临边防护、洞口验收表.docx

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安全防护验收表工程名称施工单位验收栋号分包单位验收层数验收日期序 号检查项目检查内容与要求验收结果*方案有防护方案，做到防护规范化、标准化、工具化洞 口防护25nlm250mm孔口用坚实的15mm多层板盖板盖实并固定边长250mm500mm洞口用木板覆盖洞口，盖板上喷绘“洞口防护盖板，禁止挪用”字样并固定，按楼座编号边长为500mm1500mm临时洞口设钢筋焊接的网格，边长不大于250mm,与楼板用膨胀螺栓固定牢固洞口边长L 5m以上，洞口内张设安全平网两道临边、楼 梯防护基坑临边防护设2000mm宽1200mm高成品钢制格栅护栏楼梯栏杆搭设三道，栏杆距地第一道扫地杆，第二道600nnn,第 三道1200mm,立杆间距不大于2500mm分层施工楼梯口和梯段边安装临时防护栏杆，刷红白相间色洞口边长1. 5m以上四周设2000mm宽1200mm高成品钢制格栅护栏，并在上面注明“洞口防护盖板，禁止挪用安全标志四电梯井 防护电梯门设置定型化防护门，不低于L5ni高，四角须固定，防护门底部安装200mm高的踢脚板电梯井道内距地面首层设置双层安全网，每隔2层且不大于10m设一道水平安全网，距电梯井道墙壁边缘不大于150mm验收结论：年 月 日验收人 签名总包单位分包单位其他验收人