(新版)全科医学[301]主治医师资格考试历年真题汇总及答案.docx

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1、最新版全科医学主治医生资格234考试代码：301全真考试题库海量题库 模拟真考Huge of Questions, Simulation Test（新版）全科医学301主治医师资格考试历年真题汇总及答案一、单选题1.下列选项关于肝癌肿瘤标志物AFP的临床价值中不正确的是 A、有助于早期诊断，是目前最好的筛查指标B、有助于鉴别诊断C、有助于疗效估计和治疗评估D、AFP升高即可确诊肝癌E、有助于提示复发和转移答案：D解析：AFP升高提示干细胞癌或生殖腺胚胎肿瘤；妊娠、肝病活动期、继发性肝 癌和少数消化道肿瘤，其为干细胞癌诊断中最好的肿瘤标志物，肝癌患者约6 0%70%可增高，但单靠AFP值不能确诊

2、肝癌。其余选项均为AFP的临床价值。 2.持续性服务不是指A、人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下 B、长期提供24小时不中断的服务C、对健康-疾病-康复各阶段长期管理D、任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任 E、对疾病发展及结局的追踪服务答案：B3.随访观察2000例50岁以上人群，其中1000例具有吸烟行为，另外1000例不 具备吸烟行为，比较两组患者心脑血管事件发生情况。这类研究属于 A、病例-对照研究B、队列研究C、实验研究D、现况研究E、生态学研究答案：B解析：队列研究是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病 结局，比较两者发病的差异，从而判断暴露因子与发

3、病有无关联及关联大小的一 种观察性研究。是由因及果的方法，因此选B。4.以社区为基础的病例-对照研究所选病例的优点是A、病例代表性好B、混杂偏倚小C、耗费人力物力少D、产生回忆偏倚少E、疾病诊断准确性好答案：A解析：以社区为基础的病例来源，代表性较好，但较难获得。5.初产妇，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压11 /7kPa(83/53mmHg)，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫 口未开。应作如何处理最为妥当A、输血，补液，家属谈话B、人工破膜引产C、B型超声检查D、立即剖宫产E、胎儿监护仪监测有无胎心答案：D6.ADL交流方面内容不包括A、打电话B

4、、使用交流板C、书写D、化妆E、识别环境标志答案：D7.全科医学产生的基础不包括A、疾病谱及死因谱的变化B、高科技医学的发展C、医学模式的转变D、人口老龄化E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配答案：B8.最常用的抗风湿药是A、阿司匹林B、扑尔敏（氯苯那敏）C、皮质醇激素D、维生素B12E、乙胺丁醇答案：A9.功血可分为A、青春期功血和更年期功血B、黄体功能不全性功血和黄体萎缩不全性功血C、功能性功血和无功能性功血D、单纯性功血和复合性功血E、排卵性功血和无排卵性功血答案：E10.将来我国全科医学教育的主要形式是A、全科医学知识教育B、全科医学岗位培训C、全科医师规范化培训D、全科医师继续医

5、学教育E、全科医学研究生教育答案：C11.消化道常用造影剂是A、泛影葡胺B、阿米培克C、优维显D、碘化油E、硫酸钡答案：E12.痤疮形成与哪种微生物有关A、绿脓杆菌B、葡萄球菌C、痤疮丙酸杆菌D、链球菌E、大肠埃希菌答案：C13.男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里 急后重，不发热，无腹痛。最可能的诊断是A、直肠癌B、急性坏死性肠炎C、胃癌D、肠结核E、Crohn病答案：A解析：鲜血不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或排便后滴出，或喷射出鲜血，见 于直肠与肛管疾病，如痔、肛裂、直肠肿瘤。14.麻疹最常见的并发症是A、支气管肺炎B、心肌炎C、营养不良D、麻疹脑炎E、结

