中医儿科(医学高级):儿科学基础及答案解析.docx
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1、中医儿科(医学高级):儿科学基础及答案解析1、单选婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是()A.消食导滞,和中止泻B.疏风散寒,理气化湿C.清热利湿,清肠止泻D.健脾益气,升提助运E.补脾温肾,固涩止泻正确答案:C解(江南博哥)析:考查小儿腹泻的中医分型证治。婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是清热利湿,清肠止泻。本题题眼为小儿泄泻湿热泻治疗方法。2、单选乳牙全部出齐不应晚于()A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁正确答案:D3、多选水溶性维生素包括()A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素BE.维生素C正确答案:D, E4、单选患儿,9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑一天,双下肢为多,大小不等,斑色
2、鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质苔薄黄,脉数有力。其治法是()A.疏风解表B.清热解毒C.凉血止血D.健脾益气E.活血化瘀正确答案:C参考解析:根据临床表现,辨为血热妄行证,应用凉血止血法治疗。5、单选女孩,6岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能是()A.16kg、100cmB.16kg、105cmC.18kg、105cmD.18kg、110cmE.20kg、112cm正确答案:E6、单选患儿,3岁。吃瓜子时误吸入气管引起窒息,其病因是()A.乳食因素B.先天因素C.情志因素D.意外因素E.其他因素正确答案:D参考解析:误吸入气管引起窒息是因意外因素致病。7、单选各
3、年龄期的儿童保健应包括()A.体格发育与心理卫生B.营养保障与饮食卫生C.疾病防治与预防接种D.健康管理与体格锻炼E.以上均是正确答案:E参考解析:体格发育与心理卫生主要是针对学龄期与青春期的。注意题目问的是各年龄期。8、单选新生儿服维生素D的时间是在出生后()A.1周B.1415dC.34个月D.45个月E.1个月后正确答案:B9、多选关于胎儿期保健,下列哪些是不正确的()A.孕母可接触放射线B.胎儿期应监测胎儿的发育为主C.应以孕母保健为主D.孕母不必补充微量营养元素E.产妇不必定期产前检查正确答案:A, B, D, E10、单选小儿体重增长变化的过程中,哪一点是不恰当的()A.出生体重男
4、较女重B.出生后第1周内可出现生理性体重下降C.年龄越小,体重增长越快D.212岁前每年体重稳步增长E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上下正确答案:E11、单选胎儿期生长发育最重要的时期为()A.胚胎最初6周B.胚胎最初8周C.从受精至胎龄12周D.从受精至胎龄16周E.从受精至胎龄24周正确答案:B12、多选小儿动作发育,哪些是不正确的()A.8个月会爬B.4个月开始抬头C.8个月开始独坐D.12个月试独站E.18个月开始会独走正确答案:B, C, D, E13、单选患儿,3岁。近两月来食欲不振,厌恶进食,食而乏味,嗳气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,
5、舌质淡红,苔薄白,脉尚有力。其证型是()A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.积滞化热E.脾胃虚寒正确答案:A参考解析:考查厌食证辨证分型。厌食证脾失健运证食欲不振,厌恶进食,食而乏味,嗳气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食,食而不化,大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食,食少饮多,大便干燥为特点。本题题眼为厌食证脾失健运的诊断。14、单选恰当选择婴儿辅食添加时间()A.生后23个月B.生后12个月C.生后810个月D.生后46个月E.生后79个月正确答案:D15、单选儿科第一部关于痘疹的专著是()A.小儿痘疹方论B.小儿斑疹
6、备急方论C.小儿病原方论D.幼幼新书E.活幼心书正确答案:B16、单选等渗性脱水应首先输()A.等张液B.1/3张液C.高张液D.1/5张液E.1/2张液正确答案:E17、多选骨龄发育超前见于()A.甲亢B.中枢性性早熟C.先天性卵巢发育不全D.先天性肾上腺皮质增生症E.以上都不是正确答案:B, D18、单选下列各项说法中,不正确的是()A.正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性B.正常婴儿的肌腱反射略为亢进C.2岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常D.34月龄婴儿克尼氏(Kerning)征阳性有病理价值E.吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失正确答案:D19、单选多发性抽动症的基本
7、病理改变是()A.瘀血阻窍B.痰瘀互阻C.肝风内动D.肝风痰火胶结成疾E.痰蒙清窍正确答案:D参考解析:考查多发性抽动症中医病因病机。本病多因五志过极,风痰内蕴,导致肝风内动,肝风痰火互结所致,选D。本题题眼为多发性抽动证中医病机。20、 多选万全对小儿的生理病理特点概括为()A.肝常有余,脾常不足B.肉脆血少气弱C.心常有余,肺常不足D.肾常虚E.易寒易热,易虚易实正确答案:A, C, D21、单选新生儿期应给予预防接种或口服()A.脊髓灰质炎疫苗B.百日咳、白喉、破伤风三联疫苗C.卡介苗D.流脑疫苗E.麻疹疫苗正确答案:C22、单选小儿传染病发病率最高的年龄段是()A.新生儿期B.婴儿期C
