中医外科(医学高级)：移植考试题（最新版）.docx

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1、中医外科(医学高级)：移植考试题（最新版）1、单选男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常规示蛋白（+） 移（江南博哥）植术后需应用免疫抑制剂，下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制（）A.地塞米松B.环胞素AC.他克莫司D.硫唑嘌呤E.莫罗莫那-CD3正确答案：D2、单选向保存液内加入自由基的作用是（）A.可有效地降低保存器官的代谢率B.抵抗细胞内胶体渗透压C.清除有关代谢废物D.减少缺血再灌注损伤E.以上均不正确正确答案：D3、单选肾移植前需作以下哪些试验（）A.混和淋巴细胞培养B.淋巴细

2、胞毒交叉配合试验C.HLA.配型D.血型及交叉配血E.以上都是正确答案：E4、单选关于超急性排斥反应的病理组织学表现下列说法错误的是（）A.可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润B.可见毛细血管与小血管壁有血栓形成C.可见管壁纤维素样坏死D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚E.可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死正确答案：D5、单选下列原位肝移植的适应证中，属于胆汁淤积性疾病的是（）A.难复性肝外伤B.抗胰蛋白酶缺乏症C.铜蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案：E6、单选活体供者残余肝容积应不少于原来肝重量的（）A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正确答案：B7、多选供、受者

3、之间的组织配型的目的是（）A.测定供受者间HLA的匹配程度B.测定供、受者间ABO血型的匹配程度C.分析受者血清中抗供者特异性预存抗体的反应性D.分析受者血清中抗供者特异性预存致敏淋巴细胞的反应性E.分析免疫抑制剂的毒副作用正确答案：A, B, C8、单选皮瓣移植的适应证，不包括以下哪项?（）A.皮肤缺损伴骨外露B.经久不愈的慢性溃疡C.阴茎再造D.浅层肉芽创面E.瘢痕挛缩畸形正确答案：D9、单选下列哪种移植不是细胞移植（）A.输血B.骨髓移植C.睾丸移植D.胰岛移植E.脾细胞移植正确答案：C10、多选肝移植的手术方式有（）A.原位肝移植B.背驮式肝移植C.异位肝移植D.减体积肝移植E.劈离式

4、肝移植正确答案：A, B, C, D, E11、单选关于皮肤移植下列哪项是错误的（）A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C.游离皮瓣移植需吻合血管D.游离皮片移植不需吻合血管E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植正确答案：B参考解析：带蒂皮瓣移植属于自体皮肤移植。12、多选下列关于移植免疫的说法正确的是（）A.同种异体间的移植最大的障碍在于供受者之间的免疫排斥反应问题B.移植免疫的本质是受者针对供者特异性的免疫应答C.移植免疫具有获得性免疫反应的特征D.导致同种异体免疫排斥的主要原因是供、受者之间主要组织相容性抗原的不同E.移植抗原就是主要组织相容性抗原正确答案：A, B,

5、C, D13、多选同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在（）A.ABO血型不合B.术前曾反复输血C.多次妊娠史D.再次移植E.巨细胞病毒感染正确答案：A, B, C, D14、单选下列肝移植的血管并发症中预后最差的是（）A.肝动脉血栓形成B.门静脉血栓C.下腔静脉狭窄D.门静脉狭窄E.肝静脉狭窄正确答案：A15、多选下列关于免疫抑制治疗的说法正确的是（）A.免疫抑制治疗的基本原则是联合用药B.免疫抑制治疗时多采用单一用药，以减少药物的毒副作用C.发生急性排斥反应时，可用大剂量皮质类固醇激素冲击治疗D.理论上免疫抑制治疗需维持终身E.临床上发现多数患者移植术较长时间之后可完全停用免疫抑制剂正确答

6、案：A, C, D16、多选在器官移植排斥反应中起明显作用的是（）A.ABO血型抗原B.淋巴细胞毒抗体C.人类白细胞抗原D.血小板抗原E.抗内皮细胞抗原的抗体正确答案：A, B, C, D, E17、多选器官移植的长期存活率主要与下列抗原配型的相容程度有关（）A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-E正确答案：A, B, C, D18、单选应用下列哪种移植术术后移植物血供的建立是依靠周缘的受者组织产生新生血管并逐渐长入（）A.吻合血管的移植术B.带蒂的移植术C.游离的移植术D.输注移植术E.以上全不是正确答案：E20、单选关于急性排斥反应下列说法错误的是（）A.是

