中医诊断学:中医诊断学考试答案.docx
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1、中医诊断学:中医诊断学考试答案1、单选肝血虚证不见()。A.关节拘急B.肢体麻木C.肌肉动D.手足颤动E.颈项强直正确答案:E参考解析:肝血虚证的临床表现。颈项强直属于热极生风。2、配伍题太阳伤寒(江南博哥)证可见()太阳蓄水证可见()A.发热恶寒,无汗,脉浮紧B.发热恶风,汗出,脉浮缓C.小腹胀满,小便不利D.小腹胀满,小便自利E.腹痛拒按,大便秘结正确答案:A,C3、单选患者,男,65岁。眩晕,耳鸣如蝉,健忘失眠,胁痈,腰膝酸痛,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是()。A.肾精不足B.肾阴虚C.肝阴虚D.肝肾阴虚E.肝阳上亢正确答案:D参考解析:肝肾阴虚在临床表现为头晕,日眩,耳鸣,健忘,胁
2、痛,腰膝酸软,口燥咽干,失眠多梦,低热或五心烦热,两颧潮红,男子遗精,女子月经量少,舌红少苔,脉细数。故本题选D。4、单选患者,女,22岁。由于学习紧张,自觉心胸烦闷,喜叹息,并感咽喉部有异物堵塞,咯之不出,吞之不下,服消炎药效果不显,舌苔白,脉弦。其证候是()A.食滞胃脘证B.肝火上炎证C.心火亢盛证D.肝气郁结证E.肺气不足证正确答案:D参考解析:肝气郁结证。由于学习紧张,自觉心胸烦闷,喜叹息,说明病位在肝,并感咽喉部有异物堵塞,咯之不出,吞之不下,服消炎药效果不显,说明是梅核气,也是肝气郁结、气郁痰凝所致。5、单选小腹刺痛,小便自利者,为()。A.膀胱虚寒B.寒凝肝脉C.虫积D.脾胃虚寒
3、E.蓄血正确答案:E参考解析:蓄血的表现特点。血蓄于下,阻滞经络则见小腹刺痛,邪在血分,未影响到膀胱气化功能,故水液代谢如常,则小便自利。6、单选患者,女。31岁。3年来怀孕3次,均不足3个月而流产,听力减退。带下清稀,腰部酸痛,舌淡苔白,脉弱。其证候是()。A.肾气不同B.肾精不足C.肾阳虚D.中气下陷E.脾肾阳虚正确答案:A参考解析:肾气不同在临床上表现为腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪,小便频数而清,或遗尿,或夜尿频多,男子滑精、早泄,女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。故本题选A。7、单选患者,女,20岁。因过食生冷食物,胃脘剧痛已1天,并口吐清水,四肢不温,面色苍白无华,大便稀
4、薄,舌苔白滑,脉沉紧。其证候是()A.胃寒证B.脾阳虚证C.脾气虚D.食滞胃脘E.脾肾阳虚正确答案:A参考解析:胃寒证。因过食生冷食物,胃脘剧痛已1天,说明病程不长,多为实证,也提示病位在胃。口吐清水,四肢不温,面色苍白无华,大便稀薄,舌苔白滑,脉沉紧,说明病性为寒。综合之为胃寒证。8、单选弱脉与濡脉脉象的共同特点是()。A.脉细如线B.脉来无力C.细而无力D.浮而无力E.沉而无力正确答案:C参考解析:脉象特征。弱脉脉象特征是沉细无力,濡脉脉象特征是浮细无力,故弱脉与濡脉脉象的共同特点是细而无力。9、单选下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点()。A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.从容和缓E
5、.节律一致正确答案:C参考解析:不浮不沉、不快不慢、从容和缓、节律一致均表示脉象有胃气。故本题选C。10、单选肝气郁结证一般不出现()。A.情志抑郁B.咽部异物感C.胸胁胀痛D.视物模糊E.经期腹胀痛正确答案:D参考解析:肝气郁结证的临床表现。视物模糊为肝血虚证的临床表现。11、单选白喉咳嗽的特点是()。A.干咳B.顿咳C.咳声清脆D.咳声重浊E.咳声如犬吠正确答案:E参考解析:白喉的咳声特征。白喉的表现特点是咳声如犬吠,伴声音嘶哑,吸气困难,为肺肾阴虚,火毒攻喉所导致。12、单选外感病如见舌色绛,多提示()。A.气分大热B.上焦湿热C.阴虚火旺D.胃肠热甚E.热入营血正确答案:E参考解析:舌
