2024年执业药师《中药学综合知识与技能》模拟试卷一.docx
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1、2024年执业药师中药学综合知识与技能模拟试卷一单选题1.由于脾气不足,运化无权,而致湿邪内生,其病机属于A.虚B.实C.虚中夹实D.实中夹虚E.由实转虚 正确答案:C参考解析:本题(江南博哥)主要考查对邪正盛衰病机的理解。虚中夹实,是指以正虚为主,兼夹邪实的病机变化。例如,脾阳不振,运化无权之水肿病,即属此类。这是由于脾失健运,气不化水,水湿停聚,泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内,故称之为实,但其邪实乃由脾虚不运所致,故其病变变化仍以虚为主,而邪实则居其次,属于虚中夹实的病证。单选题2.某男,69岁。感冒3日,症见发热,恶寒,咳嗽,鼻塞流涕,头痛,无汗,肢体酸痛,证属风寒束表、肺气不宣。
2、宜选用的成药是A.桑菊感冒片B.急支糖浆C.通宣理肺丸D.连花清瘟胶囊E.蜜炼川贝枇杷膏 正确答案:C参考解析:通宣理肺丸临床应用:风寒束表,肺气不宣所致感冒咳嗽。症见发热,恶寒,咳嗽,鼻塞流涕,头痛,无汗,肢体酸痛。单选题3.“阳病治阴”的方法适用于A.阳偏衰证B.阴阳俱衰C.阳偏盛证D.阴偏盛证E.阴偏衰证 正确答案:E参考解析:如阴虚不能制阳,常表现为阴虚阳亢的虚热证,应滋阴以制阳,这种治法为“阳病治阴”;因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者,应补阳以制阴,这种治法为“阴病治阳”;若阴阳两虚,则应阴阳双补。单选题4.成人白细胞计数的参考值为A.(410)109LB.(510)109LC.(512
3、)109LD.(1020)109LE.(1520)109L 正确答案:A参考解析:成人白细胞计数的参考值为(410)109L。单选题5.下列关于气体灭菌养护技术的描述不正确的是A.指环氧乙烷防霉技术及混合气体防霉技术B.沸点较高C.有易燃易爆的危险D.环氧乙烷是一种气体灭菌杀虫剂E.具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点 正确答案:B参考解析:气体灭菌主要是指环氧乙烷防霉技术及混合气体防霉技术。环氧乙烷是一种气体灭菌杀虫剂。可与细菌蛋白分子中氨基、羟基、酚基或巯基中的活泼氢原子起加成反应生成羟乙基衍生物,使细菌代谢受阻而产生不可逆的杀灭效果,有较强的扩散性和穿透力,有杀灭各种细菌、霉菌及昆虫、
4、虫卵的作用。但环氧乙烷的沸点较低,有易燃易爆的危险,因此可应用环氧乙烷混合气体,它是由环氧乙烷与氟利昂按国际通用配方组成,具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。单选题6.患者,男,40岁。因身体有疼痛感遂来院就诊。症见:刺痛,痛处固定不移,唇甲青紫,舌色紫暗有瘀斑,脉沉弦。医师辨证为血瘀证。瘀血形成的原因不包括A.气虚B.气滞C.内外伤D.阴虚E.血寒 正确答案:D参考解析:瘀血的形成,一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞。二是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内而形成瘀血。单选题7.属于“症”的是A.津亏B.风疹C.恶寒D.痹证E.结石 正确
5、答案:C参考解析:症指疾病的外在表现,即症状。单选题8.下列疾病中,既有中性粒细胞减少,又有嗜碱性粒细胞减少的是A.伤寒B.血液病C.淋巴网细胞瘤D.过敏性休克E.血清病 正确答案:D参考解析:中性粒细胞减少的疾病有伤寒、副伤寒、疟疾、血液病、过敏性休克等。嗜碱性粒细胞减少的疾病有速发性过敏反应,如荨麻疹、过敏性休克等。单选题9.枸杞子在贮存中易发霉、生虫是因为其内含有大量A.油脂B.水分C.淀粉D.黏液质E.挥发油 正确答案:D参考解析:黏液质是一种近似树胶的多糖类物质,它存在于植物细胞中。黏液质遇水后会膨胀发热,既易于发酵,又是微生物、虫卵的营养食料。因此,含黏液质的饮片也易于发霉、生虫,
6、如枸杞子等。含淀粉较多的饮片,容易虫蛀、霉变。水分过高,饮片就会发生虫蛀、霉烂、潮解、软化、粘连等。反之,若水分过低。饮片又会发生风化、走味、泛油、干裂、脆化等现象。含挥发油的药物,都具有不同的浓郁气味.但在20以上的温度条件下,便会逐渐挥发。长期与空气接触,随着油分的挥发,其气味也会随之减弱。含油脂成分的中药,容易发生酸败。单选题10.可参考淋证辨证论治的西医疾病是A.肋间神经痛B.痛风C.腰椎骨质增生D.肾病综合征E.前列腺炎 正确答案:E参考解析:淋证是指以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急引痛为主症的疾病,西医学的泌尿系感染、尿路结石、前列腺炎、尿道综合征等病,具有淋证表现特征者,可参考
