全国职业大赛(中职)ZZ018护理技能赛项赛题库(公开).docx
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1、2023年全国职业院校技能大赛ZZ018 护理技能赛项题库一、内科护理单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。1.患者,女性,78岁。因突发心前区疼痛,伴有胸闷憋气,来医院就诊。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常,以下预示室颤发生的心律失常是( )A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.度房室传导阻滞 D.偶发室早 E.室性心动过速2.患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面
2、发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了( )A.I型呼吸衰竭 B.二氧化碳潴留 C.电解质紊乱 D.呼吸兴奋药过量 E.并发心力衰竭3.患者,男性,65岁,慢性阻塞性肺疾病,患者询问氧气是否能再调大一点,护士为其解释,下列正确的是( )A.氧流量高低一样 B.高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧C.高流量氧会使痰液干燥 D.高流量氧引起支气管痉挛 E.高流量氧对肺实质有毒性作用4.患者,男性,71岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期,长期卧床,咳嗽无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是( )A.患者取侧卧位 B.叩击顺序由外向内 C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开 E.叩击者手
3、指向掌心微弯曲5.患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是( )A.口唇紫绀 B.呼吸急促 C.表情痛苦 D.肝颈静脉回流征阳性 E.双肺底可闻及散在湿罗音6.患者,女性,20岁,护士为其进行结核菌素试验,观察结核菌素试验结果的时间是在注射后( )A.2030分钟 B.0.51小时 C.12小时 D.1224小时 E.4872小时7.患者女,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测( )A.肝功能 B.肾功能 C.心功能 D.肺功能 E.胃肠功能8.男性,50岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵
4、咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断( )A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.自发性气胸 D.支气管哮喘 E.肋骨骨折9.患者女性,50岁,肺癌晚期。胸闷、气促伴Horner综合征。此综合征是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致( ) A.膈神经 B.副交感神经 C.喉返神经 D.臂丛交感神经 E.颈交感神经10.患者,男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显充血,扁桃体肿大,诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是( )A.进温度适宜的饮食或流质饮食,多饮水 B.每6小时测量体温1次C.并发
5、细菌感染时只给予对症治疗即可 D.允许经常探视E.为增进食欲,可吃辛辣刺激的食物11.患者,男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因发热,痰多,气急加剧,嗜睡,PaCO270mmHg,PaO248mmHg,诊断为型呼吸衰竭入院,经治疗好转,患者的出院健康教育,不正确的是( )A.家庭氧疗时给予46L/分氧气吸入 B.心肺功能失代偿期应卧床休息C.睡眠不好时慎用镇静剂 D.少吃多餐 E.预防上呼吸道感染12.患者,男,65岁。诊断为慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是( )A.体温 B.脉搏 C.营养 D.尿量 E.活动能力13.患者,男,30岁。儿
6、童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张已10余年。近3天来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,首选护理措施是( )A.指导有效咳嗽 B.导管吸痰 C.给予营养饮食 D.体位引流 E.保持清洁口腔14.患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,护士给予出院宣教建议进行长期家庭氧疗,每日吸氧的时间不少于( )A.5小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.15小时15.患者,男,32岁,慢性支气管炎12年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。目前最主要的护理问题是( )A.体温过高 B.清理呼吸道无效 C.气体交换受损D.潜在并发症:咯血 E.潜在并发症:窒息16.患者,男
