处方分类.docx

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1、处方分类一，处方的分类1. 法定处方 主要是指中华人民共和国药典，国家食品药品监视治理局公布标准收载的处方，具有法律的约束力2. 医师处方 是医师为患者诊断，治疗和预防用药所开具的处方。3. 协定处方 是医院药剂科与临床医师依据医院日常医疗用药的需要，共同协商制订的处方。每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。二处方的格式处方的格式由三局部组成1. 前记 前记包括医疗，预防，保健机构名称，费别支付与报销类别，患者姓名，性别，年龄，门诊或住院病历号，科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特别要求的工程。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号， 代办人姓名，身份证明编号。

2、2. 正文 正文以Rp 或R 标示，分别药品名称，剂型，规格，数量， 用法用量。3. 后记 后记由医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核，调配， 核对，发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。审核，调配，核对，发药的药学专业技术人员签名的目的主要有三个 明示药师的责任 严格执行处方治理方法，优良药房工作治理标准统计工作量或绩效考核。10 / 27下载文档可编辑三处方的颜色1. 一般处方的印刷用纸为白色2. 急诊处方印刷纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。3. 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。4. 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注： “麻，精一”。5. 其次

3、类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。四处方的书写一处方书写的根本要求1. 处方记载的患者一般状况，临床诊断应清楚，完整，并与病历记载相全都。2. 每张处方只限于一名患者的用药。3. 处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必需在修改处签名并注明修改日期。4. 药品名称应当使用标准的中文名称书写；书写药品名称。计量， 规格，用法，用量要准确标准，药品用法用量不得使用“遵医嘱”， “自用”等模糊不清字句等。5 年龄必需实足年龄，生儿、婴幼儿写日、月龄、必要时注明体重。西药，中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。6. 化学药，中成药处方，每一种药品须起一行。

4、每张处方不得超过5 种药品。7. 一般应依据药品说明书中的常用剂量使用，特别状况下需超剂量使用时，应注明缘由并再次签名。8. 为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特别状况处必需注明临床诊断。9. 开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。10. 处方医师的签名式样和签章必需与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，11. 医师处方应当使用经国家食品药品监视治理部门批准并公布的药品通用名称，活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称开具处方。12. 药品计量与数量一律用阿拉伯数字书写。外文中文含义外文缩写中文含义缩写13. 处方一般不得超过 7 日用量；急诊处方一般不得超过

5、3 日用量； 对某些慢性性病，老年病，特别状况，处方用量可适当延长，但医生必需注明理由。Aa各，各个NS生理盐水Ac餐前服OD右眼Add加至OS左眼Ad加OL左眼Am上午，午前OU双眼Aq水，水剂OTC非处方药Aq Bid Cap Cc CoDildest蒸馏水 每日 2 次胶囊剂立方厘米，毫升复方的，复合pc pH Pm po prnsos餐后 酸碱度下午 口服 必要时必要时Dos的qd每日GGtt IIHsIm稀释的，稀释剂量克滴，量滴，滴剂qh q4h qid qnqod每日 4 次每小时 每四小时每晚隔日 1 次Ing Iv ivkggtt皮下的 临睡时 肌内注射注射剂qs sig S

6、olss适量标记溶液一半Liq静注St马上mg静滴Tab片剂mcg千克tid每日 3 次ug液，溶液U单位mistml毫克微克ung软膏剂微克合剂毫升五处方的审核一，审核的资质取得药学专业技术职务任职资格执业药师者方可从事处方调剂工作。取得执业医师资格者方可开具处方二，审核的内容药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记，正文和后记书写是否清楚、完整，并确认处方的合法性。其中包括处方类型麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、一般处方，处方开具上角，处方的报销方式公费医疗专用、医疗保险专用、局部自费、自费等、有效性、医师签字的标准性等。三，审核用药适宜性药师应当用处方用药适宜性进展审核，审核内容包括1

