中医儿科(医学高级):儿科学基础考试题及答案.docx
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1、中医儿科(医学高级):儿科学基础考试题及答案1、单选婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常()A.12个月后B.23个月后C.34个月后D.45个月后E.56个月后正确答案:A2、单选关于百白破(江南博哥)疫苗的接种错误的是()A.疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂B.每次注射间隔2月C.注射部位为上臂外侧皮下D.1.52岁、7岁时各加强1次,用以吸附白破二联类毒素E.注射后一般无反应,个别轻度发热、局部疼痛正确答案:B3、单选预防接种时的基础免疫间的最低间隔时间为()A.1dB.2dC.3dD.5dE.7d正确答案:E4、单选幼儿急疹发热与出疹的关系是()A.发热数小时1天出疹
2、B.发热12天出疹C.发热34天出疹,出疹时发热更高D.发热34天出疹,疹出热退E.发热与出疹无明显关系正确答案:D参考解析:考查幼儿急疹的发病年龄及临床表现。患儿突然发热,持续35天,体温骤降,热退后912小时内出现皮疹。发热34天出疹,出疹时发热更高是麻疹的特点,其余发热1天或12天出诊明显与幼儿急疹不符。本题题眼为幼儿急疹发热与出疹的关系。5、单选小儿痘疹温补学派的创始人是()A.钱乙B.阎孝忠C.董汲D.陈文中E.曾世荣正确答案:D6、多选骨龄发育明显落后见于()A.生长激素缺乏症B.肾小管酸中毒C.甲状腺功能低下D.佝偻病E.以上都不是正确答案:A, B, C7、单选九个月女孩,生后
3、一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻56次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。 患儿疾病诊断为()A.营养不良B.贫血C.维生素D缺乏性佝偻病D.生理性腹泻E.甲亢正确答案:C8、单选患儿,2岁。体重10kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。舌质红,苔黄腻,指纹紫。大便常规:WBC46/HP,RBC12/Hp。应首先考虑的诊断是()A.轮状病毒性肠炎,轻度脱水B.轮状病毒性肠炎,中度脱水C.大肠杆菌肠炎,轻度脱水D.大肠杆菌肠炎,中度脱水E.急性细菌性痢疾,轻度脱水正
4、确答案:C参考解析:考查细菌性肠炎的临床特点及脱水的分度。本病大便常规有白细胞、红细胞,首先考虑细菌性肠炎,排除病毒性肠炎。结合大便形状为黄色蛋花汤样而非脓血便,应诊断为大肠杆菌肠炎。其尿量减少,哭时有泪,应为轻度脱水。本题题眼为细菌性肠炎诊断和脱水的分度。9、单选母乳喂养大便次数增多,首先进行的化验检查为()A.血常规B.尿常规C.血沉D.大便常规E.大便细菌培养正确答案:D10、单选男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量头围41cm,前囟1cm1cm。身高65cm,出牙1颗,腕部X线摄片示骨化中心2个,最可能的年龄是()A.34个月B.56个月C.78个月D.89个月E.1012个
5、月正确答案:B11、单选患儿,半岁。骤闻异声后,夜里啼哭2月,每夜发作35分钟。其病因是()A.感受外邪B.伤乳因素C.惊恐因素D.环境污染E.胎产因素正确答案:C参考解析:小儿心怯神弱,骤闻异声导致惊伤心神,出现夜啼。12、单选下列机体所需的能量中哪一项为小儿所特有()A.基础代谢所需的能量B.食物的特殊动力所需的能量C.活动所需的能量D.生长所需的能量E.排泄消耗的能量正确答案:D13、单选某医生值班,凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄3d)突然出现呼吸困难,面色发绀,吐奶两次,该医生应该()A.立即去床边查看B.先去翻看患儿病历C.电话中详细询问病情D.电话中指导护士进行处理
6、E.立即向上级医生汇报正确答案:A14、单选前囟关闭的时间为()个月。A.24B.46C.612D.1218E.1824正确答案:D参考解析:小儿前囟关闭时间应在生后1218个月。15、单选儿童神经系统的发育中,哪一项不正确()A.3岁时神经细胞分化已基本完成B.4岁时神经纤维髓鞘化完成C.4岁时脊髓上移至第一腰椎D.新生儿和婴儿肌腱反射较强E.34个月前肌张力较高正确答案:D16、单选男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,H110cm,骨龄相当56岁,生长速度23cm/岁,智力正常。 最可能的诊断是()A.家族性身矮B.体质性青春期发育延迟C.宫内生长障碍D.生长激素缺乏E.