6、色绛多提示邪热亢盛、热入营血、阴虚火旺。故本题选E。13、单选耳鸣渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停者,多因()。A.肝胆火盛B.阴虚火旺C.气滞血瘀D.肾精亏损E.痰湿犯肺正确答案:D参考解析:耳鸣的临床意义。渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停,属于虚证,肾开窍于耳,多为肾精亏损。14、单选患者,男,70岁。患有冠心病8年。今上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡白,苔白润,脉微欲绝。其证候是()A.心阳虚证B.寒凝心脉证C.痰阻心脉证D.气滞心脉证E.心阳暴脱证正确答案:E参考解析:心阳暴脱证。患有冠心病8年,今上午突然心痛剧作,说明患者病位在心。面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,
7、呼吸微弱,舌淡白,苔白润,脉微欲绝,是亡阳的典型表现,故患者为心阳暴脱证15、单选镜面舌的形成机理是()。A.热甚伤津B.水湿上泛C.胃无生发之气D.胃肠热甚E.热入营血正确答案:C参考解析:镜面舌的临床意义。镜面舌是胃气大伤所致。16、配伍题出现瘀血证时,面部颜色可见()水湿内停时,面部颜色可见()A.青色、赤色B.黑色、青色C.黄色、黑色D.赤色、白色E.赤色、黑色正确答案:B,C17、配伍题患者壮热,面赤,汗多,渴喜冷饮,舌红苔黄燥,脉洪大。其证型是()。患者潮热,腹满拒按,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉数有力。其证型是()。A.阳明热盛B.热郁胸膈C.热灼营阴D.热郁胆腑E.阳明热结正
8、确答案:A,E18、单选以下哪项不属病态呼吸的临床表现()。A.哮B.喘C.少气D.鼻鼾E.短气正确答案:D参考解析:病态呼吸的内容。病态呼吸包括哮、喘、少气、短气等病症,故A、B、C、E均为病态呼吸,表现为呼吸的异常,多与肺气的功能受损有关。而鼻鼾指熟睡或昏迷时鼻内发出的鼻息声,多因气道不利所导致,既然熟睡的常人也可见到,因此并非全是病态。19、配伍题心气大伤可见()热扰心神可见()A.谵语B.呓语C.独语D.郑声E.口吃正确答案:D,A20、单选下列哪项不是气虚证的表现()。A.自汗B.神倦乏力C.头晕目眩D.耳鸣如蝉E.语声低微正确答案:D参考解析:气虚表现为神疲乏力、少气懒言、头昏、自
9、汗、声低、舌淡苔白。故本题选D。21、单选阴虚动风证的临床特点是()。A.手足蠕动B.四肢抽搐C.眩晕欲仆D.颈项强直E.头摇头痛正确答案:A参考解析:阴虚动风证的临床特点。手足蠕动是阴虚动风证的临床特点。四肢抽搐、颈项强直是热极生风的临床特点;眩晕欲仆、头摇头痛是肝阳化风的临床特点。22、单选患者恶寒发热,无汗,头痛,身痛,喘咳,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是()。A.湿淫B.暑淫C.寒淫D.风淫E.燥淫正确答案:C参考解析:寒淫在临床上主要表现为恶寒甚,无汗,头身或胸腹疼痛,苔白,脉弦紧。故本题选C。23、单选患者,男,50岁。患慢性肾炎已7年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿,按之凹陷不起,腰
10、膝发冷,小便不利,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是()A.脾气虚B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚E.肾不纳气正确答案:D参考解析:肾阳虚证。浮肿明显,下肢肿按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,说明病位在肾,畏寒肢冷为阳虚。24、单选下列除哪项外,均有脉率快的特点()。A.数B.促C.滑D.疾E.动正确答案:C参考解析:数脉指脉来急促,一息五至以上而不满七至;促脉指数而时一止,止无定数;疾脉指脉来急疾,一息七八至;动脉指脉短如豆,滑数有力,一息五至以上;滑脉指往来流利,应指圆滑。故本题选C。25、单选暑淫的证候表现是()。A.头昏沉,嗜睡,胸脘痞闷