7、,52岁,支气管扩张10余年,近2周来咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日约200ml,若患者发生大咯血窒息应采取的体位是( ) A.平卧位 B.端坐位 C.半卧位 D.头低脚高俯卧位 E.患侧卧位 17.患者,男性,58岁,淋雨后寒战高热,咳嗽咳痰,胸闷,肺部闻及湿啰音,以肺炎收入院治疗。对该患者的护理措施内容错误的是( )A.鼓励患者多饮水 B.高热时给予阿司匹林迅速降温 C.注意观察生命体征D.卧床休息,做好口腔护理 E.提供足够高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质18.患者,男,70岁。慢性咳嗽咳痰20余年,活动后气促5年。护士为患者示范缩唇腹式呼吸后,要求患者独立练习,当护士发现患者的操
8、作中出现下列哪种情况,说明护士还需再次示范( )A.放松体位,半卧位,情绪稳定 B.鼻吸口呼 C.每分钟10次左右D.吸气与呼气比为2:13:1 E.每次训练时间为1015分钟19.患者,男,35岁,春游后,畏寒高热,咳嗽咳痰,咳大量黄色脓痰,诊断肺炎,其最有可能提示感染的( ) A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.冠状病毒 D.白色念珠菌 E.肺炎支原体20.患者,男,22岁,患肺炎球菌肺炎,入院时一直无家属探视,近两天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生、护士态度不耐烦,患者目前最主要的心理问题是( ) A.紧张 B.恐惧 C.依赖 D.焦虑 E.悲观 21.患
9、者,男性,70岁,患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。考虑该患者并发了( )A.肺性脑病 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.肺水肿 E.脑出血22.患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是( )A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽 E.湿化气道23.患者,男,68岁,慢性阻塞性肺疾病稳定期患者。护士指导其加强腹式呼吸的主要原因是( )A.有利于痰液排出 B.增加肺泡张力 C.使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量 D.借助腹肌改善呼吸功能 E.间接增加肋间
10、肌活动24.患者,李某,慢性呼吸衰竭,痰多,在使用哪种药物后,可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重( ) A.泼尼松 B.沙丁胺醇 C.呋塞米 D.氨茶碱 E.盐酸氨溴索25.患者,男,82岁,支气管扩张,咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日约200ml,入院后,护士予患者进行口腔护理是为了( ) A.去除口臭 B.促进唾液分泌 C.减少感染机会 D.减少咳血 E.减少痰量26.患者,男性,77岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者气短、喘憋、不能平卧,护士在患者哮喘时给予最佳体位是( )A.平卧位 B.端坐位 C.半卧位 D.俯卧位 E.头高足低位 27.患儿,女,3岁,因上呼吸道感染入院,目前出现高
11、热、声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,闻及哮鸣音,为迅速缓解症状,首选的处理方法是( ) A.地塞米松雾化吸入 B.静滴抗生素 C.静滴强的松 D.口服化痰药 E.以呼吸机行机械通气28.患者,男,10岁,因低热、咽痛、咳嗽逐渐加剧,呈阵发性刺激呛咳1周,诊断为支原体肺炎,治疗首选的抗生素是( )A.大环内酯类 B.-内酰胺类 C.氨基糖苷类 D.喹诺酮类 E.磺胺类29.患者,男性,77岁,因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院。查动脉血氧分压32mmHg,二氧化碳分压79mmHg,患者呼吸中枢兴奋性下降应使用的药物是( ) A.沙丁胺醇 B.酚妥拉明 C.头孢曲松 D.可拉明 E.卡托普利30.
12、患者,男75岁,患慢性肺源性心脏病入院治疗两周,病情好转,出院前告知有关肺心病的预防不包括( ) A.提倡戒烟 B.增强免疫力 C.减少有害物质的吸入 D.预防感染 E.多睡少动31.患者,男65岁,慢性肺源性心脏病病史10年,两周前出现双下肢水肿,自行每日三次服用氢氯噻嗪,近日来住院,全身乏力,心跳不规律,最可能的原因是该药物导致了( ) A.心肌缺血 B.低血糖 C.低血钾 D.周围神经炎 E.高血钾32.患者,男性,18岁,咳嗽、咳痰伴喘息l天,在肺部可闻及广泛哮鸣音,诊断为支气管哮喘入院,经沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为
13、( )A.混合性哮喘 B.中度哮喘 C.重度哮喘D.合并左心衰 E.合并右心衰33.患者,女,50岁。患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便会停止服药,发作后又开始服用药物。针对该患者,护士应当首先告知的是( ) A.需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药 B.合理锻炼,减少用药C.应每天定时口服支气管扩张剂 D.避免接触粉尘等诱发因素E.病情发生变化的时候及时就医34.男性,27岁,于篮球比赛后突然阵咳并呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。行胸腔闭式引流管治疗,以下护理不正确的是( )A.严密观察引流管内水柱是否波动 B.观察和记录引流液的量
