中医诊断学:中医诊断学真题及答案.docx
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1、中医诊断学:中医诊断学真题及答案1、单选患者,女。36岁。发热10日,身热夜甚,口干少饮,心烦躁扰,鼻衄2次,脉细数。其舌象虞是()。A.舌红苔黄腻B.舌红苔黄糙C.舌绛苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌红苔白(江南博哥)干正确答案:C参考解析:因本患者发热10日,心烦躁扰,鼻衄2次,为热入营血,且高热伤津,故见口干、脉细数,舌象应表现为舌红苔少而干。故本题选C。2、单选下列除哪项外,均可导致渴不多饮()。A.阴虚B.湿热C.寒湿D.痰饮E.瘀血正确答案:C参考解析:渴不多饮即病人虽有口干或口渴感觉,但又不想喝水或饮水不多,是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现,可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。故本
2、题选C。3、单选腰部冷痛沉重,阴雨天加重,属()。A.肾虚B.瘀血C.寒湿D.阳虚E.阴虚正确答案:C参考解析:腰部疼痛性质与病性的关系。冷痛属于寒的特点,沉重属于湿的特点,阴雨天加重也与寒湿有关。4、单选湿邪困遏作痛的特点是()。A.重痛B.胀痛C.冷痛D.隐痛E.刺痛正确答案:A参考解析:疼痛的性质。因湿性重浊,故湿邪困遏作痛的特点是重痛。而胀痛为气滞;冷痛为寒证;隐痛为虚证;刺痛为瘀血,故B、C、D、E被排除。5、配伍题肝郁乘脾可见()脾胃气虚可见()A.肛门重坠B.大便时干时稀C.肛门灼热D.大便先干后稀E.便黑如柏油正确答案:B,D6、单选肝胃蕴热的口味是()。A.口中泛酸B.口中酸
3、馊C.口甜黏腻D.口中味苦E.口中味咸正确答案:A7、单选患者,男,68岁。患慢性支气管炎多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是()A.风寒束肺证B.寒邪客肺证C.燥邪犯肺证D.肝火犯肺证E.肺气虚证正确答案:E参考解析:肺气虚证。咳嗽,痰清稀白,说明病位在肺。经常感冒,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱,说明病性为气虚,综合之为肺气虚证。8、单选齿燥如枯骨者,属()。A.热盛伤津B.阳明热盛C.肾阴枯涸D.胃阴不足E.肾气虚乏正确答案:C参考解析:齿燥如枯骨,多为肾阴枯竭、精不上荣所致,A表现为齿焦有垢,B表现为牙齿光燥如石,D表现为牙齿干燥。故本题选
4、C。9、单选外感秽浊之气,热毒内盛可见()。A.白腻苔B.黄腻苔C.积粉苔D.灰黑干燥苔E.黑苔而滑正确答案:C参考解析:积粉苔的临床意义。积粉苔为舌上满布白苔,如白粉堆积,扪之不燥。多因外感秽浊之气,热毒内盛所导致,故正确答案选C。10、单选下列各项,不能导致妇女月经先期的是()。A.肾气不足B.阳盛血热C.营血亏损D.阴虚火旺E.脾气亏虚正确答案:C参考解析:妇女月经先期多因脾气亏虚、肾气不足、阴虚火旺、阳盛血热、冲任不固等,C多导致月经后期。故本题选C。11、单选患者心烦不得卧,口燥咽干,舌尖红,脉细数。其诊断是()。A.太阴病证B.厥阴病证C.少阳病证D.少阴热化证E.少阴寒化证正确答
5、案:D参考解析:少阴热化证临床表现为心烦不得眠,口燥咽干,舌尖红,脉细数。故本题选D。12、单选患者,男,65岁。肛门脱出已近3年,每次大便稍用力,肛门即会脱出。面白,神疲,气短,乏力,纳少,大便干,23日一行,舌淡苔少,脉沉细无力。临床诊断最可能是()A.脾气虚证B.脾阴虚证C.脾气下陷证D.脾阳虚证E.肺气虚证正确答案:C参考解析:脾气下陷证。肛门脱出是脾气下陷证的典型表现。13、配伍题出现瘀血证时,面部颜色可见()水湿内停时,面部颜色可见()A.青色、赤色B.黑色、青色C.黄色、黑色D.赤色、白色E.赤色、黑色正确答案:B,C14、单选阴虚动风证的临床特点是()。A.手足蠕动B.四肢抽搐