7、， 规定必需做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定2， 处方用药与临床诊断的相符性3， 剂量、用法和医疗程的正确性。4， 选用剂型与给药途径的合理性。5， 是否有重复给药现象常用含有化学药成分的的中成药品种表中成药内含化学药成 重复用药可能发生的不良反响分消渴丸消糖灵胶囊扑感片胃泰康胶囊贯防感冒片速感康胶囊格列本脲格列本脲对乙酰氨基酚、氯苯那敏氢氧化铝、三硅酸镁、罗通定低血糖反响严峻者死亡、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹低血糖反响严峻者死亡、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹急性肾衰竭、嗜睡、疲乏、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多速感宁胶囊为C 银翘片银菊清热片强力感冒片速克感冒

8、片菊兰抗流感对乙酰氨基酚、氯苯那敏对乙酰氨基酚、氯苯那敏、维生素C对乙酰氨基酚、汗、膀胱颈梗阻、便秘急性肾衰竭、嗜睡、疲乏、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多 汗、膀胱颈梗阻、急性肾衰竭、嗜睡、疲乏、口干、片感冒灵胶囊氯苯那敏、维生素C少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗阻、片感特灵胶囊感冒安片 复方感冒灵对乙酰氨基酚、氯苯那敏、维生素C对乙酰氨基酚、急性肾衰竭、嗜睡、疲乏、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多 汗、膀胱颈梗阻、急性肾衰竭、嗜睡、疲乏、口干、叶片重感冒片 金羚感冒片复方大青氯苯那敏对乙酰氨基酚阿司匹林、氯苯那敏少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗阻、急性肾衰竭、嗜睡、疲乏

9、、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多抗感灵片阿司匹林汗、膀胱颈梗阻、降压避风片 对乙酰氨基酚、 急性肾衰竭、贫血脉君安片氯苯那敏、咖啡 虚脱、出血、血小板计数削减、珍菊降压片 因嗜睡、胃溃疡溃疡宁片谷海生 痢特敏片安漱糖浆对乙酰氨基酚、 虚脱、出血、血小板计数削减、氯苯那敏、咖啡 胃溃疡因急性肾衰竭、嗜睡、疲乏、口干、对乙酰氨基酚、 少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多苏菲咳糖浆 氯苯那敏、咖啡 汗、膀胱颈梗阻、紧急感动、焦舒肺糖浆因虑、兴奋、失眠、头痛散痰宁糖浆 对乙酰氨基酚、 同上咳痰清片氯苯那敏、咖啡 同上天一止咳浆 因急性肾衰竭、嗜睡、疲乏、口干、消咳宁片清咳散 咳喘膏氯苯那敏、安乃 少尿、贫

10、血、肾绞痛、胃痛、多近汗、膀胱颈梗阻、紧急感动、焦阿司匹林、氯苯 虑、兴奋、失眠、头痛海珠喘息定 那敏膀胱颈梗阻、昏迷、嗜睡、骨髓片对乙酰氨基酚、 抑制喘息灵胶囊 咖啡虚脱、出血、胃溃疡、嗜睡、血安喘片因、异戊巴比妥 小板计数削减咳特灵片鼻舒适片对乙酰氨基酚氢氯噻嗪呼吸抑制、血压下降、肝功能障碍鼻炎康片氢氯噻嗪急性肾衰竭、贫血、多汗、胃溃康乐鼻炎片 可乐定、氢氯噻 疡苍鹅鼻炎片 嗪多尿、血压过低、失眠、头痛、芒果止咳片 阿托品、氢氯噻 低血钾、口干、血压过低脉君安片腰息痛片嗪、普鲁卡因同上多尿、血压过低、失眠、头痛、复方小儿退 呋喃唑酮热栓甲氧苄啶低血钾口干、血压过低曂片麻黄碱、氯化铵 恶心、

11、呕吐、过敏、头痛、直立麻黄碱、氯化铵 性低血压、低血糖反响麻黄碱、氯化铵 皮疹、瘙痒、贫血、白细胞计数麻黄碱、氯化铵 削减麻黄碱、氯化铵 排尿困难、焦虑、头痛、心悸、 麻黄碱、氯化铵 恶心、失眠、担忧、震颤、发热、麻黄碱、碳酸钙 血压上升溴己同上异丙嗪同上氯苯那敏、去氯 同上羟嗪同上氯苯那敏、克伦 同上特罗胃刺激、肝功能特别氯苯那敏、克伦 嗜睡、眩晕、低血压、视力模糊、特罗氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏氢氯噻嗪对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚吲哚美辛口鼻咽喉枯燥、反响迟钝、白细胞计数削减嗜睡、疲乏、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗 阻、失眠、感动、嗜睡、视力模 糊、便秘