7、此内容辨证论治。西医学的肋间神经痛可参考胁痛内容辨证论治。西医学的痛风可参考痹证内容辨证论治。西医学的腰椎骨质增生可参考腰痛内容辨证论治。西医学的肾病综合征可参考水肿内容辨证论治。单选题11.不能装于同一药斗或上下药斗的药组是A.附子与天花粉B.升麻与葛根C.小茴香与橘核D.川乌与草乌E.射干与北豆根 正确答案:A参考解析:附子反天花粉,不能装于同一药斗或上下药斗。单选题12.以下药物,易发生虫蛀的中药饮片是A.泽泻B.陈皮C.大黄D.乳香E.红花 正确答案:C参考解析:虫蛀指饮片被成虫蛀蚀的现象。是由虫卵孵化成幼虫,再生长为蛹,最后羽化为成虫.一般易在饮片重叠空隙处、裂痕以及碎屑中发生。虫蛀
8、饮片大多数先危害饮片表面,继而深入内部为害,有的则在药材表面产卵,卵孵化为幼虫后,幼虫在内部为害。轻则蛀成孔洞,严重的被蛀空成粉末状。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分是有利于害虫生长繁殖的营养,故含上述成分较多的饮片最易生虫,如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸等。单选题13.下列属于胃的生理功能的是A.宣发与肃降B.传化糟粕C.受盛与化物D.运化水谷精微E.受纳与腐熟水谷 正确答案:E参考解析:胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃以降为和。单选题14.下列药物中,含蛋白质类对肾有影响的药物是A.土荆芥B.巴豆C.大黄D.芦荟E.土牛膝 正确答案:B参考解析:马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜
9、铃酸,中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿,渐至全身水肿、尿频尿急,甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。含蛋白质类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含葸醌苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子)等也可导致急性肾衰。单选题15.含有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含朱砂,不宜与牛黄清心丸联用的中成药是A.追风丸B.六神丸C.天麻丸D.人参再造丸E.牛黄醒消丸 正确答案:D参考解析:人参再造丸和牛黄清心丸都含朱砂。二药联用应注意有毒成分的“叠加”。朱砂中含有汞,汞中毒的表现为:消化系统表现为恶心呕吐,腹痛腹泻,口中有金属味,流涎,口腔黏膜
10、充血,牙龈肿胀溃烂等。泌尿系统表现为少尿,蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭。神经系统及精神方面症状。追风丸含有的毒性中药是川乌、草乌、雄黄。六神丸含有的毒性中药是蟾酥。天麻丸含有的毒性中药是黑顺片。牛黄醒消丸含有的毒性中药是雄黄。故正确答案是D单选题16.含有蟾酥毒素类成分的中成药,大量服用可造成胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞,严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心搏骤停而死亡。含有蟾酥的中成药是A.梅花点舌丸B.牛黄镇惊丸C.三品D.疏风定痛丸E.金匮肾气丸 正确答案:A参考解析:牛黄镇惊丸、三品均含有雄黄,中毒主要表现为口腔咽喉干痛、烧灼
11、感,口中有金属味,流涎,剧烈恶心呕吐,腹痛腹泻,严重时类似霍乱。疏风定痛丸含有马钱子,中毒表现为初期出现头晕,头痛,烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难,进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。金匮肾气丸含有乌头类中药,中毒主要表现为口舌、四肢及全身麻木,头痛,头晕,精神恍惚,语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐,牙关紧闭,呼吸衰竭等。梅花点舌丸含蟾酥毒类成分。故正确答案是A单选题17.某女,32岁。呕吐,腹泻,体重,恶寒,体困重,苔腻,医师开具藿香正气软胶囊。正确的药引和服用方法为A.焦三仙煎汤送服B.清茶送服C.米汤送服D.鲜芦根