6、核病恶化答案：A解析：麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、 结核病恶化、营养不良与维生素A缺乏症，最常见的为肺炎。15.对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施 A、禁食和胃肠减压B、抗生素C、输液D、肾上腺皮质激素E、镇痛药答案：D解析：急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素 应用、抑酸治疗（预防应激性溃疡），而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性 溃疡的风险。16.患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。 经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6，伴腹痛加 剧。BP90/5

7、0mmHg，P120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下 列哪种可能性大A、感染所致的迟发性脾破裂大出血B、肾周感染继发肾破裂大出血C、肾外伤后肾积水感染D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻E、肾周感染所致的感染中毒性休克答案：B解析：此患者首选判断为感染伴休克。答案C和D可以排除，腹部包块突然增大 说明有内脏大出血，这一特点又排除了E项。结合患者有肾脏损伤的病史正确的 答案为B项。17.关于Auer小体，正确的是A、主要见于急性非淋巴细胞白血病B、主要见于急性淋巴细胞白血病C、主要见于慢性粒细胞白血病D、主要见于慢性淋巴细胞白血病E、主要见于类白血病反应答案：A18.变应性鼻炎的确诊需要A

8、、病史B、症状C、鼻腔检查D、皮肤点刺实验及或血清过敏原检测E、以上都是答案：E19.某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗， 但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心 理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成， 患者满意。这体现了患者的()A、基本医疗权B、保护隐私权C、知情同意权D、疾病认知权E、以上均是答案：E20.对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是 A、食管拉网做食管脱落细胞检查B、食管镜C、食管X线吞钡检查D、食管下段pH测定E、食管测压检查答案：A解析：食管拉网做食管黏膜脱落细胞检查主要用

9、于食管癌高发区现场普查。21.下列提示存在心源性水肿体征是A、肝颈静脉回流征阳性B、腹腔积水C、肝脾大D、胸腔积水E、双踝部水肿答案：A解析：右心衰竭患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈 静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一。22.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是A、青霉素B、真菌C、蛇毒D、血清制品E、花粉答案：C解析：蛇毒属于动物毒素，可直接刺激肥大细胞释放组胺，导致荨麻疹，为非变 态反应途径。23.男性，32岁，2周前右手中指末端疼痛，发现该处皮肤有瘀点，几天后症状 自行缓解，一天前突发右侧肢体瘫、失语。查体：T38.5，心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音，血

10、压160/90mmHg，CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现 何种表现对诊断最有意义A、赘生物B、三尖瓣反流C、二尖瓣反流D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄答案：A24.一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙， 其咳嗽已经持续了3个月，无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3 个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是A、季节性过敏B、肺气肿C、慢性支气管炎D、哮喘E、结核病答案：C解析：慢性支气管炎的定义是过去连续2年，每年咳嗽咳痰3个月。季节性过敏 是当过敏原流行时产生的一种慢性咳嗽，伴咳痰。这位患者没有在同一季节发生 症状，与季节性

11、过敏不符。如果她常年慢性过敏，她应该整年都有症状。肺气肿 是终末细支气管远端的气腔永久扩大。肺气肿通常表现为呼吸急促、气喘，或活 动受限。X线可见肺气肿的改变，特别是疾病已发展后。哮喘可以表现为咳嗽。 很多时候是夜间咳嗽，且很少有痰，这名患者没说有喘的情况。25.下列哪项不是流行病学的主要特征A、群体特征B、对比的特征C、以分布为起点的特征D、预防为主的特征E、以治疗疾病为主的特征答案：E解析：流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态，而不是仅考虑个人的患病 与治疗问题。26.滴虫性阴道炎的确诊方法是A、外阴瘙痒B、分泌物豆渣或凝乳状C、分泌物泡沫状D、取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水

12、内，在低倍镜下找到活动的滴 虫E、分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞答案：D27.医学伦理的尊重原则不包括()A、尊重患者及其家属的自主性或决定B、治疗要获得患者的知情同意C、尊重患者的一切主观意愿D、保守患者的隐私E、保守患者的秘密答案：C28.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素检查答案：B解析：腹腔穿刺腹腔灌洗术对判断腹腔内脏损伤阳性率可达90%，对判断腹腔内 有无脏器损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。如抽到不凝血，提示实质性脏器损伤； 如为胃肠内容物、胆汁、尿液、浑浊腹水等可以作出相应判断。29.一患者心电图图形如图3-4