12、嗜睡、疲乏、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗 阻、心悸、手颤同上嗜睡、疲乏、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗 阻同上同上同上同上同上多尿、血压过低、血糖上升、高尿酸症、皮疹、白细胞计数削减、口干烦渴出血、急性肾衰竭、少尿、贫血、恶心虚脱、出血、恶心、多汗、胃痉挛恶心、呕吐、消化不良、厌食、出血、头痛、腹泻、眩晕、粒细胞削减、皮疹、血小板计数削减、晕厥、肝损伤6， 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌7， 其他用药不适宜状况。六、处方审核结果分类处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不标准处方、用药不适宜处方及超常处方。一 有以下状况之一的，应当判

13、定为不标准处方1， 处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不标准或者字迹难以识别的。2， 医师签名、签章不标准或者签名、签章的留样不全都。3， 药师未对处方进展适宜性审核的处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定；4， 早产儿、生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；5， 化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；6， 未使用药品标准名称开具处方的；7， 药品的剂量的、规格、数量、单位等书写不标准或不清楚的；8， 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清字句的；9， 处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明缘由和再次签

14、名的；10， 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全；11， 单张门急诊处方超过 5 种药品；12， 五特别状况下，门诊处方超过7 日用量，急诊处方超过 3日用量，慢性病、老年病或特别状况下需要适当延特长方用量未注明理由的；13， 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特别治理药品处方未执行国家有关规定的包括处方颜色、用量、证明文件等14， 医师为依据抗菌药物临床应用治理规定开具抗菌药物处方的二 有以下状况之一的，应当判定为用药不适宜处方1、适应症不适宜的2、遴选的药品不适宜的3、药品剂型或给药途径不适宜的4、无正值理由不首选国家根本药物的5、用法、用量不适宜的6、联合用药不适宜

15、的7、重复给药的8、有配伍禁忌或者有不良相互作用的9、其它用药不适宜状况的三 有以下状况之一的，应当判定为超常处方1， 无适应证用药2， 无正值理由开具高价药的3， 无正值理由超说明书用药的4， 无正值理由为同一患者同时开具2 种以上药理作用机制一样药物的。七，对规定必需做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定有些药品如抗生素中 -内酰胺类的青霉素等，氨基糖苷类的链霉素， 以及碘造影剂、局麻药、生物制品酶、抗生素、类酶素、血清、菌苗、疫苗等药品在给药后极易引起过敏反响、甚至消灭过敏性休克。为安全起见，需依据状况在注射给药前进展皮试过敏试验，皮试后观看 1520 分钟，以确定阳性或阴性

16、反响。对青霉素、头孢菌素、破伤风抗霉素等易致过敏反响的药品。留意提示患者在用药前或治疗完毕后再次应用时进展皮肤敏感试验，在明确药品敏感试验结果为阴性后，再调配药品，对尚未进展皮试者、结果阳性或结果未明确者拒绝调配药品，同时留意提示有家族过敏史或即往有药品过敏史者在应用时提高警觉性，于注射后休息、观看 30 分钟，或承受脱明方法给药。头孢菌素类抗生素可引起过敏性反响或过敏性休克，与青霉素类抗生素存在穿插过敏，几率在 3%15%，但目前对头孢菌素应用前进展皮肤试验的临床意义尚有争议，中华人民共和国药典临床用药须知2023 年版等相关著作尚未无定论。药 物 名皮试药液浓度 给药方法和剂量称ml给药方

17、法与剂量细胞色素 C 注射 0.03mg(皮内)，5mg滴 皮内 0.030.05ml;划痕 1 滴；常用药物皮肤敏感试验的药液浓度与给药方法剂眼滴眼 1 滴降纤酶注射剂0.1BU皮内 0.1ml门冬酰胺酶注射20U皮内 0.02ml剂500U皮内 0.1ml青霉素钾注射剂500U皮内 0.1ml青霉素V 钾片500U皮内 0.1ml普鲁卡因青霉素500U皮内 0.1ml注射-青霉素2.5mg皮内 0.1ml苄星青霉素注射500U静注 1ml剂2500KIU皮内 0.1ml抑肽酶注射剂25ug皮内 0.1ml胸腺素注射剂50400IU(稀释 20 倍)皮内 0.1ml白喉抗霉素注射75IU(稀

