预防接种管理PPT课件.pptx

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1、预防接种管理预防接种管理CONTENTS目录1服务对象管理2预防接种实施1ONE服务对象管理CONTENTS目录（一）服务对象辖区0-6岁儿童和其他重点人群主要服务对象：辖区0-6岁常规免疫儿童其他重点人群：按常规免疫程序补种服务的0-14岁儿童、流动儿童、集中查漏补种/补充免疫对象、应急疫苗（出血热、炭疽、钩体）针对人群、应急接种针对人群、60岁以上老年人、HPV疫苗针对人群CONTENTS目录（二）服务内容-预防接种卡证管理1.预防接种卡（簿）证建立（1）预防接种证、卡（簿）按照受种者的居住地实行属地化管理。（2）产科接种单位应告知儿童监护人，在儿童出生后1个月内，凭接生单位出具的卡介苗、

2、乙肝疫苗接种三联单或接种登记卡到儿童居住地的接种单位为其办理预防接种证。信息化平台新生儿管理系统。（3）流动儿童在流入地暂住3个月的适龄儿童，由暂住地接种单位及时建立预防接种卡（簿），无预防接种证者需同时补办预防接种证。（4）儿童预防接种证、卡由省级统一印制下发。接种单位应在接种证上规范、工整填写相关信息，实施儿童预防接种信息化管理的单位可以直接打印并加盖公章。CONTENTS目录（二）服务内容-预防接种卡证管理2.预防接种卡证使用管理（1）实施预防接种时，须查验预防接种证，由实施接种工作的人员填写或打印。日期填写均以公历为准，要求书写工整、文字规范、填写准确、内容齐全，接种日期、部位、疫苗批

3、号、生产企业、接种单位等关键项目不得缺项，并由接种人员签写全名。（2）儿童迁移时，儿童监护人应在原接种单位办理儿童既往预防接种证明，转入迁入地接种单位；迁入地接种单位应主动向儿童监护人索查儿童既往预防接种证明；无预防接种证、卡（簿）或预防接种证明的要及时补建。接种单位至少每季度对辖区内儿童的预防接种卡（簿）进行1次核查和整理，对失去联系12个月或迁出、死亡的儿童的预防接种卡(簿)资料，由接种单位另行妥善保管。（3）预防接种证由儿童监护人长期保管。预防接种卡（簿）由接种单位保管，在儿童满6周岁后再保存不少于15年，其他预防接种记录保存时间不得少于5年。CONTENTS目录（二）服务内容-预防接种

4、卡证管理3.儿童预防接种信息资料的使用和管理（1）儿童预防接种电子档案由乡级接种单位保管，保管期限要求同预防接种卡（簿）。（2）乡级接种单位应在完成每次接种的信息录入和上报后的当天，对儿童预防接种信息的电子档案进行异地备份，并妥善保存。有平台的地区要及时上传平台。（3）实施儿童预防接种计算机管理地区，每半年可以打印预防接种卡留存。（4）儿童预防接种个案基本信息未经儿童监护人同意，不得向其他人员提供。CONTENTS目录（二）服务内容-流动儿童管理1.流动儿童定义是指户籍在外县（市、区）或无户口,随父母或其他监护人在流入地暂时居住的6周岁及以下儿童。（1）对流动儿童的预防接种实行现居住地管理，流

5、动儿童与本地儿童享受同样的接种服务。（2）预防接种单位要主动掌握辖区内流动儿童情况。村（社区）医生或网格员每月深入辖区主动搜索流动儿童情况，每月5日前上报乡镇卫生院。每月到当地流动人口管理部门或村（居）委会收集流入流出儿童资料。每季度开展1次流动儿童的入户调查，包括流动人口集居地、出租房等，做到村不漏社、社不漏户（社区不漏楼、楼不漏户），掌握流动儿童情况。CONTENTS目录（二）服务内容-流动儿童管理4.建立流动儿童专用的流动儿童搜索登记薄，所有流动儿童均需登记在流动儿童登记薄上，并每月汇总填写“四川省流动儿童流出/流入情况月报表”，乡级于每月10日前报县级疾控中心，县级疾控中心每月20日前

6、报市级疾控中心。5.登记接种:在暂住地居住3个月及以上的流动儿童，由现居住地接种单位负责接种并建立预防接种卡（簿），无预防接种证者需同时建立、补办预防接种证,按常住儿童管理。在暂住地居住3个月以下的流动儿童，可由现居住地接种单位提供接种并填写儿童接种证。所有流动儿童均需分年度清理登记接种信息，优先保障国家免疫规划疫苗接种。做好本地外出儿童的管理，掌握儿童外出、返回期间的接种情况，及时转卡登记；可利用春节等民俗节日期间检查外出返乡儿童接种情况，并给予查漏补种。开展儿童预防接种信息化管理的接种单位，应及时将流动儿童的个案信息录入儿童预防接种信息管理系统，通过信息化管理系统共享儿童接种信息，确保按时