12、煎汤送服E.姜汤送服 正确答案:E参考解析:藿香正气软胶囊宜用姜汤送服,以增强散风寒、和脾胃、温中止呕之功。故正确答案是E单选题18.侧重于经络理论和针刺方法,全面系统地总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的医学典籍是A.伤寒论B.巢氏诸病源候论C.肘后备急方D.灵枢E.素问 正确答案:D参考解析:黄帝内经分黄帝内经素问和灵枢两部分。灵枢不仅论述了人体的生理、病理、诊断、治疗,以及阴阳五行、脏腑气血津精、人与自然等医学理论,更侧重于经络理论和针刺方法,是全面系统总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典著作,为后世医学尤其是针灸学的发展奠定了坚实的基础。素问作为现存最早、最
13、为系统的医学经典著作,全面总结了秦汉以前古代医学的临床经验和理论。创建了阴阳、五行、脏腑、经络、精气神等各种医学理论,确立了因时、因地、因人制宜的辨证施治原则;形成了独具特色的中医学理论体系,并为其发展奠定了坚实的基础。故正确答案是D单选题19.感冒患者和咳嗽患者,症见发热,微恶寒,咳嗽,口微渴,舌边尖红,苔薄黄,治疗皆用“桑菊饮”,属于A.同病异治B.异病同治C.同病同治D.异病异治E.证异治异 正确答案:B参考解析:异病同治指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。感冒和咳嗽虽然是不同的病,但其症状相同,治法用药相同,即为异病同治。故正确答案是B。
14、单选题20.根据五行相克关系确定的治法是A.脾肾阳虚证临床表现为五更泄泻,采用益火补土法B.肺脾两虚证临床表现为痰多清稀,采用培土生金法C.脾虚不运证临床表现为水肿胀满,采用培土制水法D.肺肾阴虚证临床表现为干咳少痰,采用金水相生法E.肝肾阴虚证临床表现为头晕目眩,采用滋水涵木法 正确答案:C参考解析:培土制水法适用于脾虚不运、水湿泛溢导致的水肿胀满,属于根据相克关系确定的治则治法。ABDE均属于根据相生关系确定的治则治法。只有C选项是根据五行相克关系确定的治法,快速锁定答案,故正确答案是C单选题21.某男,10岁。与同龄人相比发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,骨骼痿软,中医辨证是A.肾阳虚
15、证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾不纳气证 正确答案:C参考解析:肾的生理功能主要有三方面:藏精,主生长、发育与生殖。主水。主纳气。该患者症状与生长发育有关,对应证候是。肾精不足证。肾精不足证的临床表现:常见男子精少不育,女子经闭不孕,性功能减退,小儿发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,囟门迟闭,骨骼痿软,成人早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,健忘恍惚,动作迟缓,足痿无力,精神呆钝等。一般以小儿生长发育迟缓、成人早衰、生殖功能减退的表现为辨证要点。故正确答案是C单选题22.某患者来院就诊,医师辨证为气不摄血证,其临床表现是A.胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,舌紫暗有瘀斑B.少气懒言,乏力自汗
16、,面色苍白或萎黄,心悸失眠C.出血的同时,见有气短,倦怠乏力,面色苍白D.大量出血的同时,见面色白,四肢厥冷,大汗淋漓E.口渴咽干,唇燥舌干少津或无津,皮肤干燥 正确答案:C参考解析:气不摄血证的临床表现:出血的同时,见有气短,倦怠乏力,面色苍白,脉软弱细微,舌淡等气虚的症状,多以出血和气虚症状同见为辨证要点。A选项为气滞血瘀证的临床表现。B选项为气血两虚证的临床表现。D选项为气随血脱证的临床表现。E选项为津液不足证的临床表现。故正确答案是C单选题23.某女,50岁。眩晕,动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀。舌淡苔薄白,脉细弱。治宜选用的中
17、成药是A.左归丸B.晕复静片C.益中生血片D.复方罗布麻颗粒E.松龄血脉康胶囊 正确答案:C参考解析:根据患者“劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言”可辨证为气虚证,“唇甲不华,发色不泽,心悸少寐”可辨证为血虚证,综合辨证为眩晕之气血亏虚证,治法为补益气血,调养心脾,方剂应用归脾汤,中成药应用归脾丸(大蜜丸)、益中生血片、参茸阿胶。A选项为眩晕之肾精不足证的常用中成药;B选项为眩晕之痰湿中阻证的常用中成药;D、E选项为眩晕之肝阳上亢证的常用中成药。故正确答案是C单选题24.某女,35岁。皮肤发黄,脘腹胀满,不思饮食,厌恶油腻,恶心呕吐,体倦身重,发热,口苦,尿少而黄,舌苔黄腻,脉濡数。辨析其