7、甲状腺功能低下正确答案:D17、单选5岁时,腕骨骨化中心有()A.0个B.1个C.3个D.4个E.5个正确答案:C18、单选正常小儿体重波动范围是()A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%正确答案:A19、单选患儿,女,5岁。面色不华,已逾3个月,指甲苍白,纳食不佳,四肢乏力,大便溏泻,舌淡苔薄白,脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选()A.八珍汤B.大补元煎C.参苓白术散D.保和丸E.补中益气汤正确答案:C参考解析:考查贫血的中医辨证论治。脾胃虚弱证候:面色萎黄,粘膜、指甲苍白,不思纳食,四肢乏力,大使沥泄、舌质淡,苔薄白,脉细无力。方药参苓白术散加减。补中益气汤以补
8、气为主,保和丸以消食为主,大补元煎以滋阴为主。八珍汤具有补气补血功效,应该也可以选择,但本证脾虚明显,纳差便溏突出,故首选C。本题题眼为贫血脾胃虚弱证的主方。20、单选1岁儿童体内水分占体重的()A.30%45%B.45%50%C.50%55%D.33%60%E.65%70%正确答案:E参考解析:水约占人体组成的70%。男性体内含水分较女性多,年轻的人较年长者多,新生儿体内所含水量为70%75%。21、单选患儿,3岁。近两月来食欲不振,厌恶进食,食而乏味,嗳气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力。其证型是()A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.积滞化热
9、E.脾胃虚寒正确答案:A参考解析:考查厌食证辨证分型。厌食证脾失健运证食欲不振,厌恶进食,食而乏味,嗳气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食,食而不化,大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食,食少饮多,大便干燥为特点。本题题眼为厌食证脾失健运的诊断。22、多选导致小儿出牙迟、牙质差的疾病有()A.佝偻病B.甲状腺功能减低C.营养不良D.21-三体综合征E.以上都不是正确答案:A, B, C, D23、多选下列哪几项属于“三有余、四不足”的小儿生理病理学说()A.阳常有余B.阴常不足C.阴常有余D.肝常有余E.肝常不足正确答案:A,
10、B, D24、单选儿童运动发育中 用拇、示指取物的年龄是()A.3个月B.4个月C.7个月D.9个月E.8个月正确答案:D25、单选下列各种计划免疫制剂及其类别,哪组排列是正确的类毒素灭活菌(疫)苗减毒活菌(疫)苗()A.白喉、破伤风、麻疹B.百日咳麻疹、流行性脑脊髓膜炎C.白喉、百日咳、卡介苗D.破伤风流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎E.破伤风麻疹、脊髓灰质炎正确答案:E26、多选前囟迟闭或过大见于()A.营养不良B.甲状腺功能减低C.生长激素缺乏D.佝偻病E.以上都不是正确答案:B, D27、单选大于30kg小儿体表面积计算公式为()A.体表面积=(体重-30)0.01+1.05B.体表面积=(
11、体重-30)0.02+1.01C.体表面积=(体重-30)0.02+1.05D.体表面积=(体重-30)0.035+1.05E.体表面积=(体重-30)0.02+0.1正确答案:C28、单选正常牛乳喂养二个月的乳婴儿大便应为()A.色黄而干湿适中B.淡黄白色而坚硬C.金黄色呈糊状D.色暗绿黏稠无臭E.淡绿色有泡沫正确答案:B29、单选儿童语言发育中 能独站片刻的年龄是()A.56个月B.1011个月C.78个月D.910个月E.1012个月正确答案:B30、单选患儿20天。其呼吸:脉搏次数比应该是()A.1:2B.1:3C.1:4D.1:5E.1:6正确答案:B参考解析:新生儿呼吸:脉搏为1:
12、3。31、单选婴儿每日每公斤体重需水量约为()A.125mlB.130mlC.140mlD.150mlE.160ml正确答案:D32、单选小儿体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,出牙8只,其最可能的月龄为()A.10个月B.12个月C.14个月D.16个月E.18个月正确答案:B33、单选体重7.2kg,身长65cm,头围44cm,最可能的年龄是()A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月正确答案:B34、单选脊柱的自然弯曲全部出现的时间是()A.新生儿B.3个月C.6个月D.12个月E.3岁正确答案:D35、多选下列说法正确的是()A.新生儿视觉只有在1520
13、cm处最清晰B.34个月时喜看自己的手,手眼协调好C.18个月时可区别各种形状D.2岁可区别各种颜色E.5岁时可区别直线与横线正确答案:A, B, C36、多选关于妊娠晚期,不正确的说法是()A.自妊娠27周至婴儿出生B.以各器官生长、功能成熟为主C.肺泡结构在妊娠晚期末基本完善D.各种不利因素可造成流产或畸形E.此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主正确答案:A, B, C, D37、单选儿童精细运动发育中 会穿鞋的年龄是()A.1岁B.2岁C.岁D.4岁E.5岁正确答案:D38、单选下列哪种量表可用于婴幼儿的智力筛查()A.丹佛发育筛查法B.Gesell发育量表C.Standford-Binet
