血液透析中心血液透析中高血压的应急预案.docx
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血液透析中心血液透析中高血压的应急预案(一)发生原因由于患者对疾病认识不足而产生紧张情绪,导致交感神 经兴奋;失衡综合征、硬水综合征;水分超滤不足,每次透 析结束没有达到目标体重;降压药在透析过程中被透出;肾 素依赖型高血压;透析时肾上腺皮质激素分泌过多。(二)临床表现透析中血压升高,患者头痛、焦躁不安、恶心、呕吐, 或无明显症状但血压较上机前显著升高,血压大于 160/100mmHgo(三)防治措施1 .严格限制水、钠的摄入量,透析间期的体重增长控制 在lkg/d以内,盐的摄入量应小于2g/d,同时进行充分透析。2 .药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙 通道阻滞剂、血管扩张剂等。3 .加强宣教,使患者能很好地配合治疗。在透析间期能 做到定时测量血压,按时服用药物,同时注意休息,戒烟戒 酒。4 .改变透析方式,对特别严重者应停止透析。(四)血液透析中高血压的应急处理
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