11、B.口渴饮水,口唇鼻咽干燥C.发热恶热,汗出,气短神疲D.突发皮肤瘙痒、丘疹E.肠鸣腹泻,脘腹拘急冷痛正确答案:C参考解析:暑淫证在临床上表现为发热恶热,汗出,口渴喜饮,气短,神疲,肢体困倦,小便短黄,舌红,苔白或黄,脉虚数;或发热,猝然昏倒,汗出不止,气喘,甚至昏迷、惊厥、抽搐等;或见高热,神昏,胸闷,腹痛,呕恶,无汗等。故本题选C。26、配伍题气血瘀滞证的舌象是()。邪入营血证的舌象是()。A.舌色淡红B.舌质淡白C.舌质绛红D.舌质紫暗E.舌起粗大红刺正确答案:D,C27、配伍题属于望舌色的内容是()属于望苔质的内容是()A.舌红绛或淡白B.萎软还是强硬C.苍老还是娇嫩D.腻腐还是润燥E
12、.胖大还是瘦薄正确答案:A,D28、配伍题外感风热病人,可见的症状是()。鼻渊病人,可见的症状是()。A.鼻腔干燥B.鼻塞流浊涕C.鼻流浊涕腥臭D.鼻血鲜红E.鼻塞流清涕正确答案:B,C29、配伍题狂证的病机为()痫证的病机为()A.痰气郁结B.痰火扰心C.肝风挟痰D.肝风内动E.肝阳上亢正确答案:B,C30、单选下列各项可见口干但欲漱水不欲咽症状的是()。A.湿热B.阴虚C.痰饮D.瘀血E.温病营分证正确答案:D参考解析:因瘀血内阻,津失输布,故口干,但体内津液本不亏乏,故但欲漱水不欲咽。A、E多见渴不多饮,B多见口渴咽干,C多见渴喜热饮而不多饮。故本题选D。31、单选下列哪项是心气虚证与心
13、阳虚证的共有症状()。A.心悸怔忡B.畏寒肢冷C.心痛入夜加剧D.舌淡胖苔白滑E.脉沉迟无力正确答案:A参考解析:心气虚证与心阳虚证的辨证要点。心阳虚证在心气虚证的基础上发展而来,故两者都见有心气虚证的表现。可有心悸怔忡、胸闷气短、活动后加重、自汗的表现等。故A为正确答案。而B、C、D、E均只有心阳虚才见到。32、单选患者,女,58岁。心悸胸闷已2年,近日心悸加剧,且胸部闷痛,入夜加重,伴畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟。临床诊断最可能是()A.心气虚证B.心阳虚证C.心脉痹阻证D.气虚血瘀证E.肾阳虚证正确答案:B参考解析:心阳虚证。心悸胸闷,其病位在心。畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟
14、,说明病性为阳虚。综合为心阳虚证。33、单选独语、错语的共同病因是()。A.风痰阻络B.热扰心神C.痰湿阻络D.心气不足E.痰火扰心正确答案:D参考解析:独语多因心气虚弱,神气不足,或气郁痰阻,蒙蔽心神所致;错语多因心气虚弱,神气不足,或痰湿瘀血气滞阻碍心窍所致,故两者的共同病因是心气不足。故本题选D。34、单选患者,男,50岁。咳嗽喘促,呼多吸少动则益甚,声低息微,腰膝酸软,舌淡,脉沉细两尺无力。其病机是()。A.肺气虚损B.肺阴虚亏C.肺肾气虚D.肺肾阴虚E.肾气虚衰正确答案:C参考解析:肺为气之主,肾为气之根,肺司呼吸,肾主纳气,肺肾气虚,故可见咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐
15、痰清稀,声低乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱。故本题选C。35、单选阳虚湿盛的舌象是()。A.舌红苔白滑B.舌淡嫩苔白滑C.舌边红苔黑润D.舌红瘦苔黑E.舌绛苔黏腻正确答案:B参考解析:阳气亏虚,运血无为,寒湿内生,故见舌淡嫩苔白滑;A多见于外感寒湿,C见于寒湿证,D多见于热病;E见于湿热病热入营血。故本题选B。36、单选患者,男,65岁。咳嗽,咯痰黄黏,身热汗出,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。其证型是()。A.燥热伤肺B.风热犯肺C.肝火犯肺D.痰热郁肺E.以上均非正确答案:B参考解析:风热犯肺在临床上表现为咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,
16、舌尖红,苔薄黄,脉浮数。故本题选B。37、单选下列除哪项外,都是得神的表现()。A.语言清晰B.目暗睛迷C.反应灵敏D.呼吸平稳E.肌肉不削正确答案:B参考解析:得神临床表现。 目暗睛迷属于失神表现,其余四项均为得神表现。38、单选下列除哪项处,均是气血不足的常见脉象()。A.虚B.细C.弱D.微E.结正确答案:E参考解析:虚脉主气血两虚,细脉主气血俱虚、湿证,弱脉主阳气虚衰、气血俱虚,微脉主气血大虚、阳气暴脱,结脉主阳盛气结、寒痰瘀血。故本题选E。39、单选肝阳上亢头痛的特点是()。A.空痛B.隐痛C.窜痛D.灼痛E.胀痛正确答案:E参考解析:肝阳上亢证的临床表现。肝阳亢逆无制,气血上冲,则