13、，最可能的诊断为图3-4A、一度房室传导阻滞B、二度型房室传导阻滞C、二度型房室传导阻滞D、高度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞答案：B解析：图中P-R间期逐渐延长，第2、7个P波后的QRS波群脱落。包含受阻P 波的RR间期2个PP间期，QRS波群时限正常，符合二度型房室传导阻滞的 特点。30.延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是A、有否幻觉B、症状闪回的程度C、应激源性质不同D、有无意识障碍E、是否持续回避创伤经历答案：D31.下面的描述，错误项为A、头发全部脱落称为全秃B、全身毛发均脱落称为普秃C、斑秃分为进展期、静止期、恢复期D、突然发生的扩散性斑片状脱发E、可发生于身体任何部位

14、答案：D解析：斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发，故选D。32.某孕妇，既往月经准，35/30天型，自12孕周建卡作产前检查未见异常。 现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除 下述哪项外，均必须进行检查A、血HPLB、OCT试验C、血AFP测定D、NST试验E、24h尿答案：C33.高血压健康促进规划的近期和中期效果评价应评估A、人群高血压的患病率B、高血压相关行为的变化C、居民健康档案是否建立D、血压控制率的变化E、高血压健康教育资料的发放情况答案：B解析：近期和中期效果评价的重点是确定干预活动对参与者的知识、态度及行为 的直接影响和相关政策法规的制定情况。

15、34.5岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。病中主要以 精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是 A、出现进行性智力减退B、逐渐发生肢体瘫痪C、出现失语、失聪D、不再出现后遗症E、出现脑神经损害答案：D35.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过A、0.10.2kgB、0.30.5kgC、0.60.8kgD、0.91.0kgE、1.11.2kg答案：B解析：从孕中期起每周增长应为0.30.5kg。36.发生嵌顿最重要的原因是A、疝内容物大，疝囊小B、疝环小，腹压剧增C、疝内容物与疝囊粘连D、疝囊颈部水肿E、疝内容物弹性差答案：B37.关于小儿味觉，下列哪种说法是不正确的

16、A、出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味B、78个月的未成熟儿就有味觉反应C、接近满月的新生儿只对甜味敏感D、小儿出生时味觉发育就已经发育得较好E、味觉是出生时发育最好的感觉器官答案：C38.问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式A、排序式B、脸谱式C、表格式D、线性尺度E、梯形尺度答案：A39.服用下列哪些药物后可能引起便秘A、阿托品B、吗啡C、复方樟脑酊D、抗抑郁药阿米替林E、以上都可以答案：E40.挛缩可以造成关节的变形和活动障碍并直接影响关节的活动度，其原因是关 节的韧带、软组织和关节囊病变引起的，而这种病变是由于A、关节囊软组织结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变B、关节

17、囊的胶原纤维结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变 C、关节囊的弹性纤维结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变 D、关节囊结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变 E、关节韧带结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变 答案：B41.患者，男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未 见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5，2天后体温上升到39，并伴有 寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情 A、局部红肿不明显B、有全身症状C、局部压痛明显D、局部有波动感E、穿刺有脓答案：D42.患者，女，30岁，阴道分泌物增加，白带呈豆腐渣样，伴有

18、外阴瘙痒，应考 虑为以下哪一种疾病A、阴道念珠菌病B、衣原体性宫颈炎C、阴道毛滴虫病D、细菌性阴道病E、淋菌性宫颈炎 答案：A 解析：白带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现，其余均无，故选A。 43.下述哪种药物不引起药物依赖A、苯巴比妥B、地西泮（安定）C、阿普唑仑D、苯丙胺E、氯丙嗪答案：E44.全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指A、该病的死亡率B、该病的发病率C、该病的现患病率D、医生根据症状判断患者患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占的比例 答案：D45.腹外疝最重要的发病原因是A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E、经常