6、C.眩晕欲仆D.颈项强直E.头摇头痛正确答案:A参考解析:阴虚动风证的临床特点。手足蠕动是阴虚动风证的临床特点。四肢抽搐、颈项强直是热极生风的临床特点;眩晕欲仆、头摇头痛是肝阳化风的临床特点。15、单选白喉咳嗽的特点是()。A.干咳B.顿咳C.咳声清脆D.咳声重浊E.咳声如犬吠正确答案:E参考解析:白喉的咳声特征。白喉的表现特点是咳声如犬吠,伴声音嘶哑,吸气困难,为肺肾阴虚,火毒攻喉所导致。16、单选患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便溏尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数。其证候是()。A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝火上炎D.湿热蕴脾E.寒湿困脾正确答案:D参考解析:湿热蕴脾表现为脘
7、腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或见面目发黄色鲜明,舌质红苔黄腻,脉濡数。故本题选D。17、配伍题心气大伤可见()热扰心神可见()A.谵语B.呓语C.独语D.郑声E.口吃正确答案:D,A18、单选下列除哪项处,均提示病情严重,预后不良()。A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫E.昏迷烦躁正确答案:D参考解析:目暗睛迷、舌苔骤剥、脉微欲绝、昏迷烦躁均提示病情严重,预后不良,D可能为痫证的表现,不属危重病症。故本题选D。19、配伍题舌苔由薄白转为白厚,提示()。舌苔由黄燥转为白润,提示()。A.病邪入里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复E.湿
8、热留恋正确答案:A,D20、配伍题气血瘀滞证的舌象是()。邪入营血证的舌象是()。A.舌色淡红B.舌质淡白C.舌质绛红D.舌质紫暗E.舌起粗大红刺正确答案:D,C21、单选大肠液亏证的主症是()。A.口干咽燥B.口臭头晕C.便于难以排出D.舌红苔白干E.脉象细涩正确答案:C参考解析:大肠液亏表现为大便干燥如羊屎,艰涩难下,数日一行,腹胀作痛,或可于左少腹触及包块,口干,或口臭,或头晕,舌红少津,苔黄燥,脉细涩,其中以便干难以排出为主症。故本题选C。22、判断题框架填充墙除了承受自身重量外还承受了梁板的荷载。()正确答案:错23、单选下列哪项不是阴虚证的表现()。A.低热潮热B.两颧潮红C.自汗
9、D.口燥咽干E.舌红少苔正确答案:C参考解析:阴虚证的临床表现。阴虚证的表现具有瘦、红、热、干、数的特点。所以A、B、D、E项是阴虚证的表现。而自汗是由于气虚阳虚使津液固摄失职所导致。24、单选患者,男,8岁。平日喜欢吃甜食,近日纳食减少,口气臭秽,脘腹胀满,矢气味臭,大便干,舌红苔厚而黄,脉数。其证候是()A.湿热蕴脾证B.肝气犯胃证C.食滞胃脘证D.大肠湿热证E.胃热证正确答案:E参考解析:胃热证。纳食减少,脘腹胀满,说明病位在胃。矢气味臭,大便干,舌红苔厚而黄,脉数,说明病性为热。综合之为胃热证。25、单选患者,女,22岁。由于学习紧张,自觉心胸烦闷,喜叹息,并感咽喉部有异物堵塞,咯之不
10、出,吞之不下,服消炎药效果不显,舌苔白,脉弦。其证候是()A.食滞胃脘证B.肝火上炎证C.心火亢盛证D.肝气郁结证E.肺气不足证正确答案:D参考解析:肝气郁结证。由于学习紧张,自觉心胸烦闷,喜叹息,说明病位在肝,并感咽喉部有异物堵塞,咯之不出,吞之不下,服消炎药效果不显,说明是梅核气,也是肝气郁结、气郁痰凝所致。26、单选久病患者,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有缓减,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润,脉细弱而玉力。其病机是()。A.真实假虚B.真实病证C.真虚假实D.真虚病证E.虚中夹实证正确答案:C参考解析:患者腹部胀满,腹痛,表面看起来似属实证,但腹部胀满时有缓减、腹痛却喜按,且纳食减少,疲