17、表现为头胀痛。40、配伍题病情凶险者的指纹表现是()。邪入脏腑,病情严重者的指纹表现是()。A.透关射甲B.达于命关C.达于气关D.显于风关E.未超风关正确答案:A,B41、单选下列各项,不属亡阳证表现的是()。A.脉微欲绝B.唇舌淡白C.气息微弱D.汗出稀冷E.四肢温和正确答案:E42、单选湿邪阻遏,气血受困的面色是()。A.黄而鲜明B.黄如炯熏C.面黄而垢D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿正确答案:E参考解析:黄而鲜明见于湿热熏蒸,黄如烟熏为寒湿之患,淡黄消瘦见于脾肾两虚,淡黄浮肿见于脾虚湿蕴。故本题选E。43、单选患者,男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左
18、肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫暗,脉沉涩。其证候是()A.痰迷心窍证B.瘀阻心脉证C.心阳虚证D.气滞心脉证E.痰阻心脉证正确答案:B参考解析:瘀阻心脉证。心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,说明患者病位在心。心前区刺痛,舌质紫暗,脉涩,表示瘀血内停,故为瘀阻心脉证。44、单选患者身患外感实热病证,兼见喘咳,气不能接续,甚则心悸气短。其病机是()。A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实正确答案:A参考解析:患者身患外感实热病证,在此基础上又兼见气不能接续,甚则心悸气短的虚证表现,属实中夹虚。故本题选A。45、单选以下哪项不属促脉的主病()。A.瘕聚B.阳盛C.肿
19、痈D.食滞E.痰饮正确答案:A参考解析:促脉的主病。阳盛热结,阴不和阳,则脉来急数有力而时见一止。故促脉多主阳盛实热,气血痰饮宿食停滞,亦主痈肿。故B、C、D、E均为促脉主病,只有A不符。46、单选患者身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,手足逆冷,舌红苔黄而干,脉沉数有力。其证候是()。A.表寒里热B.表热里寒C.真热假寒D.真寒假热E.上热下寒正确答案:C参考解析:患者虽手足逆冷,但身热不恶寒反恶热,烦渴喜冷饮,便秘溲赤,结合舌红苔黄而干、脉沉数有力,可以明确为真热假寒。故本题选C。47、配伍题肝郁乘脾可见()脾胃气虚可见()A.肛门重坠B.大便时干时稀C.肛门灼热D.大便先
20、干后稀E.便黑如柏油正确答案:B,D48、单选下列哪项不是引起血瘀的常见因素()。A.寒凝B.气滞C.气虚D.外伤E.阴虚正确答案:E参考解析:血瘀证形成的原因。外伤可致血瘀,因外伤损伤血络,血液不能正常运行,可致血瘀;寒凝可致血瘀,因寒邪凝滞,血液运行缓慢,可出现血瘀;气虚可致血瘀,因其推动血液运行的功能障碍,故可形成血瘀。气滞也可致血瘀,因气滞使血运不畅,故可引起血瘀。既然A、B、C、D都是引起血瘀的常见因素,正确答案只有是E了。阴虚则火旺,火热则迫血妄行,多表现为出血。49、单选下列除哪项处,均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现()。A.面色萎黄B.神疲乏力C.纳少便溏D.气短懒言E.腰膝
21、酸软正确答案:E参考解析:脾气虚弱表现为饥不欲食,纳少,脘腹胀满,食后胀甚,或饥时饱胀,大便稀溏,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,舌淡苔白,脉缓或弱;而腰膝酸软属肾气亏虚的表现。故本题选E。50、单选肾阳虚的表现不包括()。A.小便清长B.腰膝酸软C.遗精盗汗D.面色黧黑E.滑精早泄正确答案:C参考解析:肾阳虚证的临床表现。遗精盗汗属于肾阴虚。51、单选下列哪项不是阴虚证的表现()。A.低热潮热B.两颧潮红C.自汗D.口燥咽干E.舌红少苔正确答案:C参考解析:阴虚证的临床表现。阴虚证的表现具有瘦、红、热、干、数的特点。所以A、B、D、E项是阴虚证的表现。而自汗是由于气虚阳虚使津液固摄失职所导致。
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