19、从事导致腹内压增高的工作 答案：D46.从统计学概念出发.正常眼压范围是A、1727mmHgB、515mmHgC、1021mmHgD、1525mmHgE、2030mmHg答案：C47.编制频数表时，组距常为A、极差的1/5B、极差的1/10C、极差的1/20D、以上均是E、以上都不是 答案：B48.诊断风湿热中，你认为下列哪项不恰当A、风湿热是青少年易患的疾病，超过发病年龄，发病率则明显下降 B、血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到 C、有两项主要表现就可诊断为风湿热 D、抗链O不是诊断风湿热的唯一指征E、目前由于医疗条件的改善，风湿性心脏瓣膜病已较少见到答案：C49.对诊断肥厚型梗

20、阻性心肌病最有意义的是 A、心电图出现深而宽的病理性Q波 B、胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音 C、用力时心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前叶收 缩期向前运动E、可闻及第3心音及第4心音答案：D解析：超声心动图对诊断肥厚型梗阻性心肌病有重要意义，可显示室间隔的对称 性增厚。舒张期室间隔与后壁的厚度之比1.3，室间隔运动低下。有梗阻 的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前叶在收缩期前移（SAM）， 主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的 压力差。50.老年性耳聋的特点是A、对声音的高频域区敏感性不稳

21、定B、对声音的高频域区敏感性最早发生障碍 C、对声音的低频域区敏感性最早发生障碍 D、对声音的低频域区敏感性不稳定 E、对声音的高、低频域区敏感性都不稳定 答案：B51.患者32岁，停经48天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天 多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为A、卵巢囊肿B、子宫肌瘤C、陈旧性宫外孕D、妊娠黄体E、子宫内膜异位症答案：C52.慢性阻塞性肺疾患患者，多为胸式呼吸，呼吸浅而快，肺泡通气量不足，呼 吸肌耗氧量大，这种情况，最佳的康复训练法是A、咳嗽训练B、腹式呼吸运动训练C、耐力训练时吸氧D、吹哨式呼气训练E、步行运动答案：B53.四个百分率作比较，有1个理论数小于

22、5、大于1，其他都大于5，则A、只能作校正X2检验B、不能作X2检验C、作X2检验不必校正D、必须先作合理的合并E、要用精确概率法答案：C解析：行列表X2检验的应用条件是T5的格子数不超过15和没有任何一个 格的T1。题干中符合行列表X2检验的应用条件，所以选C。54.在病例-对照研究中，合理的个体匹配，病例与对照的比例不包括A、1：1B、1：2C、1：3D、1：4E、1：5答案：E解析：配对病例-对照研究中，病例与对照的比例最好不要超过1：4，否则不但 不能增加检验效能，还会增加工作量。55.我国最常见的青光眼类型是A、混合型青光眼B、原发性闭角型青光眼C、先天性青光眼D、继发性青光眼E、原

23、发性开角型青光眼答案：B56.流行病学实验中为了避免来自研究对象和研究者的偏倚最好采用A、开放试验B、双盲C、三盲D、单盲E、以上均不恰当答案：B57.关于手癣下列说法不正确的是A、感染部位在手掌、指间B、瘙痒C、皮损多对称发生D、临床上与足癣相似，但分型不明显E、常伴有甲损害，伴灰黄增厚答案：C解析：手部真菌感染常局限于患处，多不对称发生，故C是错误的。58.一早产儿，冬季出生，补充维生素D的恰当方法是A、生后2周加服维生素D400IU/d，服至2岁B、生后1个月加服维生素D400IU/d，3月后加至800IU/dC、生后1周加服维生素D800IU/d，3月后减至维生素D400IU/dD、生