18、释 20 倍)皮内 0.1ml剂250U(稀释 20 倍)皮内 0.1ml破伤风抗毒素注20u(稀释 20 倍)皮内 0.1ml射剂稀释 10 倍皮内 0.05ml多价气性抗毒素150U皮内 0.02ml注射剂500ug皮内 0.1ml抗蛇毒血清注射1mg皮内 0.10.2ml剂1mg皮内 0.1ml抗狂犬病毒血清300g 或 500g皮内 0.1ml注射剂250g皮内 0.1ml肉毒抗毒素注射250g皮内 0.1ml剂500g皮内 0.1ml玻璃酸酶注射剂250g皮内 0.1ml注射用糜蛋白酶250g皮内 0.1ml鱼肝油算钠注射500g皮内 0.1ml液0.1mg皮内 0.1ml链霉素注射

19、剂原液皮内 0.1ml头孢菌素类注射5mg皮内 0.1ml剂5mg皮内 0.1ml甲氧西林钠注射2.5mg皮内 0.1ml剂1U皮内 0.1ml氯唑西林钠注射500U皮内 0.1ml剂0.5mg皮内 0.1ml苯唑西林钠注射0.1mg皮内 0.1ml剂6mg皮内 0.050.1ml萘夫西林钠注射2.5mg皮内 0.1ml剂0.5g皮内 0.1ml氨氯西林钠注射30%溶液静注 1ml；皮内 0.1ml剂氟氯西林钠注射剂磷酸组胺注射剂右旋糖酐注射剂维生素B1 注射剂复合维生素 B 注射剂普鲁卡因注射剂促皮质素注射剂绒促性素注射剂胰蛋白酶胸腺 5 肽胸腺肽1 甘露聚糖肽天花粉蛋白有机碘造影剂八，药物

20、相互作用和配伍禁忌一 药物相互作用的含义药物相互作用是指两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时，所引起的药物和效应的变化。即一种药受其他一种药物的影响，或由于其间人体的作用，转变了药品的原有的性质、体内过程和组织对药品的敏感性，转变了药品的效应和毒性。药物相互作用是双向的，即可能产生对患者有益的结果，使疗效协调或毒性降低；也可能产生对患者有害的结果， 使疗效降低和毒性增加，有时会带来严峻后果，甚至危及生命。药物相互作用有发生体内的药动学、药效学方面的作用； 亦有发生在体外的相互作用，如引起理化反响使药品消灭混浊、沉淀、变色和活性降低。二 药物相互作用对药效学的影响1， 作用相加或增加疗效（1

21、） 作用不同的靶位，产生协同作用。磺胺甲噁唑与甲氧苄定有协同抑菌或杀菌作用，磺胺药和甲氧苄啶分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸复原酶，使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。（2） 保护药品免受破坏，从而增加疗效。亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，制剂中参加西司他丁钠，后者在为肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢、保证药物的有效性。（3） 促进吸取，增加疗效。如铁剂与维生素 C 联合应用， 维生素C 作为复原剂可促使铁转变为 2 价铁剂，从而促进铁被人体吸取。（4） 延缓或降低抗药性，以增加疗效。磷酸霉素与 -内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物联合应用具有相加

22、或协同作用，并削减耐药菌株的产生。2， 削减药物的不良反响 阿托品与吗啡合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。3， 敏感化作用 一种药物可使组织或受体对其他一种药物的敏感性增加，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷的药敏感化，简洁发生心率失常。4， 拮抗作用 两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。5， 增加毒性或药品不良反响 肝素钙与阿司匹林、非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危急。九，处方的调配一 四查十对处方治理方法中明确提出，在调剂处方过程中必需做到“四查十对”，四查十对是：