8、.幼儿期D.幼童期E.儿童期正确答案:C23、多选幼儿饮食喂养正确的是()A.根据口味可增加煎炸食物B.以谷类为主食C.除去正餐,应多加零食以补充不足D.食物品种多样化E.菜应荤素搭配正确答案:B, D, E24、单选患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示:ST抬高,低电压,下列处理错误的是()A.安静卧床B.避免情绪波动C.易消化富营养饮食D.加强体育锻炼增加运动量E.营养心肌改善心肌代谢稳定心功能正确答案:D参考解析:考查小儿病毒性心肌炎的治疗。病毒性心肌炎急性期应卧床休息以减轻心脏负担和减少耗氧量。其他几项均为早期应采取的治疗措施。本
9、题题眼为病毒性心肌炎治疗注意事项。25、单选一足月顺产新生儿,计划母乳喂养,其母咨询不同时期的哺乳次数。下列回答哪项是不正确的()A.新生儿时宜按婴儿需要哺乳,不计次数B.12个月婴儿,一般可4h喂乳1次C.3个月后婴儿夜间睡眠延长,可省夜间喂乳1次D.46个月婴儿哺乳约4h1次E.可因吸吮能力及生活能力不同,适当延长或缩短每次时间正确答案:B参考解析:一开始不必硬性规定喂母乳的次数、间隔和喂奶量,应该是每当宝宝啼哭或觉得该喂了就抱起喂母乳,宝宝能吃多少就吃多少,这样可使妈咪体内的催乳素的分泌增多,从而使泌乳量增加,并且还可预防妈咪发生乳腺炎,避免影响宝宝吃母乳。26、单选儿童语言发育中 能懂
10、几个较复杂词句的年龄是()A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E.9个月正确答案:E27、单选幼童期指的是()A.13岁B.15岁C.17岁D.35岁E.37岁正确答案:E28、多选生理性体重下降须符合下列哪些条件()A.出生后1周内体重下降3%9%B.必须为顺产婴儿C.出生后10d内恢复至出生体重D.均为人乳喂养儿E.以上都不是正确答案:A, C29、多选小儿高渗性脱水的临床表现为()A.皮肤干燥B.烦渴、高热C.烦躁、肌张力高甚至惊厥D.血压升高E.尿量减少正确答案:A, B, C, E30、单选先天性心脏畸形形成的主要时期在()A.胚胎形成第一周至第二周B.胚胎形成第二周至第四周C.
11、胚胎形成第四周至第八周D.胚胎形成第二周至第八周E.胚胎形成第四周至第十二周正确答案:D31、单选新生儿出生时的平均身长为()A.45cmB.46cmC.48cmD.50cmE.55cm正确答案:D32、单选男婴,营养状况良好,能坐,会翻身,见生人即哭,前囟2cm2cm,有四颗乳牙。 该婴儿的头围约为()A.34cmB.40cmC.44cmD.48cmE.50cm正确答案:C33、单选男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日45次。体检;体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失 诊断首先考虑()A.婴儿重度腹泻B.婴儿
12、腹泻和重度营养不良C.重度营养不良D.乳糖不耐受症E.Bartter综合征正确答案:B34、单选5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.110cm、20kg、52cm正确答案:D35、多选影响身高发育的因素是()A.遗传B.内分泌C.性别D.运动E.以上都不是正确答案:A, B, C, D36、单选正常牛乳喂养二个月的乳婴儿大便应为()A.色黄而干湿适中B.淡黄白色而坚硬C.金黄色呈糊状D.色暗绿黏稠无臭E.淡绿色有泡沫正确答案:B37、单选足月正常新生儿开
13、奶时间是()A.生后半小时B.生后24小时C.生后2天D.生后3天E.生后12小时正确答案:A38、单选男孩,18个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失,唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟60次。 首要诊治措施为()A.即做心电图,应用快速洋地黄制剂B.测血糖浓度,静脉注射高渗葡萄糖C.检查血清钠、钾、氯,并据以确定补充方案D.做血培养、先用足量抗生素,两种合用及纠止酸中毒E.验血钙、磷及碱性磷酸酶,静脉注射葡萄糖酸钙正确答案:B39、多选钱乙对小儿的体质特点概括为()A.脏腑柔弱B.脾常不足C.肺常不足D.易寒易热E.易虚易实正确答案
14、:A, D, E40、单选男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm 腕部X线摄片,骨化中心数最多为()A.2个B.1个C.0个D.3个E.4个正确答案:A41、单选男婴,10个月,人工喂养(羊乳为主,6个月后加米糊但未加肉类);面色苍白3个月,近1周嗜睡,胃口差;体检虚胖、头发稀疏微黄,面色苍黄。巩膜轻度黄染,心尖SM,肝肋下0.5cm。脾未触及。 对诊断最有价值的检查是()A.血清铁B.血清铁蛋白C.骨髓穿刺D.转铁蛋白受体E.肝功能检查正确答案:C42、单选男婴,营养状况良好,能坐,会翻身,见生人即哭,前囟2cm2cm,有四颗乳牙。 该婴儿的身长约为()A.65cmB.70cmC.75cmD
15、.80cmE.85cm正确答案:B43、单选10个月健康男婴,生长发育良好。下列哪点不是其生长发育所需热量的特点()A.每增加1g体重约需热量20.92kJ(5kcal)B.其生长发育的热量占总需要量的2539%C.婴儿期用于生长发育的能量每天每公斤体重约需125.52167.36kJ(3040kcal)D.当热量供应不足时,可使生长发育速度缓慢或停止E.因小儿处于不断生长发育中,故各年龄阶段因生长发育所需能量是一致的正确答案:E44、单选患儿,男,2岁。发热、咳嗽5天,口渴,小便短赤,舌红苦黄。检查:听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选()A.红霉素加二陈汤B.