24、后2周加服维生素D800IU/d，服至2岁E、生后2周加服维生素D800IU/d，3月后减至400IU/d答案：E59.骨质疏松的预防保健中，下列哪一项是错误的A、老年人应每日服用钙剂B、维生素D的主要来源是药物C、维生素D存在于动物的肝脏，鱼肝油和蛋黄中D、老年人应增加户外活动预防骨质疏松E、吸烟、酗酒会减少肠道钙的吸收，增加骨钙流失答案：B解析：人体所需维生素D主要靠食物和晒太阳来补充，而不是靠药物。60.1岁以上小儿，以下哪项不正确A、体重9kg，身长75cmB、上部量=下部量C、出牙6枚D、头围46cmE、腕部骨化中心3个答案：B61.量表测定结果属于正常的是A、日常生活能力量表总分高

25、于16分B、汉密顿焦虑量表总分小于9分C、汉密顿抑郁量表总分大于8分D、简易智力状态检查量表教育年限6年总分低于24分E、简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分答案：E62.以下药物能引起尿色变蓝色的是A、利福平B、氯丙嗪C、维生素B2D、甲硝唑E、氨苯蝶啶答案：E解析：临床的用药中，很多药物都能引起尿色改变，如利福平可使尿液变成橘红 色至深红色，维生素B2、甲硝唑可使尿的颜色加深，氯丙嗪服后能使尿液变红 色或红棕色，而氨苯蝶啶服用后能引起尿色变蓝色，所以选E。63.上呼吸道感染较常见的病原体为A、流感病毒B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、病毒和细菌E、卡他球菌答案：D64.化脓性中耳炎引起

26、的颞骨并发症是指A、迷路炎B、岩锥炎C、周围性面瘫D、慢性乳突炎E、颈部贝佐尔德脓肿答案：E解析：化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内、外并发症，重者危及生命，颅外 并发症最常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德（Bezold）脓肿、迷路炎、周 围性面神经麻痹、岩锥炎等，有人主张将迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及 慢性乳突炎另立一类，称之为颞骨并发症。65.社区诊断确定的危险因素中，一般不对下列哪一项进行干预 A、干预措施是对象能接受且操作简便B、可以预防控制，且有明确的健康效益的因素C、明确的致病因素D、预计费用昂贵E、可以测量、定量评价其消长的因素答案：D66.慢性胃炎的诊断，下列哪种检查最

27、为准确A、X线钡餐检查B、通过胃镜黏膜活组织检查C、测定胃泌素D、胃液分析E、粪便常规检查答案：B67.患者，男性，23岁。面部及双下肢肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明 显水肿史。体检：面部及双下肢水肿，BP18.712kPa（14090mmHg），P90次 分，心肺（一）。血Hb80gL，AG=2534。尿常规：蛋白（+）,RBC+ HP,WBC+HP,透明管型+HP。尿蛋白5g24h。临床最可能的诊断是 A、急性肾小球肾炎B、慢性肾炎急性发作C、肾病综合征D、系统性红斑狼疮E、结节动脉周围炎答案：C68.临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是A、双肾B超B、血糖C、血、尿嗜酸性细

28、胞计数D、肾有效血浆流量E、肾图答案：C解析：对于急性药物过敏性间质性肾炎，几个选项中以血、尿嗜酸性细胞计数阳 性发现率最高，可见血嗜酸性细胞计数增高，早期还可发现嗜酸细胞尿，其余检 查一般均无阳性发现。69.全科医疗在方法学上的特性主要表现为A、呈现的模式是科学模式B、强调科学性C、还原分析D、还原基础上的整体综合E、采用的科学证据是科研结果答案：D70.男性，22岁，射击运动员，使用睾酮和合成类固醇56年，该患者将会发现什么结果A、精子数正常B、FSH正常C、睾丸萎缩D、LH正常E、阴茎肥大答案：C71.急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指A、24小时尿量少于1000mlB、24小