18、证候是A.寒湿困脾B.脾气虚C.脾虚下陷D.脾阳虚E.脾胃湿热 正确答案:E参考解析:根据患者“脘腹胀满,不思饮食,厌恶油腻,恶心呕吐”可知患病脏腑为脾胃,根据“皮肤发黄,体倦身重,发热,口苦,尿少而黄”可知为“湿热”临床表现,故其证候为脾胃湿热证。故正确答案是E单选题25.一般炮制品的绝对含水量应控制在A.713B.1030C.3575D.15E.1730 正确答案:A参考解析:湿度是指空气中含有水蒸气量的程度,也就是空气潮湿的程度,一般炮制品的绝对含水量应控制在713,贮存环境的相对湿度应控制在3575。故正确答案是A单选题26.某男,49岁。近日头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口
19、苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。宜选用的方剂是A.加味四物汤加减B.天麻钩藤饮加减C.通窍活血汤加减D.川芎茶调散加减E.芎芷石膏汤加减 正确答案:B参考解析:根据患者“头昏胀痛,心烦易怒,口苦面红,舌红苔黄”可辨证为肝阳头痛。治法为平肝潜阳息风,方剂选用天麻钩藤饮加减,中成药选用天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、清脑降压片、脑立清丸。故正确答案是B单选题27.下列关于积聚的证候类型与治则治法,叙述错误的是A.积聚应当首先辨明在气在血B.其次应该辨明积块部位,明确所病的脏腑C.最后辨虚实轻重D.积证后期以养正除积为主E.积证初期,以攻补兼施为主 正确答案:E参考解析:积聚应当首先辨明在气在血,积有
20、形,可见块垒,固定不移,痛有定处,病在血分,以瘀血凝滞为主,属阴;聚无形,时聚时散,痛无定处,病在气分,以气机阻滞为主,属阳。但气滞日久可致血瘀,血瘀亦阻滞气机而成气滞,故积与聚既有区别,又有联系。其次应该辨明积块部位,明确所病的脏腑,心下属胃;两胁及少腹属肝,大腹属脾。再辨虚实轻重,一般而言积聚初期,邪气尚浅,正气未伤,多属实证;中期邪气渐深,正气耗损,多为虚实夹杂之证;后期邪气较盛或邪留不解,正气衰竭,多属正虚邪实。积证治疗宜分三个阶段:积证初期,以祛邪为主;中期攻补兼施;后期以养正除积为主。聚证多在气病,以行气散结为主。故正确答案是E单选题28.某男,50岁。黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻
21、后则安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。医师处以四神丸加减:补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸。处方中直接写补骨脂,需调配A.蜜炙品B.炭制品C.麸炒品D.清炒品E.盐炙品 正确答案:E参考解析:根据患者“黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,形寒肢冷,腰膝酸软”可辨证为泄泻之肾阳虚衰证。补骨脂能补肾阳,盐味咸可入肾,可增强补肾阳的作用,所以选用盐炙品。处方直接写药名(或炒或炙),需调配盐炙品,如补骨脂、益智仁等。故正确答案是E单选题29.某女,45岁。黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸软,心悸失眠,眩晕,健忘,舌淡苔白,脉沉细。医师处以归脾丸,
22、为增强治疗效果宜联用的药物是A.六味地黄丸B.二陈丸C.人参养荣汤D.附子理中丸E.艾附暖宫丸 正确答案:C参考解析:两种功效相似的中成药同用治疗一种病证,以起到增强疗效的协同作用。归脾丸与人参养荣丸同用,可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效,治疗心悸失眠、眩晕健忘。其他举例有附子理中丸与四神丸合用可以增强温肾运脾、涩肠止泻的功效,治疗脾肾阳虚之五更泄泻.脑立清胶囊(片)与六味地黄丸合用用于高血压证属肝肾阴虚、风阳上扰者。故正确答案是C单选题30.药物有升降浮沉的药性,治法亦有升降浮沉的因势利导,参合两者即为升降浮沉配伍。下列属于升降浮沉配伍的是A.芳香化湿B.苦辛通降C.釜底抽薪D.
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