23、查处方，查科别、姓名、年龄；查药品， 对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。药师在查处方过程中觉察处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，应拒绝调配，并联系处方医师进展干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。对发生严峻药品滥用和用药失误的处方，应当按有关规定报告。二 处方调配的留意事项1， 认真阅读处方，依据药品的挨次逐一调配2， 对贵重药品、麻醉药品等分别登记帐卡。3， 调配药品时应检查药品的批准文号，并留意药品的有效期，以确保使用安全。4， 药品调配齐全后，与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法用量，准确、标准地书写标签或提示标签。5，

24、 对需特别保存条件的药品应加贴醒目标签，以提示患者注意，如 210冷处保存。6， 尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、保存条件等标签，并正确书写药袋或粘贴标签。7， 调配好一张处方的全部药品后再调配下一张处方，以免发生过失。8， 核对后签名或盖章。十，核查与发药一 核查处方药品调配完成后由另一药师进展核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容，逐一核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否全都，逐个检查药品的外观质量是否合格包括色泽、外形、嗅味和澄清度及有效期等，上述各项均应确认无误，检查人员才能签字。二 发药发药是处方调剂工作的最终环节，要使过失不出门，必需把好这一关。1， 核对患者

25、姓名、最好询问患者所就诊的科室，以确认患者。2， 逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字。3， 觉察处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并准时更正。4， 发药时向患者交代每种药品的使用方法和特别留意事项，同一种药品有 2 盒以上时，需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进展用药指导。5， 发药时应留意敬重患者隐私。6， 如患者有问题询问，应尽量解答，对较简单的问题可建议到用药询问窗口。三 药品的正确使用方法服药时药品药品名称注释间类别一般药品适宜的服药时间晨前前清餐餐糖皮质激素抗高血压药抗抑郁药利尿药泼尼松、泼尼松龙、地塞米松氨氯地平、依那

26、普利、贝那普利、拉西地平、氯沙坦、颉沙坦、索他洛尔 氟西丁、帕罗西丁、瑞波削减对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统反响抑制而避开导致肾上腺皮质功能下降有效掌握彴型血压抑郁、焦虑、猜疑等病症，常表现为晨重晚轻餐中餐后餐后餐前睡前驱虫药泻药胃粘膜保护药收敛药促胃动力西丁、氟伏沙明呋塞米、螺内酯阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶硫酸镁氢氧化铝或复方制剂、复避开夜间排尿次数过多削减人体对药物的吸取，增加药物与虫体的直接接触盐类泻药可快速在肠道发挥作用可重复地附着于胃粘膜，形成药降糖药 钙、磷调整药抗菌药物广谱抗线方三硅酸镁、复方铝酸铋鞣酸蛋白甲氧氯普胺、多番立酮、西沙必利、莫沙必利甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本

27、脲、格列齐特、格一种保护屏障可快速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，起到止泻作用餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早虫药 降糖药抗真菌药助消化药列比嗪、格列喹酮、罗格列酮阿仑膦酸钠、丙胺磷酸二钠、氯屈磷酸钠便于吸取，避开对食管和胃的刺激进食可延缓药物的吸取餐前 1h 服用可增加疗效非甾体抗炎药哦头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇削减对胃肠道的刺激和不良反响肝胆关心 霉素、克拉霉素、利福平 同服可促进胆汁的分泌，促进用药抗血小板药减肥药 分子靶向抗肿瘤药抗结核药非甾体抗炎药维生素 组胺H2 受体阻断剂利尿药 催眠药 平喘药 调整血脂药抗过敏药钙剂伊维菌素二甲双胍、阿卡

28、波糖、格列美脲灰黄霉素与脂肪餐 酵母、胰酶、淀粉酶1， 舒林酸,2， 吡罗昔康、伊索昔康、美洛昔康、奥沙西秦熊去氧胆酸噻嗪匹定奥利司他进餐时服用可削减脂肪的吸取率甲磺酸依马替尼乙胺丁醇，对氨基水杨酸钠阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬那酸、微粒型粉末的溶解，便于人体的吸取，提高血药浓度发挥酶的助消化作用，并避开被胃液中的酸破坏1， 与食物同服可使镇痛作用长久2， 与食物同服削减胃粘膜出血的几率于早、晚进餐时服，可削减胆汁、胆固醇的分解，利于结石中胆固醇的溶解进餐时服用可提高生物利用度并减轻胃肠道不良反响进餐时服用可削减脂肪的吸取率进餐时服用或与大量水同服