29、时尿量少于800mlC、24小时尿量少于400mlD、24小时尿量少于100mlE、24小时尿量等于10ml答案：D72.全脂奶粉按重量调配，奶粉与水的比例是A、1:8B、1：6C、1：4D、4：1E、2:1答案：A解析：全脂奶粉与水的比例按重量1:8或体积1:4调成乳汁，其成分与鲜牛奶相 似。73.自发性气胸的临床特点，以下哪项正确A、胸痛B、呼吸困难C、刺激性干咳D、胸廓膨隆，运动减弱E、以上都是答案：E解析：自发性气胸的临床特点：突然发生锐痛，深吸气加重，张力性气胸时容易 出现呼吸困难，刺激性干咳。体格检查：患侧胸廓膨隆，运动减弱，肋间隙增宽， 叩诊呈鼓音，肺浊音界消失，语颤减弱，呼吸音

30、消失，气管移向健侧。因此，答 案是E。74.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当 A、立即送回腹腔，包扎伤口B、缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C、直接用急救包覆盖包扎固定D、敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎 E、以生理盐水冲洗后常规包扎保护 答案：D解析：对开放性腹部损伤，不要把脱出腹腔的肠管等内容物送还腹腔，可扣上清 洁容器，包扎后立即送往相应医疗单位。75.社会传播最基本、最常见的形式是A、自我传播B、组织传播C、网络传播D、人际传播E、大众传播答案：D解析：人际传播简单易行，不受机构、媒介、时空等条件的限制。76.接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用A、糖皮质激素糊

31、剂B、氧化锌油C、高锰酸钾溶液D、硼酸氧化锌E、炉甘石洗剂答案：E77.急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2%碳酸氢钠洗胃A、敌百虫中毒B、硫酸中毒C、汞中毒D、硝酸中毒E、盐酸中毒 答案：C 解析：2%碳酸氢钠可用于汞中毒，敌百虫中毒、强酸中毒禁用。78.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之 B、志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻 C、内毒素主要与全身症状有关D、中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障 碍等一系列病理生理改变E、菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠答案：D解析：中毒型菌痢并严重结肠黏膜病变，其发

32、病原理主要是由于机体对细菌毒素 产生异常强烈的反应，引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。79.下列哪种不属于情感性质的改变A、情感高涨B、情感低落C、焦虑D、恐惧E、情感幼稚答案：E解析：情感幼稚是指患者的情感缺乏节制，极易流露出来，如同小孩一般表现。 患者对外界刺激反应迅速而强烈，没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于 情感协调性的改变。80.患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查 体：BP100/60mmHg，P100次/分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反 跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量 血性尿液流出，色

33、较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤 为首选A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱镜检查答案：C解析：从患者的受伤病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的，此时摔伤有可能造成 膀胱破裂，腹膜炎症状重，但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断，最有说服 力的诊断方法是膀胱造影，此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于 诊断，但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。81.血液一般检查中，下列哪项指标参考值有性别差异A、白细胞计数B、白细胞分类C、血小板计数D、嗜碱性粒细胞计数E、红细胞压积答案：E解析：由于男女红细胞数量不同所以红细胞压积也有性别差异。

34、82.发病率按不同特征分别计算称为A、特征率B、患病率C、罹患率D、发病专率E、以上都不是答案：D83.钩藤入汤剂时应A、另煎B、包煎C、与诸药共煎D、后下E、先煎答案：D84.二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段A、无危险阶段B、出现危险因素C、致病因素出现D、症状出现E、体征出现答案：C解析：二级预防又称为临床前期预防，即在疾病的临床前期作好早期发现、早期 诊断、早期治疗的三早预防措施。二级预防是针对致病因素出现阶段，此阶段 危险因素转变为致病因素，对机体产生危害的作用逐渐显现。85.关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍，错误的是A、左房内可有血栓B、二尖瓣钙化粘连C、前后叶舒张同向运动D、左