11、乏无力,结合舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力,实属虚证。故本题选C。27、配伍题外感风热病人,可见的症状是()。鼻渊病人,可见的症状是()。A.鼻腔干燥B.鼻塞流浊涕C.鼻流浊涕腥臭D.鼻血鲜红E.鼻塞流清涕正确答案:B,C28、单选大便先干后溏,多属()。A.脾气虚弱B.肝郁乘脾C.命门火衰D.湿盛伤脾E.食滞肠胃正确答案:A参考解析:大便异常的临床意义。大便先干后溏是脾虚运化失健的表现,故正确答案为A。为何不选C,因命门火衰,肛门失约表现为滑泄。为何不选E,因食滞肠胃,气机不畅主要是有排便不爽等排便感的异常。为何不选B,因肝郁乘脾,气机郁滞,脾虚失于健运,则表现为大便时干时稀。为何不选D,因湿盛
12、伤脾,运化失职,则表现为大便稀溏。29、单选肝气郁结证一般不出现()。A.情志抑郁B.咽部异物感C.胸胁胀痛D.视物模糊E.经期腹胀痛正确答案:D参考解析:肝气郁结证的临床表现。视物模糊为肝血虚证的临床表现。30、单选下列病证除哪项外均可见腻苔()。A.湿热B.痰饮C.食积D.阴虚E.顽痰正确答案:D参考解析:腻苔的临床意义。腻苔可见于湿热、痰饮、食积、顽痰。31、单选腻苔的特征是()。A.苔质颗粒疏松,揩之可去B.苔质颗粒细腻致密,揩之不去C.舌面上出现饭粒样糜点D.苔质颗粒不清,垢浊胶结E.苔质粗大而厚,揩之可去正确答案:B参考解析:腻苔的舌象特征。腻苔的特征表现为苔质颗粒细腻致密,揩之不
13、去,刮之不脱,故正确答案选B。为何不选A,因为苔质颗粒疏松,粗大而厚,揩之可去是腐苔的特征;为何不选C,因为舌面上出现饭粒样糜点是霉腐苔的表现特征;为何不选D,因为苔质颗粒不清,垢浊胶结是垢苔或浊苔的表现特征。既然B已选定为正确答案,所以E就被排除了。32、单选语言错乱,说后自知,为()。A.错语B.谵语C.独语D.夺气E.郑声正确答案:A参考解析:错语的表现特点。语言错乱,语后自知,不能自主为错语的表现特点。33、单选患者,女,26岁,已婚。胃腚痞满,不思饮食,频频泛恶,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细弱。其病机是()。A.脾阴不足B.胃阴不足C.胃燥津亏D.胃热炽盛E.肝胃不和正确答案:B参
14、考解析:胃阴不足,虚热内生,热郁于胃,气失和降,临床上可见胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。故本题选B。34、单选巅顶痛属()。A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.少阴经头痛E.厥阴经头痛正确答案:E参考解析:头痛的不同部位与脏腑经络的关系。一般后头痛连及项背,属太阳经。前额连眉棱骨痛,属阳明经。头颞或一侧头痛者,属少阳经。巅顶痛者,属厥阴经。因此选E为正确答案。35、配伍题独语,病因 多为()。语言謇涩,病因多为()。A.热扰心神B.痰火扰心C.风痰阻络D.心气不足E.心阴大伤正确答案:D,C36、配伍题痰热内
15、闭的目态是()。脾肾两亏的目态是()。A.戴眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.双睑下垂E.横目斜视正确答案:B,D37、单选舌尖芒刺,属于()。A.肝胆火盛B.心火亢盛C.胃火炽盛D.大肠热盛E.膀胱湿热正确答案:B参考解析:芒刺舌的临床意义。舌尖主心,芒刺主热。所以舌尖芒刺,属于心火亢盛。38、单选慢性心力衰竭心肾阳虚证的主要临床表现是()。A.心悸气短,动则加剧,胸闷心痛,咳唾B.喘促气逆,不能平卧,痰稀量多,形寒肢冷C.下肢水肿,喘促气短,形寒肢冷,小便短少D.心悸气短,面色晦暗,唇青甲紫,胸胁作痛E.咳痰黄稠,烦躁不安,心烦失眠,口干咽燥正确答案:C39、单选患者,男,58岁。患高血压
