的原则，治疗室屏蔽体外30cm处因透射辐射所致的周围剂量当量率应不超过2.5Svh-1。在治疗室迷道出、入口处设置固定式辐射剂量监测仪并应有报警功能，其显示单元应设置在控制室内或机房门附近。治疗室内应配有合适的储源容器、长柄镊子等应急设备。治疗室内合适的地方应张贴应急指示。7.6 放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：射线源放射治疗机房（GBZ/T 201.3-2014）防护要求GBZ/T 201.3-2014中对后装放射治疗

40、机房的防护要求如下：后装治疗按4发展的点源考虑机房屏蔽，应在治疗机房的地面标示出相应机房外可能受照剂量最高的使用位置。后装治疗机房应设置迷路。7.7 医用X射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）防护要求GBZ130-2013中对介入装置机房的防护要求如下：机房应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。对于双管头或多管头X射线机机房内最小有效使用面积为30m2、机房内最小单边边长度为4.5m。机房屏蔽防护要求：a）介入机房有用线束方向达到2mmPb当量，非有用线束方向分别达到2mmPb当量。b）合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。设

41、于多层建筑中的机房（不含顶层）、顶棚、地板（不含下方无建筑物）应满足相应照射方向的屏蔽厚度。具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时，周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5Sv/h；摄影机房外人员可能受到照射的年有效剂量约束值应不大于0.25mSv。机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到患者和受检者状态。机房内布局合理，不得堆放与设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持良好通风。机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设置警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和机房相通的门能有效联动。患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房内。介入机房辐射工作人员应配置个人防护用品（包括铅衣、铅颈套、铅帽、铅眼镜铅手套等）；机房内应配置辅助防护设