35、心房增大E、二尖瓣后叶城垛样改变答案：E86.青年男性，餐后排黑便，起身突然晕倒在地，无类似既往史。送急诊后检查， P120次/分，BP10/8kPa(80/60mmHg)，神志淡漠，面色苍白，肢冷汗出，心律齐， 无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进。血红蛋白90g/L。下列哪种是最佳 治疗方法A、静滴升压药B、静推高渗葡萄糖溶液C、静滴生理盐水D、立即三腔二囊管压迫止血E、补充血容量+抑酸剂答案：E87.前置胎盘的恰当处理是A、肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式B、有阴道出血即终止妊娠C、凡胎儿死亡均从阴道分娩D、疑前置胎盘，肛查宜轻柔E、大出血时，不需阴道检查即行剖宫产答案：E88.下列

36、叙述不正确的是A、规划设计是评价的依据B、评价贯穿于规划设计和执行的始终C、规划设计、执行和评价是三个不同既有联系又有区别的统一体D、规划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤 E、评价是客观实际与预期目标的比较答案：D解析：任何一项健康教育和健康促进规划均包括：设计、实施和评价，三者是彼 此联系和相互制约的整体。89.通常用于诊断急性心肌梗死（AMI）的酶为A、胰淀粉酶B、ASTC、ALTD、ALPE、CK-MB答案：E解析：CK-MB主要存在于心肌组织中，特异性较好，心肌梗死时可释放大量入血， 故为急性心肌梗死诊断酶学的金指标。90.患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，

37、活动后呼吸困难2 年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一 项检查A、急诊胸部CT检查B、床边超声波胸部探查C、动脉血气分析D、血液查氨茶碱浓度E、肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压答案：C解析：患者出现呼吸衰竭和意识障碍，动脉血气分析可诊断高碳酸血症及酸碱失 衡，并指导下一步治疗。91.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A、红白紫B、紫红白C、紫白红D、红紫白E、白紫红答案：E92.不属于风湿热的主要表现的是A、发热B、关节炎C、心肌炎D、舞蹈症E、环形红斑答案：A解析：风湿热的主要表现：心脏杂音、心脏增大、心包炎、充血性心力衰竭；多 发性关节炎；舞蹈症；环形红斑；皮下

38、结节。93.关于循证医学的说法错误的是A、循证医学是强调科学方法和事实依据的医学B、循证医学不是低价医学C、医生应用循证医学替代临床思维D、循证医学是强调为人服务的医学E、要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统答案：C94.流行病学研究范围为A、传染病B、非传染病C、健康问题D、原因不明的疾病E、一切疾病和健康答案：E解析：流行病学是从以传染病为主要研究对象发展过来的，目前已经扩大到所有 的疾病和健康状态，包括疾病、伤害和健康三个层次。疾病包括传染病、寄生虫 病、地方病和非传染病等一切疾病，伤害包括意外、残疾、弱智等，健康状态包 括身体生理生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。95.医学伦

39、理学原则中的最高层次是A.不伤害病人?B.有利于病人? A、尊重病人的自主权利B、?C、公正地对待病人D、?E、全心全意为人民身心健康服务答案：E96.社区康复医疗业务工作由谁来指导A、全科医师B、康复治疗师C、上级医疗机构康复专业人员D、社区护士E、社区卫生服务站答案：C解析：社区康复医疗工作是以全科医师为骨干，由上级医疗机构康复专业人员来 指导。97.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体： 急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断 最可能为A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎答案：E解析：急性胆囊炎

40、的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体 位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在38.038.5之间，寒战。检 查：右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Murphy征阳性，大约1/3的患者还能摸 到肿大的胆囊。98.某地区对心血管系统疾病的研究中发现：男性居民在队列研究中，具有高胆 固醇水平者，患冠心病的RR值为2.4；而在病例对照研究中，病例组与对照组 却无明显差异（OR值=1.6）。进一步分析发现，患冠心病的患者在被诊断为该病后，开始戒烟、改变饮食习惯等，使血中胆固醇水平降低。造成两研究结果差异 的原因是A、Perksons偏倚B、检出症候偏倚C、混杂偏倚D、易感性偏倚E、信息