7、临床器官移植排斥反应最常见的类型B.多发生在移植术后1周以后C.病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚E.大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效正确答案：D21、单选临床器官移植排斥反应最常见的类型是（）A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上均不是正确答案：C22、多选下列关于胰液泌尿系引流式的说法正确的是（）A.其原理基于移植胰排斥反应时外分泌功能减退比胰岛内分泌功能减退要早B.术后可以早期诊断胰排斥反应，从而可以早期治疗C.该术式更合乎生理D.术后可引起代谢性酸中毒E.与膀胱吻合的十二指肠节段和受者的膀胱有时可继发糜烂、出血

8、等并发症正确答案：A, B, D, E23、多选下列移植术的名称是根据供者和受者遗传基因的差异程度而分类的是（）A.异体移植术B.同质移植术C.同种移植术D.异种移植术E.异位移植术正确答案：B, C, D24、多选骨髓移植的主要适应证是（）A.血友病甲B.急性白血病C.慢性白血病D.再生障碍性贫血E.严重联合免疫缺陷病正确答案：B, C, D, E25、单选下列哪项是游离移植（）A.骨移植B.皮瓣移植C.肝移植D.肾移植E.以上都不是正确答案：E26、单选下列属于同种移植的是（）A.同卵双生姐妹间的肾移植B.猩猩与人间的肾移植C.大鼠与小鼠间的肾移植D.白种人与黄种人间的肾移植E.猪与猴间的

9、肾移植正确答案：D27、单选以下移植方法哪种存活率最高（）A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种移植E.组织配型良好的移植正确答案：A28、单选男性，35岁，肾移植术后2周，患者出现突然发热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN23.2mmol/L，Cr550.7umol/L。该现象为（）A.正常术后反应B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.加速血管排斥反应E.慢性排斥反应正确答案：C29、单选下列哪种情况是器官移植的禁忌症（）A.供者年龄70岁B.供者患有脑原发性恶性肿瘤C.交叉血型配伍良好D.淋巴细胞转化率10%E.供者全身性感染尚未彻底治愈正确答案：E30、单选男性，

10、40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（+），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。 该患者诊断明确，进一步治疗的方案是（）A.增加免疫抑制药物剂量 B.激素冲击抗排斥治疗 C.停用免疫抑制剂 D.切除移植肾再次移植 E.服用保肾药物继续观察 正确答案：D31、多选下列属于肾移植供者的免疫学选择条件的是（）A.ABO血型必须相同或相容B.供、受者淋巴细胞毒性试验小于10%C.HLA位点尽可能少地错配D.排除全身感染性疾病E.排除供肾的功能或解剖结构异常正确答案：A, B, C32、

11、单选关于临床排斥反应下列说法哪项是错误的（）A.急性排斥反应经治疗后可以逆转B.慢性排斥反应是不可逆转的C.超急性排斥反应是不能逆转的，但可以预防D.加速血管排斥反应是可逆转E.排斥反应的临床类型是单纯根据时间来分类正确答案：E33、单选男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常规示蛋白（+） 该病人经上述处理效果不佳，血BUN，Cr逐渐上升，1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析，导致移植肾失活的主要原因是（）A.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.加速血管排斥反应D.超急性排斥反应E.免疫

12、抑制剂的肾损害正确答案：B34、单选下列药物属于单克隆抗体的是（）A.抗淋巴细胞球蛋白B.硫唑嘌呤C.抗胸腺细胞球蛋白D.霉酚酸酯E.莱舒正确答案：E35、多选LA配型时，多数情况下检测的三个位点是（）A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP正确答案：A, B, D36、单选下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统，使细胞停止在1期和S期（）A.强的松龙B.硫唑嘌呤C.雷帕霉素D.霉酚酸酯E.莱舒正确答案：C37、单选男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规

13、示蛋白（+），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。 若要明确诊断，需哪种检查（）A.移植肾B.超B.移植肾ECT检查C.移植肾穿刺活检D.免疫学检查E.移植肾CT正确答案：C38、单选隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有（）A.感染B.驼峰鼻C.穿破皮肤或粘膜D.鼻部光照阴影E.鼻假体漂浮感正确答案：C39、单选男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（+），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。 该现象属于（）A.正常术后反应 B.超急性排斥反应 C

