中医执业医师:温里剂要点背记.docx
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1、中医执业医师:温里剂要点背记1、单选四逆汤所治厥逆的发病机理是()A.阳气内郁不达四末B.肝郁气滞C.肾阳衰微,阴阳之气不相顺接D.元气大亏,阳气暴脱E.血虚寒凝,阳气不得温通四末正确答案:C2、(江南博哥)填空题吴茱萸汤中重用生姜的作用是()、()。正确答案:温胃散寒,降逆止呕3、单选吴茱萸汤主治证是()A.虚劳里急证B.脾胃虚寒证C.虚寒腹痛证D.脾胃气虚证E.虚寒呕吐证正确答案:E4、填空题小建中汤中饴糖的功用为()、()。正确答案:温补中焦、缓急止痛5、多选可以治疗虚寒腹痛的方剂有()A.理中丸B.附子理中丸C.吴茱萸汤D.小建中汤E.四逆汤正确答案:A, B, C, D6、单选小建中
2、汤证腹痛的病机是()A.中焦虚寒,肝脾失和B.中阳不足,阴寒内盛C.中阳不足,气机不畅D.脾胃虚寒,运化失权E.中阳不足,水寒阻遏正确答案:A7、单选当归四逆汤中通草的作用是()A.通经脉,畅血行B.利水渗湿C.活血利水D.散寒通络E.清热利水正确答案:A8、问答题四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”,其病机与临床证候有何区别?正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名,主治证中皆有“四逆”症状,但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过肘膝,尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,
3、故其厥逆严重,冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在经不在脏,故肢厥程度较四逆汤证为轻,并兼见肢体疼痛等症,临证当详细辨明。9、填空题理中丸对于湿热内蕴中焦或()者禁用。正确答案:脾胃阴虚10、填空题阳和汤中重用()温补营血,填精补髓;()温肾阳,益精血,二药 合用,共为君药。正确答案:熟地黄 ;鹿角胶11、问答题简述温里剂的分类、适应证及代表方剂。正确答案:温里剂分为温中祛寒剂、回阳救逆剂和温经散寒剂。温中祛寒剂,适用于中焦虚寒证。症见脘腹疼痛,呕恶下利,不思饮食,肢体倦怠,手足不温,舌苔白滑,脉沉细或沉迟等。代表
4、方剂有理中丸、小建中汤、吴茱萸汤。回阳救逆剂,适用于阳气衰微,阴寒内盛,甚或阴盛格阳、戴阳的危重病证。症见四肢厥逆,精神萎靡,恶寒蜷卧,甚或冷汗淋漓,脉微欲绝等。代表方剂有四逆散、回阳救逆汤。温经散寒剂,适用于寒凝经脉证。本类病证多由阳气虚弱,营血不足,寒邪入侵经脉,血行不畅所致。临床多表现为手足厥寒,或肢体疼痛,或发阴疽等。代表方剂有当归四逆汤、阳和汤。12、单选阴疽见患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡,苔白,脉沉细。治宜选用()A.仙方活命饮B.普济消毒饮C.阳和汤D.大黄牡丹汤E.小金丹正确答案:C参考解析:阴疽治疗首选阳和汤,上述症状符合阴疽主症13、单选四逆汤的组成药物
5、是()A.附子、干姜、炙甘草B.附子、生姜、炙甘草C.柴胡、白芍、枳实、甘草D.人参、附子、干姜、炙甘草E.附子、干姜、葱白正确答案:A14、单选当归四逆汤的功用是()A.温经散寒,养血通脉B.活血化瘀,温经止痛C.养血益气,温经化瘀D.温经散寒,除湿止痛E.化痰祛瘀,温经止痛正确答案:A15、单选四逆汤主治症的病机是()A.心肾阳衰、阴寒内盛B.脾肾阳虚、水湿内停C.心肾阳虚、水湿内停D.心阳不足、淤血 阻滞E.肾阳不足、精亏血少正确答案:A16、填空题吴茱萸汤主治证出现的呕吐与()、()有关。正确答案:肝胃虚寒,浊阴上逆17、单选具有温阳补血,散寒通滞功效的方剂是()A.当归四逆汤B.阳和
6、汤C.黄芪桂枝五物汤D.小金丹E.回阳救急汤正确答案:B18、单选在组成上,小建中汤比桂枝汤多()A.饴糖一升B.饴糖一升,桂枝三两C.饴糖一升,生姜三两D.饴糖一升,芍药三两E.饴糖一升,甘草三两正确答案:D参考解析:芍药在桂枝汤中是三两,在小建中汤是六两;且小建中汤比桂枝汤多一味饴糖。19、填空题黄芪桂枝五物汤主治(),功用()。正确答案:血痹 ;益气温经,和血通痹20、单选阳和汤主治不包括()A.贴骨疽B.流注C.鹤膝风D.大头瘟E.痰核正确答案:D21、多选用于治疗阳虚寒厥的方剂有()A.当归四逆汤B.四逆汤C.阳和汤D.理中丸E.回阳救急汤正确答案:B, E22、填空题当归四逆汤主治
7、()。正确答案:血虚寒厥证23、单选桂枝汤、小建中汤、当归四逆汤中相同的药物是()A.桂枝、芍药、甘草、大枣B.桂枝、芍药、甘草、生姜C.桂枝、芍药、大枣、生姜D.芍药、甘草、生姜、大枣E.桂枝、生姜、甘草、大枣正确答案:A24、多选理中丸可以治疗的病证有()A.脾胃虚寒证B.阳虚失血证C.小儿慢惊D.霍乱E.胸痹正确答案:A, B, C, E25、多选当归四逆汤中重用大枣的用意有哪些()A.补养安神B.助当归、白芍补血C.助桂枝、细辛通阳D.防止桂枝、细辛燥烈伤阴E.以上均非正确答案:B, D参考解析:当归四逆汤主治血虚寒厥证,功能温经散寒,养血通脉,方中重用大枣,即合归、芍以补营血,又防桂
8、枝、细辛燥烈太过,伤及阴血26、单选理中丸和吴茱萸汤的组成药物中均含有的是()A.白术B.人参C.干姜D.甘草E.大枣正确答案:B27、多选下列哪些情况不能使用阳和汤()A.疮疡红肿热痛者B.阴虚有热者C.疽已溃破者D.阴疽漫肿无头者E.以上均非正确答案:A, B, C参考解析:阳和汤主治阴疽,功能温阳补血,散寒通滞,适用于患处满肿无头,皮色不变,酸痛无热者。28、单选具有温中补虚,降逆止呕作用的方剂是()A.理中丸B.阳和汤C.小建中汤D.大建中汤E.吴茱萸汤正确答案:E29、单选阳和汤中具有可达皮里膜外,温化寒痰,通络散结作用的药物是()A.麻黄B.白芥子C.肉桂D.炮姜炭E.鹿角胶正确答
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