41、偏倚答案：B99.一位烟瘾很重的男性在体检中发现其颊黏膜上有一块白色隆起的斑块，而且 无法用消毒纱布擦掉。最可能的诊断是A、鳞状细胞癌B、鹅口疮C、牙龈炎D、黏膜白斑病E、牙周炎答案：D解析：黏膜白斑病是一种癌前病变，一般表现为边缘不规则的白色隆起斑块状增 生，往往影响口腔黏膜，而且无法擦掉。这种病变常发生于唇、口、颊黏膜或阴 道黏膜。高危险人群为：吸香烟者、吸烟斗者、无烟烟草使用者和酗酒者，还包 括慢性口腔感染、慢性咬合不正，或者长期暴露于紫外线辐射者。一旦考虑为该 病，应做活检以排除恶性肿瘤。大概10%的病变会发生恶变。念珠菌感染的症状 和黏膜白斑病相似，但其病灶可以被棉签擦除。100.某

42、村利用有线广播反复播送一条消息，最近村里小孩流行麻疹，请家长不要 带小孩去别家串门。这种干预手段属于A、教育干预B、行政干预C、传播干预D、法规干预E、技能干预答案：C101.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的A、儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B、多基因遗传性疾病C、与Th1/Th2细胞功能失衡有关D、气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病 E、24小时PEFR变异率大于20%答案：D102.在我国成年巨幼细胞贫血患者中A、以缺乏维生素C为主B、以缺乏维生素B12为主C、以缺乏叶酸为主D、叶酸、维生素B12同时缺乏为主E、叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次答案：C解析：叶酸缺乏为我国成年巨幼细胞

43、贫血患者的主要原因。103.应做腹膜后淋巴结清扫的是A、精原细胞瘤B、睾丸胚胎癌C、睾丸间质细胞瘤D、睾丸恶性淋巴瘤E、睾丸转移癌答案：B解析：睾丸肿瘤的治疗原则是首先行高位睾丸切除，术后病理证实为精原细胞瘤， 则术后首选放射治疗；如果为非精原细胞性精细胞肿瘤，就应再次手术行腹膜后 淋巴结清扫。睾丸胚胎癌属非精原细胞性精细胞肿瘤，应做腹膜后淋巴结清扫。 104.发生谵妄时最常出现的幻觉是A、听幻觉B、味幻觉C、视幻觉D、本体幻觉E、触幻觉答案：C解析：谵妄是一种病因学上非特异性的脑器质性综合征，其特点为意识障碍，意 识清晰度水平降低，同时产生大量的错觉和幻觉，以幻视为多见。105.AL1ARD

44、S血气分析典型的改变为A、PaO升高，pH升高B、PaO降低，pH降低C、PaO降低，pH升高D、PaO升高，pH降低E、以上均不对答案：C解析：典型的动脉血气分析改变为PaO降低，pH升高。根据动脉血气分析和吸 入氧浓度可计算肺氧合功能指标，如肺泡一动脉氧分压差P(A-a)O、肺内静 动脉血分流。106.女性，25岁，未婚，近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠， 有时心慌。查体：甲状腺轻度肿大，质软，未闻及血管杂音，眼不突，心率96 次/分，律齐。为确诊甲亢，进行了甲状腺功能检查，其中哪一项指标最敏感A. 血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)A、血清总甲状腺素(TT4)B、血清促甲状腺激素(TSC、D、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)E、血清游离甲状腺素(FT4)答案：C解析：TT3及TT4不能准确地反映机体的代谢状态；FT3、FT4的测定作为判断疗 效的指标；而TSH减低是甲亢早期诊断的最敏感指标，尤其对亚临床型甲亢的诊 断有重要意义。107.流行性出血性结膜炎是由下列哪种病原体所引起A、肠道病毒B、金黄色葡萄球菌C、衣原体D、流感