29、水同服可削减对消化道的刺激缓泻药 组胺H2 受体阻断剂甲芬那酸维生素B1、维生素B2 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁氢氯噻嗪水合氯醛、咪达唑仑、司可巴比妥、艾司唑仑、进餐时服用可削减对消化道的刺激削减对胃肠的刺激，惟有塞米昔布除外，食物可延缓其吸取随食物延缓进入小肠以利于吸取异戊巴比妥、地西泮、餐后服比餐前服效果为佳，硝西泮、苯巴比妥沙丁胺醇、二羟丙氨茶碱洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁、氟伐他丁、瑞舒伐他丁苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬碳酸钙比沙可啶、液状石蜡西咪替丁由于餐后胃排空延迟、有更多的抗酸和缓冲作用时间与食物裹在一起，可增加生物利用度失眠者可择时选用，服后平稳入睡哮

30、喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效服后易消灭嗜睡、困乏、睡前服用安全并有助于睡眠早晨和睡前服为佳，以削减食物对钙吸取的影响；如选用含钙高的钙尔奇D 则宜睡前服，由于人血钙水平在后半夜及早晨最低，睡前服可使钙得到更好的利用服后约 12h 排便、于次日晨起泻下对根底胃酸分泌抑制较好，睡前服用可用于消化性溃疡急性期或病理性高分泌状态十一，剂型的正确的使用1、滴丸 主要供口服用、亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直肠、阴道等使用滴丸剂多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎等。服用滴丸时；1，认真看好药物的服 法，剂量不能过大 2，宜以

31、少量温开水送服，有些可直接含于舌下；3，滴丸在保存中不宜受热2、泡腾片剂泡腾片应用时宜留意 1，供口服的泡腾片一般宜用 100150ml 凉开水或温水浸泡，可快速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消逝后再饮用 2，不应让幼儿自行服用 3， 严禁直接服用或口含 4，药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用3、舌下片 舌下片应用时宜留意 1，给药时宜快速，含服时把药片放于舌下 2，含服时间一般掌握在 5min 左右，以保证药物充分吸取。3，不要嚼碎会吞服药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话 4，含后 30min 内不宜吃东西或饮水。4、含漱剂 含漱剂多为溶液，使用时宜留意 1，含漱剂

32、中成分多为消毒防腐药，含漱时不宜咽下或吞下 2，对幼儿、恶心、呕吐者临时不宜含漱 3，按说明书的要求稀释浓溶液 4，含漱后不宜马上饮水和进食，一保持口腔内药物浓度5、滴眼剂 使用滴眼剂时，宜留意 1，清洁双手，将头部后仰， 眼向上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一钩袋装 2，将药物液从眼角侧滴入眼袋内一次滴 12 滴。滴药时应距眼睑 23cm， 勿使滴管口触及眼睑或睫毛以免污染3，滴后轻轻闭眼12min，用棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液 4 用手指轻轻按压眼内6、软膏剂、乳膏剂应用软膏剂和乳膏剂时宜留意 1，涂敷前将皮肤清洗干净 2，对有破损、溃烂、渗出的一般不要涂敷。如急性湿疹，在渗出期承受湿敷方

33、法可收到显著的疗效，假设用软膏反可使炎症加剧、渗出增加。对急性无渗出性糜烂则宜用粉剂或软膏剂 3，涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反响，应马上停药，并将局部药物洗净；4，局部药物，如尿素， 涂后承受封包即用塑料膜、胶布包裹皮肤可显著地提高角质层的含水量，封包条件下的角质层的含水量可由 15%增至50%，增加药物的吸取，亦可提高疗效，5，涂敷后轻轻按摩可提高疗效 6，不宜涂敷于口腔、眼角膜。7、眼膏剂 使用眼膏剂时、宜按以下步骤操作 1 清洁双手，翻开眼膏管口 2，头部后仰，眼向上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一袋状8、9、学习的目的是增长学问，提高力量，信任一分耕耘一分收获，努力就肯定可以获得应有的回报10、