7、接种。CONTENTS目录备注清楚从哪个城市流入，流出到哪个城市CONTENTS目录流入儿童实际录入系统人数2ONE预防接种实施内容1预防接种前准备工作2预防接种工作实施3接种后的工作4接种技术要求CONTENTS目录1.预防接种前准备工作确定接种对象、通知儿童监护人、疫苗准备、接种器材准备、急救药品和器械准备、接种场所要求。疫苗准备：接种前核对好疫苗品种、库存，与系统内登记信息一致。急救器材和药品的准备 配备1:1000肾上腺素、多巴胺、洛贝林、尼可刹米、地塞米松、异丙嗪、50%葡萄糖水等注射用急救药品；输液器、压脉带、1ml注射器、有氧氧气袋（瓶）等器械；过敏性休克等急性过敏反应处置流程图

8、、AEFI监测登记表、个案报告卡等。CONTENTS目录2.预防接种工作实施人员要求、核实接种对象、预检、疫苗管理、注射剂型疫苗的使用、接种操作、接种记录、观察和预约预防接种人员要求 持证上岗，穿戴工作衣、帽、口罩，双手要洗净。核实接种对象 查验儿童预防接种证、卡（薄）或（和）信息系统，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。对不符合本次接种或其它原因应暂缓接种的受种者，向儿童家长或其监护人做好解释工作。对因有接种禁忌而不能接种的受种者，应当对受种者或者其监护人提出医学建议，并在预防接种卡（薄）和接种证上记录，实施接种信息系统管理的接种单位同时应在系统中进行备注，勾选不能接种的疫苗。CONTENTS

9、目录2.预防接种工作实施人员要求、核实接种对象、预检、疫苗管理、注射剂型疫苗的使用、接种操作、接种记录、观察和预约预防接种告知、知情同意和预检登记 接种工作人员在实施接种前，须告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项等。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录，填写“预检和预防接种登记表”或“成人第二类疫苗预防接种登记表”（保存五年以上）。也可与儿童保健相结合，了解儿童接种前的健康状况，确定能否接种。当对受种者的健康状况有怀疑时，应建议其到医院进行检查后，决定是否预防接种。受种者或者其监护人要求自费选择接种第二类疫苗的，应当告知费用承担、费用组成

10、、异常反应补偿方式等内容。受种者或者其监护人在接种疫苗前需签字确认所接种疫苗知情同意书，签字存根由接种单位留底保存至超过疫苗有效期2年。CONTENTS目录CONTENTS目录CONTENTS目录2.预防接种工作实施人员要求、核实接种对象、预检、疫苗管理、注射剂型疫苗的使用、接种操作、接种记录、观察和预约接种现场疫苗管理 接种前将疫苗从冷藏容器内取出，尽量减少开启冷藏容器的次数（冷藏容器应放置温度计）。按照“先进先出、近效期先出”依次使用。核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量和效期。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，疫苗瓶有裂纹的疫苗一律不得使用。冻结后的百白破疫

11、苗、乙肝疫苗、白破疫苗等，一律不得使用。检查含吸附剂疫苗是否冻结的方法：将被检和正常对照的疫苗瓶（安瓿）同时摇匀后静置竖立，如被检疫苗在短时间（510分钟）内与对照疫苗相比，出现分层现象且上层液体较清，即可判断被检疫苗曾被冻结。CONTENTS目录2.预防接种工作实施人员要求、核实接种对象、预检、疫苗管理、注射剂型疫苗的使用、接种操作、接种记录、观察和预约注射剂型疫苗的使用 疫苗瓶开启后应尽快使用。如不能立即用完，应盖上无菌干棉球冷藏。当疫苗瓶开启后，活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。CONTENTS目录2.预防接种工作实施人员要求、核实接种对象、预检、疫苗管理、注射剂

12、型疫苗的使用、接种操作、接种记录、观察和预约接种操作 （1）三查七对：接种操作前要严格实行“三查七对”制度，核实无误后方可进行接种。“三查”：检查受种者健康状况和接种禁忌，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期；“七对”：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。（2）皮肤消毒 确定接种部位。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径5cm，待凉干后立即接种。禁用含碘消毒制剂进行皮肤消毒。疫苗的接种部位、途径和剂量参见国家药典的规定，对

13、未收入药典的疫苗，参见疫苗使用说明书。CONTENTS目录2.预防接种工作实施人员要求、核实接种对象、预检、疫苗管理、注射剂型疫苗的使用、接种操作、接种记录、观察和预约预防接种记录 预防接种后及时在预防接种证、卡（簿）记录接种疫苗品种、规格、疫苗最小包装单位的识别信息（或批号）、时间等。预防接种记录书写工整，不得用其他符号代替，项目齐全。使用儿童预防接种信息化管理地区，需将儿童预防接种相关资料录入信息系统。医院产科接种完成后，接种者应填写“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种记录单”，并交由儿童监护人，告知其在居住地的接种单位为儿童办理预防接种证。CONTENTS目录2.预防接种工作实施人员要求、核实接种对象、预检、疫苗管理、注射剂型疫苗的使用、接种操作、接种记录、观察和预约观察和预约 告知儿童监护人，受种者在接种后留在接种现场观察30分钟后方可离开。如出现疑似预防接种异常反应，及时处理和报告。与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点，可用铅笔填写于接种证预约栏中或机打预约单。CONTENTS目录3.接种后的工作清理器材、处理剩余疫苗、核对统计上卡、整理/数据汇总和上报、AEFI监测处置、查漏补种和入托入学预防接种证查验整理 知情同意书至少保存超过疫苗有效期2年，预检分诊和预防接种登记表至少保存5年。CONTENTS目录4.接种技术要求皮内注射、皮下注射、肌肉注射、口服谢谢谢谢！