14、、色和性状C.引流瓶液平面低于引流管胸腔出口30cmD.更换伤口敷料每日一次E.每2h鼓励患者做深呼吸35.患者,男性,23岁,近日来出现不明原因面部眼睑水肿,晨起明显,伴有蛋白尿(+),检查:尿素氮显著升高,以慢性肾小球肾炎入院,以下哪一项是慢性肾小球疾病的始发机制( )A.感染机制 B.非炎性机制 C.免疫机制 D.炎性机制 E.遗传机制36.患者,女性,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢水肿、尿少,查尿蛋白(+)。对该患者的护理不妥的是( )A.定时测量血压并注意观察有无发热 B.给予优质低蛋白,低磷、低钠饮食C.减少人员探视,防止交叉感染 D.记录出、入水量 E.立即给予抗生素滴
15、注37.患者,男性,30岁,患急性肾小球肾炎。尿检查出现:蛋白尿、血尿,此类患者蛋白尿一般是指每日尿蛋白量持续超过( )A.150mg B.450mg C.750mg D.1000mg E.3500mg38.男,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白常“+”,管型“+”,最大可能诊断为( )A.急性肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.输尿管结石 E.肾结核39.患者,女性,33岁,以慢性肾小球肾炎收入院,入院后医生建议给予患者优质低蛋白、低磷饮食治疗,此治疗饮食的目的是( )A.减轻肾性水肿 B.降低肾性高血压 C.延缓肾小球硬化和肾功能减退D.预防低钾血症 E.控制高磷血
16、症40.患者,女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了( )A.右下肢感染 B.右下肢静脉血栓 C.右下肢水肿加重 D.药物的副作用 E.治疗无效41.患儿男,5岁。因“肾病综合征”以糖皮质激素治疗5个月,出现浮肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是( )A.高血压 B.骨质疏松 C.白细胞减少 D.消化道溃疡 E.库欣综合征42.患者,女性,分娩中大出血,血压下降,并发急性肾功能衰竭,急性肾衰竭少尿期患者最常见的水电解质紊乱是( )A.低血钾 B.高血钾 C.低血钠 D.高血钠 E.低血镁43
17、.患者,男性,50岁,半个月前出现明显的全身水肿,晨起面部水肿最突出,以肾病综合征入院治疗,护士给患者做健康指导,不妥的是( )A.应与优质蛋白,低脂,低盐和高纤维饮食 B.绝对卧床休息 C.保持肢体适度活动 D.防止受凉及感染 E.高血压患者要动作缓慢,防止直立性低血压44.患者,女性,34岁,一个月前出现水肿明显,伴有少量胸水,入院治疗,应用利尿剂后未见好转,一周来,浮肿加重,体温38.7,呼吸24次/分,请问导致原发性肾病综合征疗效不佳的最主要的原因是( ) A.感染 B.肾功能不全 C.肾静脉血栓形成 D.动脉粥样硬化 E.下肢静脉血栓形成45.患者,女,46岁。急性肾衰竭,入院第一周
18、尿量350ml/d。应密切观察的电解质是( )A.钙 B.钠 C.钾 D.磷 E.氯46.患者,男性,14岁,急进性肾小球肾炎病史多年,入院后患者出现尿量减少,血BUN升高等肾功能衰竭表现,请问护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述正确的是( )A.大量补液 B.摄入含钾食物 C.禁用库存血 D.坚持每日锻炼 E.加强蛋白质摄入47.患者,男性,34岁。血压持续增高1年以上,中度水肿,尿蛋白常(+),管型(+),临床诊断为慢性肾炎,请问应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食( )A.高维生素、低蛋白质、低磷、低盐 B.高维生素、高蛋白质、低磷、低盐C.高维生素、高蛋白质、高磷、低盐 D.高维生素、低蛋白质、
19、高磷、低盐E.低维生素、低蛋白质、低磷、低盐48.患者,男性,16岁,两周前突发化脓性扁桃体炎,近两天出现血尿,晨起颜面部明显水肿,检查:内生肌酐清除率明显下降,以急性肾炎收入院,请问与急性肾炎发病有关的细菌常见的是( )A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.肺炎双球菌 E.流感嗜血杆菌49.患者男性,18岁,慢性肾小球肾炎患者,农民,文盲,入院治疗,护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( ) A.有无尿毒症早期征象,如头痛、嗜睡等 B.准确记录尿量 C.注意观察血压的变化D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等 E.补充大量蛋白质,供给足够热量50.男孩,4岁。因全身水肿明显
20、到医院就诊,经医生检查诊断为原发性肾病综合征,应用药物治疗。治疗小儿原发性肾病综合征主要药物是( )A.磺胺类 B.呋喃类 C.氨苄青霉素 D.环磷酰胺 E.糖皮质激素51.男孩,6岁。2年前患原发性肾病综合征经药物治疗病情稳定,症状好转。近半年内复发2次,医生建议应用细胞毒药物治疗。肾病综合征最常用的细胞毒药物是( )A.甲氨蝶呤 B.苯丁酸氮芥 C.6-巯基嘌呤 D.三尖杉酯碱 E.环磷酰胺52.患者女,44岁,清洁工,患尿毒症入院,入院后家人一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自流泪,默默发呆,不愿与人交流,最可能的原因是( )A.尿毒症引起的精神症状 B.害怕透析带来后遗
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