16、已近10年,头晕胀痛,耳鸣,梦多寐差,腰膝酸软,头重脚轻,舌红苔少,脉弦细数。其证候是()A.肝火上炎证B.肝肾阴虚证C.肝阳上亢证D.肝阴虚证E.肾阴虚证正确答案:C参考解析:肝阳上亢证。头重脚轻,是肝阳上亢证的典型表现。阳亢于上,则头晕胀痛,耳鸣;阴虚于下,则腰膝酸软。40、单选患者神疲乏力,少气懒言,常自汗出,头晕目眩,舌淡苔白,脉虚无力。其证候是()。A.气虚B.气陷C.气逆D.气微E.气滞正确答案:A参考解析:气虚在临床上表现为气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力、脉虚、舌质淡嫩,或有头晕目眩、自汗、动则诸症加重。气陷在临床上表现为头晕眼花、气短疲乏、脘腹坠胀感、大便稀溏、形体消瘦
17、,或见内脏下垂、脱肛等。气逆症见咳嗽频作,呼吸喘促;呃逆、嗳气不止,或呕吐、呕血;头痛、眩晕,甚至昏厥、咯血等。气滞以胸胁、脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。气微指呼吸微弱而声低,气少不足以吸,言语无力的症状,属诸虚劳损。气滞多见脘腹胸胁胀闷、疼痛,痛为胀痛、窜痛,部位不固定,痛随嗳气、矢气而消,症状随情志变化,脉多弦,舌正常。气脱以病势危重、气息微弱、汗出不止、口开目合、全身瘫痪、脉微等为主要表现。故本题选A。41、单选外感病如见舌色绛,多提示()。A.气分大热B.上焦湿热C.阴虚火旺D.胃肠热甚E.热入营血正确答案:E参考解析:舌色绛多提示邪热亢盛、热入营血、阴虚火旺。故本题选E
18、。42、单选感冒患者,恶寒发热轻微,但以脘腹冷痛,呕吐,腹泻为主要症状,舌苔薄,脉紧。其病机是()。A.寒邪伤及卫阳B.寒邪伤及太阴C.寒邪直中少阴D.寒邪直中脾胃E.寒邪伤及厥阴正确答案:D参考解析:患者恶寒发热、舌苔薄、脉紧,属外感风寒,但恶寒发热轻微,反以脘腹冷痛,呕吐,腹泻为主要症状,故属寒邪直中脾胃。故本题选D。43、单选主水饮,肾虚水泛,气血受困的面色特点是()。A.面色白B.面色黧黑C.眼眶黑D.面色紫黑E.黄如烟熏正确答案:B参考解析:面色黧黑多为肾阳亏虚,水寒不化,浊阴上泛所致,A属阳虚水泛,C属肾虚水饮,D属有瘀血。故本题选B。44、单选以下哪个症状与肺气虚无关()。A.自
19、汗声怯B.气短乏力C.面色白D.舌淡苔白E.胸痛如刺,舌暗瘀斑正确答案:E参考解析:肺气虚证的临床表现。胸痛如刺,舌暗瘀斑与血瘀有关,与肺气虚无关。45、配伍题心在舌分属部位是()胃在舌分属部位是()A.舌尖B.舌中C.舌边D.舌底E.舌根正确答案:A,B46、单选患者,女,58岁。心悸胸闷已2年,近日心悸加剧,且胸部闷痛,入夜加重,伴畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟。临床诊断最可能是()A.心气虚证B.心阳虚证C.心脉痹阻证D.气虚血瘀证E.肾阳虚证正确答案:B参考解析:心阳虚证。心悸胸闷,其病位在心。畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟,说明病性为阳虚。综合为心阳虚证。47、单选疹的主要特
20、点是()。A.色深红或青紫B.平铺于皮肤C.抚之碍手D.压之不褪色E.点大成片正确答案:C参考解析:疹的主要特点是高于皮肤,抚之碍手,压之褪色,A、B、D、E为斑的特点。故本题选C。48、填空题由于光缆线路原因,造成()阻断的障碍称为一般障碍。正确答案:部分在用业务系统49、单选患者,女,40岁。失眠3年余,面唇淡白无华,失眠多梦,心悸健忘,月经量少,舌淡白,苔薄白,脉细无力。其证候是()A.心阴虚证B.肾阴虚证C.心血虚证D.肝血虚证E.胆郁痰扰证正确答案:C参考解析:心血虚证。失眠多梦,心悸健忘,其病位在心。面唇淡白无华,月经量少,舌淡 白,苔薄白,脉细无力,其病性为血虚,综合为心血虚证。
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