16、红霉素加三拗汤C.青霉素加麻杏石甘汤D.病毒唑加二陈汤E.病毒唑加银翘散正确答案:C参考解析:考查肺炎病原学治疗的抗生素药物选择;肺炎风热闭肺证的症状、主方。风热闭肺证症状:初起发热,恶风,有汗热不解,口渴引饮,咳嗽痰粘或贸,咽部红赤,舌红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数。麻杏石甘汤加减。血常规提示本病为细菌感染,应首选青霉素。支原体感染首选红霉素或阿奇霉素,一般细菌感染不首选。考虑非病毒感染故不选用病毒唑。本题题眼为细菌性肺炎的治疗。45、单选10d男婴,因黄疸重,体温高39,脐带红肿,有脓性分泌物来诊。 以下哪项实验室检查有助于诊断()A.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞包涵体
17、E.多次查WBC正确答案:A46、单选正常小儿多大时能简单的交谈()A.1岁B.1岁半C.2岁D.5岁E.7岁正确答案:C参考解析:正常小儿2岁后能简单的交谈。47、单选?5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻-中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171mol(10mg/dl)继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施()A.停止母乳喂养B.监测血清胆红素C.做肝功能检查D.进行光照疗法E.进行换血疗法正确答案:B48、单选小儿智力发育,下列哪项是恰当的()A.6个月会微笑B.10个月见陌生人会哭C.12个月能听懂
18、自己的名字D.18个月会表示大小便E.2岁会说出身体各部分名称正确答案:D49、多选关于肥胖症,以下哪些是正确的()A.长期能量摄入超过消耗B.体内脂肪积聚过多C.体重超过同年龄平均值2个标准差以上D.按身高测体重超过标准平均值20%E.小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症正确答案:A, B, C, D50、单选小儿,女,腕部骨化中心为6个,恒牙未萌出。 经询问,该小儿的实际年龄为3岁,其最可能的情况为()A.生长激素缺乏症B.甲状腺功能低下症C.正常小儿D.先天性肾上腺皮质增生症E.肾小管酸中毒正确答案:D51、单选一周岁小儿的头围应为()cm。A.33B.46C.48D.50E.54正确答案:B
19、参考解析:1周岁小儿的头围约46cm。52、单选婴儿期是指()A.出生后到满1周岁B.1周岁至满3周岁C.自出生后脐带结扎时起,至生后足28天D.3周岁后(第4年)到入小学前(6-7岁)E.6-7岁至11-12岁正确答案:A参考解析:小儿年龄分期标准。分为新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期。婴儿期是出生到1岁阶段。本题题眼为小儿年龄分期中婴儿期分期标准。53、单选正常小儿开始会坐的时间是()A.出生后4个月B.出生后5个月C.出生后6个月D.出生后8个月E.出生后9个月正确答案:C54、单选关于日光浴,下列哪项不正确()A.宜于22以上无大风时进行B.时间以早餐后11.5h最合适,不可
20、空腹C.小儿应于空旷处躺在床上,头戴白帽,眼戴简易遮阳镜,脱去外衣,使皮肤充分暴露于阳光下D.一般先晒背部,再晒躯干两侧,最后晒胸、腹部E.应有医务人员在旁观察、监护正确答案:E55、单选幼幼新书的作者是()A.刘昉B.钱乙C.万全D.董汲E.曾世荣正确答案:A56、单选下列哪种维生素在肝脏中的含量较少()A.维生素AB.维生素B12C.维生素PPD.维生素KE.维生素C正确答案:E57、单选女孩,9个月,腹泻稀水便2天,无发热,呕吐不明显,诊断为腹泻病、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为()A.正常AG型代谢性酸中毒B.高AG型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱
21、中毒正确答案:A58、单选小儿水代谢的特点中错误的是()A.水的需要量大,交换率快B.早产儿不显性失水比足月儿少C.婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2D.小儿排泄同等量的溶质需水比成人多E.小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水正确答案:B59、多选下列属正常舌苔的是()A.新生儿舌红无苔B.乳婴儿苔厚腻垢浊C.乳婴儿乳白苔D.橘黄色苔而浮浅E.舌红苔花剥正确答案:A, C, D60、单选儿童神经反射中 下列哪项神经反射是正常的()A.握持反射34个月消失B.提睾反射1岁后不稳定C.克氏征6个月转阴性D.巴氏征1岁转阴性E.觅食反射10个月存在正确答案:A61、单选小儿中药用量,幼儿及幼童应
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