14、.急性排斥反应 D.加速血管排斥反应 E.慢性排斥反应 正确答案：E40、单选关于慢性排斥反应下列说法哪项是错误的（）A.慢性排斥反应是移植物功能丧失的常见原因B.慢性排斥导致移植器官功能丧失的唯一有效疗法是再次移植C.临床表现为移植器官功能缓慢减退D.其免疫损伤主要形式是血管慢性排斥E.慢性排斥反应经抗排斥治疗是有效的正确答案：E41、多选下列哪几种情况可能导致超急性排斥反应（）A.受者由于妊娠而致敏B.受者由于输血而致敏C.受者由于接受过器官移植而致敏D.供受者之间ABO血型不符E.供受者之间HLA配型不符正确答案：A, B, C, D42、单选下列排斥反应哪个是由于受者体内存在针对供者特

15、异性抗原的预存抗体引起的（）A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上均不是正确答案：A43、多选根据供者和受者在遗传基因的差异程度，异体移植术可分类为（）A.同质移植术B.原位移植术C.同种移植术D.异位移植术E.异种移植术正确答案：A, C, E44、多选器官保存必须遵循的三个原则是（）A.低温B.常温C.合适的渗透压D.减少缺血再灌注损伤E.缩短热缺血时间正确答案：A, C, D45、单选下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供（）A.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.肾移植E.胰腺移植正确答案：C46、多选根据移植物植入部位，移植术可分类为（）A.原位

16、移植B.自体移植C.异位移植D.异体移植E.旁原位移植正确答案：A, C, E47、多选移植物抗宿主病导致受者主要受损器官是（）A.皮肤B.肝脏C.肠道D.眼E.肾正确答案：A, C, D48、单选下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的（）A.强的松龙B.硫唑嘌呤C.环孢素AD.他克莫司E.莱舒正确答案：B49、多选下列可表达MHC-类分子的细胞有()A.骨骼肌细胞B.树突状细胞C.活化的B细胞D.内皮细胞E.红细胞正确答案：B, C, D50、单选下列哪种药物是通过阻止IL-2的表达，抑制T细胞增殖活化的（）A.强的松龙B.硫唑嘌呤C.环孢素AD.霉酚酸酯E.莱舒正确答案：

17、D51、单选低温保存器官中的低温状态一般是指（）A.-6-2B.-40C.-22D.04E.26正确答案：D52、单选组织配型的方法是：（）A.HLA配型B.补体结合试验C.混合淋巴细胞培养D.以上都是E.以上都不是正确答案：D53、单选移植前离体的肾脏保存在UW液内最长多少时间仍获得良好的功能（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时正确答案：E54、多选下列属于原位肝移植适应证的是（）A.终末期肝硬化B.肝铜蓄积症C.先天性胆道闭锁D.肝良性肿瘤E.肝原发性恶性肿瘤不能手术切除者正确答案：A, B, C, D, E55、单选小肠移植时，移植肠管通常选取（）A.十二指肠B

18、.空肠C.回肠D.结肠E.直肠正确答案：C56、单选下列排斥反应哪个是以病理组织学可见弥漫的向心性动脉内膜增厚为特征的（）A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上均不是正确答案：D57、单选肾移植属于（）A.原位移植B.细胞移植C.组织移植D.活体移植E.非活体移植正确答案：D58、单选肝移植术后导致患者死亡的主要原因是（）A.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.血管并发症D.胆道并发症E.感染性并发症正确答案：E59、单选下列哪种不是肾移植术后急性排斥反应的临床表现（）A.突然寒战高热B.移植肾肿大疼痛C.血压增高D.尿量减少E.局部皮肤苍白温度下降正确答案：

19、E60、多选下列可视为是心脏移植的绝对适应证而非相对适应证的是（）A.合并活动性感染灶B.合并未经处理的恶性肿瘤C.合并不可逆的肾、肝、肺疾病D.肺动脉高压症E.HIV抗体阳性正确答案：A, B, C, D, E61、单选下列哪种移植术后，受者对移植物不可避免地会发生强烈的排斥反应的是（）A.异种移植术B.自体移植术C.同种移植术D.同质移植术E.以上均不是正确答案：A62、多选下列关于肝移植急性排斥反应的说法正确的是（）A.肝移植术后4周内是急性排斥反应的高危期B.临床常表现为发热、全身不适、胆汁量减少及肝功能异常C.病理表现为汇管区T淋巴细胞和单核细胞浸润D.组织学上表现为胆管上皮细胞进行