14、智能量表D.绘人测试E.图片词汇测试正确答案:A39、单选孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1d吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。 因不会吸吮母乳,拟补给液体,其需要量为()A.每日液量50ml/kg,钠12mmol/kg,钾4mmol/kgB.每日液量60ml/kg,钠45mmol/kg,钾3mmol/kgC.每日液量6080ml/kg,钠23mmol/kg,钾不须补给D.每日液量120ml/kg,钠58mmol/kg,钾2mmol/kgE.每日液量120150ml/kg,钠810mmol/kg,钾1mmol/kg正确答案:C40、单选27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴
15、,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5mol/L(131mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养。 下面哪一项最不可能是黄疸的原因()A.Rh或ABO溶血B.生理性黄疸C.败血症D.先天性球形细胞贫血E.G-6-PD缺乏性贫血正确答案:B41、单选1,25-二羟胆骨化醇的靶器官是()A.皮肤、肝、肾B.皮肤、肠、骨C.肝、肠、骨D.肾、肠、骨E.肝、肾、骨正确答案:D42、多选大豆类代乳品的特点包括以下哪些()A.蛋白质含量高B.糖和脂肪含量较低C.可作为3个月以下儿童的代乳品D.铁含量高E.钙含量低正确答案:A, B, D, E43、单选乳牙出齐的最迟年龄是()A.10个月B.12
16、个月C.15个月D.20个月E.30个月正确答案:E44、多选幼儿饮食喂养正确的是()A.根据口味可增加煎炸食物B.以谷类为主食C.除去正餐,应多加零食以补充不足D.食物品种多样化E.菜应荤素搭配正确答案:B, D, E45、单选麻科活人全书的作者是()。A.徐谦B.殷仲春C.张琰D.谢玉琼E.马之骐正确答案:D46、单选儿童运动发育中 自己吃饼干的年龄是()A.6个月B.4个月C.5个月D.9个月E.11个月正确答案:D47、单选2岁以后小儿每年平均增加身长约为()A.35cmB.45cmC.57cmD.67cmE.79cm正确答案:C48、单选检查胸廓时需注意()A.维生素D缺乏症的体征B
17、.胸廓是否对称C.心前区有无隆起D.有无桶状胸、肋间隙改变E.以上均是正确答案:E49、多选有关小儿脊柱的发育,下列哪些项是恰当的()A.3个月抬头时出现颈椎前凸B.新生儿脊柱仅轻微前凸C.6个月会坐时出现胸椎后凸D.生后第1年脊柱增长较下肢慢E.以上都不是正确答案:A, C50、单选儿童神经心理发育的筛查方法中 绘人测试适用于()A.58岁B.010岁C.59岁D.1015岁E.812岁正确答案:C51、多选关于小儿热量需要的描述下列哪些正确()A.基础代谢所需B.腺体分泌所需C.食物特殊动力作用D.生长发育所需E.运动所需正确答案:A, C, D, E52、单选女婴,前囟0.5cm1.0c
18、m,头围43cm,能独坐,乳牙2颗。 该婴儿腕部骨化中心数最多为()A.0个B.1个C.2个D.3个E.4个正确答案:C53、单选3岁以内的小儿未接种卡介苗者,结核菌素试验强阳性表示()A.体内有活动性结核灶B.曾感染过结核C.近3周内感染结核D.对结核有抵抗力E.不会再感染结核正确答案:A54、单选男孩,5岁,7月发病,高热,精神、食欲不振11小时,伴尿少6小时,解稀糊大便2次,诊断中毒型细菌性痢疾(休克型),除有感染性休克外,患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为()A.正常AG型代谢性酸中毒B.高AG型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒正确答案:B55、单选男婴,独坐
19、稳,换手,认生,头围43cm 哪项反射已不存在()A.腹壁反射B.吸吮反射C.跟腱反射D.提睾反射E.巴宾斯基征阳性正确答案:B56、单选小儿由体格迅速发育转至神经精神迅速发育的阶段是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.幼童期E.儿童期正确答案:D参考解析:幼童期从3周岁到6周岁,亦称学龄前期。此时由体格迅速发育转到神经精神的迅速发育。57、单选?患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L
20、,蛋白质1.18/L。应首先考虑的诊断是()A.病毒性脑膜脑炎B.Reye综合征C.急性化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎正确答案:C参考解析:考查脑炎的鉴别诊断及化脓性脑膜炎的诊断条件。本题题眼为化脓性脑膜炎脑脊液特点。58、单选从生后到28天,称为()A.胎儿期B.围生期C.新生儿期D.婴儿期E.幼儿期正确答案:C参考解析:从出生后脐带结扎开始,至出生后满28天,称为新生儿期。59、单选九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。 该患儿最可能的诊断()A.消化不良B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.佝偻病正确答
21、案:E60、单选小儿,1岁,体格发育正常,体重9kg,身高75cm,头围46cm,其胸围最可能是()A.34cmB.40cmC.46cmD.48cmE.52cm正确答案:C61、单选儿指纹色紫红,多为()A.内有虚寒B.瘀热内结C.瘀滞络闭D.外感风寒E.邪热郁滞正确答案:E62、单选小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从()A.湿化B.寒化C.燥化D.火化E.风化正确答案:D参考解析:六气易从火化,小儿伤于外邪以热性病证为多。63、多选重度代谢性酸中毒治疗包括()A.治疗原发病,除去病因B.补充碱剂C.注意及时补钾D.酸中毒纠正后出现抽搐者应注意补钙E.补钙后仍有抽搐者可考
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