20、性脱落，最后被纤维结缔组织取代E.正确的抗排斥治疗可逆转超过90%的急性排斥反应正确答案：A, C, D, E63、单选女性，55岁，多产妇，患尿毒症8年，长期血液透析，多次输血治疗，为肾移植术后当天，无尿，彩超示移植肾形态正常，无血流，经抗排斥治疗无效。该现象属（）A.正常术后反应B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.加速血管排斥反应E.慢性排斥反应正确答案：B64、多选同种胰岛移植的Edmonton的方案的成功经验包括（）A.严格的病例选择B.足够的移植数量C.热缺血时间短D.胰岛细胞经门静脉植入肝E.在诱导期使用抗淋巴细胞单克隆抗体治疗正确答案：A, B, C, D, E65、多选下列属

21、于单肺移植的适应证的是（）A.晚期纤维性肺疾病B.1;抗胰蛋白酶缺陷性肺气肿C.原发性肺动脉高压症而右室功能正常者D.继发性肺动脉高压症而右室功能正常者E.有双侧肺部感染性疾病者正确答案：A, B, C, D66、单选下列哪项属于肾移植的绝对禁忌证（）A.患过肝炎B.合并恶性肿瘤C.急慢性感染灶D.消化道溃疡病E.精神病正确答案：B67、多选下列关于肾移植的手术方式正确的是（）A.移植肾异位移植在受者的腹膜外髂窝B.供肾的肾动脉与受者的髂内动脉作端端吻合C.供肾静脉与受者的髂外静脉作端侧吻合D.供肾的输尿管与受者的膀胱吻合E.受者的病肾通常不需切除正确答案：A, B, C, D, E68、单选

22、编码主要组织相容性抗原的MHC位于（）A.6号染色体短臂B.6号染色体长臂C.14号染色体短臂D.14号染色体长臂E.16号染色体短臂正确答案：A69、单选下列哪种移植不会发生排斥反应（）A.同种异体肾移植B.异体干细胞移植C.断肢再植D.心脏移植E.库存骨移植正确答案：C参考解析：断肢再植是自体移植，不会发生排斥反应。70、单选肝移植属于（）A.原位移植B.细胞移植C.组织移植D.异位移植E.非活体移植正确答案：A71、单选移植物抗宿主反应常见于（）A.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植正确答案：D72、单选对肾移植的相容性影响最大的是（）A.HLA-AB.HLA-BC.

23、HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP正确答案：D73、单选下列哪种不是临床排斥反应的分类（）A.急性排斥反应B.亚急性排斥反应C.慢性排斥反应D.加速血管排斥反应E.超急性排斥反应正确答案：B74、单选临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是（）A.肝移植B.心移植C.肾移植D.小肠移植E.胰腺移植正确答案：C75、单选以下类型的手部伤口中，哪一类伤口无需作“Z”成形术（）A.伤口纵形越过掌侧或背侧关节B.伤口与指蹼边缘平行C.伤口与皮纹垂直D.伤口与掌横纹平行E.伤口与皮下肌腱相平行正确答案：D76、单选在淋巴细胞毒试验交叉配型阳性时，哪种移植罕见超急性排斥反应（）A.心脏移植B.肝移

24、植C.皮瓣移植D.肾移植E.胰腺移植正确答案：B77、多选心肺移植时需要吻合（）A.供心左房后壁左上肺静脉与受者的左房对应点B.供者与受者的右心房C.受者与供者的肺动脉D.供者与受者的主动脉E.供者与受者的气管正确答案：B, D, E78、单选临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是（）A.环胞素AB.皮质激素类C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.多克隆血清正确答案：A79、单选淋巴细胞转化率超过多少，说明供受者的淋巴细胞抗原不同，即应放弃作器官移植。（）A.30%E.40%正确答案：C80、单选男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN12

25、.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常规示蛋白（+） 该现象的合理治疗方法是（）A.增加免疫抑制药物剂量B.激素冲击抗排斥治疗C.停用免疫抑制剂D.切除移植肾再次移植E.服用保肾药物继续观察正确答案：B81、多选器官移植后常用的免疫抑制剂有（）A.硫唑嘌呤B.霉酚酸酯C.环孢素D.丝裂霉素E.肾上腺皮质类固醇正确答案：A, B, C, E82、单选诊断肾移植排斥反应的“金标准”是（）A.影像学检查B.移植肾组织病理学检查C.尿常规检查D.血常规检查E.肾功能检查正确答案：B83、单选下列哪种药物可起到抑制细胞因子产生的作用（）A.强的松龙B.硫唑嘌呤C.环孢素AD.霉酚酸酯E.莱舒

26、正确答案：A84、多选人尸体的供肝切取后，经哪两根血管插管向供肝灌注UW液（）A.门静脉B.脾静脉C.肠系膜上静脉D.肝动脉E.腹主动脉正确答案：C, E85、单选骨移植是（）A.活体移植B.细胞移植C.器官移植D.组织移植E.异种移植正确答案：D86、多选下列保存液中，属于仿细胞内液型保存液的是（）A.UW保存液B.Euro-Collins保存液C.Hartmann液D.Celsior液E.HTK液正确答案：A, B87、多选下列原位肝移植的适应证中，属于先天性代谢障碍性疾病的是（）A.难复性肝外伤B.1抗胰蛋白酶缺乏症C.锏蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案：B, C, D88、

27、多选为了预防排斥反应，器官移植前应作的检查是（）A.ABO血型B.淋巴细胞毒交叉配合试验C.HLA配型D.混合淋巴细胞培养E.血小板抗原检测正确答案：A, B, C, D89、单选一头皮撕脱伤的患者，头皮撕脱面积较大，骨膜完整，如无头皮回植的可能，最佳治疗方案应为（）A.游离皮瓣移植B.皮管移植C.扩张器法修复D.游离皮片移植E.换药治疗、择期手术正确答案：D参考解析：头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血、防止休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮。90、多选供移植用器官的保存原则是（）A.移植物中心温度降至15以下B.04保存C.预防细胞肿

28、胀D.避免生化损伤E.提供充足氧气正确答案：B, C, D91、单选有关移植概念哪项是错误的（）A.排斥反应是人体异常反应B.血型配合后仍需组织配型C.免疫抑制有利保护移植器官D.免疫抑制可降低人体反应E.移植器官存活3个月仍不能保证移植成功正确答案：A92、多选下列属于双肺移植的适应证的是（）A.肺囊性纤维化B.双侧支气管扩张症C.先天性黏液分泌黏稠症D.晚期肺疾病并发重度肺动脉高压E.晚期肺疾病并发右心衰竭正确答案：A, B, C, D93、多选下列可视为是肾移植的相对适应证而非绝对适应证的是（）A.患过肝炎B.未控制的全身感染C.消化道溃疡病D.精神病E.合并恶性肿瘤正确答案：A, C,

29、 E94、多选下列关于主要组织相容性抗原的说法正确的是（）A.主要组织相容性抗原是最强的移植抗原B.主要组织相容性抗原的编码基因座位即为主要组织相容性复合物C.主要组织相容性抗原主要表达在细胞膜表面D.主要组织相容性抗原是引发同种移植排斥反应的最主要的抗原E.编码主要组织相容性抗原的MHC位于6号染色体短臂正确答案：A, B, C, D, E95、单选下列原位肝移植的适应证中，属于肝实质疾病的是（）A.难复性肝外伤B.抗胰蛋白酶缺乏症C.铜蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案：A96、单选关于不完全抗体，下列说法正确的是（）A.不与抗原结合B.与抗原结合并出现凝集C.与抗原结合不出现凝集D.常为IgM类抗体E.为多克隆抗体正确答案：C97、多选选择猪作为今后有希望成为供应人器官移植的来源的原因是（）A.猪的器官大小比较接近人B.猪的器官功能比较接近人C.对猪的培育、繁殖和品种改良已有非常丰富的经验和基础D.对猪患疾病有可能传播给人的人畜共患疾病已开展了大量的研究E.猪的器官不会引发超急性排斥反应正确答案：A, B, C, D, Eend